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肺葉切除40年會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，可能取決于是什么原因做的肺葉切除，比如是因?yàn)槟[瘤或者是結(jié)核，或者是肺膿腫，或者是其他的疾病，做了一些肺葉切除。這個(gè)時(shí)候就要考慮原發(fā)病，有的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)一系列的這種相應(yīng)的需要，做檢查來(lái)判斷會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)的問(wèn)題，臨床上解剖性的肺葉切除術(shù)，被認(rèn)為是對(duì)大多數(shù)非小細(xì)胞肺癌的一種標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式。肺段切除術(shù)是在日本在治療非小細(xì)胞肺癌中所使用的一種方式，肺段切除切片在肺葉切除術(shù)能夠保留更多的肺組織，從而對(duì)患者的肺功能影響更小。而肺段切除術(shù)在縱觀外科手術(shù)治療非小細(xì)胞肺癌的過(guò)程中，其中一期和二期患者的5年生存率大概是53%，研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這類(lèi)型患者，亞洲的患者5年的生存率達(dá)到79%。因此，結(jié)合非小細(xì)胞肺癌的生存率來(lái)說(shuō)，40年后復(fù)發(fā)可能性相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小，另外需要考慮的是，有沒(méi)有可能是肺結(jié)核切除以后的復(fù)發(fā)問(wèn)題，肺結(jié)核如果因?yàn)樾纬闪藢?duì)肺產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，而經(jīng)過(guò)口服治療，不能夠愈合，這個(gè)時(shí)候需要做手術(shù)，手術(shù)完以后經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，大部分是痊愈的，復(fù)發(fā)可能性也是很小。

肺膿腫是因?yàn)榛撔约?xì)菌感染，引起肺部非組織化膿性疾病。肺膿腫早期是炎性表現(xiàn)，進(jìn)而壞死形成膿腫。壞死以后形成含有膿液以及壞死碎屑的空腔、空洞，病原體為上呼吸道口腔的定植菌，有厭氧的、需氧的兼性的厭氧菌。根據(jù)感染途徑分為吸入性、繼發(fā)性和血源性肺膿。吸入性肺膿腫是在睡眠時(shí)口咽部細(xì)菌被吸入，身體抵抗力好的時(shí)候很快就清除。吸入量較多或者是身體抵抗力下降會(huì)致病形成肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫是細(xì)菌性肺炎以及支氣管擴(kuò)張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞等疾病激發(fā)感染。病人會(huì)發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等，血源性肺膿腫是皮膚外傷感染引起膿毒癥。

上呼吸道口腔的一些感染、噯氣被吸入到肺里頭，容易引起來(lái)肺膿腫。所以對(duì)于上呼吸道口腔的感染灶必須加以根除。引起肺膿腫的細(xì)菌大部分都是厭氧菌，它對(duì)青霉素是比較敏感的，療效一般是比較好的，根據(jù)病情一般可以取一些β內(nèi)酰胺類(lèi)的一些抗生素，可以對(duì)它進(jìn)行一個(gè)治療，當(dāng)然了一些脆性類(lèi)桿菌它青霉素是不敏感的，可以用一些林肯霉素等等進(jìn)行一些治療，病情嚴(yán)重肯定要進(jìn)行靜脈治療，在全身用藥的基礎(chǔ)上，一般也要加上一些局部的治療，比方說(shuō)經(jīng)纖維支氣管進(jìn)滴藥，常用的有青霉素，滴藥以后膿腫的部位采取適當(dāng)體位進(jìn)入一個(gè)小時(shí)。如果一些肺膿腫經(jīng)過(guò)我們保守的藥物治療以后，還不能夠緩解的話(huà)，就要采取手術(shù)治療，有一些支氣管阻塞他懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫，經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療以后膿腔并不縮小，而且感染也得不到控制，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。

發(fā)燒是肺膿腫比較常見(jiàn)的一個(gè)癥狀，而肺膿腫的發(fā)燒，一般都是高熱，當(dāng)然它伴隨的還有一些咳嗽、咯大量的膿臭痰、發(fā)熱應(yīng)該說(shuō)是它臨床上它比較常見(jiàn)的一個(gè)癥狀，如果吸入性肺膿腫伴有發(fā)燒的時(shí)候，要選擇適當(dāng)?shù)目股??？梢允褂靡恍│聝?nèi)酰胺類(lèi)抗氧菌的一些抗生素進(jìn)行治療，如果對(duì)因治療以后患者一般來(lái)說(shuō)發(fā)燒也會(huì)慢慢的降下來(lái)，在這期間如果是發(fā)燒比較高，感染不能夠得到及時(shí)控制的時(shí)候，也應(yīng)該進(jìn)行對(duì)癥治療，常見(jiàn)的對(duì)癥治療可以用酒精、還有冰袋物理降溫，也可以口服一些退燒的藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療，選擇合理的抗生素是治療肺膿腫發(fā)熱最根本的、最關(guān)鍵的。

肺膿腫比較嚴(yán)重，需要積極治療。肺膿腫是指微生物引起的肺組織壞死性病變，形成包含壞死物或液化壞死物的膿腔。常表現(xiàn)有液氣平面。肺膿腫根據(jù)其病程可分為急性肺膿腫和慢性肺膿腫。急性肺膿腫是指發(fā)病時(shí)間小于六周的肺膿腫，慢性肺膿腫則持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。在抗生素使用前。三分之一的肺膿腫患者死亡，三分之一自然痊愈，三分之一發(fā)展為慢性疾病，如反反復(fù)復(fù)的肺膿腫、慢性膿胸、支氣管擴(kuò)張或其他慢性化膿性病變。目前抗生素治療后，肺膿腫的預(yù)后常常較好。超過(guò)90%的肺膿腫，在單獨(dú)的內(nèi)科治療后可痊愈，除非是癌繼發(fā)的支氣管阻塞引起的肺膿腫。大多數(shù)原發(fā)性肺膿腫患者在經(jīng)抗生素治療后病情改善，自愈率在90%到95%。但存在免疫力低下的狀態(tài)，或支氣管阻塞的肺膿腫患者，病死率可高達(dá)75%。對(duì)于合并革蘭氏染色陰性和革蘭氏染色陽(yáng)性菌的混合感染的肺膿腫整體病死率為20%。