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對于嬰兒黃疸來說，主要是由于孩子體內(nèi)的膽紅素水平的增高，從而導致孩子出現(xiàn)皮膚、黏膜，包括臟器黃染，這種情況稱為黃疸。對嬰兒來說，尤其小月齡孩子，像很多剛出生的孩子，都會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)，其實大部分孩子的黃疸都是生理性黃疸，對于生理性黃疸來說，主要是由于新生兒的膽紅素代謝的生理特點所決定的，如果孩子是生理性黃疸，實際上對孩子并沒有太大的影響。一般來說，生理性黃疸對于足月兒來說，是在生后的一兩天、兩三天之內(nèi)來出現(xiàn)，大概在5天左右達到一個高峰，7到10天之后逐漸地下降。一般對足月兒來說，在生后兩周之內(nèi)，生理性黃疸會徹底地消退，而對于早產(chǎn)兒來說，一般早產(chǎn)兒的生理性黃疸，大概在生后的3到5天左右開始出現(xiàn)，5到7天左右達到高峰，10天到14天左右，逐漸地恢復正常，最遲對早產(chǎn)兒來說，在生后的4周之內(nèi)，生理性黃疸會徹底地消退，所以如果是滿足上述的時間條件，并且孩子的黃疸水平也并不是特別高，沒有達到正常的高線，這時考慮孩子存在生理性黃疸，并不需要進行特別處理，對孩子沒有太大的影響，只需要等待自行消退就可以。確實有些孩子存在病理性黃疸，病理性黃疸往往是由于一些原發(fā)病或者誘因的存在而引起的，比如說常見的新生兒感染，或溶血病、甲功異常，還有一些孩子可能因為吃母乳導致孩子存在母乳性黃疸，這些可能都會導致孩子存在病理性黃疸。也就是說對于病理性黃疸來說，本身只是一個癥狀，一定存在原發(fā)病或者誘因，導致孩子存在病理性黃疸。所以對于病理性黃疸來說，一般要注意積極地去尋找引起孩子黃疸的原發(fā)病或者說誘因是什么，然后做相應的對因，以及對癥的退黃處理，這樣才能幫助孩子更為及時、徹底地把過高的膽紅素水平降到正常，以免對孩子造成比較大的影響。如果孩子繼發(fā)膽紅素腦病，往往對孩子影響是比較大的，所以對于病理性黃疸的孩子，要及時尋找誘因，并且做對因和對癥退黃的處理。

新生兒黃疸一般尿液不會黃。如果是尿液變黃的話，說明尿液里面含有大量的結合膽紅素，尿膽紅素強陽性，尿液呈豆油一樣的改變。另外將尿液震蕩之后的話，它出現(xiàn)一種黃色的泡沫，并且這種黃色的泡沫，也不容易消失，這種如果尿液變黃的話，多半見于梗阻性黃疸和肝細胞性黃疸。梗阻性黃疸的膽汁的排泄障礙或膽道的梗阻。常見的疾病像膽汁淤積綜合癥，肝內(nèi)外膽管的阻塞，還有膽石癥還有膽道的一些腫瘤，肝門靜脈周圍的一些炎癥，纖維化或者是肝細胞的腫脹。肝細胞性的黃疸主要見于一些感染，像病毒或者是細菌所導致的感染，然后導致肝細胞的破壞。目前藥物性的導致了中毒性肝炎，這樣也能引起尿液的顏色變黃。

新生兒黃疸檢查最簡單的方法是經(jīng)皮膽紅素的測量儀，黃疸程度比較重不能只靠經(jīng)皮測量，還需要檢測血液里的膽紅素值，分為間接膽紅素和直接膽紅素，當確定病理性黃疸時，還需要完成其的檢查，明確病因，如清特異性抗體、C反應蛋白、血沉、肝功能、B超等。經(jīng)皮膽紅素的測量儀沒有創(chuàng)傷，不需要抽血，通過皮膚就可以測量，但可能會存在儀器的誤差，還會受患兒本身皮膚的厚度、膚色的影響。確診病理性黃疸再做其他檢查：如果懷疑是溶血要進行新生兒溶血病的篩查；還要查血清特異性抗體，孩子伴有發(fā)燒要查C反應蛋白、血沉檢查，可以篩查感染所致的黃疸；肝功能的檢測還可以反映肝細胞損害的程度，以及有無膽道梗阻的情況，必要時還要做腹部B超檢查，了解肝臟的情況。一旦家長發(fā)現(xiàn)患兒鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染，要去?？漆t(yī)院查一下膽紅素的水平，無論是經(jīng)皮還是經(jīng)血，及時診治以免耽誤治療。

新生兒黃疸是生理性過程，多于出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達到高峰，2周內(nèi)消褪。如期間反復發(fā)作，可能涉及以下原因，首先黃疸沒有根治，感染繼續(xù)引發(fā)溶血；其次，可能是治療時間短，比如曬太陽時間不多；再者是嬰兒綜合性肝炎引起；需做詳細檢查。

新生兒黃疸治療不及時后期導致腦核性黃疸，會造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，導致兒童智力低下等嚴重后遺癥，甚至死亡。新生兒黃疸治療需及時，避免病理性黃疸發(fā)生，“核黃疸”分為四個周期，即警告期、痙攣期、恢復期和后遺癥期。