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胸膜炎能吃阿莫西林嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-02-2160431次瀏覽

胸膜炎這種疾病的名稱就可以看出,主要是由于胸膜受到炎癥感染而引起的一種疾病,所以治療時(shí)一般都需要服用消炎類藥物,而雖然阿莫西林是常用的消炎藥,但是有些患者仍然不太放心服用這種藥物,那么胸膜炎能吃阿莫西林嗎?

一、胸膜炎能吃阿莫西林
  由于阿莫西林膠囊的主要藥物功效是消炎抗感染,所以非常適合胸膜炎患者服用,可以消除因?yàn)楦腥境霈F(xiàn)的疼痛、發(fā)燒一類癥狀,但是如果感染癥狀比較嚴(yán)重,就最好是配合服用一些抗生素藥物,比如頭孢菌素片、青霉素片以及阿奇霉素片等,以便起到更為顯著的治療效果,并有效縮短病程。

二、胸膜炎怎么治療
  1、西藥治療
  胸膜炎患者除了需要服用一些抗生素藥品之外,還要注意加服一定劑量的抗結(jié)核藥品,因?yàn)橥鶗?huì)出現(xiàn)結(jié)核性病變,建議患者可交替性服用異煙肼片、鏈霉素片、利福平膠囊或者乙胺丁醇片等藥物,不過(guò)這些藥物會(huì)造成嚴(yán)重的肝損傷或者帶來(lái)其它副作用,所以最好是配合服用維生素B6片,而除此之外,在疼痛癥發(fā)作比較嚴(yán)重的情況下,還要服用服阿司匹林、可待因或者消炎痛幫助緩解。

2、中醫(yī)療法
  由于胸膜炎的病程比較長(zhǎng),患者就可以選擇服用副作用較小的中藥方劑,具體可使用當(dāng)歸須、瓜蔞皮、茜草根、炒枳殼、青皮、延胡索以及制乳香等中草藥組成的方劑,不過(guò)至少需要連續(xù)服用三個(gè)療程,才能收到顯著的療效。
  3、胸腔穿刺抽液
  一旦胸膜炎引起胸腔積液的癥狀發(fā)生,簡(jiǎn)單服用藥物就不能徹底治愈,此時(shí)可及時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺抽液治療,可以在短時(shí)間內(nèi)消除積液,并避免纖維蛋白發(fā)生大量沉積,防止患者有休克的情況發(fā)生。

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2021-07-09

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胸膜炎引起的原因
胸膜炎發(fā)生在胸腔,包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎由感染引起,包括細(xì)菌、病毒、結(jié)核,還有一些惡性病的晚期和極個(gè)別風(fēng)濕方面疾病也可以發(fā)生胸膜炎。胸膜炎從病理上是比較寬泛的概念,實(shí)際上臨床要注意感染性胸膜炎,特別是結(jié)核性胸膜炎。胸腔是一層胸膜,臟層胸膜是一層漿膜,漿膜有分泌功能,發(fā)生炎癥之后就會(huì)分泌增多、血管通透性增加滲出增加,所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎可分為干性胸膜炎和濕性胸膜炎,如果有水、有積液,就叫濕性胸膜炎;沒(méi)有形成多的水,就叫干性胸膜炎。實(shí)際上大部分都是有胸腔積液的胸膜炎,胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念,需要要做病理檢查。由于感染的病原菌不同,所以積液就不一樣。細(xì)菌可能是膿的,不同細(xì)菌膿液也不一樣,有的是黃稠膿的,比如金葡、鏈球菌,稀薄的比如支原體。支原體的以滲出清亮胸膜炎為主,結(jié)核的以小的結(jié)節(jié)和顆粒樣為主。應(yīng)該了解胸膜炎引起的原因和類型,才能得到更好的更針對(duì)性的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23

2018-10-26

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胸膜炎的癥狀有哪些
胸膜炎的癥狀最常見(jiàn)的就是局部的胸痛、呼吸困難;結(jié)核性的會(huì)有盜汗、低燒、無(wú)力、疲乏癥狀。呼吸困難并不是使勁喘氣那種,是因?yàn)樾赝?,不敢呼吸。?yán)重的會(huì)有較多的胸腔積液,造成壓迫性呼吸困難。在問(wèn)診中因原因不一樣,病人呼吸困難的表現(xiàn)也不一樣。有原發(fā)病如結(jié)核性的或急性的感染胸膜炎,不管是肺炎鏈球菌還是支原體,都有全身的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2018-10-26

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胸膜炎檢查什么
胸膜炎檢查包括化驗(yàn)、影像和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒,可能做血液檢查,比如血常規(guī),血沉。如果懷疑結(jié)核,還要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),結(jié)核抗體和一些T-SPOT檢查,影像檢查。最常見(jiàn)的可能要做胸片,如果胸片上發(fā)現(xiàn)積液或積液較多,還要做胸部CT檢查,可以明確診斷積液量的大小。根據(jù)積液量大小指導(dǎo)下一步,比如積液少可以不引流,讓它吸收。中等量可以穿刺,大量進(jìn)行置管引流,再結(jié)合化驗(yàn)和影像分析出病因,找出病菌。如果早期有化膿傾向,可以進(jìn)行胸腔鏡檢查。尤其一些化膿性胸膜炎,里面形成膿,膿苔較重,附著在肺表面和胸腔之間,容易形成粘連,即使穿刺,放管引流不通暢,要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離,把里邊分隔濃稠的痰液慢慢吸出來(lái),再進(jìn)行沖洗,這樣就能得到更好的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2018-10-26

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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的發(fā)生可以由細(xì)菌、病毒、結(jié)核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。胸膜炎發(fā)生在胸腔,包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念,實(shí)際上臨床要注意,比如感染性胸膜炎,要和結(jié)核性胸膜炎區(qū)分開(kāi)。因?yàn)樾厍皇且粋€(gè)胸膜,臟層胸膜是一層漿膜,漿膜有分泌功能,在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加,滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實(shí)際上要做病理,由于感染的病原菌不同,積液就不一樣,細(xì)菌可能膿的。不同細(xì)菌膿液也不一樣,所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類型,這樣才能針對(duì)性治療。
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胸膜炎要做什么檢查
胸膜炎的檢查包括化驗(yàn)檢查、影像檢查和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒表現(xiàn),可能還需要做血液檢查,比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結(jié)核,還要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),結(jié)核抗體和T-SPOT血化驗(yàn)檢查,再結(jié)合影像學(xué)檢查。最常見(jiàn)是做胸片檢查,胸片上如果發(fā)現(xiàn)積液或積液比較多,也要做胸部的CT檢查,這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小,積液量大小可以指導(dǎo)下一步該如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以進(jìn)行置管引流。再有結(jié)合化驗(yàn)和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化膿的傾向,可以早期進(jìn)行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎,里面形成膿,膿苔比較重,附著在肺的表面和胸腔之間,容易形成粘連,即使穿刺,放管引流不通暢,要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來(lái),再進(jìn)行沖洗,這樣就能得到更好治療。
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胸膜炎怎么治療
治療胸膜炎包括對(duì)癥治療和對(duì)因治療。對(duì)因治療是通過(guò)化驗(yàn),影像,結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析,作出病原的診斷。比如細(xì)菌感染,可以做有效抗生素治療。是惡性腫瘤引起,可以做一些化療。風(fēng)濕免疫引起,做風(fēng)濕免疫方面的治療。對(duì)癥治療就是根據(jù)癥狀退熱或止痛,可以采取緩解疼痛的藥物進(jìn)行輔助治療。還有一些局部的治療,主要是引流,通過(guò)穿刺引流,把胸腔積液抽出來(lái)??赡芤鞔┮?、兩次不解決問(wèn)題,可以置管用胸腔閉式引流治療。如果還解決不了,說(shuō)明可能里邊有一些粘連,要進(jìn)行手術(shù),用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物進(jìn)行清理,把粘連分開(kāi),這樣有利于引流。
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胸膜炎可以自愈嗎
胸膜炎不能自愈。臨床上,胸膜炎的病變?cè)谛纬珊?,?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)非常明顯的胸腔內(nèi)部的損害,而且隨著時(shí)間的推移,病變會(huì)進(jìn)一步的加重。不經(jīng)過(guò)任何治療,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治療包括對(duì)因治療和對(duì)癥治療。對(duì)因治療就是感染性的應(yīng)用合適、恰當(dāng)?shù)目股?。所謂合適、恰當(dāng)抗生素就是針對(duì)致病體,叫病原體。針對(duì)致病體,例如細(xì)菌,通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素對(duì)因治療。局部的緩解可以對(duì)于一些積液積極引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的時(shí)候可以胸腔積液引流。病人會(huì)比較疼,疼痛的時(shí)候可以用止疼劑,呼吸困難要用呼吸治療,包括吸痰,吸氧。因?yàn)樵谥委煹倪^(guò)程中,要讓病情往好的方面發(fā)展,避免病情的加重。第一,隨時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題;第二,及時(shí)采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理,盡快的使病人得到治愈。