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宮頸癌前病變診斷參考標準

發(fā)布時間:2020-09-1654340次瀏覽

女性宮頸癌前病變診斷一定要把握相關(guān)步驟,只有把握了女性宮頸癌前病變診斷步驟,才能夠保證女性宮頸癌前病變診斷的準確性,進而為治療提供依據(jù),接下來我們就對女性宮頸癌前病變診斷方法做詳細的解答。

1.重視與女性宮頸癌前病變發(fā)病有關(guān)因素病史收集 對有家族癌瘤史、子宮內(nèi)膜增生過長史,年輕婦女持續(xù)無排卵者(不孕及多囊卵巢綜合征)、卵巢性索間質(zhì)腫瘤(顆粒細胞癌及卵泡膜細胞瘤)、外用雌激素或長期激素代替療法等及乳癌術(shù)后有長期應(yīng)用他莫昔芬病史者,均應(yīng)高度警惕有無女性宮頸癌前病變存在,應(yīng)作進一步檢查。

2.根據(jù)病史、臨床檢查、病理檢查及各種輔助檢查結(jié)果確定診斷及臨床分期。

3.根據(jù)病理檢查結(jié)果,配合其他輔助檢查作出術(shù)前臨床分期診斷(按FIGO標準)。

關(guān)于診斷早期宮頸癌前病變前病變的方法,我們一定要結(jié)合自身的實際情況選擇適合的,只有選擇了適合的診斷早期宮頸癌前病變前病變的方法,才能夠幫助大家第一時間發(fā)現(xiàn)這種疾病,以保證大家的安全和健康。

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什么是宮頸癌前病變
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宮頸癌前病變的癥狀有哪些
宮頸癌前病變沒有癥狀。有人感染了低危型HPV,出現(xiàn)濕疣,會見到外陰有小乳頭樣凸起。高危型HPV沒有癥狀。宮頸癌前病變不是真正的宮頸癌,它是女性感染HPV以后慢慢地演化、進展,最后到達宮頸癌中間的階段。在宮頸癌前病變階段通常都要3到7年的時間,在漫長的時間里,宮頸癌前病變沒有任何癥狀。有人感染了低危型HPV,出現(xiàn)濕疣,會見到外陰有小乳頭樣凸起,低危型可能會伴高危型感染。宮頸癌前病變一般都是高危型引起,高危型沒有癥狀,但是高危型引起的宮頸癌前病變,往往有的時候也感染低危型。所以,不能靠癥狀來發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變,要做基本的宮頸癌篩查,包括細胞學(xué)和HPV這兩個項目,及時發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。
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宮頸癌前病變是怎么回事
宮頸癌前病變叫宮頸上皮內(nèi)瘤變,又叫CIN。通俗講就是在宮頸的表皮有一層皮膚,這一層皮膚由二三十層細胞構(gòu)成。在這層皮膚里面,假如因為HPV感染出現(xiàn)了具有癌細胞特點的細胞,就診斷是有宮頸癌前病變了。這些細胞它會長期地限制在表皮內(nèi),只要它在表皮內(nèi)沒有出去,沒有到達實質(zhì)的組織,那它就不是癌,是宮頸癌前的階段,叫宮頸癌前病變。癌前病變可以分為三個等級,具體叫CIN1、CIN2、CIN3,癌前病變到了哪個等級,都是通過陰道鏡下的活檢、切片染色來確定的。
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宮頸癌前病變確診方法
宮頸癌前病變的確診方法包括細胞學(xué)檢查、陰道鏡、宮頸組織學(xué)病理。宮頸癌前病變的診斷方法要通過三階梯,第一階梯細胞學(xué)檢查,即TCT或者LCT;第二階梯陰道鏡;第三階梯宮頸組織學(xué)病理。這三個階梯不是每個人都用到,是一層一層來篩選。比如TCT和HPV檢查非常簡便,經(jīng)濟而且沒有創(chuàng)傷,用來初篩,對可疑人群,做陰道鏡,在陰道鏡下把有可疑病變的地方做多點活檢,取出可疑的宮頸組織,為這些組織做病理學(xué)處理,如石蠟包埋壓,切片,染色,在顯微鏡下看它是不是宮頸癌前病變,以及癌前病變到了哪一個階段。近些年增加了免疫組化的辦法。宮頸病理學(xué)檢查是診斷宮頸癌前病變的金標準。
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宮頸癌前病變一定會轉(zhuǎn)化為宮頸癌嗎
低級別病變不容易轉(zhuǎn)化成宮頸癌,高級別病變大部分人都會停留在原來的階段,或者進展成CIN3。宮頸癌前病變又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變。宮頸癌前病變分CIN1、CIN2和CIN3。新分級法分成低級別病變和高級別病變。低級別病變不容易轉(zhuǎn)化成宮頸癌,經(jīng)過一年觀察,會有50%左右的人自然消退,只有30%到40%的人持續(xù)存在或者向高級別發(fā)展。高級別病變,可能只有30%的人能夠自然消退,大部分人都會停留在原來的階段,或者進展成CIN3。到了CIN3,如果長期不消退,就可能轉(zhuǎn)化成宮頸癌。對于低級別病變,只要及時治療,密切隨診,就不會發(fā)展成宮頸癌。對于高級別病變要積極治療,阻斷它的進展程序,不要讓它達到宮頸癌的程度。
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