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引起牙齒疼痛的原因很多種，但是在臨床上，最常見(jiàn)的主要有牙體牙髓引起的疾病，還有一個(gè)就是牙周病，牙體牙髓病也是牙齒痛最常見(jiàn)的原因之一，比如說(shuō)有的人他這個(gè)所說(shuō)的蟲(chóng)子牙，就齲齒，當(dāng)這個(gè)蟲(chóng)子牙深到一定的程度到牙本質(zhì)深層，就會(huì)感感覺(jué)到疼痛，比如說(shuō)冷熱痛，酸甜痛，或者是不動(dòng)，自己就會(huì)疼，當(dāng)這個(gè)牙齒痛發(fā)展疼不動(dòng)，自己就疼，也就是自發(fā)疼的時(shí)候，這里邊的牙髓也就發(fā)炎了，也就是進(jìn)一步發(fā)展成牙髓炎，牙髓炎進(jìn)一步再發(fā)展到根尖也會(huì)引起根尖疼，根尖炎，根尖炎也會(huì)引起牙齒痛，這個(gè)從齲病一直到到這個(gè)牙髓炎一直到根尖炎，這都會(huì)引起牙齒痛，這是牙體牙髓方面。另外一方面就是牙周炎，就是的牙是很好的，但是牙周包括的軟組織和硬組織，以及這個(gè)包括牙周，牙周，牙齦牙槽骨這些地方發(fā)炎，而且是急性發(fā)作的話，也會(huì)引起疼痛，出現(xiàn)這個(gè)膿腫，甚至有的臉都腫起來(lái)，包括這冠周炎，這也會(huì)引起劇烈疼痛。除了這個(gè)以上的牙體牙髓和牙周以外，有一些受了外傷，引起這個(gè)牙冠的有一些裂紋隱裂甚至折斷，也會(huì)引起疼痛。另外，除了這個(gè)外傷以外，有時(shí)候刷牙不注意，經(jīng)常用一些硬毛的牙刷就是進(jìn)行一些不正不正確的刷牙方式，會(huì)造成牙齒的一個(gè)磨耗磨損，形成一些削狀缺損什么的，這些也會(huì)引起牙本質(zhì)的缺牙，牙釉質(zhì)牙本質(zhì)的缺失導(dǎo)致牙齒疼痛。所以說(shuō)，引起牙齒疼痛的原因有很多種，除此以外就是所有牙齒本身的原因以外，有些人他也覺(jué)得我牙齒痛，但是其實(shí)檢查出來(lái)牙齒并沒(méi)有什么問(wèn)題，可能就要考慮其神經(jīng)方面的，有的三叉神經(jīng)痛感覺(jué)也是牙齒痛，但其實(shí)牙齒沒(méi)有事，可能是神經(jīng)方面出現(xiàn)問(wèn)題，大概也就是這么多類。

牙齒除有牙神經(jīng)外，還與牙齦、牙槽骨相連的神經(jīng)，而這些神經(jīng)無(wú)法拔掉，除非將牙齒整個(gè)拔掉，這些神經(jīng)可能就沒(méi)有。否則把牙髓神經(jīng)去掉，但周圍的神經(jīng)還是會(huì)有連接，咬牙、敲牙時(shí)，還是一樣會(huì)有感覺(jué)。所以即使將牙神經(jīng)拔除，當(dāng)碰牙齒時(shí)，同樣還是有感覺(jué)。所以，如果牙齒有發(fā)炎或有牙周炎，或牙根有發(fā)炎，還是會(huì)引起疼痛。另外，個(gè)別時(shí)候，手術(shù)時(shí)會(huì)有遺漏根管，即牙髓未拔干凈，這種情況有時(shí)臨床上，沒(méi)有辦法絕對(duì)的避免。因?yàn)檠浪璧纳窠?jīng)非常細(xì)小，根管也非常細(xì)，即使用顯微鏡，有時(shí)難免還是會(huì)有遺漏的根管。

蟲(chóng)壓疼痛時(shí)是可以進(jìn)行殺神經(jīng)的，蟲(chóng)牙也被稱為蛀牙，在臨床上我們稱之為齲齒。蟲(chóng)牙引起的疼痛是指牙齒的神經(jīng)受到齲齒的感染之后，所引起的炎癥反應(yīng)，稱為牙髓炎?；蛘咭呀?jīng)有牙髓炎，發(fā)展到牙髓壞死之后，所引起的根尖周炎，在炎癥的急性期都是會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛癥狀。在牙髓炎的急性發(fā)作期，也可以進(jìn)行開(kāi)髓引流等應(yīng)急處理，快速的緩解疼痛，或者是在局麻下直接進(jìn)行牙齒神經(jīng)的摘除，做比較完善的根管治療術(shù)，這樣都能夠比較徹底的治愈牙病，防止炎癥的反復(fù)發(fā)作，以及疼痛癥狀的反復(fù)出現(xiàn)。

牙齒酸痛是牙齒較堅(jiān)硬釉質(zhì)被磨損，牙本質(zhì)露出，冷熱酸甜類食物對(duì)牙髓造成刺激所致。進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)，或咬食比較硬食物時(shí)，牙齒出現(xiàn)酸痛，臨床診斷為牙本質(zhì)敏感。即牙齒在咀嚼過(guò)程中，可能長(zhǎng)期進(jìn)食比較硬食物，對(duì)牙齒表面會(huì)造成一定磨耗。牙齒表面比較堅(jiān)硬釉質(zhì)被磨耗掉以后，內(nèi)部牙本質(zhì)暴露出來(lái)。牙本質(zhì)有一定感覺(jué)神經(jīng)分布，在接觸到冷熱酸甜食物時(shí)，會(huì)對(duì)里頭牙齒內(nèi)牙髓造成刺激，產(chǎn)生牙齒酸痛情況。若牙齒表面組織缺損到比較大程度，可通過(guò)牙齒充填治療方法，把牙本質(zhì)暴露地方重新蓋上。若牙本質(zhì)暴露的地方，缺少充填空間。可用脫敏牙膏形成牙齒表面暫時(shí)的保護(hù)層，減輕牙齒酸痛癥狀。從源頭上講，盡量避免長(zhǎng)期咬食特別堅(jiān)硬食物，減少牙齒磨耗。

牙痛是由于牙齦炎、牙周炎、齲齒或者是折裂牙所導(dǎo)致。牙髓受到感染、損傷引起疼痛。產(chǎn)生牙痛的原因非常多。牙痛是患者到口腔科進(jìn)行診治的一個(gè)最常見(jiàn)癥狀。許多患者以牙痛為主訴。引起口腔科牙痛的原因主要鑒于以下疾病，最常見(jiàn)的就是齲齒。細(xì)菌長(zhǎng)期腐蝕，使牙齒產(chǎn)生牙洞，即日常生活中所說(shuō)的蟲(chóng)牙。另外當(dāng)患者的牙洞沒(méi)有及時(shí)得到修復(fù)，感染到里面的神經(jīng)就會(huì)導(dǎo)致牙髓炎。出現(xiàn)必須含口水的情況，就已經(jīng)發(fā)展到了牙髓炎的癥狀。另外部分患者發(fā)展到牙髓炎階段，還沒(méi)有及時(shí)去治療。患者覺(jué)得看牙太麻煩，有可能過(guò)兩天就把牙髓炎拖成了根尖周炎。這時(shí)沒(méi)有劇烈的疼痛，但是會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的牙床上出現(xiàn)了一個(gè)大膿包，又稱為根尖周膿腫，這時(shí)就已經(jīng)發(fā)展到了根尖周炎的狀態(tài)。其實(shí)是炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。除此以外，牙外傷也可以導(dǎo)致牙痛。如青年人打籃球或者踢足球，不小心將牙碰到了地上，牙齒只剩了一半，這也是導(dǎo)致牙痛的一個(gè)常見(jiàn)原因。牙本質(zhì)敏感、楔狀缺損等也可以導(dǎo)致牙痛。