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肝硬化在一部分患者當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)糖尿病的表現(xiàn)。有的時(shí)候如果在得肝病之前患者沒有糖尿病的病史，需要關(guān)注有可能是肝源性糖尿病，這就說明了肝臟功能受到損害的時(shí)候，它對血糖的代謝會(huì)有一定影響。實(shí)際上對于血糖的代謝，主要是通過對于一些跟血糖代謝的激素水平的變化相關(guān)，比如對于胰島素、胰高血糖素，這些調(diào)節(jié)血糖激素水平的代謝在肝功能出現(xiàn)障礙的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)明顯的水平變化，這種情況下，患者可能就會(huì)出現(xiàn)血糖的波動(dòng)。肝硬化患者，如果既往已經(jīng)合并有糖尿病，可能會(huì)出現(xiàn)血糖調(diào)節(jié)起來非常困難，出現(xiàn)餐后非常高的血糖，但是也容易出現(xiàn)空腹非常明顯的低血糖。另外，肝臟是一個(gè)能量儲(chǔ)備的器官，有很多時(shí)候能量過剩時(shí)，肝臟血糖降低以后，會(huì)變成肝糖原存在肝臟當(dāng)中，當(dāng)肝功能受到損傷時(shí)，肝臟血糖的糖原倉庫變得功能低下，這個(gè)時(shí)候儲(chǔ)備的糖原不多，所以一旦出現(xiàn)血糖水平下降時(shí)，它沒有更多的糖原可以分泌、轉(zhuǎn)化來維持血糖，這時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)空腹血糖明顯低下，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。所以激素水平代謝的障礙引起了餐后高血糖，還有糖原儲(chǔ)備低下可以導(dǎo)致空腹血糖明顯低下，這個(gè)就是在肝病患者當(dāng)中非常常見的表現(xiàn)。

肝硬化需要血液檢查，抽血檢查，影像學(xué)的檢查。肝硬化的檢查是比較全面的項(xiàng)目，首先要先給患者完善血液方面的檢查，因?yàn)楦闻K它是身體的一個(gè)化學(xué)工廠，像所需的白蛋白，一些凝血因子都是由肝臟來生產(chǎn)的。當(dāng)已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的狀態(tài)，肝臟的生產(chǎn)功能都是全面下降，有可能就會(huì)導(dǎo)致血白蛋白的下降，凝血因子的變化，凝血功能的變化，所以血液方面的檢查是必須的。對于肝硬化的形成原因，也是要進(jìn)行檢查，這就包括病毒學(xué)、免疫學(xué)方面的檢查，這些項(xiàng)目大多都是抽血檢查的。影像學(xué)包括像腹部的超聲以及腹部CT、核磁這些，肝臟腫瘤的結(jié)節(jié)，在早期時(shí)和肝硬化的結(jié)節(jié)很難區(qū)分，這個(gè)時(shí)候也是要警惕肝臟腫瘤的發(fā)生，所以影像學(xué)的檢查也都是非常重要的。肝硬化的檢查它是一個(gè)從血液方面到影像方面非常全面的一套檢查。

肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展而來的，它是各種慢性肝病發(fā)展的晚期階段，病理上面以肝臟彌漫性纖維化、再生結(jié)節(jié)和假小葉形成為特征，引起肝硬化的病因很多，在我國以病毒性肝炎為主，在歐美國家是以慢性酒精中毒多見。第一、病毒性肝炎。主要為乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染，約占60%到80%，通常經(jīng)過慢性肝炎階段演變而來，急性或亞急性肝炎如有大量肝細(xì)胞壞死和纖維化，也可以直接演變成肝硬化，甲型和戊型病毒性肝炎不發(fā)展為肝硬化。第二、慢性酒精中毒。也就是酒精肝，在我國近年來有上升趨勢，長期大量飲酒引起酒精性肝炎繼而發(fā)展成肝硬化。第三、脂肪肝。隨著世界范圍肥胖的流行，脂肪肝的發(fā)病率日益增加，國外研究表明大約20%的脂肪肝可以發(fā)展為肝硬化。第四、膽汁淤積。第五、肝頸靜脈回流受阻。第六、遺傳代謝性疾病。第七、工業(yè)毒物和藥物。第八、自身免疫性肝炎可演變成肝硬化。第九、血吸蟲引起的肝病可以導(dǎo)致肝硬化。第十、隱源性肝硬化。

肝硬化的治療方法主要包括，針對病因治療、對癥治療、并發(fā)癥治療等，具體要根據(jù)患者的病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的治療方法。臨床上多種疾病可以引起肝硬化，我國常見的是病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷等。肝硬化一般病情不可逆，需要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，減少病情進(jìn)展。肝硬化治療一般包括：針對病因治療：病毒性肝炎引起，要進(jìn)行抗病毒治療。酒精性肝炎引起，要戒酒，去除酒精的致病因素。藥物性肝損傷引起，要脫離毒物或化學(xué)物質(zhì)。對癥治療：患注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，積極保肝抗炎、抗纖維化治療。并發(fā)癥治療：肝硬化晚期會(huì)出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，要針對并發(fā)癥治療，比如腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。這些并發(fā)癥都意味著肝硬化已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的程度，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行?？浦委?。

肝硬化的主要原因是：一、病毒性肝炎（乙肝，丙肝，丁肝等）感染引起來的肝硬化；二、日本血吸蟲??；三、酒精中毒；四、膽汁淤積；五、循環(huán)障礙；六、工業(yè)毒物；七、藥物代謝障礙；八、營養(yǎng)障礙；九、原因不明的發(fā)病原因，一時(shí)難以確定隱源性肝硬化。肝硬化是一種彌漫性的，進(jìn)行性的，慢性肝病，是有一種或者是幾種原因長期反復(fù)的作用引起來的肝細(xì)胞壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生等。無論是何種原因引起來的，主要的是出現(xiàn)肝細(xì)胞廣泛的壞死肝細(xì)胞原支架排列出現(xiàn)再生，形成結(jié)節(jié)狀的肝細(xì)胞團(tuán)，結(jié)蹄組織增生以及纖維化，導(dǎo)致肝小葉破壞和假小葉形成，肝臟逐漸的變形，出現(xiàn)肝硬化。需要根據(jù)引起肝硬化的病因，祛除病因，還要對癥治療，控制病情加重和并發(fā)癥的出現(xiàn)。