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反流性食管炎請(qǐng)勿走錯(cuò)門診

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1657130次瀏覽

由于反流性食管炎癥狀五花八門,癥狀繁多,常常令患者摸不著頭腦,一旦出現(xiàn)反流性食管炎不典型的癥狀后,患者最常誤跑至耳鼻喉科或呼吸科就診,結(jié)果癥狀往往得不到有效緩解。除了食道癥狀以外,反流性食管炎還有一些非常迷惑人的癥狀,很多患者還會(huì)出現(xiàn)胸痛、氣急、慢性咳嗽、咽喉炎、咽部異物感等癥狀,從而使很多人誤認(rèn)為是其他疾病。接下來小編為您做詳細(xì)講解。

盡管反流性食管炎的癥狀愛迷惑人,可是一旦意識(shí)到患上此病的可能,到消化科進(jìn)行就診,初步診斷并不復(fù)雜。據(jù)介紹,現(xiàn)在國(guó)際上普遍使用反流性食管炎診斷表對(duì)胃食管反流病進(jìn)行診斷,受測(cè)試者只需要5分鐘左右回答8條問題,回憶出現(xiàn)胸骨后有燒灼感、胸骨后疼痛、口中酸苦味、胃里有東西向上涌動(dòng)的不適感的頻率和程度,馬上可以診斷所得的是否為胃食管反流病。比起傳統(tǒng)的胃鏡檢查和胃內(nèi)pH監(jiān)測(cè),這種診斷方法給患者免去了痛苦和不便,而且無須額外費(fèi)用。

根據(jù)去年的一項(xiàng)全國(guó)調(diào)查顯示:雖然超過7成的患者正忍受著反流性食管炎的困擾,但過半患者對(duì)此病卻一無所知,主動(dòng)求醫(yī)的意識(shí)更是少之又少。姜泊表示,很多患者患病不自知,當(dāng)出現(xiàn)燒心、反流的時(shí)候,僅有10%的患者會(huì)到醫(yī)院就診,絕大多數(shù)患者只是通過注意日常飲食或自行購(gòu)藥來控制癥狀。

值得提醒的是,患者如果長(zhǎng)期得不到適當(dāng)?shù)闹委?,將可能引發(fā)諸如食管狹窄、食管炎等其他并發(fā)癥,甚至還有研究顯示其與食管癌有關(guān)。這些癥狀會(huì)長(zhǎng)期影響患者的生活質(zhì)量,因此,及早進(jìn)行正規(guī)治療很重要,祝您健康。

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中醫(yī)治療反流性食管炎有沒有效
中醫(yī)治療反流性食管炎非常有效。中醫(yī)治療消化系統(tǒng)疾病的效果是非常好的,要辨證施治。一般而言,反流性食管炎在中醫(yī)辨證屬于脾胃氣機(jī)升降失常所致,往往是由于不健康的飲食習(xí)慣造成的,比如說愛吃生冷油膩或者肥甘厚味,或者是饑一頓飽一頓、冷一頓熱一頓,日久損傷了脾胃,就容易導(dǎo)致反流性食管炎的形成,最主要的臨床表現(xiàn)是反酸、燒心、噯氣、胃脘的痞滿,中醫(yī)治療此病效果非常顯著。中醫(yī)治療常用的湯藥,比如用參苓白術(shù)散、人參健脾丸加減,進(jìn)行辨證治療,效果是非常顯著的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-12-30

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反流性食管炎會(huì)引起胸痛背痛嗎
反流性的食管炎會(huì)引起胸背部的疼痛。反流性的食管炎,大部分的患者以胸骨后灼熱感為主要癥狀,并不是所有的人群都會(huì)出現(xiàn)胸痛背痛。之所以有部分人會(huì)出現(xiàn)類似的癥狀,主要的原因在于以下兩個(gè)方面。首先,反流性的食管炎本身就是胃酸對(duì)于粘膜的腐蝕,會(huì)導(dǎo)致粘膜的充血、水腫、糜爛、壞死,導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸骨后的疼痛。其次,胸骨后的感覺神經(jīng)和其他部位的感覺神經(jīng)相混淆,胸骨后的疼痛可以反射在胸背部出現(xiàn)胸背部的疼痛。對(duì)于胸背部疼痛的患者,一方面要考慮反流性的食管炎,另一方面也要注意排除早期心梗的可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-05-20

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反流性食管炎胸悶氣短咋辦
反流性的食管炎導(dǎo)致患者胸悶氣短,需要首先排除急性冠脈綜合癥的可能,再針對(duì)反流性的食管炎進(jìn)行針對(duì)治療。反流性的食管炎的癥狀,有時(shí)和急性冠脈綜合癥的癥狀相混淆,尤其是兩者均容易出現(xiàn)在老年人身上,癥狀不明顯。對(duì)于不明原因的胸悶氣短,應(yīng)當(dāng)首先排除急性冠脈綜合征,完善心電圖和心肌酶的檢查。在排除急性冠脈綜合征的可能性以后,如果患者本身有反流性的食管炎,可通過給予保護(hù)粘膜、抑制胃酸、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物進(jìn)行綜合治療,同時(shí)積極的觀察患者的臨床癥狀變化。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-05-20

68438次收聽

反流性食管炎的用藥
反流性食管炎是胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管,引起食管黏膜糜爛、潰瘍的炎性疾病。主要癥狀為胃灼熱、反流,可以使用西沙必利片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物治療,用藥時(shí)需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
反流性食管炎可以縮短壽命嗎
反流性食管炎能縮短壽命嗎?如今隨著社會(huì)的發(fā)展越來越快,人們的生活飲食習(xí)慣也隨著被打破,致使很多人患上了反流性食管炎,反流性食管炎的危害非常大,我們要引起足夠的重視才行,那么,反流性食管炎能縮短患者的壽命嗎
患有反流性食管炎會(huì)遺傳嗎
反流性食管炎是一種常見疾病,很多人想知道反流性食管炎是否遺傳?反流性食管炎是不會(huì)遺傳的,但是也要積極治療反流性食管炎,把握反流性食管炎的治療方法,才能夠很快的恢復(fù)健康,接下來我們就對(duì)反流性食管炎的治療方法做詳細(xì)的解讀,看看哪種反流性食管炎的治療方法好
反流性食道炎會(huì)有什么危害嗎
反流性食道炎一般表現(xiàn)為吞咽疼痛、困難、心口有灼熱以及胸骨后疼痛,一般反流性食道炎如果是遷延不治的話,會(huì)引起食道狹窄等癥狀,對(duì)于患者來說,反流性食道炎的危害是嚴(yán)重的。
反流性食管炎能傳染人嗎
反流性食管炎能傳染人嗎?反流性食管炎會(huì)造成食管末端總有炎癥,造成瘢痕狹窄,吃不了東西,比我們想象中的危害嚴(yán)重的多,所以患者朋友們一定要引起高度的重視,積極進(jìn)行治療,有些患者對(duì)該疾病是否傳染存在疑惑,那么,反流性食管炎能傳染人嗎
反流性食管炎吃些什么藥
反流性食管炎的藥物包括抑酸的藥物,黏膜保護(hù)劑以及動(dòng)力藥物,合并消化不良,胃蛋白酶缺乏,可以使用泌特呀,各種各樣補(bǔ)充蛋白酶的藥物可以使用,具體用藥是根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制選擇藥物。1、最常用的藥物就是抑制胃酸分泌的藥物,因?yàn)槲竷?nèi)PH值是1.5-3.5,如果反流到食管,有明顯燒心、燒灼和反酸的癥狀,通過質(zhì)子泵抑制劑,或者是H2受體阻滯劑可以降低胃酸的濃度,減少胃酸的刺激以及腹痛的緩解。2、是黏膜保護(hù)劑,包括胃黏膜以及食管黏膜的保護(hù)劑,那比較常用包括混懸液,比如鋁鎂加混懸液,也是固定的藥物,比如普瑞博思,替普瑞酮,膜固思達(dá)以及達(dá)喜等。有一部分患者會(huì)合并食管、胃的排空,或者是動(dòng)力障礙,可以用嗎丁啉、膜固思達(dá)、瑞琪。反流性食管炎主要是指胃或十二指腸,因?yàn)楦鞣N各樣的原因進(jìn)入食管所引起來的(炎癥),主要癥狀包括燒心、反酸、腹痛,還有腹脹、嗝逆等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-03-18

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反流性食管炎用什么藥
反流性食管炎主要的發(fā)病機(jī)制是胃以及十二指腸的內(nèi)容物不能夠順利的排到小腸而引起反流到食管下段,引起食管下段括約肌的松弛。根據(jù)解剖和病理生理的基礎(chǔ),我們治療的藥物有以下幾類。抑酸類的藥物包括比較弱的H2受體阻滯劑如法莫替丁以及比較強(qiáng)的奧美拉唑、雷貝拉唑,主要快速的提高胃內(nèi)的PH值,減少胃酸對(duì)食管的腐蝕;黏膜保護(hù)劑,包括食管下段以及胃黏膜的保護(hù)藥物,如鋁鎂加混懸液、普瑞博思、達(dá)喜;動(dòng)力藥如嗎丁啉為代表的中樞類動(dòng)力藥物以及莫沙必利為代表的外周動(dòng)力藥物。一般抑酸藥物是基礎(chǔ)用藥,如果癥狀比較重,需要抑酸藥、黏膜保護(hù)劑以及動(dòng)力藥物聯(lián)合使用,如果效果仍然不佳需排除彌漫性的食管病變,如硬皮病、食管癌等。
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反流性食管炎食療方法
反流性食管炎是和生活習(xí)慣、飲食方式密切相關(guān)的,飲食上注意有:要控制飲食,減輕體重,加強(qiáng)鍛煉,大部分食管反流的患者體重是偏胖的,單純的通過控制體重就可減少?gòu)?fù)發(fā);忌煙忌酒,尼古丁可以松弛食管下段的括約肌,引起胃或十二指腸內(nèi)容物,通過松弛的括約肌往上反流,高度的白酒它會(huì)損傷食管黏膜、胃黏膜以及十二指腸黏膜,所以需要忌煙忌酒;避免辛辣刺激性的食物。進(jìn)食麻辣燙或比較辛辣的食物后會(huì)經(jīng)常感到胸骨后或上腹部的灼熱疼痛,事實(shí)上是是胃酸分泌過多;與個(gè)體體質(zhì)相關(guān)性的個(gè)體敏感性的食物。如某些病友進(jìn)食咖啡、五花肉或牛奶會(huì)有相關(guān)的癥狀,需要自己做好小筆記。
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反流性食管炎患者的飲食禁忌
反流性食管炎要少吃,戒煙忌酒,忌辛辣油膩食物的刺激。反流性食管炎是和生活飲食相關(guān)的情況。第一要少吃,因?yàn)樗菀装l(fā)生在肥胖患者的身上,這時(shí)建議少吃,減輕體重,可以減少食管下段括約肌的松弛作用,達(dá)到癥狀的緩解。第二是戒煙忌酒,因?yàn)闊熀心峁哦?,它?huì)引起食管下端括約肌的松弛,而食管下段括約肌的松弛是反流性食管炎的重要發(fā)病因素。酒精可以直接灼燒食管黏膜引起相關(guān)癥狀。第三是辛辣油膩食物等食物的刺激,如麻辣燙、五花肉、濃咖啡,自己都有自己食物相關(guān)性的情況,要求患者做好自己的飲食管理,做好自己的飲食筆記。還有是改善生活條件方式,就是晚上睡覺床頭抬高15度,可以減少反流的癥狀和發(fā)生。第四是改善生活條件方式,晚上睡覺可以床頭抬高15度。
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反流性食管炎難治嗎
反流性食管炎,它是胃食管反流病當(dāng)中的亞型,特點(diǎn)是慢性復(fù)發(fā)性。之所以說它是慢性復(fù)發(fā)性疾病,是因?yàn)樗蜕盍?xí)慣,還有飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。如果用藥物,特別是質(zhì)子泵抑制劑,那么吃了八周標(biāo)準(zhǔn)療程。吃夠八周以后,反流性食管炎炎癥愈合率實(shí)際上至少能夠達(dá)到95%以上。但是如果不根本改善他生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu),那么慢慢反流癥狀又會(huì)復(fù)發(fā)。要想根本解決癥狀和這個(gè)疾病,一方面是藥物治療,另一方面生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整也是非常重要。
反流性食管炎是怎么引起的
反流性食管炎可能是胃和食管之間抗反流屏障的能力下降,食管的清除能力的減弱,胃排空的延遲導(dǎo)致的。反流性食管炎是非常常見的疾病,主要的表現(xiàn)就是反酸和燒心。為什么會(huì)出現(xiàn)反流性食管炎呢?主要有以下幾個(gè)方面的因素:一、胃和食管之間抗反流屏障的能力下降。因?yàn)槿梭w的構(gòu)造在胃和食管之間存在括約肌,叫做下食管括約肌,它的主要作用就像松緊口一樣,防止胃酸和胃內(nèi)容物向食管反流,如果括約肌的壓力很低,就會(huì)引起胃食管反流。除了下括約肌是抗反流屏障之外,在胃和食管交接處的外面存在著膈肌和膈角,這些結(jié)構(gòu)也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比較松弛,以及它的周圍的韌帶比較松弛,就會(huì)形成食管裂孔疝,同樣也會(huì)引起胃食管反流病。那么下食管括約肌可以出現(xiàn)壓力的下降,同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)開放模式的問題,會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)一過性的下食管括約肌的松弛,同樣也會(huì)誘發(fā)大量的反流出現(xiàn)。二、食管的清除能力的減弱。因?yàn)檎H说耐瑯訒?huì)有反酸向食管反流,但是反流的頻率、時(shí)間、次數(shù)可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管,但是食管不能很好的把酸或者是膽汁刺激物清除掉,同樣會(huì)引起食管炎癥。因此,比如原發(fā)性肝硬化的病人,食管蠕動(dòng)能力就非常低,有少量的胃內(nèi)容物返到食管,也不可能被很好地清除,同樣會(huì)引起反酸、燒心的癥狀,以及食管炎的存在。還有干燥綜合征的病人,患者的唾液非常少,唾液它是很好的保護(hù)食管的物質(zhì)。那么唾液少了以后,同樣的減低了食管對(duì)刺激物質(zhì)的清除能力,也會(huì)引起反流的癥狀。三、胃排空的延遲。因?yàn)槲概趴昭舆t胃內(nèi)東西就比較多,所以也容易刺激到胃底的牽張感受器,從而引起下食管括約肌的不正常開放,引起反流。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:30

2019-10-25

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反流性食管炎檢查什么
診斷反流性食管炎主要是有以下幾個(gè)方法:第一,胃鏡檢查,因?yàn)槲哥R可以判斷反流性食管炎是A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)還是D級(jí)。直接就可以判斷患者是不是有反流性食管炎。第二,做24小時(shí)的PH值加上阻抗的檢查,這個(gè)檢查可以判斷有酸反流,還是減反流,還是混合性反流。拿一個(gè)管子從鼻子進(jìn)去插到食道里面,然后檢測(cè)24小時(shí)的ph值。第三,食管壓力檢查。因?yàn)榉戳餍允彻苎淄邢率彻芾s肌的松弛,然后導(dǎo)致胃內(nèi)的東西反流到食道,所以要檢測(cè)食管的壓力,檢查患者食管的動(dòng)力是不是發(fā)生障礙。