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IgA腎病是什么

發(fā)布時(shí)間:2019-02-2852998次瀏覽

有些患者在出現(xiàn)血尿以及眼瞼水腫的癥狀時(shí),醫(yī)生一般都會(huì)讓做腎臟功能方面的檢查,這時(shí)就可能會(huì)被診斷為IgA腎病,這些人群雖然對腎病有大致的了解,但是卻不十分清楚這具體是怎樣的一種腎臟疾病。那么IgA腎病是什么疾病呢?

一、IgA腎病是什么病
  簡單來說IgA腎病其實(shí)就是原發(fā)性腎小球疾病的一種,在臨床方面十分多見,是指腎臟的腎小球系膜區(qū)出現(xiàn)了以IgA沉積為主的病變,可能是局灶節(jié)段性或者系膜增生性病變,而且腎小球系膜區(qū)往往會(huì)伴隨有其他種類的免疫球蛋白沉積。
  二、IgA腎病的病因
  其實(shí)目前并不十分明確該病的發(fā)病原因,不過原發(fā)性一般是由于腎臟本身疾病所致,也可能是基因遺傳等先天性因素,而繼發(fā)性主要是因?yàn)槟I臟以外的一些疾病引起,比較多見的主要有紫癜性腎炎、麻風(fēng)病以及惡性腫瘤等。

三、IgA腎病的臨床表現(xiàn)
  該病一旦發(fā)生,患者就會(huì)有和上呼吸道感染類似的不良癥狀,而且會(huì)有反復(fù)性的血尿,往往可通過肉眼觀察到,部分患者會(huì)有腰部酸痛、肌肉疼痛以及低燒不退的反應(yīng),極少部分患者可有嚴(yán)重的蛋白尿癥狀,隨著病情的不斷惡化,還可能有持續(xù)性水腫和高血壓等并發(fā)癥的出現(xiàn)。

四、IgA腎病的治療方法
  患者在確診之后要立即治療,主要可采取靜脈滴注甲潑尼龍和環(huán)磷酰胺的方式,而且需要配合服用一些免疫抑制劑及皮質(zhì)固醇激素類藥物,若出現(xiàn)大量蛋白尿癥狀,就需要加服雷公藤多苷和大黃素,并要堅(jiān)持低蛋白的飲食習(xí)慣,一旦有血壓值升高的不良癥狀,還要添加合適劑量的降壓利尿劑進(jìn)行治療。

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IgA腎病的中醫(yī)治療方法
腎病的中醫(yī)治療方法有脾肺氣虛型,肝腎陰虛型,氣陰兩虛型以及脾腎陽虛型這四個(gè)方面進(jìn)行辯癥治療。脾肺氣虛患者往往表現(xiàn)的是浮腫,面色萎黃,乏力,腰酸膝軟,容易感冒,治療的原則就是健脾益氣,四君子湯加減。肝腎陰虛往往表現(xiàn)的是頭暈耳鳴,五心煩熱,治療是滋補(bǔ)肝腎,六味地黃湯加減。氣陰兩虛患者主要表現(xiàn)的是面色無華,神疲乏力,治療是益氣養(yǎng)陰,生脈飲加減。脾腎陽虛主要表現(xiàn)的是面色蒼白,明顯水腫,治療是溫補(bǔ)脾腎,可用大補(bǔ)元煎加減。腎病屬于慢性腎小球疾病,主要表現(xiàn)是血尿,尿蛋白增多,血壓升高,甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能不全,中醫(yī)認(rèn)為IgA腎病是以臟腑功能失調(diào)為主。
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IgA腎病可以懷孕嗎
腎病本身不影響女性患者的生育功能,所以女性患者是可以自然受孕的,但是對于正在接受藥物治療的女性患者,因?yàn)镮gA腎病的主要治療藥物有ACEI或ARB類藥物降尿蛋白和免疫抑制劑類藥物控制免疫應(yīng)答反應(yīng),上述藥物均具有一定的毒副作用,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育異常,畸形或者是流產(chǎn),所以在服藥期間是不建議女性患者受孕的。若患者疾病已經(jīng)取得臨床緩解且腎功能正常,可以停用藥物后,停用ACEI或ARB類藥物至少6個(gè)月以上才可以受孕。受孕后需要嚴(yán)密的監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能變化,觀察腎臟疾病的演變。因?yàn)槿焉锂a(chǎn)生的機(jī)體內(nèi)分泌功能變化和機(jī)體容量增加,可嚴(yán)重的加重心腎負(fù)擔(dān),誘發(fā)腎臟疾病復(fù)發(fā)或者加重,甚至少數(shù)病人可出現(xiàn)急性的腎功能損傷。
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IgA腎病嚴(yán)重嗎
IgA腎病的病情有輕有重,其嚴(yán)重程度常與其臨床表現(xiàn)和病理類型有著很大的關(guān)系,一般情況下臨床表現(xiàn)為單純鏡下血尿或是尿蛋白定量小于一克每二十四小時(shí),病理表現(xiàn)中表現(xiàn)為光鏡下大致正?;騼H有輕度系膜增生或者是系膜增生和硬化的腎小球小于百分之五十的患者,一般藥物治療可取得不錯(cuò)的療效,預(yù)后也相對較好,經(jīng)過治療后,尿蛋白轉(zhuǎn)陰或者下降至零點(diǎn)三克每二十四時(shí)以下,獲得臨床緩解,腎功能可長期保持正常。若臨床上以腎病綜合征起病或表現(xiàn)為急性腎功能衰竭的患者,或病理表現(xiàn)為新月體性腎炎或彌漫性腎小球增生和腎小球硬化,腎間質(zhì)纖維化等病理表現(xiàn)的話,藥物治療效果欠佳,一般愈后較差,腎臟功能持續(xù)損害,最終進(jìn)入慢性腎衰竭階段,發(fā)展至尿毒癥期。
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2020-02-12

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IgA腎病有哪些表現(xiàn)
可表現(xiàn)為血尿,蛋白尿,少尿等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)全身各臟器功能紊亂的癥狀。腎病包含腎小球疾病的各種表現(xiàn),其中以血尿?yàn)槌R?。IgA腎病血尿見于感染之后常為上呼吸道感染,也可為消化道、泌尿道和肺部的感染。感染發(fā)生后24小時(shí)到72小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時(shí)或者數(shù)日后消失,肉眼血尿消失后血尿轉(zhuǎn)為鏡下血尿存在。伴有蛋白尿,表現(xiàn)為定量小于一克每二十四小時(shí)的蛋白尿表現(xiàn)為大于三點(diǎn)五克每二十四小時(shí)的大量蛋白尿。還可表現(xiàn)為急性腎衰竭出現(xiàn)少尿,電解質(zhì)紊亂,水腫,全身各臟器功能紊亂的癥狀,如:胸悶氣促,呼吸困難,咳嗽咳痰,惡心嘔吐,腹痛,便血,嘔血,意識障礙,煩躁,譫妄等表現(xiàn)。
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IgA腎病是怎么引起的
腎病是怎么引起的:腎病是目前我國最常見的原發(fā)性腎小球疾病,占我國終末期腎病病因的第1位。IgA腎病主要的發(fā)病原因與感染、遺傳易感性和黏膜免疫功能異常,及患者的飲食習(xí)慣和居住環(huán)境相關(guān)。IgA腎病患者的發(fā)病一般是在感染后,尤其是以上呼吸道,致病菌為鏈球菌的感染為主,其次以泌尿系統(tǒng)感染,皮膚感染,胃腸道感染,均可誘發(fā)IgA腎病發(fā)病。腎病患者有一定的家族聚集性,也就是遺傳易感性,在IgA腎病患者的親屬中肉眼血尿的檢出率,要普通人群要高。其次,IgA抗體主要在人體中主要負(fù)責(zé)黏膜免疫。IgA腎病患者的黏膜免疫功能常出現(xiàn)異??哼M(jìn)狀態(tài),人的扁桃體屬于人體中最大的粘膜免疫器官,所以,IgA腎病患者發(fā)病多于扁桃體發(fā)炎相關(guān)。最后還有研究顯示,IgA腎病的發(fā)病與飲食習(xí)慣和居住環(huán)境也有一定的關(guān)系。
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2020-02-12

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IgA腎病的癥狀是什么
IgA是一種危害性非常大的疾病,患病后也會(huì)出現(xiàn)很多不同的癥狀,比如浮腫,高血壓,蛋白尿,貧血等等的癥狀。另外還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、夜間睡眠不好、沒有胃口、搔癢和疲勞等一系列癥狀表現(xiàn)。所以及時(shí)的進(jìn)行全面的檢查,合理的治療非常重要。
IgA腎病的中醫(yī)治療方法有哪些
IgA腎病是一種以IgA免疫復(fù)合物在腎小球沉積引起的慢性腎臟病。中醫(yī)在治療IgA腎病方面可以提供一些輔助治療的方法,比如補(bǔ)中益氣湯、金草腎病湯、知柏地黃湯、針灸療法、中醫(yī)飲食調(diào)理等。
IgA腎病能徹底治好嗎
IgA腎病徹底治好的可能性是比較小的,在臨床上只有一少部分病情輕的患者最后能夠完全停藥,但大多數(shù)的患者還是需要長期用藥。不過只要堅(jiān)持服藥,雖然做不到完全停藥,但只用一兩種藥物也能控制病情。
IgA腎病應(yīng)該如何預(yù)防
要降低IgA腎病的發(fā)病率,首先要注意積極防治感染性疾?。黄浯我⒁夂侠盹嬍?,做到低鹽飲食、少吃發(fā)物、清淡飲食等;另外,還要注意慎用腎毒性藥物,積極鍛煉身體、適度休息、做到勞逸結(jié)合等。
IgA腎病能治愈嗎
IgA腎病是比較嚴(yán)重的一種腎臟疾病,一般來說,這種疾病是不能徹底治愈的,只是有些患者經(jīng)過合理的治療之后,可以快速緩解病情。治療IgA腎病,首先就是要保證臥床休息,有感染的話需要進(jìn)行抗感染治療,出現(xiàn)水腫癥狀則需要進(jìn)行消除水腫治療,另外如果腎小球內(nèi)凝血,還需要進(jìn)行抗凝治療。