強直性脊柱炎的后果
發(fā)布時間：2019-03-0156393次瀏覽
強直性脊柱炎是一種具有遺傳性的疾病，這種病經(jīng)常發(fā)生在較為年輕的人身上，發(fā)病人群平均年齡在20歲左右。得了這種病之后，患者初期不會有明顯表現(xiàn)，但是等到有明顯表現(xiàn)的時候，病情一般都很嚴(yán)重了，而且大多都錯過了最佳治療時間。那么強直性脊柱炎的后果是什么？
一、強直性脊柱炎的后果
1.關(guān)節(jié)病變：強直性脊柱炎沒有及時治療的話，那么最大的后果就是關(guān)節(jié)病變?；颊叩年P(guān)節(jié)部位會有明顯的炎癥癥狀，并且這些癥狀會導(dǎo)致持續(xù)性的疼痛?；颊叩?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/125236.html" target="_blank">頸椎和脊柱段會受到明顯的影響，一般在早晨起床的時候會開始發(fā)病。
2.頸部肌肉萎縮：因為這種脊柱炎癥會引起頸椎問題，所以頸椎問題就逐漸會發(fā)展為頸椎關(guān)節(jié)炎，然后頸椎部位的肌肉就會開始萎縮。有一些癥狀較為嚴(yán)重的患者，甚至?xí)霈F(xiàn)胸椎后凸，并且頭部沒有辦法正常活動。
3.癱瘓：這種病導(dǎo)致的最終后果就是癱瘓在床。發(fā)展到后期會有致殘的可能性，但是如果在早期及時進行治療，并進行手術(shù)，預(yù)防骨結(jié)構(gòu)破壞，那么基本上還是可以避免癱瘓的。
二、強直性脊柱炎如何治療
1.消炎藥止痛：這種病在發(fā)病初期的時候可以進行保守治療，平時只需要服用一些消炎藥止痛即可，如果癥狀沒有更加嚴(yán)重的話，不需要進行其他治療。
2.使用甲氨蝶蛉治療：這種藥物能夠直接作用于脊柱神經(jīng)，并且可以有效緩解強直性脊柱炎引起的身體酸痛和不適感。
3.手術(shù)治療：手術(shù)治療一般是針對較為嚴(yán)重的強直性脊柱炎患者，這類患者的脊柱已經(jīng)出現(xiàn)了明顯變形，手術(shù)治療可以使脊柱變形恢復(fù)。不過在恢復(fù)后，脊柱活動可能會受到影響。
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脊柱炎怎么檢查
脊柱炎即強直性脊柱炎，檢查主要包括：體格檢查、實驗室檢查、X線檢查、骨盆CT檢查。一、體格檢查：骶髂關(guān)節(jié)處壓痛，脊柱酸痛活動受限，受累關(guān)節(jié)疼痛僵硬等。二、實驗室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)可升高，淋巴細(xì)胞比例稍增加，少數(shù)患者有輕度貧血（正細(xì)胞低色素性）。血沉可增快，但與疾病活動相關(guān)性不大。CRP可增高，與疾病活動相關(guān)性較有意義。RF和抗O陰性，而HLA-B27陽性。實驗室檢查特異性較差，對強直性脊柱炎診斷意義不大。三、X線檢查:最常用骨盆平片（X線片），多數(shù)患者早期有骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域模糊，骶髂關(guān)節(jié)變窄甚至消失，后期嚴(yán)重病例進一步完善胸腰椎正側(cè)X線片，可見椎體與椎體間出現(xiàn)骨性融合，出現(xiàn)典型的“竹節(jié)樣”改變，胸腰椎出現(xiàn)后凸畸形等。四、骨盆CT檢查:早期X線片骶髂關(guān)節(jié)病變改變不明顯，可進一步完善骨盆CT平掃，可以更加清楚的查看骶髂關(guān)節(jié)病變和間隙變化。
強直性脊柱炎怎么確診
強直性脊柱炎是一種由于自身免疫功能紊亂，有一定遺傳背景，臨床上主要表現(xiàn)為腰背部腫脹、疼痛的一種關(guān)節(jié)炎。過去又稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎。這種病好發(fā)于青年男性。如果一個青年男性患者，常常主訴腰背部僵硬疼痛，就要懷疑這個病人可能得了強直性脊柱炎。一旦懷疑某人可能會出現(xiàn)強直性脊柱炎，就要給他做一系列的系統(tǒng)檢查，最關(guān)鍵的就是要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，包括骶髂關(guān)節(jié)的X光片、骶髂關(guān)節(jié)的CT、或者骶髂關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，檢查患者的骶髂關(guān)節(jié)有沒有出現(xiàn)骨髓水腫、關(guān)節(jié)間隙變化等破壞性改變。另外要做血清學(xué)的檢查，檢查一些免疫指標(biāo)，比如血沉、C反應(yīng)蛋白免疫球蛋白是否出現(xiàn)異常。最重要的要做基因檢測，檢查是否攜帶HLA-B27基因。攜帶HLA-B27基因的人群比正常人群得強直性脊柱炎的概率明顯要高。
強直性脊柱炎吃哪些藥
強直性脊柱炎是一類有一定的遺傳背景，以反復(fù)的腰背部腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)的一種疾病，又稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎。這種病一旦確診以后，要給予系統(tǒng)治療。除了囑咐患者進行適當(dāng)?shù)腻憻捄皖A(yù)防以外，藥物治療也非常重要。第一，關(guān)節(jié)炎的治療，首先要給予患者非甾體抗炎藥進行消炎、消腫、止疼。比如用布洛芬、雙氯芬酸等藥物。這些藥物起的作用是讓患者盡快緩解他的腰背部疼痛、僵硬的癥狀，緩解像部分病人出現(xiàn)的外周關(guān)節(jié)腫脹和疼痛的癥狀。第二，強直性脊柱炎是一類慢性病，它又以免疫功能紊亂作為主要表現(xiàn)，所以常常給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺這類的免疫抑制劑來治療。第三，最近20年來，生物制劑的出現(xiàn)，給強直性脊柱炎的治療帶來了福音。比如腫瘤壞死因子單抗、腫瘤壞死因子融合蛋白等，都會明顯緩解強直性脊柱炎的病情進展。
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強直性脊柱炎的癥狀
第一，典型癥狀，腰背部疼痛、僵硬，患者表現(xiàn)為早晨起床后出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象。第二，強直性脊柱炎的很多病人會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，比如可以出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)、腳后跟、膝關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛、活動不靈活。第三，強直性脊柱炎還有一些關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如有些人會出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎。有些人腎功能異常，導(dǎo)致血尿出現(xiàn)。血尿最常見的原因是IgA腎病。有些病人會合并有銀屑病。有些病人會有經(jīng)常性、反復(fù)的腹瀉癥狀。
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強直性脊柱炎遺傳嗎
強直性脊柱炎有一定的家族聚集傾向，但并不是一種單一的遺傳病。強直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相關(guān)性，但是強直性脊柱炎也不是經(jīng)典意義上的遺傳病。強直性脊柱炎好發(fā)于青年男性，尤其是攜帶HLA-B27基因的人群，更容易得強直性脊柱炎。攜帶HLA-B27基因的人群容易得強直性脊柱炎，并不是HLA-B27這個基因一旦攜帶，病人就一定得強直性脊柱炎。反過來講，不攜帶HLA-B27基因的一小部分人群，也會出現(xiàn)強直性脊柱炎的癥狀，也能夠診斷為強直性脊柱炎。
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強直性脊柱炎能治好嗎
強直性脊柱炎能不能治好取決于對治好的定義。一、強直性脊柱炎是一種慢性風(fēng)濕病，所以它是一種慢性病，它就像高血壓、糖尿病這種慢性疾病，治療目標(biāo)是控制疾病的進展，也就是說治療這種慢性疾病，是把這個疾病很好的控制住，不要讓疾病進展對身體造成傷害，對生活造成影響；二、在治療的過程當(dāng)中，這個疾病并不能夠去根，也就是說它可能有病情反復(fù)的可能性；但是如果你能夠早期的診斷，早期的治療，也可以把風(fēng)險降到最低。
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強直性脊柱炎護理
強直性脊柱炎護理包括睡硬板床、戒煙、補充鈣劑和維生素b、功能鍛煉等。1、強直性脊柱炎的患者不適合睡軟床，所以要換成硬墊子，或者在軟墊的上面加一層木板，因為如果患者睡軟床，會引起非常不適的腰背疼痛和僵硬的感覺；2、患者要戒煙，因為吸煙是加重疾病和影響治療的一個重要的方面；3、在日常生活中也要注意鈣劑和維生素D的補充；4、功能鍛煉，功能鍛煉對于緩解這個疾病，比如說腰背的疼痛和僵硬感非常有效，不推薦劇烈運動、對抗性運動，比較推薦一些幅度相對不激烈的有氧運動，比如說慢跑、蹬車、游泳、做廣播體操、打太極拳等。
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強直性脊柱炎有什么癥狀
強直性脊柱炎患者會有夜間的腰背疼痛、晨僵、駝背等現(xiàn)象。強直性脊柱炎發(fā)病年齡較輕，一般小于40歲，屬于慢性疼痛，持續(xù)時間大于三個月。強直性脊柱炎有以下臨床癥狀：一、出現(xiàn)夜間的腰背疼痛，即如果睡著以后夜間能疼醒，就高度提示炎性背痛的可能性。二、晨僵癥狀，疼痛癥狀通常早上起來較重，活動后會有所緩解。三、如果逐步發(fā)展到腰椎、胸椎及頸椎，會出現(xiàn)椎體的竹節(jié)樣改變。四、部分患者后晚期會出現(xiàn)駝背現(xiàn)象。五、部分患者出現(xiàn)上下樓梯的活動受限、疼痛。六、有的患者還會出現(xiàn)外周大關(guān)節(jié)的腫痛癥狀。七、部分患者會出現(xiàn)虹膜炎，表現(xiàn)在眼睛發(fā)紅、疼痛。
強直性脊柱炎的遺傳
家里面有強直性脊柱炎的患者，家族里面都會有遺傳。強直性脊柱炎是一個發(fā)病原因不明的疾病，目前認(rèn)為跟基因有關(guān)系。其發(fā)病因素之一是在遺傳的基礎(chǔ)上受環(huán)境影響、感染的因素等等。強直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有很大關(guān)系。據(jù)調(diào)查分析，HLA-B27陽性的人群里，占強直性脊柱炎90%以上。而普通人群HLA-B27陽性率接近4%到9%。從發(fā)病率來講，HLA-B27陽性病人的發(fā)病率是10%到20%，而普通人里發(fā)病率是1%到2%，相差了一百倍以上。國外報道，強直性脊柱炎患者的親屬里，得強直性脊柱炎的比率也比普通人高。因此，HLA-B27陽性是強直性脊柱炎發(fā)病的一個重要因素。除此之外，強直性脊柱炎有一定的家族聚集性，家族發(fā)病占了4%到5%。在家族中HLA-B27陽性者，最后發(fā)展為強直性脊柱炎也只占了20%左右，并不是說所有HLA-B27陽性的病人，甚至家里面有強直性脊柱炎的患者，家族里面都會有遺傳。如果夫妻雙方HLA-B27都是陽性且都患有強直性脊柱炎，那么他們的小孩患強直性脊柱炎的幾率更高。
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