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周圍性面癱的非手術(shù)治療原則

發(fā)布時間:2020-09-1665500次瀏覽

周圍性面癱(peripheral facial paralysis)是面神經(jīng)核或其下的面神經(jīng)各段損害所致的面肌麻痹,它并非獨立的疾病,而是許多疾病的共有癥狀。由于面神經(jīng)是混合神經(jīng),受損后除影響顏面表情動作外,還會造成咀嚼運動、言語功能、味覺、視覺等功能障礙。

1.周圍性面癱的非手術(shù)治療原則 為減輕水腫,改善微循環(huán)。常用藥物系糖皮質(zhì)激素和改善微循環(huán)藥物。

(1)積極針對病因進行治療。

(2)神經(jīng)失用者行保守治療,治療無效者方考慮面神經(jīng)減壓。

(3)神經(jīng)變性而肌肉未萎縮者及早進行面神經(jīng)減壓術(shù)。

(4)神經(jīng)斷裂者進行神經(jīng)吻合或移植。

(5)面肌萎縮者施行矯形手術(shù)。

2.王正敏提出面神經(jīng)損傷后,實現(xiàn)面神經(jīng)再支配的最基本的要求是:

(1)同側(cè)面神經(jīng)核必須有足夠數(shù)量的存活神經(jīng)元。

(2)近腦端神經(jīng)必須與面神經(jīng)核有連接,并能保持軸向再生。

(3)遠腦端神經(jīng)必須與面肌接觸,并具有接納再生軸索的神經(jīng)內(nèi)膜小管。

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面癱二個月不好的原因
如果患者得了面癱兩個月仍然不好考慮是由于治療不及時延誤了病情所導(dǎo)致的。面癱的最佳治療時間應(yīng)該控制在10天以內(nèi),此時為急性期,通過積極的治療患者癥狀很快就會好轉(zhuǎn),但如果10天內(nèi)未得到及時治療,癥狀沒有明顯緩解并進入了慢性期,這個時期一般會持續(xù)三個月左右,此時面癱的治療難度會進一步加大。在緩解期治療,應(yīng)該以針灸、理療配合抗病毒為主,常用的抗病毒藥物為阿昔洛韋,同時口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如甲鈷安,使面部神經(jīng)的毒素能夠快速排出,因為進一步發(fā)展會進入后遺癥期,后遺癥期的患者治療起來難度更大。
語音時長 01:07

2021-05-10

64285次收聽

面癱是什么癥狀呢
面癱是什么癥狀呢?在我們?nèi)粘I钪忻姘c是一種常見的疾病,但是許多人對面癱卻并不是很熟悉,只是會經(jīng)常聽人提起過,要知道面癱是有個治療限期的,若是能在發(fā)病的前2個月治好,那么就不會有其他后遺癥,這就要求我們掌握一些面癱的基本癥狀了,那么下面我們就來看一下面癱是什么癥狀。
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面癱治療好后臉疼什么引起的
不少面癱患者在康復(fù)之后會反應(yīng)面癱治療好后臉疼,面癱患者治愈之后會出現(xiàn)的的癥狀有很多,不少面癱患者都反應(yīng)會臉疼,許多患者擔憂是否是面癱病情加重的傾向,那么,面癱后為什么會臉疼呢?下面是專家來為大家進行詳細的解釋,以供參考。
運動是最好預(yù)防面癱有什么方法
很多的人都不認為面癱會在自己身上,其實如果不提前預(yù)防,這種疾病很可能在自己身上出現(xiàn)。以現(xiàn)在的醫(yī)學手段來說,治愈面癱會面臨很大的苦難。于是我們需要在日常生活當中,知道相關(guān)的預(yù)防面癱疾病出現(xiàn)的方法,避免這種疾病傷害我們的健康。預(yù)防面癱要做到遠離風寒,空調(diào)、風扇是最常見的致病因素,因此不要圖一時之
面癱患者要多吃什么
面癱患者可在飲食上多吃一些新鮮蔬果,也可以多吃一些清淡類食物,避免加重腸胃的負擔而影響病情治療。除此之外,B族維生素食物高鈣類食物也可經(jīng)常性的攝入,這類食物所含的營養(yǎng)成分對于面部神經(jīng)絲損傷性癥狀可以起到積極的治療意義。
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面癱的原因
面癱在西醫(yī)上分周圍性面癱和中樞性面癱。一般說的面癱指的都是周圍性面癱,也叫面神經(jīng)炎。面癱的最主要原因是受寒、病毒的感染。第二個是面部的腫瘤。第三個是耳源性疾病,比如說中耳炎。還有自身免疫性疾病。還有代謝性障礙,比如說糖尿病、維生素缺乏這一類的。還有酒精中毒,或者接觸了其他有毒的物質(zhì)。面神經(jīng)管是一個骨性的間隙,面神經(jīng)從它中間穿過,如果面神經(jīng)的血管缺血痙攣,就會造成面神經(jīng)的充血和水腫,這時候面神經(jīng)管就會壓迫面神經(jīng)產(chǎn)生炎癥,從而發(fā)生了面癱。
輕微面癱能自愈嗎
輕微面癱可能會自愈。出現(xiàn)輕微面癱,大部分可在急性期過后逐步恢復(fù),痊愈率在83%左右。但小部分病例由于神經(jīng)損傷逐步加重而留下后遺癥,包括咀嚼費勁,面肌痙攣等。面癱急性期應(yīng)及時應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物,針灸理療方式幫助控制癥狀逐步恢復(fù)。自己可做常規(guī)治療來防止病情加重,可做自我按摩包括全面部按摩,一般將手掌心互相摩擦生熱之后貼于兩側(cè)面頰自下而上推拿治眉間,在經(jīng)過耳前向下至下頜,直至面頰部出現(xiàn)發(fā)熱發(fā)燙感為宜。穴位按摩需用比較輕手法,按揉患側(cè)面部四白,迎香,承泉穴等。并且可用適當手法按揉頸部風池穴,按揉穴位之后,一定注意避免受涼受風,防止風寒入侵,引起面癱情況加重。
語音時長 01:40

2019-10-31

61286次收聽

中醫(yī)治療面癱
面癱,又稱之為面神經(jīng)炎,在中醫(yī)屬于中風的一個輕癥,也就是中經(jīng)絡(luò)證。面癱大多是由于風寒、病毒感染所引起,導(dǎo)致局部面神經(jīng)缺血、水腫而發(fā)生的疾病。中醫(yī)治療的方法主要是通過辨證,以中藥的治療同時配合針灸、按摩以及理療進行綜合的治療。中醫(yī)辨證主要分為風寒、風熱以及氣虛血瘀三型,臨床多用牽正散為基礎(chǔ)方進行加減治療。根據(jù)中醫(yī)學的“治風先治血,血行風自滅”的原理,以活血祛風為主要的原則。風熱引起多用銀花、連翹;風寒引起多用荊芥、防風;氣虛血瘀多加用黃芪、當歸、川芎、紅花,具有益氣活血作用的藥物。針灸一般常用的穴位是地倉穴、陽白穴、合谷穴、牽正穴以及四白穴,這些都屬于面部常用的針刺穴位。如果屬于是虛證和寒證引起的面癱,可以用艾灸的方法來進行治療。綜合治療的效果比較好。
語音時長 01:49

2019-08-21

57122次收聽

02:12
中醫(yī)怎么治面癱
中醫(yī)治療面癱,要先診斷患者屬于哪種中醫(yī)證候,再借助針灸、理療以及刺激神經(jīng)的用勁皺眉頭、鼓氣等康復(fù)動作,促進面癱癥狀恢復(fù)。中醫(yī)治療面癱,應(yīng)及時到正規(guī)中醫(yī)醫(yī)院通過中醫(yī)辨證,即中醫(yī)的四診,望診、聞診、問診、切診進行辯證,診斷患者屬于哪種中醫(yī)證候,再對癥開方治療。也可配合針灸和理療,采用針灸方法進行活血通絡(luò)治療,避免出現(xiàn)局部血液循環(huán)不暢、氣血瘀滯癥狀,對面癱緩解有很好效果,一定程度上可有效恢復(fù)正常狀態(tài)。進行面部康復(fù)治療,如利用空余時間用勁皺眉頭、鼓氣,把手搓熱后進行面部按摩;還可早晚用熱毛巾對面部兩側(cè)熱敷;練習吹口哨等,都是中醫(yī)治療面癱方法,都可給神經(jīng)刺激動作,促進損傷神經(jīng)功能康復(fù)。
導(dǎo)致面癱的原因
面癱可能與受寒、病毒感染和自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定,引起的局部的神經(jīng)營養(yǎng)的障礙而導(dǎo)致神經(jīng)缺血性的水腫有關(guān)。有些人可能受寒或者淋雨后,第二天起來就發(fā)現(xiàn)了面癱。還有就是病毒感染,最常見的是帶狀皰疹。
語音時長 01:17

2018-09-21

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手術(shù)創(chuàng)傷性面癱能治好嗎
手術(shù)導(dǎo)致面癱在臨床上并不少見,但是隨著醫(yī)療水平的提高,手術(shù)引起面癱的概率越來越小。一般而言,手術(shù)創(chuàng)傷性面癱的治療,要根據(jù)手術(shù)損傷面神經(jīng)的程度和部位,不同的損傷程度可能恢復(fù)的效果也不一樣。一般而言,如果是手術(shù)后遲發(fā)性面癱,比如做完手術(shù)后三五天之后出現(xiàn)面癱,通過保守治療大部分病人都能夠得到康復(fù)。如果是即刻的面癱,比如做完手術(shù)后立即發(fā)現(xiàn)面癱,多半是即刻性面癱,是面神經(jīng)受到了損傷引起的面癱。這種情況應(yīng)該盡快實施面神經(jīng)的探查,或者面神經(jīng)的減壓手術(shù),要根據(jù)面神經(jīng)受傷情況的不同,實施相應(yīng)的治療手段。絕大多數(shù)即刻性的面癱病人,通過及時的救治,會有比較好的治療效果。但是對于出現(xiàn)即刻性面癱而沒有及時得到治療的病人,臨床效果可能要差一些。
語音時長 01:58

2018-08-09

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01:53
面癱表現(xiàn)是什么
面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱,中樞性面癱實際上屬于腦卒中或者是腦中風的一種表現(xiàn),表現(xiàn)為眼裂以下的癱瘓。臨床上周圍性的面癱是面神經(jīng)本身的病變,最常見的是面神經(jīng)炎,主要癥狀有額紋消失,眼睛閉合困難,面部嘴歪,流口水等。
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貝爾氏面癱治療方法有哪些
急性期治療原則是減輕面神經(jīng)炎性水腫,改善局部血液循環(huán)與防治并發(fā)癥,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療,補充b族維生素,抗病毒治療,行超短波熱透紅外線照射,或局部熱敷治療,有利于改善局部血液循環(huán),消除神經(jīng)水腫。保守治療效果不好,可以考慮手術(shù)治療。
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面癱注意事項有哪些
面癱的注意事項是越早治療效果越好,因為面神經(jīng)支配面部表情肌的運動,長時間失去神經(jīng)的支配,肌肉會發(fā)生萎縮,神經(jīng)肌肉接頭會出現(xiàn)纖維化。到了這種情況,任何的治療措施都難以取得很好的效果。如果能及早發(fā)現(xiàn)原因,及早治療,這類病人能夠有很好的恢復(fù)效果。