腰椎間盤突出癥患者如何保暖
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1663157次瀏覽
天氣逐漸涼爽，冬季即將來臨，對(duì)于最怕寒冷和潮濕的腰椎間盤突出癥患者來講，學(xué)會(huì)在這個(gè)寒冷的季節(jié)保暖，對(duì)腰椎間盤突出癥的保健非常有利。
無論是哪種疾病，生活起居有規(guī)律，根據(jù)四時(shí)季節(jié)的變化而調(diào)整生活規(guī)律，有利于疾病的恢復(fù)，腰椎間盤突出癥的患者也是如此。
首先，腰椎間盤突出癥患者應(yīng)選擇居住向陽(yáng)、通風(fēng)、干燥的房屋，并要保持室內(nèi)空氣清新，床鋪要平整，被褥輕暖干燥、常常洗曬。同時(shí)要注意床鋪不能安放在通風(fēng)口處，以防止在睡夢(mèng)中受涼。
其次，腰椎間盤突出癥患者要根據(jù)季節(jié)和天氣的變化來增減衣服。秋冬季節(jié)要穿得暖和一些，但應(yīng)避免穿得過多，以免捂得過于嚴(yán)實(shí)而出汗；出汗后應(yīng)及時(shí)用干毛巾把皮膚擦干，衣服汗?jié)窈髴?yīng)及時(shí)更換干燥衣服，避免受風(fēng)。同時(shí)，患者在睡眠時(shí)不要貪涼不要睡在“穿堂風(fēng)”處。
對(duì)于夜間有盜汗的患者，除了內(nèi)服藥之外，可在睡前用五倍子粉加水調(diào)勻，敷于臍內(nèi)。
第三，腰椎間盤突出癥的患者在平時(shí)洗臉洗時(shí)宜用溫水，并堅(jiān)持每晚用熱水泡腳，熱水應(yīng)能浸及踝關(guān)節(jié)以上，泡腳時(shí)間在15分鐘左右，以促進(jìn)四肢血流通暢。
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大腿涼怎么回事
大腿涼從中醫(yī)上講是虛癥，腎虛和脾虛時(shí)，大腿發(fā)涼的尤為明顯，可以通過調(diào)節(jié)機(jī)體的狀態(tài)，改善大腿涼的狀態(tài)。從西醫(yī)上講，大腿發(fā)涼通常是腰椎間盤突出、腰椎間盤膨出、骶髂關(guān)節(jié)炎，或是坐骨神經(jīng)痛等因素導(dǎo)致的下位神經(jīng)元受損，因而出現(xiàn)大腿發(fā)涼的情況，是一種感覺障礙。另外內(nèi)分泌代謝功能減退的疾病也可以出現(xiàn)大腿發(fā)涼，如甲狀腺功能不全及腎上腺皮質(zhì)功能不全，還有末梢神經(jīng)根炎，如糖尿病合并末梢神經(jīng)根炎時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)大腿皮溫涼，是一種神經(jīng)的改變。此時(shí)患者可以注意保暖，治療糖尿病及糖尿病引起的并發(fā)癥，選用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、腺苷鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，減輕相關(guān)的癥狀促進(jìn)患者的康復(fù)。
腰椎膨出3-4年能不能治好
腰椎間盤膨出是否能夠治好，還要通過影像學(xué)來進(jìn)行判斷，腰椎間盤膨出實(shí)際上是指腰椎間盤病變相對(duì)比較輕的程度，如果程度比較輕，通過治療還有積極的休息就比較容易治愈，如果膨出的程度比較大，到突出超過5mm-6mm等，這種治療起來相對(duì)會(huì)要麻煩一些。另外還要看椎間盤膨出的時(shí)間長(zhǎng)短，椎間盤有一定的粘彈性，膨出的時(shí)間越長(zhǎng)，超過了彈性范圍就不能回縮了，治療的效果相對(duì)要差一些。腰椎間盤膨出屬于一種比較輕的病變改變，相對(duì)于腰椎間盤突出，以及腰椎間盤脫垂游離，要相對(duì)輕一些，如果突出的程度比較輕，產(chǎn)生癥狀也比較輕，沒有明顯的神經(jīng)根壓迫，這種情況可以通過保守治療來改善，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行腰部的理療和牽引，平時(shí)可以加強(qiáng)腰部的肌肉鍛煉，還需要注意保持良好的工作坐姿，避免腰部的受涼，還有劇烈活動(dòng)等。如果椎間盤突出比較大，壓迫到了神經(jīng)根還有硬膜囊，可能會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛，伴隨有下肢的麻木、疼痛癥狀等，保守治療效果不佳時(shí)，可能就需要采取手術(shù)治療的方法。
腰椎間盤突出患者要注意飲食
腰椎間盤突出患者要避免煎炸食物,因?yàn)檫@類食物很容易導(dǎo)致便秘;平時(shí)多吃一些含鈣量高的食物;可以選擇韭菜500g,搗成汁液,溫?zé)嶂蠓?患者適合清淡飲食,不要進(jìn)食油膩和脂肪含量較高的食物.
腰椎間盤突出癥的治療方法
目前，腰椎間盤突出癥的發(fā)病范圍較廣泛，很多年輕人都深受其害，因?yàn)檠甸g盤突出不僅嚴(yán)重影響著人們的生活，還會(huì)損害人們的身心，那么，如何治療腰椎間盤突出癥?具體如下：(一)非手術(shù)療法治療腰椎間盤突出的主要目的在于使椎間盤的突出部分和受刺激的神經(jīng)
腰椎間盤突出癥的臨床診斷
中老年人由于年齡大，很多器官發(fā)生退行性病變，所以患病的機(jī)率是明顯高于年輕人的，特別是腰部的疾病發(fā)生的比較多。腰椎間盤突出就是現(xiàn)在很多老年人的常見病和多發(fā)病之一，一旦患病以后，給老年人的出行帶來很大的不便。那么，腰椎間盤突出癥的臨床診斷有哪些呢?
腰椎間盤突出左腿疼的特點(diǎn)
腰椎間盤突出左下肢疼痛的特點(diǎn)為一些刺痛、隱痛、燒灼樣痛，或者是一種刀割似的疼痛，常伴有麻脹不適的感覺。腰椎間盤突出癥是臨床上引起腰疼痛的常見原因。當(dāng)左側(cè)的神經(jīng)根受壓時(shí)會(huì)導(dǎo)致左下肢的疼痛，其左下肢疼痛的特點(diǎn)一般與體位有明顯關(guān)系，在活動(dòng)或勞累后會(huì)明顯加重，臥床休息后會(huì)明顯的減輕。在晨起時(shí)一般較輕，下午較重，病情較長(zhǎng)者常有明顯的間歇期，甚至有多次腰腿痛的發(fā)作。為了緩解疼痛，患者常被迫采取側(cè)臥位，并屈髖屈膝，有的取仰臥屈腿位。少數(shù)病人被迫采取某種特殊體位，如下蹲位，跪在床上等，若采用其他體位則疼痛難忍。
腰椎間盤突出是如何確診的
腰椎間盤突出癥確診需要三方面：癥狀，主要表現(xiàn)為腰部伴隨下肢出現(xiàn)放射性疼痛，或在打噴嚏、咳嗽等腹壓增加情況下疼痛程度加重；體征，多數(shù)患者突出節(jié)段有按壓痛，其下肢肌力、感覺都會(huì)發(fā)生改變；影像學(xué)證據(jù)，主要借助腰椎CT、磁共振明確。一、腰椎間盤突出表現(xiàn)是腰痛伴有下肢放射痛，腰痛一般在活動(dòng)時(shí)加重，臥床休息能得到減輕。下肢神經(jīng)放射痛一般從下腰部、腰背部向臀部、大腿后方，甚至小腿、足進(jìn)行放射，在打噴嚏或咳嗽等腹壓升高時(shí)，疼痛加劇，甚至出現(xiàn)感覺遲鈍或麻木，嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便障礙；二、通過詳細(xì)體格檢查，多數(shù)腰椎間盤突出癥，在突出節(jié)段棘突間或棘突旁有壓痛，同時(shí)伴有下肢放射痛。患者直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，包括肌力、感覺都有所改變；三、通過影像學(xué)檢查，腰椎CT、磁共振明確診斷。明確病人患有腰椎間盤突出癥后，需要平臥硬板床，腰部進(jìn)行牽引，同時(shí)配合腰椎部位理療、針灸、推拿等治療，嚴(yán)重者可選擇手術(shù)治療。
腰疼不能彎腰怎么回事
腰疼不能彎腰屬于一種癥狀，發(fā)生時(shí)比較突然，表現(xiàn)明顯。其原因比較多，有腰椎間盤突出、腰肌扭傷、腎結(jié)石等。一、常見原因是突發(fā)腰椎間盤突出，或是輕度腰椎間盤突出突然加重，除上述癥狀，還伴有雙下肢放射性疼痛及麻木感，一般發(fā)生于中老年人?？梢酝ㄟ^腰椎磁共振檢查，明確神經(jīng)壓迫情況。二、腰肌扭傷，好發(fā)于劇烈運(yùn)動(dòng)、體力或勞力勞動(dòng)者，有明顯扭傷史，一般表現(xiàn)為局部疼痛感。三、腎結(jié)石引起腎絞痛，一般有泌尿系結(jié)石病史，伴有血尿，可以通過詢問病史，完善泌尿系彩超、尿常規(guī)檢查，必要時(shí)行泌尿系造影檢查，明確診斷。出現(xiàn)癥狀時(shí)，可根據(jù)自身情況，大致判斷病因，盡快到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確診斷，了解病情。
治腰椎間盤突出藥
治腰椎間盤突出藥有扶他林、芬必得片、大活絡(luò)丹、狗皮膏、活血止痛膏、甘露醇、甘油果糖、地塞米松、甲強(qiáng)龍、腺苷鈷胺、甲鈷胺片等。腰椎間盤突出癥是臨床上的常見病，癥狀包括腰痛，下肢放射痛。90%的病人通過保守治療都能夠逐漸改善癥狀。椎間盤突出癥的藥物治療包括消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，比如扶他林或者芬必得片，作用是消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，對(duì)癥狀改善會(huì)有幫助。中藥治療經(jīng)常會(huì)用活血止痛、疏風(fēng)散寒、通絡(luò)的中成藥，比如大活絡(luò)丹對(duì)癥狀改善也是很有幫助。同時(shí)可以配合用活血止痛、疏風(fēng)散寒的中藥外用，比如狗皮膏、活血止痛膏。對(duì)于癥狀比較重的病人會(huì)用液體治療，比如甘露醇或者甘油果糖，主要作用是消除神經(jīng)根的水腫。另外一個(gè)是用小劑量的激素，比如地塞米松或者是甲強(qiáng)龍，激素可以消除神經(jīng)根的水腫，對(duì)腰腿痛的癥狀改善也是很有幫助。也經(jīng)常會(huì)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，比如針劑的腺苷鈷胺以及口服藥物的甲鈷胺片，一般建議用2到4周對(duì)腰痛以及下肢麻木的癥狀改善會(huì)很有幫助。
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腰間盤突出注意事項(xiàng)
腰椎間盤突出癥是臨床常見的腰腿痛的原因，好發(fā)于中青年人。椎間盤突出發(fā)病應(yīng)注意：第一，急性期盡量減少活動(dòng)，多臥床減少縱向?qū)ι窠?jīng)根和椎間盤的擠壓；第二，下地時(shí)帶上腰圍，對(duì)肌肉、腰椎都有固定的作用；第三，注意坐姿腰板要挺直，盡量避免彎腰動(dòng)作；第四，急性期以后建議適當(dāng)?shù)淖鲅臣〉腻憻挘缙诳梢宰鑫妩c(diǎn)支撐，后期年輕人可以逐漸過渡到小燕飛，其他鍛煉方式包括游泳、慢跑這樣的全身的鍛煉；第五，睡硬床；第六，注意保暖，避免受涼。
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腰間盤突出哪些情況需要手術(shù)
腰椎間盤突出患者經(jīng)保守治療三個(gè)月沒有效果的、癥狀比較重的、有明顯腰椎管狹窄的、出現(xiàn)馬尾綜合征的，都需要及時(shí)受術(shù)治療。腰椎間盤突出的手術(shù)治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。如果出現(xiàn)以下情況需要考慮手術(shù)治療：1、患者經(jīng)保守治療三個(gè)月以后，效果不好或者癥狀持續(xù)加重，嚴(yán)重影響工作和生活。2、患者癥狀比較重，出現(xiàn)了一側(cè)或者雙側(cè)足背肌力或者下肢肌力減退。3、患者除腰椎盤突出癥以外，還伴有明顯腰椎管狹窄表現(xiàn)，這種情況往往不容易經(jīng)保守治療而獲得良好緩解。4、出現(xiàn)了馬尾綜合征。臨床上如果出現(xiàn)發(fā)生于按摩或搬重物不當(dāng)時(shí)，髓核急性突出，主要表現(xiàn)為會(huì)陰區(qū)麻木、大小便功能障礙、排尿不能或者排便不能，癥狀比較緊急情況，應(yīng)當(dāng)盡量到醫(yī)院就診，進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰間盤突出術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腰間盤突出術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，要根據(jù)具體情況判斷。腰椎間盤突出癥的手術(shù)，尤其是髓核摘除術(shù)，無論是開放性手術(shù)還是內(nèi)鏡下手術(shù)，都會(huì)存在一定的復(fù)發(fā)率。復(fù)發(fā)的高危因素和患者的體重、年齡、突出的節(jié)段、突出的類型有關(guān)。單純的髓核摘除術(shù)，一年以內(nèi)復(fù)發(fā)率在1%到5%左右。由于髓核摘除以后，患者的腰椎活動(dòng)度還在，因此必然存在一定的復(fù)發(fā)可能，這就使得術(shù)后的康復(fù)變得尤為重要。術(shù)后合理的活動(dòng)、合理的休息，都是降低復(fù)發(fā)率的關(guān)鍵因素所在。對(duì)于已經(jīng)實(shí)施腰椎間盤髓核摘除術(shù)并進(jìn)行脊柱融合手術(shù)的患者，由于脊柱已經(jīng)融合，相對(duì)的椎間活動(dòng)度已經(jīng)喪失，因此很少有復(fù)發(fā)的病例，但是此類患者往往還有鄰近節(jié)段退變等等病變。
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腰間盤突出的預(yù)防
預(yù)防腰間盤突出日常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行腰背肌的鍛煉。第一，平時(shí)注意自己的生活習(xí)慣。避免長(zhǎng)時(shí)間的坐在座位上，尤其是矮凳子、矮沙發(fā)。坐高的凳子并把腰挺直，坐半小時(shí)或者四十分鐘需起來活動(dòng)。第二，在休息的時(shí)候，可以適當(dāng)加上腰背肌的鍛煉，不是像仰臥起坐或者彎腰去搬啞鈴這種，建議通過像游泳、平板支撐等鍛煉背部肌肉的力量，肌肉力量增強(qiáng)以后，可以增加腰椎的穩(wěn)定性，減輕椎間盤的負(fù)擔(dān)，避免間盤突出癥的一些癥狀發(fā)作。這樣避免間盤退變比較快，出現(xiàn)突出壓迫神經(jīng)。
牽引可以讓“突出的椎間盤還納”嗎
牽引治療是腰椎間盤突出癥患者非常重要的一種康復(fù)治療手段。根據(jù)牽引力大小和作用時(shí)間長(zhǎng)短，可將牽引分為快速牽引和慢速牽引。快速牽引重量大，作用時(shí)間短，多在牽引的同時(shí)加中醫(yī)的手法，近年來將中醫(yī)的斜板和旋轉(zhuǎn)手法與機(jī)械傳動(dòng)的快速水平牽引相結(jié)合制造了成角旋轉(zhuǎn)快速牽引床，應(yīng)用于臨床為眾多腰椎間盤突出癥患者解除了病痛，收到了良好的治療效果。慢速成牽引重量小，每次牽引時(shí)間30分鐘-1小時(shí)不等，需多次牽引，也是臨床治療腰椎間盤突出癥的常用方法。
了解椎間盤，區(qū)別對(duì)待腰椎間盤突出和突出癥
腰椎間盤突出，導(dǎo)致腰腿疼的情況已經(jīng)是眾所周知了，慢性腰腿疼雖然不會(huì)危機(jī)生命，但是會(huì)嚴(yán)重影響人們的生活和工作質(zhì)量。
