肝腹水能治好嗎
發(fā)布時間：2019-03-0157083次瀏覽
肝腹水是一種慢性的肝病，由于肝功能的減退，從而引起了門靜脈高壓，從而形成了腹水。這給患者的生活和工作帶來了很多的困擾。那么肝腹水能治好嗎？很多患者有這個疑問，下面我們就一起來看一下。
肝腹水的原因
1、肝臟疾病，比如肝硬化、肝臟腫瘤、病毒性肝炎等等。
2、肝臟血管疾病，比如肝靜脈阻塞、門靜脈血栓以及下腔靜脈阻塞等等。
3、低蛋白血癥，比如甲狀腺功能減退、梅格斯綜合征、乳糜性腹水等等。
肝腹水治療方法
1、基礎(chǔ)治療，建議患者臥床休息，多休息，有利于心、肝、腎功能的恢復(fù)，對于腹水的消退也有好的作用。而且對于肝腹水患者，每天要保證很大的熱量，以碳水化合物為主。
2、藥物治療，可以使用利尿劑，將水鈉排出，從而減少腹水的效果。
3、排放腹水療法，可以通過腹腔穿刺的方法，然后將腹水大大放出。但是并發(fā)癥很多，所以在大量放腹水后，靜脈主食一些適當(dāng)劑量的白蛋白，可以治療安歇頑固性的腹水。
肝腹水早期癥狀
1、正常人體內(nèi)，會存在一些游離的腹水，因此肝腹水的早期癥狀不是很明顯，隨著時間的推移，就會逐漸顯現(xiàn)出來。
2、若腹水增長非?？旎虼罅扛顾畷r，人們會出現(xiàn)呼吸困難、飽脹感、食欲不佳、下肢浮腫等癥狀。
3、肝腹水在開始出現(xiàn)時，低熱會控制不住，而且中性白細胞增高，有些人還會出現(xiàn)低血鈉、低血鉀和低血糖。
肝腹水晚期癥狀
1、黃疸，這種情況會在晚期出現(xiàn)，肝細胞的損害而引起的，或由于癌塊的壓迫導(dǎo)致的。
2、肝區(qū)疼痛，因為痛處的位置比較特別，相當(dāng)于在腫瘤的位置，大多會有持續(xù)性脹痛以及鈍痛的效果。肝痛一般是由于腫瘤的增長較快或者肝包膜被牽拉而引起。
3、肝腫大，大多數(shù)患者肝臟腫大，凹凸不平，質(zhì)地堅硬，有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊。
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肝腹水是肝癌晚期癥狀嗎
肝腹水不一定是由于肝癌。其他肝臟的疾病也有可能會引發(fā)肝腹水，如肝硬化，門脈高壓等，它們屬于良性疾病。當(dāng)出現(xiàn)肝腹水之后，可以通過b超引導(dǎo)下的互相穿刺引流，抽取少量的腹腔積液，去做進一步的實驗室檢查，觀察是否出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物的升高，或者是存在腫瘤細胞，從而判斷是否存在肝硬化或肝癌。另外的話，也需要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物，例如甲胎蛋白，以及腹部的影像學(xué)檢查，包括腹部的超聲，核磁或者ct去評估肝臟是否存在肝硬化或者肝癌，以明確肝腹水產(chǎn)生的原因。
肝腹水晚期有什么癥狀
肝腹水晚期患者主要會以水腫癥狀以及各種并發(fā)癥癥狀為主。肝腹水晚期提示患者肝硬化病情已經(jīng)發(fā)展到了失代償期。發(fā)病期間患者首先會出現(xiàn)腹部膨出癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)患者肚臍突出也會較為明顯，并且會伴隨有皮膚緊繃感、腹部皮膚發(fā)亮等臨床表現(xiàn)。另外腹水的存在會影響到下肢靜脈血液回流，所以同時患者也可以出現(xiàn)下肢水腫表現(xiàn)。隨著病情的進一步發(fā)展，患者有可能會出現(xiàn)胸腔積液癥狀，比如呼吸困難、胸部飽滿等臨床表現(xiàn)。尤其到了肝硬化失代償期晚期，患者肝性腦病以及急性腎衰等并發(fā)癥的發(fā)生率會比較高。
肝硬化腹水晚期癥狀有哪些
典型的肝硬化腹水表現(xiàn)：腹部多呈蛙腹?fàn)睿腋管?，多無壓痛，移動性濁音兩側(cè)對稱；結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀，腹壁較為緊張，觸診時腹壁有柔韌感。當(dāng)出現(xiàn)急性腹膜炎時則腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，且腹式呼吸減弱或消失；當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時，雖有大量腹水，腹部膨隆，但可無明顯移動性濁音或兩側(cè)移動性濁音不相對稱。
肝腹水在日常生活中應(yīng)該注意什么
1）飲食應(yīng)該是清淡、有營養(yǎng)的軟食為主。主張食用新鮮的牛奶、酸奶、蛋類的食物，避免食用生冷、辛辣、粗糙的飲食，因為這些食物會直接損傷食道，將來會誘發(fā)消化道出血。對于肝硬化腹水的病人主張夜間加餐，可以避免患者晚上出現(xiàn)低血糖的情況，保持正常的營養(yǎng)，維持肝功能的穩(wěn)定。2）生活起居方面，應(yīng)該在少量腹水的時候，可以做一些適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)外活動，而對于大量的腹水，還是以臥床為主。3）肝硬化腹水的病人平時應(yīng)常規(guī)每天進行體重、腹圍及出入量的登記，同時要配合醫(yī)生隨訪，定期到醫(yī)院里面去查肝功、腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)、甲胎蛋白等。
肝腹水會不會傳染呢
大家都想知道肝腹水會不會傳染呢?其實這個問題的具體情況具體分析，具體得看肝腹水的病因才能判斷。不過為了消除大家的心里疑惑，下面還是給大家具體的介紹一下吧
肝腹水有遺傳性么
肝腹水的發(fā)病原因主要是因為門脈阻塞引起肝淋巴、肝靜脈、血漿蛋白減少，血管滲透壓下降，有小部分的血漿流到腹腔中，最后形成肝腹水。肝腹水是有傳染性的，不知道會不會在家屬間進行遺傳?對于這個問題應(yīng)該許多肝腹水患者都想了解，為此，下面專家為大家進行詳細的解答。
老年肝腹水患者如何合理飲食
老年肝硬化患者的肝臟功能較青年人已經(jīng)減退，飲食保健上應(yīng)比年輕患者更講究，除了公道地搭配營養(yǎng)，攝入高蛋白質(zhì)、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食品，還應(yīng)注意飲食原則。
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肝腹水的治療方法
肝腹水的治療有：抗病毒、戒酒，保肝護肝藥、利尿劑、抗菌素抗炎這幾種方法。肝腹水是從慢性乙肝慢性丙肝或是酒精肝發(fā)展過來的，長期的慢性肝炎引起了肝臟的炎癥纖維化，日積月累出現(xiàn)肝硬化，當(dāng)進展到肝硬化失代償期，低蛋白血癥，門靜脈高壓出現(xiàn)后可能會出現(xiàn)腹水。從源頭上控制肝硬化的病因。1、針對乙肝丙肝患者積極抗病毒治療，酒精肝患者一定嚴(yán)格戒酒。2、針對肝細胞炎癥纖維化的治療，使用保肝護肝藥物。3、針對腹水的治療，主要是服用利尿劑，增加排尿量，讓腹水減少或消失；還需要使用人血白蛋白糾正低蛋白血癥。如果腹水合并了細菌感染，需要加用抗菌素抗炎治療，一般需要使用10到14天才能控制感染。
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肝腹水初期嚴(yán)重嗎
肝腹水初期比慢性乙型肝炎等情況嚴(yán)重，但是比肝硬化晚期的各種并發(fā)癥，如消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、肝臟癌變等要輕。對于第一次出腹水的病人建議住院治療，住院治療期間通過輸液保肝護肝治療，靜脈靜點人血白蛋白糾正低蛋白血癥，服用利尿劑減少腹水等。住院藥物治療期間，病人還需要定期進行檢測，了解電解質(zhì)和腎功能，避免長期使用利尿劑造成電解質(zhì)紊亂和腎功損害。肝硬化初期出現(xiàn)腹水后還需要積極檢查尋找導(dǎo)致肝硬化的病因，對于肝腹水癥狀的治療會更細致更到位更系統(tǒng)。
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肝腹水治療方法有哪些
肝腹水治療方法，首先就是借助保護肝功能以及口服利尿劑治療；其次，最有效治療方法還是肝移植治療。肝腹水的形成原因主要是肝硬化失代償期以后，門靜脈壓力明顯升高從而胃腸道的血液回流出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致大量的液體滲出到腹腔里，引起腹腔液體的廣泛的積聚。而在肝腹水治療方法里，首先應(yīng)該嘗試的就是一個保護肝功能以及口服利尿劑。但最終有效的辦法都是進行肝臟移植。只有在進行肝臟移植以后，其門脈的壓力才能恢復(fù)到正常的狀態(tài)。肝臟的腹水也可以進行快速的消失。在進行肝移植手術(shù)之前，也可以進行過渡性治療即進行TIPS的手術(shù)。就是通過介入的方法架一個橋，降低門脈的壓力，有效地控制肝腹水。
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肝腹水的癥狀有哪些
肝腹水的癥狀包括肝臟硬化、脾大、脾功能亢進、貧血、血小板減少、免疫力下降、出血傾向等等。肝腹水發(fā)病原因是各種原因?qū)е赂闻K疾病到了終末期，出現(xiàn)了肝功能的失代償，從而使門靜脈的壓力升高，胃腸道的血液回流出現(xiàn)障礙，液體大量滲漏到腹腔里形成肝腹水。肝腹水主要的臨床表現(xiàn)是腹脹以及下肢的浮腫。肝臟硬化除肝腹水臨床表現(xiàn)之外，還可能有脾大、脾功能亢進，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血、免疫力下降以及血小板減低，導(dǎo)致出血傾向，同時還可能會合并有胃底食管靜脈曲張的出現(xiàn)。針對肝腹水治療，早期主要是藥物治療，包括口服護肝藥、利尿劑，最終想解決肝腹水都要通過肝臟移植手術(shù)。
肝腹水是什么
肝腹水是指由于各種肝臟疾病導(dǎo)致肝硬化而出現(xiàn)的腹腔內(nèi)的積液，根據(jù)腹水量的多少，可以分成少量的腹水、中到大量的腹水或者是頑固性的腹水。通常意義上來講，肝腹水提示肝臟受損到了不可逆的肝硬化階段。肝腹水是由于肝硬化出現(xiàn)的門靜脈高壓癥、內(nèi)臟淤血以及低蛋白等綜合原因出現(xiàn)的腹腔內(nèi)的積液。肝腹水也會出現(xiàn)低蛋白血癥，腹腔內(nèi)合并的感染而出現(xiàn)的腹膜炎的癥狀，同時由于身體內(nèi)水分無法正常地排出，還可能會出現(xiàn)雙下肢的浮腫。肝腹水早期是可以通過一些針對病因以及利尿的藥物來減輕腹水的癥狀，對于中到大量甚至是頑固性的腹水，還需要采取抽腹水及其他的外科手術(shù)治療措施來改善。
肝腹水可以傳染嗎
導(dǎo)致肝腹水的原因很多，比較常見的是由于病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化腹水，腹水本身的傳染性高低要取決于肝炎病毒在身體內(nèi)的多少，如果是高復(fù)制狀態(tài)的肝炎病毒，病人的體液包括血液、尿液、腹水等，由于也有肝炎病毒，所以腹水是有傳染性的，但是所謂的傳染是指肝炎病毒的傳染，而不是腹水的傳染。如果肝腹水是由于其他的非傳染性疾病導(dǎo)致的，那么這個時候肝腹水是不具有傳染性的，比如肝臟的腫瘤導(dǎo)致相關(guān)的腹水，肝臟腫瘤本身不傳染，腹水也沒有傳染性，但是如果肝臟腫瘤是由于肝炎病毒引起來的，那么肝炎病毒是有一定的傳染性。如果肝腹水是自身免疫性的疾病、藥物性急性的肝衰竭或者是某些原因不明的肝硬化導(dǎo)致的，這種情況的肝腹水是不具備有傳染性的。因此對于肝腹水是否有傳染性這樣一個問題，還是要根據(jù)導(dǎo)致肝硬化相關(guān)具體的病因來具體的分析，而不能夠籠統(tǒng)地說是否有傳染性。
肝腹水能活多久
肝腹水患者具體能活多久并不能確定，會受到個人體質(zhì)以及其它方面因素的影響，不過患者應(yīng)該積極進行治療，以盡量延長壽命。而針對于肝腹水，一般可服用排鉀利尿藥和抗生素來治，同時可使用腹腔穿刺的方法來排放腹水，還可選擇服用軟堅護肝方。
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