睪丸癌的診斷措施
睪丸癌一般多發(fā)生在年輕的青壯年男性群體中,但是近幾年中老年患有睪丸癌的人數(shù)逐漸增多。睪丸癌發(fā)生在男性隱秘部位,平時很少有男性朋友去關(guān)注睪丸癌。及早診斷可以預(yù)防睪丸癌病情惡化,下面就給大家介紹下有關(guān)睪丸癌的診斷措施。
(一)臨床診斷
1)根據(jù)病史和體征,發(fā)現(xiàn)睪丸腫大有下墜感,無壓痛,而睪丸正常時的敏感性消失,應(yīng)首先考慮睪丸癌
2)B超檢查如發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)腫大,對診斷很有幫助。
3)尿HCG檢查陽性,對判斷睪丸癌有無滋養(yǎng)葉成分參考價值。甲胎蛋白檢查對判斷胚胎性癌有幫助
4)X線檢查,可了解有無肺、骨轉(zhuǎn)移。
5)CT檢查:CT檢查以其檢查的全面性和清晰性,能更詳細(xì)地、準(zhǔn)備地反應(yīng)睪丸及全身各處的轉(zhuǎn)移情況,對睪丸癌的臨床分期、科學(xué)的綜合治療,以及預(yù)后的指導(dǎo)等,都有重要價值。
(二)病理診斷
睪丸腫塊論斷不清時可手術(shù)探查。手術(shù)時先阻斷精索血循環(huán),作睪丸活檢送冰凍切片檢查,證實(shí)為腫瘤后,即可切除睪丸。
(三)鑒別診斷
1.鞘膜水囊腫 囊性、軟而透光,抽出液體后可觸到正常睪丸。絲蟲病引起的睪丸鞘膜積液使陰囊皮膚與皮下組織浮腫,往往同時有橡皮腫存在。
2.陰囊血腫 有外傷史,對陰囊血腫機(jī)化者應(yīng)注意與腫瘤區(qū)別。
3.睪丸炎 有炎癥癥狀,急性發(fā)作時有紅腫熱痛。
4.附睪炎 有炎癥癥狀,睪丸正常。
5.附睪結(jié)核 附睪串珠狀結(jié)節(jié),睪丸正常。