慢性胰腺炎檢查哪個最準確
發(fā)布時間：2019-02-2757655次瀏覽
慢性胰腺炎并不是簡單的炎癥，病情往往比較復雜，而且對患者身體的危害比較大，可能會引發(fā)糖尿病等較為嚴重的并發(fā)性疾病，因此在懷疑患病時最好及時去醫(yī)院做檢查來幫助確診。那么一般來說慢性胰腺炎檢查哪個最準確呢？
一、實驗室檢查
1、胰酶測定：由于慢性胰腺炎的發(fā)病會導致胰酶的含量發(fā)生變化，因此最好是先去做血清淀粉酶測定和尿淀粉酶測定，如果檢查發(fā)現(xiàn)前者含量大于500U/dL，而后者也有明顯升高的跡象，就可作為胰腺炎的一個判斷指標。
2、糞便檢查：患者應該選擇做糞便常規(guī)檢查，如果發(fā)病后的糞便經過蘇丹Ⅲ酒精染色，就會檢查出大小不等的紅色小圓球，這時可以當作該種疾病簡單初篩的一個方法。
3、其他項目：如果要準確診斷慢性胰腺炎，就一定要對血液當中的白細胞含量和血糖含量、血鈣含量進行測定，而且要做血氣分析、糖耐量檢查等多個檢查項目。
二、放射影像學檢查
1、腹部B超檢查：患者一般可以在醫(yī)生指導下做腹部B超檢查，這樣可以準確發(fā)現(xiàn)胰腺水腫或者胰周液體積聚等方面的情況，還能檢查膽道是否長有結石。
2、普通X線檢查：慢性胰腺炎患者可以選擇做普通X線檢查、腹部平片和上消化道鋇餐檢查，可作為診斷的標準。
3、CT掃描：CT掃描檢查可以幫助診斷慢性胰腺炎，這樣可以將疾病分型，具體可分為腫塊型、膽管擴張型以及彌漫腫大型，在確診之后有助于選擇做合適的外科手術方式進行治療。
4、MRI檢查：由于慢性胰腺炎會導致胰腺出現(xiàn)彌漫性腫大，所以患者可以做MRI檢查，只是不能準確確定是患上了炎癥還是胰腺癌。
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慢性胰腺炎能治好嗎
慢性胰腺炎一般很難治好。慢性胰腺炎通常的病史都比較長，胰腺有可能會發(fā)生一些實質性的改變。比如說會出現(xiàn)胰管的擴張，胰腺的腫塊，或者胰管內部的結石。同時患者還會有疼痛、體重減輕、脂肪瀉，以及糖尿病、高血脂等等，也就是血糖會有增高的現(xiàn)象。因為慢性胰腺炎，可以導致一些內分泌，和內外分泌的胰酶會出現(xiàn)障礙。所以在身體上可以看到，上腹部劍突下方，左側的腹部甚至是背部，會有疼痛的感覺。可能會出現(xiàn)胰島素分泌不足，胰酶分泌不足，可能會產生脂肪瀉的情況。那么針對于這種情況，我們一定要長期的進行治療。
慢性胰腺炎有哪些飲食禁忌
胰腺本身是幫助食物消化的主要器官，食物主要是依靠胰酶進行消化。得了慢性胰腺炎后，胰腺功能相繼受損，對外分泌功能、胰島功能、血糖控制造成損害。對于酒精性慢性胰腺炎，除了戒酒之外，建議大家飲食上做到低脂低蛋白清淡飲食，對于糖尿病的情況，需要藥物治療。如果胰腺的外分泌功能受損，除了飲食上注意外，可以補充胰酶制劑；如多酶片、得酶通等藥物替代胰腺功能。胰島功能受損的情況下，除了服用促進胰島素的分泌藥物外，還需要補充胰島素來進行替代治療。得了慢性胰腺炎之后，首先要去除病因，在此基礎之上進行飲食和藥物的調整。
如何判斷慢性胰腺炎
慢性胰腺炎這種疾病的判斷，通常需要借助一些影像學檢查和臨床表現(xiàn)來進行判斷。從除此以外，胰腺內外分泌功能檢查也是一種輔助診斷措施。而在病理學這個方面，也需要做一個相關診斷。
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慢性胰腺炎檢查哪個最準確
慢性胰腺炎可以表現(xiàn)為胰腺的彌漫性腫大，胰腺纖維化，鈣化或者是胰腺萎縮，那么從形態(tài)學或者是影像學檢查，我們建議做腹部增強CT或核磁來檢查，來觀察及胰腺的形態(tài)，那么超聲由于胃腸道遮擋而難以呢，看清胰腺的全貌。那么，對于慢性胰腺炎的診斷，我們還要進行胰腺的內外分泌功能不全，那么對于這樣的診斷，我們可以檢測大便當中脂肪的含量，某些胰腺消化酶的含量，另外還要根據慢性胰腺炎相關的臨床癥狀，包括是否有腹痛，是否有消瘦，營養(yǎng)不良，脂肪瀉等，那么對于慢性胰腺炎來講，我們還需要警惕發(fā)生腺癌的風險，所以呢，要定期的進行腫瘤標記物的檢測。
慢性胰腺炎和胰腺癌是如何鑒別的
對胰腺炎和胰腺癌的鑒別，需要特別關注病史。要關注血清IGG4這個指標，因為有一種叫IGG4或者IGG-four相關的胰腺炎，它會表現(xiàn)出這種情況。對于腹部的增強CT或者是核磁以及PET-CT，也可以作為一個鑒別的手段。胰腺炎和胰腺癌的鑒別有兩種類型，一種本身它就是兩種病。對于一些腫塊型的胰腺炎，特別是IGG4或者IGG4相關的這種胰腺炎，應該給予提高重視。通過化驗的檢查，特別是IGG4或者IGG-four這個數值的增高，可以作出判斷。因為它是一個良性的病，治療可以通過激素的治療就可以達到治愈。另外一種情況就是兩者并存，也就是說有的胰腺癌的首發(fā)表現(xiàn)就是胰腺炎。由于胰頭部的一個腫瘤壓迫了胰管引起胰管的梗阻，這是胰腺炎的表現(xiàn)。如果沒有進行有效的影像檢查，可能就把這個病給忽略掉了，所以對于前者實際上是炎癥誤診為癌。在診斷鑒別的重點是多問病史，因為這類的患者病史的時間比較長，突發(fā)黃疸，但是患者一般情況是好的，進食等沒有任何問題，體力也很好。查血的時候會表現(xiàn)IGG4或者IGG-four的異常增高。這個時候對于患者做增強的核磁，就有臘腸樣的改變。做PET-CT，實際上這種代謝是并沒有異常地增高。而對于胰腺癌的患者，實際上會發(fā)現(xiàn)局限性的包塊，在PET-CT上會有代謝脂的增高，所以這兩者的鑒別，只要給予足夠的重視，還是比較容易鑒別出來的。
慢性胰腺炎的癥狀是什么
慢性胰腺炎的癥狀是消化不良、慢性腹部的隱痛等。慢性胰腺炎的癥狀和急性炎不同，是一個慢性的過程。由于胰腺炎導致胰腺功能受損以后出現(xiàn)一些繼發(fā)性的改變，表現(xiàn)消化不良、慢性腹部隱痛的情況。這類的患者多有飲酒史，而是一個長期大量飲酒這個情況。所以隨著病情的逐漸進展，由于消化不良會表現(xiàn)出一種消瘦。還有的患者由于他對胰腺功能的影響，導致胰腺里面的胰島素分泌的下降，會出現(xiàn)糖尿病，表現(xiàn)多飲、多尿、多食血糖增高，因為這些癥狀和體征來就診。特別關注這些患者病史情況，是否有長期大量的飲酒史，是不是由于長期的這種消化不良導致的消瘦，而不是短期內迅速的消瘦。所以由于上述病史的不同，可以比較明確地對于一個慢性胰腺炎的患者進行判斷。特別要關注的就是慢性胰腺炎的腹痛，還是非常明顯的。這個時候伴有胰管的結石，由于結石的梗阻引起的腹痛，在晚上表現(xiàn)得很明顯，和胰腺癌患者會有一定的混淆的。由于胰管的梗阻，胰酶的分泌的減少，對食物的消化會減弱。所以臨床上比如進食高脂飲食，會出現(xiàn)脂肪瀉，就是食物沒有被消化，吸收也很少。所以對于這類的患者，重點要結合病史。當然慢性胰腺炎有一部分患者，慢性胰腺有的時候也會出現(xiàn)黃疸，有的時候也會出現(xiàn)一些惡變的這種情況。可以通過查腫瘤標記物，通過檢測pet-CT，也可以對病情做出一個進一步的鑒別診斷。
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慢性胰腺炎和胰腺癌是怎么鑒別的
胰腺炎和胰腺癌的鑒別，要特別關注病史的情況，和像血清IGG4的指標情況。對于腹部的增強CT或是核磁以及PET-CT，也作為鑒別的手段。胰腺炎和胰腺癌的鑒別有兩種類型，一種本身這是兩種病，也就是說對于一些腫塊型的胰腺炎，特別是IGG4或IGG4相關的胰腺炎，應該給予高度的重視，它是良性的病，可以通過激素的治療達到治愈。另外一種情況是兩者并存，也就是胰腺癌的首發(fā)表現(xiàn)就是胰腺炎。診斷鑒別的重點是多問病史。對于胰腺癌的患者，實際上會發(fā)現(xiàn)局限性的包塊，在PET-CT上會有代謝脂的增高，這兩者的鑒別，只要關注給予足夠的重視，還是比較容易鑒別的。
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慢性胰腺炎的癥狀
慢性胰腺炎的常見癥狀為腹痛、胰腺內、外分泌不足而導致的糖尿病、營養(yǎng)不良、脂肪瀉等。慢性胰腺炎的癥狀和急性炎完全不同，主要是由于胰腺炎導致胰腺功能受損以后出現(xiàn)一些繼發(fā)性的改變，會表現(xiàn)出消化不良，慢性腹部隱痛的情況?；颊咄嘤酗嬀剖罚S著病情的逐漸進展，由于消化不良會表現(xiàn)出消瘦；還有的患者由于對胰腺功能的影響，導致胰島素分泌下降，會出現(xiàn)糖尿病，表現(xiàn)為多飲、多尿、多食血糖增高。還要關注慢性胰腺炎的腹痛，它是非常明顯的，伴有胰管的結石，由結石的梗阻引起的腹痛，在晚上表現(xiàn)得很明顯。由于胰管梗阻，胰酶分泌減少，會出現(xiàn)脂肪瀉。有一部分患者，慢性胰腺時會出現(xiàn)黃疸，有的會出現(xiàn)惡變。
慢性胰腺炎是怎么引起的
慢性胰腺炎會發(fā)生是有很多原因造成的，酒精過量和膽系疾病（主要是膽石），是最常見的原因，還有代謝有障礙，創(chuàng)傷或手術，營養(yǎng)障礙，遺傳因素，內分泌異常等，擬分述為下。根據自己的情況選擇適合的治療方法，會有好的效果。另外在生活中，沒有好的飲食習慣，也會導致疾病形成。
慢性胰腺炎如何引起的
慢性胰腺炎發(fā)生與先天性發(fā)育異常、括約肌功能障礙以及自身免疫性疾病等因素有關。慢性胰腺炎病因有很多，有些患者是先天發(fā)育異常，先天胰管發(fā)育異常，胰液排出有障礙，容易反復發(fā)作引起慢性胰腺炎。有些患者是壺腹部括約肌功能障礙；也可以是膽結石、膽囊部、膽管病變壓迫所導致胰液排出不暢，誘發(fā)慢性胰腺炎發(fā)作。自身免疫性疾病所導致。有些自身免疫性疾病會導致慢性胰腺炎發(fā)作。另外長期酗酒、高脂血癥等，也會誘發(fā)慢性胰腺炎。
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什么是慢性胰腺炎
胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，一般來說，臨床上更常見的是急性胰腺炎。慢性胰腺炎是指這種胰腺炎反復發(fā)作而出現(xiàn)的這種，我們稱為慢性胰腺炎。急性胰腺炎急性發(fā)作，由于胰液排出不暢而導致的胰腺自身消化不良而出現(xiàn)的一種胰腺的炎癥，稱為急性胰腺炎。那么慢性胰腺炎就是這種胰腺炎它反復發(fā)作。這種情況一般來說是胰管病變導致胰液的排出不暢，往往是由于先天發(fā)育的異?；蛘呤鞘中g或者是腫瘤或者是囊腫壓迫所導致才會出現(xiàn)這種情況。
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慢性胰腺炎嚴重嗎
慢性胰腺炎是一個比較嚴重的疾病，因為胰腺對于人體是一個非常重要的器官。它不僅是外分泌器官，還是內分泌器官，它能分泌一些人體必需的消化酶，并且它能分泌胰島素。它對人體非常重要，是不可替代的。如果是慢性胰腺炎反復發(fā)作，胰液排出不暢，不單會影響機體消化吸收的障礙，而且會引起血糖的異常。胰腺炎反復發(fā)作，胰腺本身的炎癥也會引起上腹部反復疼痛，而且還有一些其他的并發(fā)癥的發(fā)生。所以慢性胰腺炎還是要引起高度重視的。
慢性胰腺炎如何治療
慢性胰腺炎治療的基本原則是消除病因，重點是控制癥狀，改善胰腺功能和治療并發(fā)癥。強調基于個體化的治療計劃。注重局部治療和全身治療，病因治療和對癥治療，保守治療與手術治療相結合。
慢性胰腺炎癥狀有哪些
患者出現(xiàn)慢性胰腺炎的情況，容易出現(xiàn)腹部的疼痛，并且會有腹瀉以及惡心嘔吐的情況出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)了慢性的胰腺炎，患者則需要及時進行治療，否則會導致胰腺分泌異常。此外在日常當中需要積極預防胰腺炎的發(fā)生。
慢性胰腺炎怎么引起的
慢性胰腺炎的引起原因可謂是多種多樣，一般是由于膽管結石及類似膽系疾病所致，也可能是長期性酗酒、受到外傷或者代謝發(fā)生障礙引起，同時在營養(yǎng)障礙，比如長期低蛋白飲食的情況下，也會導致發(fā)病，另外，內分泌異常也可能是誘因之一。
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- 1 什么是慢性胰腺炎
- 2 慢性胰腺炎該注意什么
- 3 慢性胰腺炎嚴重嗎
- 4 慢性胰腺炎是怎么引起的
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- 6 慢性胰腺炎怎么引起的
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