喉癌的中醫(yī)治療
中醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)喉癌的命名頗多,有喉菌、喉蕈、喉巖、喉疳、喉瘡、開花疔、鎖喉瘡等。多以癥狀命名。如喉菌……生于喉內(nèi),如菌樣:對(duì)其癥狀描述也較詳盡,如“初生如瘰疬,不能飲食,閉塞難通,漸次腫破化膿”“喉菌狀如浮萍,略高而厚,紫色,生于喉旁”“其色黑熟,口臭痰響聲啞,是乃不治之癥”。對(duì)于本病病機(jī),則認(rèn)為由于飲食膏粱厚味過多,或憂郁氣滯,或因七情受怒而致。
中藥治療 凡咳嗽吐黃痰、痰中帶血,聲嘶腫痛,進(jìn)食不利夾表證惡寒發(fā)熱者,以清咽利膈湯加減。藥物:連翹、梔子、金銀花、黃芩、黃連、桔梗、生大黃、山豆根、玄參、甘草、射千、山慈菇等:后期喉痛失聲,喉部糜爛,形體瘦弱,進(jìn)食不利,胸隔滿悶或放療后發(fā)生不良反應(yīng)者,以補(bǔ)中益氣湯加減。藥物:黃芪、黨參、白術(shù)、柴胡、升麻、陳皮、當(dāng)歸、山豆根、夏枯草、昆布、海藻、射干、白芷、甘草等藥物。也是綜合治療的一個(gè)組成部分。
配合手術(shù)的中藥治療? 中醫(yī)中藥在腫瘤的綜合治療中發(fā)揮了獨(dú)特的作用,包括改善癥狀,提高生存質(zhì)量,延長生命,在一定程度上穩(wěn)定或縮小腫瘤。通過有計(jì)劃地與手術(shù)治療、放療、化療相結(jié)合,可使不良反應(yīng)明顯減少,使遠(yuǎn)期療效得到提高。
(1)手術(shù)前中藥治療:主要是為手術(shù)做準(zhǔn)備,改善患者的一般營養(yǎng)狀態(tài)和某些臟器功能,以利于手術(shù)治療。大多使用補(bǔ)氣養(yǎng)血或健脾益氣、滋補(bǔ)肝腎的藥物,如四君子湯、八珍湯、保元湯、十全大補(bǔ)湯等,或者結(jié)合中醫(yī)辨證施治加以調(diào)整。
(2)術(shù)后中藥治療:術(shù)后短期內(nèi)給予中藥治療,目的是恢復(fù)體質(zhì),改善或減輕手術(shù)后的某些不良反應(yīng),如低熱、盜汗胃納減退、腹脹、大便不暢等。治療通常給予香砂六君子湯調(diào)理脾胃,玉屏風(fēng)散加減來益氣固表,增液湯加減以養(yǎng)陰生津。術(shù)后長期應(yīng)用中藥調(diào)理,是為了改善體質(zhì),盡量減少和避免復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的發(fā)生。
(3)配合放療的中藥治療:放療加用中醫(yī)中藥治療,可增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞對(duì)放射線的敏感性,預(yù)防和減輕放療的不良反應(yīng)和后遺癥,并且鞏固放療效果,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高遠(yuǎn)期療效。
中醫(yī)認(rèn)為放射線是熱毒之邪,易傷陰耗氣,損傷脾胃運(yùn)化功能,影響氣血生化之源,同時(shí)氣虛也可導(dǎo)致血瘀。根據(jù)中醫(yī)理論,防治放療的這些不良反應(yīng)當(dāng)以益氣養(yǎng)陰、生津潤燥、健脾和胃、滋補(bǔ)肝腎以及清熱解毒、活血化瘀等法則來治療,并根據(jù)不同部位和證候辨證施治,如頭頸部放療引起的口干、咽痛等反應(yīng)可用增液湯加減,放射性肺炎常用清燥救肺湯治療等 。
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