痔瘡手術后導致尿潴留的因素有哪些
手術是治療痔瘡較有效的一種方法,然而術后往往會出現(xiàn)并發(fā)癥,尿潴留就是最常見的一種,其原因是什么呢,可能與麻醉因素、手術因素、精神因素、術前患有泌尿系統(tǒng)疾病有關。
1、麻醉因素:由于肛門和尿道括約肌受S2-4神經支配,當蛛網(wǎng)膜下腔麻醉或硬膜外麻醉時,都能阻止內臟神經的傳導,導致膀胱逼尿肌的暫時性麻痹,從而引起尿潴留。當局部麻醉不完全時,可引起肛門括約肌痙攣,反射性地引起排尿障礙。相比較而言,硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉尿潴留發(fā)生概率高于局部麻醉。
2、手術因素:手術操作粗暴,局部損傷過重,由于術中對其鄰近組織的過度牽拉,術后肛門直腸內填塞敷料過多、過緊,導致疼痛劇烈或壓迫尿道,反射性引起尿道括約肌痙攣而引起尿潴留。
3、精神因素:患者精神高度緊張,過分關注術后出現(xiàn)的一些反應,如術后切口疼痛、排尿習慣改變等加劇了緊張心理,從而反射性引起尿潴留。
4、術前患有泌尿系統(tǒng)疾?。喝绨螂籽?、尿道炎、尿道狹窄等,手術后括約肌痙攣壓迫尿道。
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