十二指腸潰瘍是什么
發(fā)布時間：2020-12-1029799次瀏覽
十二指腸潰瘍是什么，十二指腸潰瘍是很常見的慢性疾之一，是由于多種因素引起的十二指腸黏膜和肌層的缺損，十二指腸潰瘍可發(fā)生于身體的任佑部位，一般多好發(fā)于十二指腸球部，而潰瘍的發(fā)生多與胃酸過高有關(guān)系的。
十二指腸潰瘍是我國人群中常見病、多發(fā)病之一。作為消化性潰瘍中的常見類型，其地理分布大致有由北方向南方升高趨勢，且好發(fā)于氣候變化較大的冬春兩季。此外，男性發(fā)病率明顯高于女性，可能與吸煙、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力以及精神心理因素密切相關(guān)。近年來，十二指腸潰瘍的發(fā)病率開始呈下降趨勢，然而其仍屬消化系統(tǒng)疾病中最常見的疾病之一。
潰瘍的發(fā)生主要與胃十二指腸黏膜的損害因素和黏膜自身防御修復(fù)因素之間失平衡有關(guān)。幽門螺桿菌(H.pylori)感染、非甾體抗炎藥(NSAID)、胃酸分泌異常是引起潰瘍的常見病因。典型的潰瘍疼痛具有長期性、周期性和節(jié)律性的特點。其中，典型的十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部(百分之前95)，最常見在距幽門3cm以內(nèi)(百分之90)，以前壁居多，其次為后壁、下壁、上壁。
早期癥狀
1、上腹部疼痛，位于劍突(心窩)下或上腹部中線周圍，呈燒灼性、嚙咬性或饑餓性鈍痛、脹痛或隱痛。但有時也僅局限于胸腔下部。
2、疼痛發(fā)生后會持續(xù)半小時到三小時。一陣陣的疼痛時發(fā)時消，經(jīng)過歷時數(shù)周的間歇性疼痛后，會出現(xiàn)一段短暫的無痛期。這種疼痛與飲食有關(guān)，常因饑餓、服苭、酸性食物或飲料而誘發(fā)。疼痛可以因進(jìn)食、飲水、服用堿性食物(如饅頭)而緩解。
3、其他可能癥狀是燒心、吐酸水、噯氣、食欲喪失、體重減輕、貧血、偶爾嘔吐，嘔吐后就會使疼痛緩和下來，黑色或柏油樣大便。
以上就是對十二指腸潰瘍的內(nèi)容易的一個簡單介紹，只有大家了解了，才能更好的治療疾病。
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十二指腸潰瘍會出血嗎
十二指腸潰瘍，一般情況下是會出血的，主要表現(xiàn)在便血，正常情況下，十二指腸潰瘍的初期階段是不會有便血的，如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)了便血的話，首先很有可能是由出血的并發(fā)癥，如果便血是黑色的，這個時候就有可能是上消化道的出血，也可能是潰瘍本身的吐血，因為潰瘍本身的出血，還有可能同時存在下消化道的疾病，也會造成便血，這場的話，一般是便鮮血，而且血跟大便不混到一起，這種情況可能就是痔瘡部位的出血。如果出的血是鮮紅的，和大便混到一塊，這時候就要警惕一下是腸本身的出血，包括血管的病變，息肉，所以如果出現(xiàn)便血，一定要到醫(yī)院及時就診。
怎樣對十二指腸潰瘍進(jìn)行診斷
怎樣對十二指腸潰瘍進(jìn)行診斷?這是十二指腸潰瘍患者們都比較關(guān)注的問題，由于十二指腸球部相對于我們的胃腔而言是很狹小的，所以，當(dāng)患者的球部出現(xiàn)潰瘍時，引起的變形常常是很不明顯的。
十二指腸潰瘍有什么癥狀
當(dāng)提起潰瘍時，很多人都會想起胃潰瘍，而對十二指腸潰瘍知道的人并不多，不少朋友都會把十二指腸潰瘍和胃潰瘍混為一談，很多人都認(rèn)為這兩種疾病是一個病種，那么，十二指腸潰瘍有什么癥狀呢?
十二指腸潰瘍吃些什么藥
十二指腸潰瘍吃奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑，達(dá)喜，鋁鎂加混懸液，嗎丁啉，普瑞博思等。十二指腸潰瘍藥物治療的主要目的，就是促進(jìn)癥狀的緩解黏膜的愈合，然后預(yù)防患者再次的復(fù)發(fā)，十二指腸潰瘍藥物的治療主要包括以下幾大類，第一就是抑酸類的藥物，抑酸類的藥物目前臨床上比較多的就是是以質(zhì)子泵抑制劑為代表的，在十二指腸治療當(dāng)中的話處于一線的基礎(chǔ)的治療，另外是黏膜保護(hù)劑，黏膜保護(hù)劑是在抑酸的基礎(chǔ)之上的話還要促進(jìn)十二指腸黏膜的愈合，目前常用的話就包括膜固思達(dá)，包括達(dá)喜，還有鋁鎂加混懸液等等，這一塊的話藥物的話可以促進(jìn)十二指腸黏膜的愈合。還有就是針對患者癥狀的緩解治療，好多患者在十二指腸潰瘍發(fā)作之后的患者會有會有腹脹或者蠕動減慢這么說癥狀，這個時候可以給予患者的話上消化道或者是全消化道的動力治療，包括嗎丁啉，包括普瑞博思這些藥物，可以對患者的癥狀有很好的緩解，還有就是說根除Hp的治療，因為十二指腸潰瘍大概有80%的患者是會合并有幽門螺桿菌的感染，這個時候如果十二指腸潰瘍行C13吹氣試驗之后，發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染，就得需要系統(tǒng)的規(guī)范的根除幽門螺桿菌治療，就是四聯(lián)療法，包括奧美拉唑為基礎(chǔ)的質(zhì)子泵抑制劑，還有阿莫西林和克拉霉素為代表的抗生素再加上比如說麗珠得樂為代表的鉍劑的四聯(lián)療法，10到14天。
十二指腸潰瘍疼痛特點有什么
十二指腸潰瘍疼痛主要的臨床表現(xiàn)就是痛部的疼痛。有的人是靠右上腹、左上腹、中上腹、那么跟不同的人的十二指腸的部位可能在體表的投影是不太一樣的，體表投影靠向哪邊可能哪邊疼得就比較明顯一些，一般腹疼的有很強(qiáng)的一個節(jié)律性，一般是饑餓的時候會出現(xiàn)疼痛，進(jìn)食后可以緩解，很多病人也有夜間痛，就是夜里邊，尤其是睡覺到晚上十二點到一兩點的時候，這時候病人的胃酸分泌是增多的，病人會有一個腹痛的這么一個癥狀。有的人會有口腔的潰瘍，如果吃的食物里邊有醋，那么潰瘍就會疼得很劇烈，那么十二指腸球潰瘍也是這樣，如果餓的時候，那么胃酸就會刺激潰瘍面，疼痛就會比較厲害，而吃飯之后，食物會中和胃酸，這樣不那么酸了，可能對于潰瘍面的刺激就減輕了，這樣病人可能疼痛也就減輕了。所以說病人一般會有腹痛，是一個空腹痛，進(jìn)食后可以緩解的癥狀，夜間痛，一般病人到了夜間這個時候胃里的食物都排空了，這時候胃酸也沒有東西中和了，一般來說，潰瘍也是經(jīng)過胃酸的刺激就會疼，那么第二個就是夜里邊由于迷走神經(jīng)的張力比較高，胃酸分泌也是比較多的，刺激潰瘍也會出現(xiàn)一個特別疼痛的感覺。
十二指腸潰瘍能導(dǎo)致便血嗎
十二指腸潰瘍正常情況下，也就是它的初期階段一般不會便血，如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)了便血，一般多見是這么幾種情況，首先十二指腸潰瘍它可能有出血的并發(fā)癥，這個時候一般便血大便顏色是黑色的，這個黑色的一般提示可能是一個上消化道的出血，那么可能是潰瘍本身的出血。那么第二個就是潰瘍本身還有可能同時存在下消化道的疾病，造成了一個便鮮血的情況，比如說合并了痔瘡或者直腸的血管的一些病變，那么都有可能出現(xiàn)便血，那么痔瘡一般來說是便鮮血，而且血跟大便不混到一起，它是沾到大便的表面，我們擦的手紙上可能也會帶血，這種情況可能就是一個痔瘡的出血。如果出的血是鮮紅的，但是跟大便混到一塊了，我們這時候也要警惕它有可能是一個腸子本身的一個出血，包括血管的病變，或者說一些息肉或者腸子里長東西都可能出現(xiàn)這種情況。所以如果出現(xiàn)便血之后一定要到醫(yī)院去就診，看看到底便血的原因是什么，我們需要怎么的治療，需要醫(yī)生給你特別的根據(jù)他的情況不同來決定下一步的方案是什么。
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十二指腸潰瘍吃什么好
十二指腸潰瘍有幾個重要的發(fā)病因素，第一是幽門螺桿菌感染相關(guān)，第二是飲食不規(guī)律，其他還有一些藥物相關(guān)的情況。針對幽門螺桿菌建議獨碗、獨筷，盡量少到外面的小攤小販上去吃。針對飲食，有一些食物如辛辣食物、煙酒咖啡，可能會刺激胃、十二指腸黏膜會引起胃酸分泌增加，建議平時少用或不用；另外，好多十二指腸潰瘍往往合并幽門梗阻或變形，這時相對于固體食物，那流食或半流食，更加具備好的效果，如米湯水可能比米飯好，因為米湯水、粥、爛面條可以很容易的通過幽門、十二指腸到達(dá)小腸，而米飯、饅頭在急性發(fā)作期，在幽門的有可能形成嵌頓或不全性梗阻，所以急性發(fā)作期需要進(jìn)食流食或半流食，這樣更加容易消化。
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十二指腸潰瘍的中醫(yī)治療方法
十二指腸潰瘍中醫(yī)治療需中醫(yī)辨證施治。氣虛血瘀、熱毒蘊(yùn)結(jié)型，主要是胃脘疼痛，空腹明顯，進(jìn)食減痛，主要益氣活血、清熱解毒、斂瘡生肌，由生黃酞、生白茍、川芥子、元胡、生蒲黃、炒五靈脂、蒲公英、烏賊骨、煅瓦楞子、連翹、焦三仙組成，配合錫類散；有出血，可合用云南白藥或止血散。淤血阻絡(luò)、熱毒旺盛的主要表現(xiàn)胃脘刺痛，痛處不移，伴惡心、嘔血、黑便，舌暗，有淤點，需活血化瘀、清熱解毒，一般用化瘀煎，配合云南白藥或錫類散。潰瘍反復(fù)不愈或有瘢痕間斷腹痛的，可用黃芪建中湯或治療虛寒胃痛的沖劑。十指腸球部潰瘍伴幽不全梗阻，可吳茱萸敷涌泉穴來降逆止嘔、引熱下行；伴上消化道出血，可用大黃、三七粉配止血散，口服或胃管注下，每日2次，達(dá)到?jīng)鲅⒒?、止血作用?/div>
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十二指腸潰瘍患者的飲食注意事項
十二指腸潰瘍患者飲食上要避免吃不感覺的食物以及辛辣刺激性食物、避免煙酒咖啡的攝入。要多進(jìn)食流質(zhì)食物和軟性食物。盡量避免到外面去吃，因為不干凈的食物可能會感染上幽門螺桿菌；飲食上盡量避免辛辣煙酒咖啡，因為這些辛辣煙酒食物的刺激容易在胃或十二指腸黏膜形成損傷，會引起胃酸的分泌過多，刺激或誘發(fā)十二指腸潰瘍發(fā)作?？Х葧鹞副谏窠?jīng)的刺激，引起酸分泌過多引起潰瘍復(fù)發(fā)或發(fā)作；還有在急性發(fā)作期往往合并幽門梗阻或十二指腸球壁變形，建議盡量進(jìn)食流食或半流食，如進(jìn)食米飯、饅頭這些硬的、成塊的食物，容易在十二指腸形成嵌頓，而流食、半流食如米湯水、爛面條、豆腐腦很容易通過幽門、十二指腸到達(dá)空腸。
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十二指腸潰瘍的飲食注意事項
十二指腸潰瘍是和幽門螺桿菌感染、生活飲食密切相關(guān)的疾病，飲食上注意事項有：盡量避免去小攤小販上吃，因為80%的十二指腸潰瘍合并幽門螺桿菌感染，如果去衛(wèi)生條件不夠好很容易感染幽門螺桿菌感染，成為十二指腸潰瘍發(fā)作或復(fù)發(fā)的高危因素；辛辣刺激的食物不要吃，如麻辣燙、刺激性特別強(qiáng)的食物，容易引起胃酸的分泌過多刺激十二指腸，引起腹痛，甚至合并癥的出現(xiàn)，如其他刺激性的煙、酒、咖啡，煙可引起胃和十二指腸黏膜血供減少，酒可直接損傷胃、十二指腸黏膜，咖啡會引起胃酸分泌增多；合并幽門梗阻或十二指腸變形需要流食或半流食，因為十二指腸變形后常引起食物在通過幽門以及十二指腸球部緩慢，如果是固體食物就容易停頓引起腹痛、腹脹。
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胃潰瘍出血怎么辦
胃潰瘍出血的時候可以采取以下措施：第一，應(yīng)該禁食，因為這時候再吃食物有可能會促進(jìn)創(chuàng)面，誘發(fā)出血更加加重；第二，除了禁食以外應(yīng)該補(bǔ)充一些液體，而且同時要給予質(zhì)子泵抑制劑，即拉唑類的藥物，進(jìn)行持續(xù)的靜點來抑制胃酸，來促進(jìn)黏膜的愈合；第三，有條件的情況下，建議盡快去做胃鏡，越早做胃鏡越能幫助診斷潰瘍的原因和出血的情況，這時候進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，有可能對治愈非常有幫助，能使疾病很快的恢復(fù)，但如果沒有內(nèi)鏡下這個手段情況下，也應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，給予藥物的積極治療。
十二指腸潰瘍的癥狀
十二指腸潰瘍的癥狀，是上腹部疼痛比較嚴(yán)重，多數(shù)患者會出現(xiàn)脹痛或是鈍痛等情況，會在饑餓時隱痛不適，在進(jìn)食以后，癥狀就會得到緩解。有些患者會在午夜疼痛，嚴(yán)重影響了睡眠，十二指腸潰瘍會持續(xù)幾周時間，也可能會出現(xiàn)數(shù)月，嚴(yán)重?fù)p害了人的健康，需要盡早的進(jìn)行治療。
胃酸過多是怎么回事
胃酸過多的原因有很多，需要做更精細(xì)的檢查來進(jìn)行分析。胃酸過多可以是個人生活飲食不健康引起的，也可以是腸胃疾病引起的。很多現(xiàn)代人是比較喜歡吃過辣、過酸的食物，這破壞了飲食之間的平衡。還有的現(xiàn)代人是不喜歡定時吃餐，常常是有一頓沒有一頓，這也會刺激胃酸分泌過多。
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