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糖尿病用藥都有哪些

發(fā)布時(shí)間:2019-02-2158123次瀏覽

市面上治療糖尿病的藥品是非常多的,而糖尿病患者們并不能夠隨意的使用藥物,應(yīng)該在服用之前充分了解這些藥物的成分和適應(yīng)癥,副作用等注意事項(xiàng),而磺酰脲類都是得到了人們認(rèn)可的藥物,對(duì)于身體正常的人們來(lái)說(shuō)都是可以服用的。

糖尿病至今已經(jīng)有多年的歷史了,而到現(xiàn)如今,還沒有完全治療糖尿病的方法,人們只能夠在平時(shí)選擇一些有效的藥物進(jìn)行治療,而大多數(shù)的藥物也只能夠起到緩解的作用,市面上的藥物比較多,人們?cè)谶x擇的時(shí)候就比較茫然,那么糖尿病用藥都有哪些?

1、磺酰脲類。主要通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌而發(fā)揮作用,抑制ATP依賴性鉀通道,使K+ 外流,β細(xì)胞去極化,Ca2+ 內(nèi)流,誘發(fā)胰島素分泌。此外,還可加強(qiáng)胰島素與受體結(jié)合,解除受體后胰島素抵抗的作用,使胰島素作用加強(qiáng)。常用的藥物有:格列吡嗪,格列齊特,格列本脲,格列波脲,格列美脲等。
  2、格列吡嗪(美吡達(dá)、瑞羅寧、迪沙、依吡達(dá)):第二代磺酰脲類藥,起效快,藥效持續(xù)6-8小時(shí),對(duì)降低餐后高血糖特別有效;由于代謝物無(wú)活性,且排泄較快,因此比格列本脲較少引起低血糖反應(yīng);作用持續(xù)24小時(shí)。用于非胰島素依賴型成年型糖尿病。

3、格列齊特(達(dá)美康、孚來(lái)迪):第二代磺酰脲類藥,比第一代甲笨磺丁脲強(qiáng)10倍以上;此外,還有抑制血小板黏附、聚集作用,可有效防止微血栓形成,從而預(yù)防糖尿病的微血管病變。適用于成年型糖尿病、糖尿病伴有肥胖癥或伴有血管病變者。老年人及腎功能減退者慎用。

4、格列本脲(優(yōu)降糖):第二代磺酰脲類藥,在所有磺酰脲類中降糖作用最強(qiáng),為甲笨磺丁脲的200-500倍,作用可持續(xù)24小時(shí)。用于輕、中度非胰島素依賴型糖尿病,易發(fā)生低血糖反應(yīng),老人和腎功能不全者慎用。
  5、格列波脲(克糖利):比第一代甲笨磺丁脲強(qiáng)20倍,與格列本脲相比更易吸收,較少發(fā)生低血糖;作用可持續(xù)24小時(shí)。用于非胰島素依賴型糖尿病。

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倍長(zhǎng)平治療2型糖尿病效果怎么樣
倍長(zhǎng)平通常是指倍長(zhǎng)平?考格列汀片,臨床上常用于改善2型糖尿病患者的血糖控制情況,適用于成人。2型糖尿病通常是體內(nèi)胰島素分泌不足或者人體不能有效利用胰島素所致,表現(xiàn)為血糖水平持續(xù)升高,屬于慢性疾病。治療該疾病是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,通常可以提高患者的血糖控制能力并改變其臨床結(jié)局。在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用該藥物能夠幫助2型糖尿病患者有效控制血糖水平。該藥物的半衰期可達(dá)131.5小時(shí),通??梢越档突颊叩慕o藥頻次,簡(jiǎn)化用藥方案,遵醫(yī)囑雙周口服該藥物,可以有效提高患者的方便性、依從性。此外,該藥物采用葡萄糖依賴性降糖機(jī)制,可以有效降低低血糖的風(fēng)險(xiǎn),讓患者更放心。倍長(zhǎng)平?考格列汀片可以在醫(yī)生指導(dǎo)下與麥特美鹽酸二甲雙胍緩釋片聯(lián)合使用,有助于控制血糖。如果2型糖尿病患者的血脂水平偏高,還可以遵醫(yī)囑使用日緣辛伐他汀片進(jìn)行治療,可降低2型糖尿病對(duì)血脂的影響。在用藥期間,還需要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如散步、瑜伽、慢跑等,輔助改善身體狀況。
為什么餐后兩小時(shí)血糖比一小時(shí)血糖高
餐后兩小時(shí)血糖比一小時(shí)高,可能是體內(nèi)血糖代謝紊亂造成的,糖耐量受損狀態(tài)或者是糖尿病狀態(tài)。進(jìn)餐后半小時(shí)到一小時(shí)血糖開始升高,一小時(shí)后血糖濃度達(dá)到高峰,兩小時(shí)后血糖逐漸下降,三小時(shí)后血糖基本上回到空腹?fàn)顟B(tài)。在這過(guò)程中,胰島素起著非常重要的調(diào)節(jié)作用,在餐后一小時(shí)血糖達(dá)到高峰時(shí),胰島β細(xì)胞分泌的胰島素會(huì)明顯增多,兩小時(shí)后胰島素的水平開始下降,三小時(shí)的胰島素水平接近于空腹?fàn)顟B(tài)。正常人血糖變化時(shí)間和胰島素變化時(shí)間應(yīng)該是同步的。但如果餐后兩小時(shí)血糖水平居高不下,考慮胰島素分泌延遲釋放,或者身體出現(xiàn)胰島素抵抗,就會(huì)出現(xiàn)餐后兩小時(shí)的血糖高于餐后一小時(shí)血糖的現(xiàn)象。這種情況提示體內(nèi)胰島素分泌異常,可能伴有血糖代謝的障礙。需要進(jìn)一步進(jìn)行糖耐量的檢查,也就是OGTT的檢查,如果餐后2小時(shí)血糖大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L,應(yīng)考慮為糖耐量受損,此時(shí)餐后兩小時(shí)的血糖會(huì)高于餐后一小時(shí)的血糖;糖耐量受損可能和日常飲食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān),也可能是肥胖、妊娠期、疾病等等造成的,此時(shí)要引起高度重視,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣,控制體重,密切監(jiān)測(cè)血糖變化。如果餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,則考慮為糖尿病,需要進(jìn)一步確定診斷,這種情況下需要積極口服降糖藥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15

2021-12-30

75838次收聽

02:55
空腹血糖高而糖化血紅蛋白正常怎么回事
糖化血紅蛋白反應(yīng)的是過(guò)去3個(gè)月總體的血糖的水平,空腹血糖反應(yīng)的是即刻的,所以糖化要滯后于空腹血糖。如果空腹血糖持續(xù)升高,糖化血紅蛋白也會(huì)逐漸的升高。對(duì)于未診斷糖尿病的病人,如果出現(xiàn)了空腹血糖升高,而糖化血紅蛋白正常,則提示血糖升高是近期的情況。而對(duì)于糖尿病的病人,如果空腹血糖高,糖化血紅蛋白正常的話,則提示飲食、運(yùn)動(dòng)或者是藥物,則需要嚴(yán)格控制的情況的存在。所以對(duì)于大家來(lái)說(shuō),需要大家及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查、明確診斷,來(lái)幫助大家具體的分析,而不能單純的靠某血糖來(lái)判定。
女性患糖尿病能不能生寶寶
在我們平時(shí),很多女性都會(huì)擔(dān)心,自己本身就有糖尿病,能生孩子嗎?這一問(wèn)題困擾著很多女性,平時(shí)女性朋友出現(xiàn)疾病一定要積極的治療,千萬(wàn)不要覺得調(diào)整飲食就可以治好,這樣的想法是不對(duì)的,還是要接受正規(guī)的治療。下面我們一起來(lái)看下專家的意見。
血糖高到多少算糖尿病
通常個(gè)人空腹?fàn)顟B(tài)下血糖值大于七摩爾每升以及餐后兩小時(shí)血糖值高于11.1摩爾每升就意味著患上了糖尿病。但前提是檢測(cè)的數(shù)值非常準(zhǔn)確。而如果個(gè)人想要預(yù)防糖尿病的發(fā)作,不光要在日常生活當(dāng)中多多運(yùn)動(dòng)鍛煉,同時(shí)還要調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu)。
糖尿病有哪些危害
糖尿病是慢性病,其危害非常多,會(huì)對(duì)各項(xiàng)組織和器官造成不同程度的損傷,導(dǎo)致急性和慢性并發(fā)癥,使患者致殘,引發(fā)其他器官疾病,甚至威脅到患者的生命。急性并發(fā)癥是酮癥酸中毒、高滲昏迷、乳酸性酸中毒,或有嚴(yán)重的低血糖昏迷,能致命。慢性并發(fā)癥,有微血管并發(fā)癥和大血管并發(fā)癥。微血管并發(fā)癥是患者致殘的主要因素,如視網(wǎng)膜病變時(shí)造成失明,是后天失明的主要原因。會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病,還有神經(jīng)病變,患者會(huì)有極端的麻木、胃輕癱、體位性低血、腹瀉便秘交替出現(xiàn)癥狀。若合并血管的缺血,就造成截肢,截肢的后天主要因素也是糖尿病。大血管并發(fā)癥的危害就更大了。比如心梗、腦梗。很多患者都是死于這種大血管疾病。因此糖尿病要控制好血糖,不然危害非常大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2020-02-19

56554次收聽

糖尿病患者適當(dāng)吃什么水果
糖尿病患者適合吃什么水果:新鮮水果中含有豐富的維生素和礦物質(zhì),對(duì)糖尿病病人防止動(dòng)脈硬化、視網(wǎng)膜病變、便秘等有一定好處。糖尿病人吃水果有四個(gè)基本原則。1、欲吃水果,血糖濃度應(yīng)控制平穩(wěn)。否則請(qǐng)先用黃瓜、西紅柿等代替水果。2、吃水果的時(shí)間。水果一般作為加餐食用,也就是在兩次正餐中間或睡前一小時(shí)吃,可以避免一次性攝入過(guò)多的碳水化合物而使胰腺負(fù)擔(dān)過(guò)重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。3、吃水果的數(shù)量。根據(jù)水果對(duì)血糖的影響,每天可食用200克左右的水果,同時(shí)應(yīng)減少半兩的主食,這就是食物等值交換辦法,每日攝入的總熱量保持不變。4、水果的選擇。不少病人以為“不甜”的水果就可多吃,事實(shí)上,水果無(wú)論甜、酸,都含有一定量的葡萄糖和果糖,不可單憑吃起來(lái)帶酸來(lái)判斷葡萄糖果糖的含量的高低。糖尿病病人應(yīng)多選擇低生糖指數(shù)的水果,有助于保持血糖穩(wěn)定。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-12-31

64372次收聽

糖尿病與腎病早期表現(xiàn)
糖尿病對(duì)于患者的危害:最大的是會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。糖尿病有大血管并發(fā)癥和微血管并發(fā)癥。微血管病發(fā)中包括神經(jīng)病變、腎臟病變和眼部病變。糖尿病腎病是很多病人所恐懼的,因?yàn)樗罱K可能會(huì)造成尿毒癥,患者需要透析。所以,對(duì)于糖尿病腎病,早期的治療是非常重要的。糖尿病腎病在最早的時(shí)候,臨床上是沒有任何癥狀的。因?yàn)樵缙诳赡苤槐憩F(xiàn)一些生理上的或病理上的改變,臨床上無(wú)表現(xiàn)。一旦臨床上出現(xiàn)了癥狀,至少到了糖尿病腎病的三期或四期。所謂糖尿病腎病的三期是指,出現(xiàn)了微量白蛋白尿。這可以通過(guò)一系列診斷手段發(fā)現(xiàn),所以醫(yī)生常常會(huì)建議患者,特別是病程比較長(zhǎng)的患者,每年都要進(jìn)行微量白蛋白尿的測(cè)定。一旦確診了微量白蛋白尿,可能是糖尿病腎病的早期。糖尿病腎病的早期是可以進(jìn)行干預(yù)的,包括血糖的干預(yù)、血壓的干預(yù)以及一些其它改善微循環(huán)的干預(yù)。有可能糖尿病腎病的分期可以逆轉(zhuǎn)。一旦出現(xiàn)了臨床的蛋白尿,可能腎功能就是持續(xù)下坡的狀態(tài)。所以,早期關(guān)注尿蛋白還是非常重要的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-07-24

59288次收聽

甘油三酯高不能吃哪些
甘油三酯升高很大的一個(gè)原因是不良的生活方式,特別是不良的飲食習(xí)慣。所以甘油三酯高的患者,首先應(yīng)該從飲食上反思自己,比如應(yīng)該少吃火鍋、肥肉?;疱伬锖写罅康挠椭?,尤其是牛油、豬油等甘油三酯含量特別高的食物?;疱侇惖氖澄锊粌H甘油三酯含量高,而且尿酸含量也特別高,會(huì)導(dǎo)致高尿酸、高甘油三酯。所以火鍋應(yīng)該少吃,盡量不吃。其次就是肥肉。肥肉因?yàn)楹写罅康挠椭?,尤其是甘油三酯,食用肥肉之后,人體內(nèi)的甘油三酯水平迅速升高,所以肥肉也不能吃。第三、一些含有大量熱量的西餐,包括黃油、芝士等物質(zhì),都會(huì)升高甘油三酯,所以西餐也應(yīng)該盡量少吃。第四、一些最容易忽視的食物,包括瓜子、花生和堅(jiān)果。這些堅(jiān)果類的食物,含有大量的油脂,特別是甘油三酯。吃了大量瓜子花生、堅(jiān)果,就會(huì)升高人體血清的甘油三脂水平,必須要注意。注意飲食是一個(gè)基礎(chǔ)方面,患者還要通過(guò)運(yùn)動(dòng)降低甘油三酯,尤其是每周保持150分鐘的中等到高等強(qiáng)度的體育鍛煉,能夠幫助減肥,減少血脂水平。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-05-30

60111次收聽

糖尿病怎么治
糖尿病是一類慢性疾病,發(fā)現(xiàn)后多采取藥物或注射胰島素,來(lái)控制疾病的發(fā)展,常用的治療藥物有磺脲類、二甲雙胍、a葡萄糖苷酶抑制劑,胰島素治療也是常見的治療方案。糖尿病治療,多需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,要做好心理準(zhǔn)備。
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糖尿病飲食
糖尿病治療的基礎(chǔ)就是控制飲食,主要遵循以下原則,一、控制總量,實(shí)際上就是在熱量上進(jìn)行控制;二、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),醫(yī)生需要根據(jù)患者的身高體重、血糖水平、血壓血脂等指標(biāo),來(lái)進(jìn)行粗細(xì)搭配;三、按照以上原則,終生堅(jiān)持。
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糖尿病中醫(yī)叫什么
糖尿病在傳統(tǒng)中醫(yī)里叫消渴。消渴是指“三多一少”,“三多”即吃得多、喝得多、尿得多,“一少”即體重越來(lái)越輕、消瘦。這也是糖尿病典型的表現(xiàn)。但是現(xiàn)在不同?,F(xiàn)在糖尿病人有可能既不瘦,也不多吃、多喝,但是糖尿病很嚴(yán)重。所以,時(shí)代不一樣,表現(xiàn)也會(huì)不一樣,中醫(yī)不能根據(jù)以前的觀點(diǎn)認(rèn)為患者肯定是消渴。有可能消渴是糖尿病,有可能糖尿病的表現(xiàn)不是消渴,要因人而異。
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糖尿病的中醫(yī)分型
糖尿病的中醫(yī)分型在教科書一般會(huì)分陰陽(yáng)兩虛、氣陰兩虛。中醫(yī)對(duì)糖尿病的辨證分型至今尚缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病的中醫(yī)分型要看教科書,包括其它的內(nèi)科書,分型可能分好多種。糖尿病最常見的首先是虛癥,糖尿病病人虛證多見。它的初期有熱,既有內(nèi)熱還有虛癥,因而稱之為氣陰兩虛。但是時(shí)間越長(zhǎng)淤血的表現(xiàn)越明顯,所以治療方法不一樣。一開始有內(nèi)熱,中醫(yī)會(huì)用清火的辦法降糖,像大劑量的黃連、黃連素等都可以降低血糖。陰虛時(shí)用白術(shù)、山藥、麥冬、天花粉等補(bǔ)陰、補(bǔ)氣的藥。黃芪治療糖尿病,到了后期微循環(huán)障礙、淤血比較明顯時(shí)就要用活血法??梢杂锰胰?、紅花、丹參、川芎,甚至可以用蟲類藥、動(dòng)物藥,如蝎子,水蛭等來(lái)活血。
糖尿病有那些危害
糖尿病的危害眾多,并發(fā)癥高達(dá)100多種,是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。其中,最主要的并發(fā)癥如下。糖尿病腎病:是糖尿病患者最重要的合并癥之一。我國(guó)的發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì),目前已成為終末期腎臟病的第二位原因,僅次于各種腎小球腎炎。
糖尿病人壓力大損傷記憶
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