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了解氣胸注意事項

發(fā)布時間:2020-12-1026199次瀏覽

氣胸患者要注意什么對于氣胸患者而言是一個很關(guān)鍵的問題,了解發(fā)生氣胸后如何處理、如何養(yǎng)護、治療過程中的相關(guān)注意事項是很有必要的,合理科學的養(yǎng)護,不僅可以促進早日康復,而且能有效防止復發(fā),下面來講一下氣胸注意事項有哪些。

氣胸患者要注意一:

1、出院后休息2-4周,至少3月(3-6月)內(nèi)避免較劇烈和大量的活動如上肢牽拉動作,廓胸運動等。

2、避免用力和屏氣動作,保持大便通暢,2天以上未解大便應采取有效措施。

3、戒煙,平時注意補充營養(yǎng),攝入充足的蛋白質(zhì)維生素,不挑食,不偏食,適當進粗纖維素食物,以增強機體抵抗。還要鍛煉身體,增加呼吸系統(tǒng)肌肉強度。

4、防上呼吸道感染,避免劇烈咳嗽。

5、如有原發(fā)疾病,如肺大泡,結(jié)核空洞等及時處理,防止并發(fā)氣胸或再發(fā)。

6、如反復發(fā)生氣胸,建議您行外科手術(shù)(胸腔鏡,開胸)治療。

7、中藥調(diào)理,如長期口服玉屏風散,加強體質(zhì)。

氣胸患者要注意二:

確診為氣胸之后,病人應該按照醫(yī)生囑咐休息,盡量減少體力活動。初次發(fā)生,胸腔漏氣量很少的病人可不必接受任何特殊治療,但需要在醫(yī)院密切觀察,很多情況下胸腔內(nèi)少量漏氣可能自行吸收,最終疾病自行愈合;癥狀嚴重,胸腔漏氣量較多的病人應該立即接受胸腔穿刺或胸腔閉式引流手術(shù),以盡快排出胸腔內(nèi)的積氣,恢復人體的正常呼吸,緩解喘憋癥狀。氣胸反復發(fā)作或置管引流后仍有大量持續(xù)漏氣者,應當接受肺大皰切除手術(shù),以徹底去除病灶。

氣胸患者要注意三:

自發(fā)性氣胸的復發(fā)率很高,部分病例可在首次發(fā)病后第1個月內(nèi)復發(fā)。若無有效預防措 施,5年內(nèi)的復發(fā)率,原發(fā)性自發(fā)氣胸為百分之二十,繼發(fā)性氣胸為百分之四十三。所以一般發(fā)作兩次以上者,就應手術(shù)治療。以免反復發(fā)作,影響學習、工作和正常生活;更嚴重的是,反復發(fā)作者,胸腔粘連加重,給以后的手術(shù)造成困難,出血多,手術(shù)效果不如早期手術(shù)者。就在上周,我們做了一例兩側(cè)反復發(fā)作氣胸患者,有一側(cè)多處 粘連,形成分房性氣胸,對照幾年前胸部CT,肺部大皰互相融合,形成巨大肺大皰,對患者肺功能造成實質(zhì)性損害。在臨床診療過程中,對于發(fā)作兩次以上的氣胸,不僅患者本人不愿意接受手術(shù),即使是呼吸內(nèi)科醫(yī)師,也存在十分模糊的認識。

患者要注意保持良好的心態(tài),良好的心態(tài)有助于疾病的恢復。平時要保持心情愉悅,心情舒暢,不要整天愁眉苦臉,無精打采。壞的情緒對病情的恢復有不好的作用。

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通常根據(jù)氣胸患者的病情進展進行針對性的治療。癥狀較輕時,患者以臥床休息為主,少講話,減少肺部活動,可以通過呼吸鍛煉、吸氧等進行治避免。注意避免氧中毒的情況發(fā)生,不要持續(xù)性吸入高濃度氧。若患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難,肺壓縮程度較重,或是一些急需要進行排氣的患者,可以采用胸膜腔穿刺抽氣法或是胸腔閉式引流術(shù),排出胸腔內(nèi)的積氣,能夠緩解癥狀。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是臨床上較為常用的一種治療方法,能夠從根本上切除肺大泡,手術(shù)后復發(fā)率極低。
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2021-04-15

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生活中的每一個人幾乎都有過患病的經(jīng)歷,當患病以后才懂得了健康的重要性,所以,預防疾病的發(fā)生是人人都需要了解的,氣胸是臨床上的一種重癥疾病,發(fā)病很急,現(xiàn)在,我們共同來了解一下氣胸的預防方法。
氣胸的飲食怎么調(diào)理
氣胸的飲食怎么調(diào)理?這是氣胸患者家屬比較關(guān)心的一個問題。如果日常的飲食調(diào)理得當?shù)脑?,是一定會對患者的疾病恢復非常有利的,其實,有些日常食用的食物對疾病也有一定的治療作用,今天,我具體的介紹一下吧。
氣胸如何確診
想要確診氣胸,首先可以看氣胸的癥狀表現(xiàn),常見的就是突發(fā)性胸痛以及咳嗽,有時候也會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,呼吸困難的程度和氣胸的類型以及肺部的基礎(chǔ)功能有關(guān)系。再就是可以做臨床檢查來進行確診,可以做體格檢查,也可以做影像學檢查,影像學檢查包括胸片檢查和CT檢查。
氣胸的治療方法
觀察和一般治療主要適用于穩(wěn)定型小量氣胸,腔穿刺抽氣適用于穩(wěn)定型的原發(fā)性大量氣胸和繼發(fā)性小量氣胸,胸腔閉式引流適用于不穩(wěn)定型氣胸,經(jīng)內(nèi)科治療無效的氣胸可選擇手術(shù)治療。首次發(fā)生的癥狀較輕的閉合性氣胸,應嚴格臥床休息,酌情予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等藥物。如患者的氣促癥狀明顯,龍其是年齡偏大,有肺部基礎(chǔ)疾病等因素,即使氣胸量較小,原則上亦不主張采取單純的觀察治療。此外,在氣胸的觀察和治療過程中,需要同時治療基礎(chǔ)的肺部疾病,保持氣道的通暢性。抽氣可加速肺復張,迅速緩解癥狀。如果抽氣后短時觀察顯示氣胸量又迅速增加或胸膜腔內(nèi)壓力為正壓,提示張力性氣胸時,應該及時改為胸腔閉式引流。胸腔閉式引流適用于呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重,交通性或張力性氣胸反復發(fā)生氣胸或經(jīng)過胸腔穿刺抽氣失敗的患者。無論其氣胸容量多少,均應盡早行胸腔閉式引流。插管部位一般多取鎖骨中線外側(cè)第2肋間。由于氣胸復發(fā)率高,為了預防復發(fā),可胸腔內(nèi)注入硬化藥,產(chǎn)生無菌性胸膜炎癥,使臟層和壁層胸膜粘連從而消滅胸膜腔間隙。
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2020-03-20

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肺穿孔如何治療
肺穿孔我們民間可能講肺穿孔,在臨床上我們叫做氣胸,得了氣胸該怎么治療呢?我們建議到醫(yī)院來就診,然后先照張胸片,了解一下肺被壓縮了百分之多少,如果壓縮在20%范圍之內(nèi),就建議患者一定要絕對臥床,吸氧,然后觀察他吸收的情況。如果吸收不良,或者是氣胸有擴大的情況,我們就要到醫(yī)院里來接受治療。然后醫(yī)院的治療分以下幾種,第一可能是建議胸膜腔的抽氣治療,如果抽氣治療緩解不了,那我們可能就會下閉式引流,下閉式引流的患者肺已經(jīng)完全復張,然后會把引流管夾閉,觀察24到48小時,如果肺復張都很完整,就可以拔出引流管了。當然還有一些病人,他是反復的,復發(fā)型的這種氣胸,可能會建議到做外科的治療。還有一種就是,一是引流負壓吸引以后,不能夠緩解他氣胸的,還有一種就是負壓吸引治療無效的,也需要接受外科的治療。像反復的氣胸發(fā)作,建議胸外科行胸膜粘連術(shù),當然還有一些針對肺大泡的治療,對一些比較大的肺大泡有氣胸風險的也可以請心外科,做胸腔鏡的治療。
語音時長 01:40

2020-02-25

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氣胸手術(shù)有什么風險
可以造成肋間神經(jīng)和血管的損傷,可能會造成患者心血管系統(tǒng)的疾病,如果患者對麻藥過敏,可造成患者過敏性休克,以及對機體損傷。氣胸是指胸膜和肺泡破裂,氣體進入胸膜腔,稱之為氣胸。對氣胸患者臨床上處理方法,包括臥床休息、胸腔穿刺、胸腔閉式引流,甚至開胸術(shù)或胸腔鏡下激光破口切除術(shù)。對于胸腔穿刺和胸腔閉式引流的患者,他的并發(fā)癥和風險是比較小的。對于造成氣胸破口處持續(xù)漏氣,經(jīng)過胸膜腔引流,5天后被壓縮的肺組織,仍未復張的患者,可以考慮開胸探查修補造成氣胸的破口,或者是對于原發(fā)自發(fā)性氣胸反復發(fā)作,可考慮開胸防止再次手術(shù)。以及可選用胸腔鏡下激光破口激光切除術(shù),激光胸膜下大泡消融術(shù)。
語音時長 01:33

2020-02-17

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氣胸術(shù)后的飲食注意事項及手術(shù)的費用
氣胸術(shù)后飲食要注意加強營養(yǎng),避免負面影響的食物。氣胸手術(shù)需要因人而異,因為報銷不同。一、飲食:氣胸是由于肺泡和胸膜破裂,氣體進入胸膜腔導致。氣胸術(shù)后建議加強營養(yǎng),多進食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如多喝牛奶,進食雞蛋、牛肉、魚、蝦等。增強機體抵抗力,同時促進傷口愈合。也可以進食富含維生素和微量元素的食物和水果,如橙子、香蕉、蘋果等。另外,氣胸患者呼吸道分泌物容易增多,建議不要食用過酸過甜的水果或食物,這類食物可以刺激呼吸道粘液分泌,增加咳痰量。二、手術(shù)費用:因為全國實施全民醫(yī)保,職工醫(yī)保住院一般報銷95%。居民和城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村合作醫(yī)療報銷將近一半,所以費用基本不在考慮范圍內(nèi)。
語音時長 01:23

2020-02-17

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02:10
氣胸能自愈嗎
氣胸能否自愈,需根據(jù)病情的嚴重程度而定。第一,氣胸程度較輕,氣胸量少時,如肺壓縮只有10%或20%左右,可通過保守治療,使肺上的破口自愈,如休息,吸收氣體等。第二,肺的破口沒有愈合,或愈合時間很慢,即使臨床治療后,氣體還會漏出,如戴三天或一周的排氣管,氣體始終在漏氣,氣胸愈合程度很慢,無法自愈,則需通過微創(chuàng)手術(shù)治療,找到漏氣的薄弱點,加固縫合或切除,使氣胸徹底治愈,尤其是對于有糖尿病的老年患者,建議及時手術(shù)治療。
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氣胸手術(shù)后會復發(fā)嗎
患者發(fā)現(xiàn)氣胸后,到醫(yī)院做胸腔放置引流管手術(shù),治標不治本。只是單純的解決氣胸排氣的手術(shù),其根本原因尚未得到根治,肺上的肺大泡依然存在。所以,只有通過手術(shù),找到并切除肺大泡,才能達到根治氣胸的效果。比如氣胸的微創(chuàng)手術(shù),可通過很小的切口,在一公分到兩公分左右,甚至在局麻狀態(tài)下,將肺大泡切除掉。通過根治性的手術(shù)治療,肺大泡氣胸復發(fā)的可能性非常低,大約在1%左右。但僅通過排氣氣胸的手術(shù),術(shù)后的復發(fā)率極高,而術(shù)后第二次氣胸、第三次氣胸的發(fā)生可能會更高。
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氣胸的危害有哪些
氣胸的危害有肺功能下降,胸腔出血,呼吸衰竭等。一、氣胸一側(cè)無法呼吸,肺功能下降,導致胸悶、氣短、氣不夠用,如果患者年齡較高,有肺氣腫、哮喘的病史,需及時到醫(yī)院吸氧,排氣。二、伴發(fā)血胸,氣胸有時形成粘連帶,肺萎縮后撕脫粘連帶的血管,造成胸腔內(nèi)出血,引發(fā)失血休克、心慌、頭暈、出冷汗等現(xiàn)象。三、特殊職業(yè)或特殊環(huán)境下,因壓力不同于正常大氣壓,一旦發(fā)生氣胸,會很危險,嚴重可導致呼吸衰竭等,比如飛行員、潛水員,或身處高原環(huán)境下。
02:03
氣胸傳染嗎
氣胸不會傳染。氣胸發(fā)病的原因是自身結(jié)構(gòu)性的變化,在先天性的生長發(fā)育,或后天。比如抽煙、慢性支氣管炎等,在肺尖部形成的肺大泡,壁較薄,非正常肺組織,自發(fā)破裂后,形成氣胸。無論是呼吸道、消化道,還是共同生活、共同吃飯都不會傳染。氣胸在年輕患者中多見于瘦高體型的男性,20多歲或30歲左右時,肺大泡可能在特定情況下會破裂,形成氣胸。老年患者是抽煙后造成的慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等形成肺大泡,有時在咳嗽或用力時,引起肺大泡破裂,形成氣胸,同樣,也不會傳染。