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試問(wèn)查漏斗胸的表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1028133次瀏覽

漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后,到劍突稍上一點(diǎn)處為最低點(diǎn),再返向前形成一船樣畸形。漏斗胸多見于15歲以下的兒童,很少見到40歲以上的患者,這可能是因?yàn)槁┒沸丶?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/68.html" target="_blank">脊柱側(cè)彎壓迫心肺,損害呼吸和循環(huán)功能,致使患者存活時(shí)間縮短,40歲以前就已去世。

輕微的漏斗胸可以沒有癥狀,畸形較重的壓迫心臟和肺,影響呼吸和循環(huán)功能,肺活量減少,功能殘氣量增多,活動(dòng)耐量降低。幼兒常反復(fù)呼吸道感染,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱,常常被診斷為支氣管炎支氣管喘息。

幼兒循環(huán)系統(tǒng)癥狀較少,年齡較大的可以出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難、脈快、心悸,甚至心前區(qū)疼痛,主要是因?yàn)樾呐K受壓、心排血量在運(yùn)動(dòng)時(shí)不能滿足需要,心肌缺氧,因而引起疼痛。有些患者還可以出現(xiàn)心律失常,以及收縮期雜音。漏斗胸有時(shí)合并肺發(fā)育不全、哮喘等疾病,這些疾病合并存在時(shí)常常成為患者不可耐受的畸形,往往需要盡早手術(shù)糾正。

漏斗胸病情呈漸進(jìn)式發(fā)展,在嬰兒期因其壓迫癥狀不明顯常常被忽略,有些孩子雖然有吸氣性喘鳴以及胸骨吸入性凹陷,但是常未能檢查出呼吸道阻塞的原因。此類患兒一般身形較為瘦弱,不好動(dòng),活動(dòng)能力受限,活動(dòng)后常出現(xiàn)心慌、氣短、呼吸困難,容易出現(xiàn)上呼吸道及肺部感染,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,體征除胸廓畸形外,常有輕度駝背、腹部凸出等特殊體征。3歲后患兒的癥狀逐步明顯,凸肚,凹胸、消瘦,發(fā)育差。在年齡小時(shí),患者的胸部往往是對(duì)稱的,脊柱側(cè)彎也不明顯,隨著年齡的發(fā)展,胸部逐漸不對(duì)稱,胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨凹陷較左側(cè)深,右側(cè)乳腺較左側(cè)發(fā)育差。青春期以后,脊柱側(cè)彎明顯。

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漏斗胸飲食注意事項(xiàng)
漏斗胸在影響患兒骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的同時(shí),也影響患兒的神經(jīng)、肌肉以及免疫等系統(tǒng)的功能,容易造成機(jī)體抵抗力降低,這也是為什么很多患兒容易感冒的原因。由于漏斗胸發(fā)病緩慢,這些危害容易被忽略,因此家長(zhǎng)一定要注意加強(qiáng)患兒的飲食調(diào)控,這樣才能讓患兒保持強(qiáng)壯的體格面對(duì)今后的治療。
漏斗胸可對(duì)呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生會(huì)有什么影響
正常情況下胸廓彈性阻力較高,肺通氣發(fā)生障礙情況較少見。漏斗胸多為先天性畸形,胸骨凹陷前后徑變短,壓迫肺與心臟并縮小胸腔容積,影響呼吸功能。患兒一般無(wú)特殊癥狀,少數(shù)有嚴(yán)重吸氣性喘鳴和胸骨吸入性凹陷,常發(fā)生呼吸道感染。
脊柱側(cè)彎合并漏斗胸的治療方法
脊柱側(cè)彎和漏斗胸均為臨床上常見的畸形,但是二者合并發(fā)生的情況在臨床上較為少見。由于脊柱側(cè)彎合并漏斗胸對(duì)患者的危害極大,甚至超過(guò)單純漏斗胸帶給患者的痛苦,所以患者及家屬應(yīng)當(dāng)提高認(rèn)識(shí),要做到早診斷和早治療才行。
微創(chuàng)手術(shù)如何治療漏斗胸?
漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病.男性較女性多見,有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是2.5‰,而無(wú)家族史者,漏斗胸的發(fā)病率僅1.0‰.以往采用外科手術(shù)治療,近年被微創(chuàng)手術(shù)取代.
胸膜炎的預(yù)防方法有哪些
胸膜炎到底該如何預(yù)防?健康的人很多人都以為胸膜炎是突發(fā)性的疾病,其實(shí)不然,只要掌握科學(xué)的方法,胸膜炎一般可以通過(guò)按摩胸部、抱頭轉(zhuǎn)身、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、仰臥挺胸、前后擺臂、舉手托天來(lái)預(yù)防。具體分析如下:
漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小兒常見一個(gè)胸壁畸形,所謂漏斗胸,一般是小孩胸骨下段下凹,像胸骨下段和上段,形成一個(gè)從上往下看漏斗的形狀,所以叫漏斗胸。是胸骨和肋軟骨發(fā)育畸形,可能第一是胸骨問(wèn)題,第二是肋軟骨的問(wèn)題。因?yàn)槔哕浌怯行┻^(guò)度生長(zhǎng),正常的平滑過(guò)來(lái),比如多了兩個(gè)肋軟骨,可能要往下或往上。這個(gè)胸骨往下走,所以就形成漏斗胸,這樣看起來(lái)像漏斗一樣,所以叫做漏斗胸。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2018-10-26

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小兒漏斗胸的危害有哪些
小兒漏斗胸對(duì)患者的心肺功能會(huì)造成影響,也會(huì)對(duì)小孩的心理造成較大的影響。漏斗胸因?yàn)槭且环N畸形,影響一般有以下幾方面。1、根據(jù)程度不一樣,漏斗胸的程度可用以下幾個(gè)指標(biāo):胸廓的橫徑和漏斗胸最低點(diǎn),前后徑比,比如在CT上叫Haller指數(shù)。還有根據(jù)不對(duì)稱漏斗胸,還有副的參數(shù),可辨別大小,程度。如果程度重,可能對(duì)心肺造成壓迫。胸廓是扁圓形,從額狀面切面看,扁圓形的,把弄扁、弄凹之后,面積就小了很多。2、心臟,胸骨后面是心臟,心臟移位,心臟移位心功能受一定影響,再有是肺臟受影響,可能一定程度上影響心肺功能。3、從外觀來(lái)講,因?yàn)槁┒沸?,孩子比如夏天游泳,造成不愿意和別人在一起活動(dòng)。心理和社會(huì)方面因素,對(duì)心肺功能影響到一定程度才有,胸廓外觀的影響對(duì)小孩心理的影響較大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2018-10-26

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如何治療小兒漏斗胸
小兒漏斗胸可以通過(guò)矯形治療。矯形治療就是把比較畸形的胸廓,給矯正成為基本正常的胸廓,恢復(fù)胸廓本來(lái)應(yīng)該有的形態(tài)或形狀。因?yàn)槭前枷逻M(jìn)去,所以要弄平,或者稍微鼓一點(diǎn)。一般來(lái)講是通過(guò)手術(shù)治療,在過(guò)去沒有微創(chuàng)手術(shù)前是很大的手術(shù),可能要把胸骨截?cái)唷R驗(yàn)槔哕浌情L(zhǎng),截一段,把肋軟骨重新接上,待一段時(shí)間,這是比較大的創(chuàng)傷?,F(xiàn)在用微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)就是通過(guò)胸腔鏡,在胸骨后面放置一個(gè)成型的鋼板,做成正常胸廓的形狀,用自己的肋骨把胸骨支撐起來(lái),恢復(fù)正常胸廓的圓弧的形狀。維持兩年或兩年以上,在保持這個(gè)形態(tài)下,沿著這個(gè)形狀小孩固定的發(fā)育生長(zhǎng),以后就保持這個(gè)形狀。關(guān)于小孩手術(shù)的年齡,一般要四歲以后較多。因?yàn)樘『⒆永哕浌翘貏e軟,支撐不住,年齡增大以后也可以手術(shù),如果青春期后,或骨發(fā)育比較硬。另外有些肋軟骨開始骨化,這樣成型就比較困難。因?yàn)槌尚洼^困難,受壓力較大,術(shù)后小孩疼痛發(fā)生機(jī)會(huì)要多一些,疼痛可能會(huì)更久一些。建議四五歲到八歲,十歲之前做手術(shù),這樣能夠立竿見影,達(dá)到家長(zhǎng)很滿意的效果。在兩年之后把鋼板取出,可以維持這個(gè)形狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26

2018-10-26

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什么是漏斗胸
漏斗胸是小兒常見的一個(gè)胸壁畸形。主要表現(xiàn)為小孩胸骨下段下凹,胸骨下段和上段形成一個(gè)從上往下看似漏斗的形狀,所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋軟骨發(fā)育畸形,主要來(lái)講可能第一是胸骨問(wèn)題,第二是肋軟骨的問(wèn)題。因?yàn)槔哕浌怯行┻^(guò)度生長(zhǎng),正常的平滑過(guò)來(lái),比如多長(zhǎng)了兩個(gè)肋軟骨,它可能要往下或往上。胸骨往下走,所以就形成漏斗胸。
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小兒漏斗胸有什么危害
小兒漏斗胸是一種先天性胸壁畸形,影響主要包括影響心肺功能,造成外觀不美觀,導(dǎo)致孩子產(chǎn)生較大精神和心理壓力。1、影響心肺功能。根據(jù)程度不一樣,漏斗胸的程度可以用幾個(gè)指標(biāo):胸廓的橫徑和漏斗胸最低點(diǎn),前后徑比,比如在CT上叫Haller指數(shù)。還有根據(jù)不對(duì)稱漏斗胸,還有一個(gè)副的參數(shù),這樣可以辨別大小,程度。如果程度較重,可能對(duì)心肺造成壓迫。胸骨后心臟移位,心功能會(huì)受一定影響,在一定程度上會(huì)影響心肺功能。2、對(duì)外觀造成影響。小兒漏斗胸患兒往往表現(xiàn)為一種獨(dú)特的虛弱姿勢(shì),如前胸凹陷,頸向前伸,脊柱側(cè)彎,孩子會(huì)不敢暴露前胸,造成不愿意和別人在一起活動(dòng)。造成較大的精神負(fù)擔(dān)和心理壓力。對(duì)心肺功能影響到一定程度才有,胸廓外觀的影響對(duì)小孩心理的影響較大。
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小兒漏斗胸怎樣治療
小兒漏斗胸需要矯形治療,也就是手術(shù)治療,屬于創(chuàng)傷很大的手術(shù),現(xiàn)在有了微創(chuàng)手術(shù),都會(huì)采取微創(chuàng)手術(shù)治療。小兒漏斗胸治療稱為矯形治療。矯形治療就是把畸形的胸廓矯正成為基本正常的胸廓,恢復(fù)胸廓本來(lái)應(yīng)該有的形態(tài)或形狀。一般小兒漏斗胸治療是通過(guò)手術(shù)治療,在沒有微創(chuàng)手術(shù)以前,要把胸骨截?cái)?,把肋軟骨重新接上,屬于比較大的創(chuàng)傷?,F(xiàn)在采用微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)胸腔鏡,在胸骨后面放置一個(gè)成型的鋼板,做成正常胸廓的形狀,用自己的肋骨把胸骨支撐起來(lái),恢復(fù)正常胸廓圓弧的形狀。小孩手術(shù)的年齡選擇在四歲以后較多。因?yàn)樘〉暮⒆永哕浌翘貏e軟,支撐不住,年齡增大以后也可以手術(shù),但青春期后骨發(fā)育會(huì)比較硬。有些肋軟骨開始骨化,成型也比較困難,術(shù)后小孩疼痛發(fā)生機(jī)會(huì)要多,疼痛可能會(huì)更久。建議四五歲到八歲,十歲之前做手術(shù),這樣能夠立竿見影,達(dá)到家長(zhǎng)很滿意的效果。在兩年之后把鋼板取出,可以維持這個(gè)形狀。