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慢性胰腺炎，是臨床當(dāng)中非常常見的一類消化系統(tǒng)疾病。胰腺具有內(nèi)分泌和外分泌功能，當(dāng)發(fā)生慢性胰腺炎時(shí)，這兩個(gè)主要的功能就會(huì)受到影響，會(huì)形成很多的癥狀和并發(fā)癥。因此會(huì)得了這個(gè)慢性胰腺炎是比較可怕的，給患者會(huì)造成很大的傷害。一般的慢性胰腺炎一旦形成，會(huì)出現(xiàn)比較常見的一些臨床癥狀，包括腹瀉、體重下降、糖尿病、脂肪瀉、腹部的隱痛。那么這些癥狀，對(duì)于慢性胰腺炎患者，都是比較常見的，尤其是脂肪瀉，出現(xiàn)了經(jīng)久不愈的腹瀉、稀便，造成人體吸收不好、消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)吸收的障礙。同時(shí)慢性胰腺炎還會(huì)容易出現(xiàn)胰源性的糖尿病，會(huì)出現(xiàn)一些糖尿病的并發(fā)癥，包括眼底的病變，糖尿病足，還有腦萎縮等等。那么對(duì)于慢性胰腺炎患者，治療也是相當(dāng)困難的。

胰腺本身是幫助食物消化的主要器官，食物主要是依靠胰酶進(jìn)行消化。得了慢性胰腺炎后，胰腺功能相繼受損，對(duì)外分泌功能、胰島功能、血糖控制造成損害。對(duì)于酒精性慢性胰腺炎，除了戒酒之外，建議大家飲食上做到低脂低蛋白清淡飲食，對(duì)于糖尿病的情況，需要藥物治療。如果胰腺的外分泌功能受損，除了飲食上注意外，可以補(bǔ)充胰酶制劑；如多酶片、得酶通等藥物替代胰腺功能。胰島功能受損的情況下，除了服用促進(jìn)胰島素的分泌藥物外，還需要補(bǔ)充胰島素來進(jìn)行替代治療。得了慢性胰腺炎之后，首先要去除病因，在此基礎(chǔ)之上進(jìn)行飲食和藥物的調(diào)整。

對(duì)胰腺炎和胰腺癌的鑒別，需要特別關(guān)注病史。要關(guān)注血清IGG4這個(gè)指標(biāo)，因?yàn)橛幸环N叫IGG4或者IGG-four相關(guān)的胰腺炎，它會(huì)表現(xiàn)出這種情況。對(duì)于腹部的增強(qiáng)CT或者是核磁以及PET-CT，也可以作為一個(gè)鑒別的手段。胰腺炎和胰腺癌的鑒別有兩種類型，一種本身它就是兩種病。對(duì)于一些腫塊型的胰腺炎，特別是IGG4或者IGG4相關(guān)的這種胰腺炎，應(yīng)該給予提高重視。通過化驗(yàn)的檢查，特別是IGG4或者IGG-four這個(gè)數(shù)值的增高，可以作出判斷。因?yàn)樗且粋€(gè)良性的病，治療可以通過激素的治療就可以達(dá)到治愈。另外一種情況就是兩者并存，也就是說有的胰腺癌的首發(fā)表現(xiàn)就是胰腺炎。由于胰頭部的一個(gè)腫瘤壓迫了胰管引起胰管的梗阻，這是胰腺炎的表現(xiàn)。如果沒有進(jìn)行有效的影像檢查，可能就把這個(gè)病給忽略掉了，所以對(duì)于前者實(shí)際上是炎癥誤診為癌。在診斷鑒別的重點(diǎn)是多問病史，因?yàn)檫@類的患者病史的時(shí)間比較長(zhǎng)，突發(fā)黃疸，但是患者一般情況是好的，進(jìn)食等沒有任何問題，體力也很好。查血的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)IGG4或者IGG-four的異常增高。這個(gè)時(shí)候?qū)τ诨颊咦鲈鰪?qiáng)的核磁，就有臘腸樣的改變。做PET-CT，實(shí)際上這種代謝是并沒有異常地增高。而對(duì)于胰腺癌的患者，實(shí)際上會(huì)發(fā)現(xiàn)局限性的包塊，在PET-CT上會(huì)有代謝脂的增高，所以這兩者的鑒別，只要給予足夠的重視，還是比較容易鑒別出來的。

慢性胰腺炎是指胰腺炎反復(fù)發(fā)作出現(xiàn)，我們稱為慢性胰腺炎。一般來說，我們臨床上更常見的是急性胰腺炎。急性胰腺炎是急性發(fā)作的，由于胰液排出不暢而導(dǎo)致的胰腺自身消化而出現(xiàn)的一種胰腺的炎癥，稱為急性胰腺炎。那么慢性炎就是這種胰腺炎它反復(fù)發(fā)作。這種情況一般來說是胰管胰液的排出不暢，往往是這種先天發(fā)育的異?；蛘呤且恍┦中g(shù)或者是腫瘤或者是囊腫壓迫所導(dǎo)致才會(huì)出現(xiàn)這種情況。

慢性胰腺炎的癥狀它主要是反復(fù)發(fā)作的中上腹部的一個(gè)疼痛，它同時(shí)會(huì)伴有淀粉酶或者脂肪酶的異常，還會(huì)有這種消化吸收不良的癥狀。但是最突出的癥狀是一個(gè)中上腹部反復(fù)發(fā)作的一個(gè)疼痛。通過腹部CT或者核磁影像學(xué)的檢查可以發(fā)現(xiàn)胰腺它的一些器質(zhì)性的病變或者是胰管或者是周圍的膽管有一些異常。慢性胰腺炎的治療它也是有不同的病因的，有的是有自身免疫性的、有的是先天發(fā)育異常的、有的是腫瘤或者是膽結(jié)石壓迫所導(dǎo)致的，根據(jù)不同的病因來進(jìn)行治療。