什么是敗血癥

發(fā)布時(shí)間：2019-02-2254344次瀏覽

敗血癥是一種非常嚴(yán)重的疾病，可對(duì)人體造成極大的傷害。敗血癥的癥狀與患者的身體狀況，病原體的類型以及是否存在并發(fā)癥有關(guān)，其死亡率約為30％至40％。因此該病還是要引起人們的重視，生活中注意預(yù)防敗血癥的發(fā)生，那么什么是敗血癥？

敗血癥是指急性全身性感染，其中致病細(xì)菌或病原體侵入血液并在血液中生長(zhǎng)以產(chǎn)生毒素。如果侵入血液的細(xì)菌被身體的防御功能排除，則稱為菌血癥，沒(méi)有明顯的敗血癥癥狀，具有多個(gè)膿腫和持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的情況稱為敗血癥。

敗血癥是指全身性感染綜合癥，其中致病性病原微生物侵入血液循環(huán)系統(tǒng)并生長(zhǎng)和繁殖，產(chǎn)生大量毒素和代謝物，引起嚴(yán)重的中毒癥狀。引起敗血癥的致病性病原體主要是細(xì)菌，病毒，支原體，衣原體，真菌等，更常見(jiàn)的細(xì)菌是革蘭氏陽(yáng)性球菌，例如葡萄球菌，鏈球菌，腸球菌等，革蘭氏陰性桿菌通常存在于大腸桿菌，克雷伯氏桿菌，流感嗜血桿菌等中，也見(jiàn)于厭氧菌感染，真菌感染，病毒感染等。

敗血癥的發(fā)病率和疾病的嚴(yán)重程度，受致病病原體和患者的免疫功能而定。特別是在患有嚴(yán)重創(chuàng)傷，糖尿病，肝硬化，尿毒癥和慢性心肺疾病等基礎(chǔ)疾病的患者中，敗血癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于其他人，且治療效果相對(duì)較差。敗血癥首先可出現(xiàn)中毒癥狀，患者有畏寒，發(fā)熱，惡心，嘔吐，腹脹，腹痛，全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛，脈搏呼吸急促，嚴(yán)重者可有中毒性腦病，心肌炎，感染性休克等。有瘀斑主要分布在四肢軀干，一些病原體也可引起關(guān)節(jié)損傷和肝脾腫大。
　　確診敗血癥后，及時(shí)進(jìn)行綜合治療，首先，進(jìn)行抗病原體處理，根據(jù)不同的致病病原菌，選擇不同的敏感抗感染藥物，去除感染病灶，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)酸堿平衡。

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敗血癥是什么能不能治好

醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的敗血癥是指血流的感染，現(xiàn)在又叫膿毒血癥。是指細(xì)菌入血引起的血流感染，可以造成病人高熱、感染中毒性休克，引起全身的組織臟器損傷，甚至導(dǎo)致病人死亡的一種危急重癥。多數(shù)敗血癥的病人是可以治好的，是一個(gè)感染性的疾病，可以通過(guò)有效的抗生素的治療控制。敗血癥是一種細(xì)菌入血的情況，往往會(huì)有一個(gè)原發(fā)的感染灶，比如說(shuō)一些接種，特別是顏面部位的接種，如果不適當(dāng)?shù)臄D壓就可以造成細(xì)菌入血。腫瘤的病人、化療的病人免疫機(jī)能非常低下，肺臟的感染、消化道的感染也可以因?yàn)榘准?xì)胞的降低、免疫力的降低、免疫屏障減少導(dǎo)致細(xì)菌入血，引起敗血癥的情況。臨床上需要強(qiáng)有力的抗生素盡快的控制感染，多數(shù)病人可以獲得很好的治療效果。

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2021-12-30

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敗血癥要注意什么

病人會(huì)發(fā)生膿毒癥的情況，主要發(fā)生在高危人群里，如老年人、有免疫抑制的、免疫力低下人。發(fā)生膿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)要比普通人要高。其次長(zhǎng)期用抗生素的，免疫抑制的也是高危人群。入住ICU的要是進(jìn)行清洗性操作，如氣管插管、腎靜脈置管等時(shí)，發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就高很多。所以要是對(duì)高危人群進(jìn)行清洗性操作時(shí)，一定要注意發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。早期發(fā)現(xiàn)有病原微生物的感染的跡象時(shí)，一定要給予抗病原微生物的治療，這是防止病人膿毒癥進(jìn)展的關(guān)鍵因素。

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2021-12-30

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敗血癥有沒(méi)有后遺癥

膿毒癥有后遺癥。根據(jù)感染的病原微生物的情況、病原微生物清除的情況、處在不同的時(shí)期等來(lái)判斷是否會(huì)有后遺癥。如果引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題，出現(xiàn)了腦實(shí)質(zhì)的損傷后，會(huì)留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。如果病人出現(xiàn)呼吸衰竭和肺部的重癥感染，給予呼吸機(jī)對(duì)癥治療后，還是需要一定的時(shí)間。大部分患者出現(xiàn)臟器的損傷后，發(fā)生二次感染的風(fēng)險(xiǎn)幾率會(huì)比其他人高。是否會(huì)留有后遺癥，要根據(jù)感染的部位、臟器損傷的程度來(lái)判斷。

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2021-12-30

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敗血癥是什么

敗血癥是一個(gè)既往的概念，早期認(rèn)為細(xì)菌或病原體進(jìn)入到血循環(huán)后，釋放一定的毒素，引起全身感染的癥狀叫做敗血癥。目前這個(gè)概念在醫(yī)學(xué)上主要講的是膿毒癥。什么叫做膿毒癥。首先病人要有感染的癥狀，其次病人會(huì)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，包括全身炎癥反應(yīng)的綜合癥。而引起這些情況主要是根據(jù)跟病人機(jī)體的免疫狀態(tài)，病人感染的病原體是有一定的關(guān)系。每個(gè)人引起炎癥的反應(yīng)是不同的，所以膿毒癥的表現(xiàn)跟感染跟炎癥的反應(yīng)是有一定的關(guān)系。

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2021-12-30

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敗血癥如何治療

膿毒癥主要是由于微生物的感染。找到微生物就是首要責(zé)任，然后給予相應(yīng)的抗微生物治療。但有一部分病人微生物是找不到的，則給予經(jīng)驗(yàn)性的抗微生物治療。其次出現(xiàn)膿毒癥后，病人會(huì)出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，如休克、中毒等。就需要維持患者基本的生命體征，維持血液再灌注，防止循環(huán)障礙，給予循環(huán)保證。甚至出現(xiàn)多臟器的損傷后，還會(huì)給予高級(jí)的生命支持，包括腎臟的替代療法，呼吸機(jī)治療，和其他重癥救治手段，都可以運(yùn)在膿毒癥里。

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2021-12-30

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