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新生兒病理性黃疸癥狀

發(fā)布時(shí)間:2019-03-0562695次瀏覽

有很多剛剛出生的嬰兒會(huì)患上黃疸這種疾病,而且新生兒早期出現(xiàn)的黃疸會(huì)分為生理性的或是病理性的。當(dāng)新生兒的總膽紅素超過同樣大孩子的總紅膽素平均值,就可以稱之為新生兒病理性黃疸。那么新生兒病理性黃疸癥狀都有什么呢?要怎么樣才能夠治療這種病呢?

一、新生兒病理性黃疸癥狀
  1.發(fā)展速度快
  當(dāng)孩子在出生24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)了黃疸,那么發(fā)展的速度是非常快的。
  2.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)
  在得了這種病,持續(xù)的時(shí)間相對(duì)來說還是比較長(zhǎng)的,如果是足月的嬰兒那么這種情況會(huì)持續(xù)兩周左右,如果是早產(chǎn)兒,那么時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)一些,大概在三周左右。
  3.身體變黃
  小孩子的身體皮膚會(huì)漸漸的變黃,而且隨著病情的加重,眼睛也會(huì)變得黃黃的。
  4.其他癥狀
  并且有一部分孩子會(huì)出現(xiàn)精神不振和嗜睡的狀況,還有會(huì)出現(xiàn)吮乳困難、驚恐不安的情況。嚴(yán)重情況下會(huì)兩目斜視或者四肢抽搐。

二、新生兒病理性黃疸怎么治療
  1.服用西藥治療
  (1)酶誘導(dǎo)劑
  當(dāng)新生兒出現(xiàn)了這種情況時(shí),可以使用苯巴比妥這類的藥物來進(jìn)行治療。但是此藥物具有一定的副作用,就是嗜睡和喝奶緩慢。
  (2)糖皮質(zhì)激素
  比較常見的糖皮質(zhì)類激素的藥物有潑尼松和地塞米松,但是這種藥物并不建議長(zhǎng)時(shí)間使用,容易引發(fā)副作用。
  2.膽道手術(shù)
  如果是因膽道畸形所引發(fā)的病理性黃疸的患者,最好可以通過手術(shù)的方式來改善這種情況。

3.光療
  對(duì)于膽紅素升高所引起的這種病癥,可以采用光療的方式來進(jìn)行診療。但是光療會(huì)引發(fā)一定的副作用,比如腹瀉、皮疹或者是血小板減少。
  4.換血療法
  如果孩子的癥狀特別嚴(yán)重,而且治愈了一段時(shí)間效果也不是很好,就可以選擇用換血的方式進(jìn)行治療。

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新生兒黃疸15嚴(yán)重嗎
正常的小兒黃疸,在生理性黃疸期,一般不能超過12mg/dl,如果達(dá)到15mg/dl,說明其顯著的增高,這時(shí)候是有危險(xiǎn)性的。尤其是早產(chǎn)兒,如果是達(dá)到15mg/dl,甚至有發(fā)生核黃疸的可能性,即黃疸會(huì)沉積到腦子里,會(huì)造成終生的后遺癥。核黃疸是治不好的,而且會(huì)留下來終生的后遺癥,所以新生兒的黃疸達(dá)到15mg/dl,必須去醫(yī)院就診。讓醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,是不是要采用積極的治療的手段,比如藍(lán)光的照射,甚至靜脈輸入藥物,用白蛋白等進(jìn)行處理,必須進(jìn)行醫(yī)生的專業(yè)的評(píng)估。
新生兒黃疸能治好嗎
生理性黃疸無需特殊治療,14天左右可自行消退。病理性黃疸需相應(yīng)治療,常選光照治療,溶血性黃疸可換血治療,另外還需進(jìn)行支持治療。
新生兒黃疸多久能消退
如果屬于生理性黃疸,足月出生的新生兒會(huì)在出現(xiàn)黃疸后的10~14天左右消退;而早產(chǎn)而出現(xiàn)生理性黃疸消退的時(shí)間大概在一個(gè)月左右。但是,病理性黃疸具體的消退時(shí)間無法確定,因?yàn)椴±硇渣S疸的原因有很多不同的誘因,消退的時(shí)間不固定。
新生兒黃疸是什么原因引起的
黃疸分為生理性和病理性兩種,兩種黃疸的危害、病因和治療不同。黃疸的原因一般分為肝前性的、肝性和肝后性。60%至70%的足月新生兒出生之后都有黃疸,跟新生兒代謝膽紅素的能力以及新生兒紅細(xì)胞相對(duì)增多等有關(guān),屬于生理性黃疸,黃疸程度在一定的范圍之內(nèi),對(duì)身體沒有傷害,不需要進(jìn)行醫(yī)療處理。如果黃疸超過一定范圍屬于病理性黃疸,會(huì)造成腦部損害以及其他嚴(yán)重后果,需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。黃疸的肝前性原因是膽紅素生成過多造成,常見的紅細(xì)胞破壞過多,比如ABO溶血并和Rh溶血病,還有紅細(xì)胞異常導(dǎo)致,比如先天性球形細(xì)胞增多癥,另外免疫因素也可以導(dǎo)致細(xì)胞破壞過多。肝性原因主要是嬰兒肝炎綜合征,肝臟損傷后對(duì)膽紅素的攝取處理功能較差,可導(dǎo)致血中膽紅素升高造成黃疸。肝后性原因主要膽紅素排泄功能受阻,比如膽汁淤積或者膽道梗阻,所以產(chǎn)生的膽紅素不能經(jīng)過腸道排泄,又吸收入血導(dǎo)致黃疸。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:23

2020-02-26

62279次收聽

新生兒黃疸會(huì)不會(huì)反復(fù)發(fā)作
新生兒黃疸會(huì)反復(fù)的發(fā)作嗎:新生兒黃疸未出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,主要是根據(jù)不同的病因引起的黃疸的一個(gè)反復(fù)。比如說早期是生理性黃疸的過程,到了生后10天到兩周,黃疸已經(jīng)消退或者減輕了,過了段時(shí)間黃疸又開始出現(xiàn)了。這種情況下需要考慮病理性黃疸的。到了晚期新生兒出現(xiàn)黃疸,尤其要注意常見的新生兒肝炎、肝損害、膽道閉鎖等疾病,往往會(huì)有退而復(fù)現(xiàn)的過程。還有些新生兒已經(jīng)過了新生兒的生理性黃疸期,但是他在晚期新生兒的階段出現(xiàn)了新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎等全身的嚴(yán)重感染,可能會(huì)伴有黃疸加重的情況。所以說如果這個(gè)孩子在生理性黃疸期已經(jīng)度過了以后,再次出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸,這種情況意味著可能有病理的因素,家長(zhǎng)要帶著孩子到醫(yī)院積極就診,尋找病因。新生兒黃疸生理減輕以后,黃疸再次加重,可能因?yàn)槟溉樾渣S疸,晚發(fā)性母入性黃疸,也可以在生后兩周、三周、四周都有再次升高的問題。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子是生理性黃疸退了以后,再次出現(xiàn)的話,不要慌張,要到醫(yī)院查明再次出現(xiàn)黃疸的原因,做相應(yīng)的檢查,已明確黃疸的原因后,及時(shí)地治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2019-12-20

59406次收聽

02:45
新生兒黃疸是怎么回事
新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期由于膽紅素的代謝異常,引起血中膽紅素水平的升高,而出現(xiàn)以皮膚粘膜、鞏膜、黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題。新生兒黃疸、有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點(diǎn),引起的暫時(shí)性的黃疸,在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),除有輕微的食欲不振外,沒有其它的臨床癥狀。出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,每日的血清膽紅素升高超過5毫克每分升,或者每小時(shí)大于零點(diǎn)五毫克每分升,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),逐月而兒大于兩周,早產(chǎn)兒大于4周仍不消退,甚至繼續(xù)的加深加重或者消退后重復(fù)出現(xiàn),或者生后一周至數(shù)周內(nèi)才能出現(xiàn)黃疸,均為病理性的黃疸。
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新生兒黃疸的危害
部分患兒可能會(huì)遺留下永久持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)損害,包括錐體外系的損害、感覺性聽力的喪失、眼球運(yùn)動(dòng)的障礙和牙釉質(zhì)的發(fā)育不良,會(huì)造成孩子未來的生活質(zhì)量極度下降。黃疸是在新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝的障礙,導(dǎo)致血液中膽紅素水平的明顯升高,進(jìn)而導(dǎo)致皮膚粘膜、鞏膜黃染而出現(xiàn)的疾病。新生兒出生以后,多數(shù)在第2~3天開始出現(xiàn)黃疸指數(shù)的升高,皮膚出現(xiàn)黃染,可以到4~6天達(dá)到高峰,7~10天左右會(huì)逐漸的消退,這是生理性黃疸的正常過程。如果血清膽紅素水平偏高,超過一定的范圍,或者上升速度太快,比如血清膽紅素水平超過每分升20毫克,或者是上升速度大于零點(diǎn)五毫克每分升每小時(shí)的時(shí)候,有可能會(huì)導(dǎo)致急性膽紅素腦病。
新生兒黃疸吃藥后拉肚子怎么辦
新生兒黃疸是常見現(xiàn)象,很多家長(zhǎng)會(huì)給寶寶服用藥物來緩解黃疸癥狀,治療黃疸癥狀的藥物會(huì)讓寶寶出現(xiàn)拉肚子的情況,寶寶出現(xiàn)了腹瀉不要急,若是不是很嚴(yán)重,給寶寶多喝些白開水,服用一些益生菌即可,若是很嚴(yán)重要及早就醫(yī)為寶寶治療。
新生兒黃疸很嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,一般的生理性黃疸會(huì)隨著新生兒不斷的生長(zhǎng)、代謝會(huì)逐步消失;而一旦出現(xiàn)病理性黃疸,可能會(huì)出現(xiàn)特殊的并發(fā)癥、后遺癥,所以一旦出現(xiàn)進(jìn)行性加重和黃疸程度過深、還有退而復(fù)現(xiàn)的黃疸,這都提示新生兒可能出現(xiàn)特殊的病理性黃疸,需要做進(jìn)一步相關(guān)的檢查來明確病因。做治療首先要進(jìn)行光療,然后根據(jù)患兒黃疸發(fā)生的具體病因,再采取有針對(duì)性的治療。新生兒病理性黃疸嚴(yán)重的可以并發(fā)新生兒腦病,新生兒腦病顧名思義是膽紅素侵犯到神經(jīng)系統(tǒng)特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng),造成的膽紅素在特殊神經(jīng)核的沉積,特殊情況下可以造成膽紅素腦病,并出現(xiàn)特殊的并發(fā)癥、后遺癥,嚴(yán)重的可能威脅嬰兒的身體健康。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2019-04-26

60829次收聽

新生兒黃疸值多少正常
剛出生沒幾天的孩子都有可能出現(xiàn)黃疸的情況,對(duì)于這種情況家長(zhǎng)們不用特別驚慌,這是因?yàn)閷殞毜母闻K代謝功能不成熟造成的,正常來說,只要寶寶是足月的,在出生后一周左右就會(huì)出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象,在一周到兩周的時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)黃疸的高峰值,過了高峰值之后就會(huì)消失,早產(chǎn)的寶寶持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng)。新生兒黃疸指數(shù)通常是在11-12毫克之間,在這個(gè)范圍內(nèi)的寶寶不用采取治療措施會(huì)自行消失。
新生兒黃疸320嚴(yán)不嚴(yán)重
通常足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。如新生嬰兒黃疸達(dá)到320,則表示為病理性,此時(shí)應(yīng)屬于疾病狀態(tài)。由于血清未結(jié)合膽紅素增多,嚴(yán)重會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥,甚至死亡。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2018-09-21

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新生兒黃疸的治療
新生兒黃疸治療可以是光照療法,光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素,是簡(jiǎn)單而有效的一種方法。在光的作用下使未結(jié)合膽紅素光異構(gòu)化,形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體,也就是光紅素,上述異構(gòu)體呈水溶性,它可以不經(jīng)過肝臟處理,快速的從膽汁和尿液中排泄出去,是光療降低血清總膽紅素的主要原因。藍(lán)光、綠光效果最好,平時(shí)的日光燈或者是太陽光也有較好的療效。目前國內(nèi)最常用的是藍(lán)光照射,將新生兒臥于藍(lán)光箱中,兩眼用黑色眼罩,保護(hù)以免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰、肛門部用尿布遮擋,其余的部分裸露,用單面光或者是雙面光照射,可采用連續(xù)的或者是間歇的照射方法,將膽紅素降到7個(gè)毫克每分升以下,即可停止治療。光療的時(shí)候需要注意補(bǔ)充核黃素,注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體。另外,換血療法能有效的降低膽紅素?fù)Q出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血,但換血需要一定的條件,也可發(fā)生一些不良反應(yīng),故應(yīng)嚴(yán)格的掌握指征。一般地在光療失敗的時(shí)候,重癥防止膽紅素腦病的發(fā)生,都需要考慮換血治療。應(yīng)用藥物治療可以減少膽紅素的產(chǎn)生,加速膽紅素的清除,或者是抑制膽紅素的腸肝循環(huán),包括運(yùn)用一些白蛋白,糾正代謝性酸中毒,用碳酸氫鈉、肝酶誘導(dǎo)劑比如苯巴比妥,靜脈使用免疫球蛋白對(duì)于早期溶血的患兒,可以減少膽紅素的產(chǎn)生。再一個(gè)是支持治療,支持治療主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等,防止血腦屏障暫時(shí)的開放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
語音時(shí)長(zhǎng) 03:42

2018-09-14

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04:15
新生兒黃疸檢查什么
新生兒黃疸的檢查可以包括以下幾點(diǎn):1、新生兒出現(xiàn)黃疸的情況,可以進(jìn)行膽紅素的檢測(cè)。通常情況下,可以采取靜脈血或者是微量血的檢測(cè)方法,以測(cè)定患兒的血清膽紅素濃度。經(jīng)皮測(cè)膽紅素,是一種無創(chuàng)的檢測(cè)方法,但是,這種檢測(cè)方法受到檢測(cè)的部位,以及皮膚的厚薄與膚色的影響,可能會(huì)誤導(dǎo)黃疸的情況。因此,經(jīng)皮測(cè)膽紅素的這種檢測(cè)方法,可以作為一種篩查方法來使用,確診需要測(cè)血清中的膽紅素。2、新生兒黃疸的其他輔助檢查方法,可以包括紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞檢查;血型檢查;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn);G-6PD酶活性測(cè)定;血、尿、腦脊液培養(yǎng),血清特異性抗體,C反應(yīng)蛋白及血沉檢查;肝功能檢查;影像學(xué)檢查;聽、視功能電生理檢查。
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新生兒黃疸危險(xiǎn)嗎
新生兒黃疸有危險(xiǎn)。新生兒黃疸的嚴(yán)重并發(fā)癥,主要是可以出現(xiàn)膽紅素腦病。當(dāng)新生兒出現(xiàn)血清膽紅素重度升高的時(shí)候,或者是在這時(shí),新生兒同時(shí)存在著一些高危因素的時(shí)候,可以使得未結(jié)合膽紅素,透過血腦屏障入腦,從而可以導(dǎo)致膽紅素腦病的發(fā)生。一旦患兒出現(xiàn)膽紅素腦病,可能會(huì)造成眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽覺障礙、腦癱、智能落后、抽搐、抬頭無力以及流涎等后遺癥的發(fā)生。當(dāng)患兒存在著早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴(yán)重感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒的時(shí)候,或者是當(dāng)患兒出現(xiàn)體重低于1.5公斤這些高危因素的時(shí)候,血清膽紅素低于臨界值,都可以導(dǎo)致患兒發(fā)生膽紅素腦病的情況。一般情況下,膽紅素腦病在患兒出現(xiàn)重度黃疸高峰以后12小時(shí)到24小時(shí)之內(nèi),可以出現(xiàn)癥狀。
新生兒黃疸吃什么藥
新生兒最常見的一種疾病就是新生兒黃疸了,幾乎百分之八十的新生兒都會(huì)出現(xiàn)不同程度的新生兒黃疸癥狀,而針對(duì)新生兒黃疸的治療,藥物是比較常用到的,那么新生兒黃疸應(yīng)該吃什么藥呢?