肺癌臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026965次瀏覽
肺癌是癌癥的一種，而且這種疾病大多數(shù)是因?yàn)槲覀冏陨淼脑蛞鸬?，所以下面我們就給大家介紹一下臨床上肺癌的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么，我們怎樣才能判斷自己得了肺癌，及早的發(fā)現(xiàn)肺癌，我們就可以及時(shí)的治療肺癌。
(一)X線陰性，痰檢陰性
1.凡無癥狀但具有三大高危因素(男性、年齡≥45歲和吸煙>400支/年)者應(yīng)半年進(jìn)行70～100mm熒光縮影x線攝片或胸部透視和痰液細(xì)胞檢查。
2.凡有咯血或/和干性嗆咳，伴有三大高危因素者應(yīng)反復(fù)進(jìn)行痰細(xì)胞學(xué)檢查，同時(shí)給以規(guī)則抗炎治療;可以考慮作纖維支氣管鏡檢查(纖支鏡檢)和電視透視。如反復(fù)痰檢或鏡檢仍陰性，應(yīng)每兩個(gè)月復(fù)查一次，堅(jiān)持一年。
(二)X線陰性、痰檢陽性
2.進(jìn)行纖支鏡檢，爭取窺及亞亞段，遇可疑的局部粘膜增厚、粗糙或有血跡，須在該處作刷檢、沖洗或穿刺支氣管壁粘膜尋找癌細(xì)胞。如發(fā)現(xiàn)局部有高低不平或粗糙明顯，應(yīng)考慮作咬取活檢。
3.進(jìn)行電視透視，變動(dòng)體位，重點(diǎn)注意隱蔽部位小結(jié)節(jié)灶。
4.如經(jīng)以上檢查均未能發(fā)現(xiàn)病灶，仍應(yīng)每兩個(gè)月復(fù)查痰液、電透和纖支鏡檢。也可作CT檢查，在可疑處作細(xì)分層。定期復(fù)查持續(xù)不少于一年。
(三)X線陽性、痰檢陰性
1.有段、葉性肺炎或阻塞性肺炎，懷疑為中央型肺癌者應(yīng)作纖支鏡檢，包括經(jīng)纖支鏡活檢(TBB)，或選擇性支氣管造影;并反復(fù)加強(qiáng)痰檢。
2.腫塊或結(jié)節(jié)病變應(yīng)作局部斷層片。有條件者可作經(jīng)纖支鏡肺活檢(TBLB)，或經(jīng)皮肺活檢，或抽吸作細(xì)胞學(xué)診斷。
3.連續(xù)痰檢至少十二次以上。
4.反復(fù)痰檢仍為陰性，而x線高度懷疑肺癌時(shí)，應(yīng)作剖胸探查與冷凍切片活檢。
通過上面的介紹我們知道，通過這些判斷標(biāo)準(zhǔn)，我們就可以判斷自己是否得了肺癌了。因?yàn)榉伟┦前┌Y的一種，所以它也會(huì)有癌癥的一些共性，比較難以治愈，死亡率高，所以我們早一步發(fā)現(xiàn)肺癌，就代表生還的幾率更大一些。
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肺癌有什么特效藥?肺癌的發(fā)病率和死亡率增長最快，嚴(yán)重危害人體生活及身體健康。因此治療對(duì)患者來說很重要，而且要注意預(yù)防。下面由小編告訴大家，治療肺癌特效藥有哪些?
肺癌的發(fā)病原因有哪些
肺癌的發(fā)病原因有：飲食因素，長期喜歡吃腌制、熏烤、煎炸食品的人群肺癌的發(fā)病率更大。吸煙，每天吸煙2盒以上的男性，肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的20.4倍。性格因素，肺癌的發(fā)病常與人的性格因素有關(guān)，如心情不佳、郁郁寡歡，心理適應(yīng)能力差、性急等。
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肺癌化療方案
肺癌的化療方案包括輔助化療、新輔助化療和姑息性化療。根據(jù)化療目的的不同可以分為幾種類型：一、輔助化療，就是肺癌患者在接受根治性切除以后，為了預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移在術(shù)后給予的化療；二、新輔助化療，針對(duì)的是局部晚期的肺癌患者，在手術(shù)之前進(jìn)行的化療，目的是讓腫瘤縮小，降低腫瘤的分期，進(jìn)而提高腫瘤的手術(shù)的切除率；三、姑息性化療，針對(duì)的就是晚期肺癌患者，就是已經(jīng)不能做手術(shù)，或者手術(shù)以后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的患者，這種化療的人群是最多的。
預(yù)防肺癌復(fù)發(fā)有哪些方法
肺癌的病人如果通過手術(shù)、放療、化療以及靶向治療治愈以后，面臨的最大的問題怎么樣使病人的病情不再出現(xiàn)復(fù)發(fā)，病人不再進(jìn)行出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，通常是建議病人在如果達(dá)到CR以后，建議他在兩年以內(nèi)，每3到4個(gè)月到醫(yī)院去復(fù)查一次，復(fù)查的一些項(xiàng)目包括胸部CT，腹部B超，血項(xiàng)檢查即采血的檢查，包括血常規(guī)，肝腎功能和腫瘤標(biāo)志物等等，如果是在2到5年以內(nèi)，我們通常建議病人半年做一次檢查，檢查的項(xiàng)目也是胸部CT，B超和采血的檢查。五年以上的病人一般來講已經(jīng)得到治愈，可以跟正常人一樣，此時(shí)可以每年檢查一次，如果病人有一些不舒服或者體征的病人，也可以去醫(yī)院再做復(fù)查的同時(shí)配合一些藥物的治療，現(xiàn)在有的藥物比如針?biāo)幍囊恍┱{(diào)理，包括益氣扶正，健脾和胃，或者減輕咳嗽、哮喘這些癥狀，也可以服用提高免疫力的藥物。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移能活多久
肺癌骨轉(zhuǎn)移本身不會(huì)影響預(yù)期壽命。但是發(fā)生骨轉(zhuǎn)移說明疾病已經(jīng)進(jìn)入到晚期，即常說的腫瘤四期。對(duì)于骨轉(zhuǎn)移有非常多治療手段，包括內(nèi)科的磷酸鹽治療，放射科的局部外照射以及針對(duì)脊柱骨轉(zhuǎn)移進(jìn)行的骨科的椎體成形術(shù)治療，還有全身的鍶89核素治療?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，在全身和局部治療相結(jié)合的方案下，積極治療。如果有驅(qū)動(dòng)基因陽性的病例，可以采用靶向治療?？傊?，出現(xiàn)肺癌骨轉(zhuǎn)移雖然到了疾病的晚期，但是也有病例經(jīng)過積極治療之后，病情能夠得到控制。
肺癌腦轉(zhuǎn)移放療
對(duì)于腦轉(zhuǎn)移的患者，放療是一個(gè)比較好的治療方法。因?yàn)槟X部腫瘤出現(xiàn)以后，很多患者不能夠去做手術(shù)。尤其是肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者，不能夠接受手術(shù)。這個(gè)時(shí)候，放療是一種比較好的方法，它既能達(dá)到控制腫瘤的目的，又不進(jìn)行開顱手術(shù)，所以它的創(chuàng)傷要比手術(shù)小很多。這個(gè)時(shí)候做放療，可以根據(jù)腦部腫瘤侵犯的位置，選擇放射線治療。而且放射線治療是一種副作用相對(duì)于手術(shù)比較低的治療，而且在放療的過程中，還可以加用靶向治療、化療、全身治療，這樣可以達(dá)到良好的控制腫瘤的目的。放療過程中，目前主要選擇進(jìn)行全腦的局部放療，一種立體定位的放射性治療，其副作用相較原來的放療減低了很多，很多的患者可以接受，耐受性也比較好，可以很好控制肺癌晚期患者腦轉(zhuǎn)移的癥狀以及疾病進(jìn)展。晚期肺癌患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移以后，大多數(shù)患者的體質(zhì)會(huì)比較虛弱，這個(gè)時(shí)候可以加用中藥治療。中藥治療可以緩解患者的全身癥狀，而且可以針對(duì)腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的癥狀，進(jìn)行活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、扶正祛邪的針對(duì)性治療，可以比較好地改善癥狀，提高放、化療的療效，而且為患者生活質(zhì)量的提高提供了優(yōu)秀保障。
肺癌放療副作用
肺癌放療副作用最常見的是全身的反應(yīng)，還有化療的局部反應(yīng)。一、放療以后會(huì)出現(xiàn)全身精神不振、食欲下降、乏力、惡心嘔吐等，但是這些可以通過針對(duì)性的治療，達(dá)到緩解效果。二、化療局部反應(yīng)主要是射線針對(duì)局部治療帶來，如皮膚反應(yīng)、黏膜反應(yīng)，而且還有針對(duì)具體臟器引起的放射性食管炎、放射性腸炎、放射性肺炎、放射性脊柱損傷、放射性膀胱炎等，都可以針對(duì)這些癥狀進(jìn)行預(yù)防性治療，以達(dá)到緩解、控制癥狀出現(xiàn)的程度。肺癌放療在臨床中是非常重要的一個(gè)治療，肺癌在放療的過程中給機(jī)體會(huì)帶來毒副作用，所以，控制肺癌放療毒副作用出現(xiàn)以及減輕毒副癥狀影響非常重要。
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小細(xì)胞肺癌化療能好嗎
小細(xì)胞肺癌化療可以好，因?yàn)閷?duì)化療最敏感的肺癌，就是小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌就是低分化的一種肺癌，因?yàn)樗只潭缺容^低，分化程度越低對(duì)化療就越敏感。但是盡管肺癌中的小細(xì)胞癌類型對(duì)化療最為敏感，但是它預(yù)后最差。因?yàn)橐坏┗颊呱眢w耐受不了化療，小細(xì)胞肺癌長得也會(huì)非常迅速。
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肺癌中醫(yī)怎么治療
中醫(yī)治療肺癌最重要的一點(diǎn)就是扶正培本，宣肺止咳，健脾益腎，以扶正為主，不要過度的悲觀失望，積極的面對(duì)，通過中藥扶正培本，加以堅(jiān)持不懈的鍛煉，保持樂觀的心態(tài)。與中藥抗腫瘤單體相關(guān)藥物如黃芪皂苷、華蟾素、峰毒素、鴉膽子油乳、康菜特等層出不窮,相信不久的將來,中藥提取物中的有效成分都能搞清楚，發(fā)現(xiàn)治療肺癌的有效中藥單體指日可待。
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