反流性食管炎是怎么引起的
發(fā)布時間：2019-02-2063609次瀏覽
當消化道出現(xiàn)某些異常的時候，人們在吃東西或者是消化方面總是會受到很大的影響，嚴重的會使得患者出現(xiàn)有營養(yǎng)不良或者是誘發(fā)其他疾病的情況引起是，一般都需要及時尋找出具體的原因來進行治療，那么反流性食管炎是怎么引起的呢？
1、不合理飲食
很多人在平時都會有很多的不良飲食習慣，尤其是經常吃一些垃圾食品或者是辛辣刺激性的食物，會對食管黏膜造成損傷。另外大量吸煙或者是喝酒，平時喜歡吃過冷過熱的食物也會誘發(fā)胃酸分泌增加。而當長時間處在這種狀態(tài)的時候，食管括約肌的功能也會出現(xiàn)有異常的情況，這時候就很可能會誘發(fā)反流性食管炎。
2、胃排空受阻
很多人平時一次性吃的過多，或者是經常暴飲暴食，這時候會使得胃排空受阻?；蛘呤巧眢w有出現(xiàn)有十二指腸或者是胃部的病變，使得胃里面的壓力長時間增高，單位的壓力明顯超過食管下端括約肌時就會使得括約肌開放，胃酸明顯增高，這時候就會反流到食管里面，而對黏膜造成損傷，引起反流性食管炎。
3、內在因素
當胃腸道的激素出現(xiàn)異常，比如胰高糖素，血管活性肽等發(fā)生變化之后會對食管下端的括約肌的正常關閉張力造成影響，這時候就會使得胃內容物出現(xiàn)反應而引起這種疾病的發(fā)病。
4、食管或胃手術后
部分患者由于疾病原因進行了食管或者是胃部的切除手術，尤其是食管賁門切除、胃大部切除等，都可能會使得胃部的括約肌功能出現(xiàn)障礙。從而使得堿性膽汁或者是胰液出現(xiàn)反流而對食管造成刺激，引起食管黏膜損傷，長時間下去就很可能會形成反流性食管炎。
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反流性食管炎的主要病因是因為具有化學性刺激作用的胃或靦內容物反流人食管，引起食管黏膜產生炎癥性改變。給患者生活帶來嚴重影響，要積極進行治療。那么，得反流性食管炎能做哪些運動呢?
反流性食管炎多長時間能治好呢
反流性食管炎是一種消化道疾病，即經過胃消化過的食物重新流回食管引起食管粘膜破壞、病變，給病人造成一定的痛苦，反流性食管炎的發(fā)病原因有很多，可能與地域環(huán)境、遺傳及個人體質有關，不少病患希望能早日治愈疾病，本文就來介紹反流性食管炎多久能治好
反流性食管炎能危及生命嗎
反流性食管炎能危及生命嗎?反流性食道炎是由于逆反的胃酸對食管粘膜破壞導致的，很多患者對于反流性食道炎的認識并不清楚，對于其危害也就知之甚少了，那么，反流性食管炎能危及生命嗎?我們一起來看看
反流性食管炎發(fā)作主要有什么表現(xiàn)
反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指腸內容物反流入食管，引起食管粘膜的炎癥、糜爛、潰瘍和纖維化等病變，屬于胃食管反流玻反流性食管炎是較常見的食管疾玻主要是由胃內容物反流入食管，刺激食管黏膜而引起的炎癥。近年來，反流性食管炎的檢出率越來越高，也引起了很多人對此病的了解，今天我們就來了解一下反流性食管炎發(fā)作的主要癥狀
反流性食管炎病因
反流性食管炎的病因是有綜合性因素引起，主要包括抗反流屏障破壞、食管廓清功能障礙、胃排空異常、食道裂孔疝等因素，都可能會引起反流性食管炎。一、抗反流屏障破壞，最常見是體型過胖引起食管下段括約肌的松弛，就很容易引起胃或十二指腸內容物，逆流進入食管下段。二、食管廓清功能障礙，一般食管有由上往下，進行推進的動力，但在高齡患者或合并有心腦肺、糖尿病的患者，食管的整體廓清功能障礙，就會引起食管內容物容易粘附在上面，會引起相關的反流。三、胃十二指腸相關動力學的障礙，胃排空異常，最常見也見于高齡患者或合并心腦肺、糖尿病的患者，會引起排空異常，很容易引起食物在胃內的瘀滯，從而誘發(fā)反流。十二指腸的動力障礙，如果合并消化性潰瘍，引起疤痕，也很容易會引起十二指腸內容物的排空障礙。四、食道裂孔疝，最常見是滑動性、食道裂孔疝、妊辰嘔吐，在懷孕之后，由于胎兒子宮往上頂，也會經常會引起食管反流。
反流性食管炎能癌變嗎
反流性食管炎是指胃十二指腸內的食物由于排出不暢，然后反到食管所引起來的癥狀，然后最常見的患者的癥狀就是腹痛、反酸、燒心，這個所謂的三大的核心癥狀，反流性食管炎一般來說，是不會引起癌變的，被分為糜爛性以及非糜爛性的反流性的食管炎。糜爛性食管炎，是指我們通過內鏡學的檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜有糜爛病灶，這個叫糜爛性的是食管炎；而非糜爛性反流性食管炎是指患者有這些癥狀，但是我們通過病理學檢查看不到這個糜爛的癥狀，我們通過24小時PH檢測，發(fā)現(xiàn)有酸反流的情況，這個時候我們就給患者戴帽子叫非糜爛性反流性食管。一般來說在中國，反流性食管炎它的癌變的概率是特別低，但是有比較特殊的情況叫Barrett食管，這一類反流性的食管炎從理論上講，它大概有0.1%左右的癌變的概率，所以，我們如果說是在內鏡報告上，看到了叫Barrett食管，這個時候我們建議患者，一般來說還是每年去復查內鏡，可能醫(yī)生得需要常規(guī)的去取一下病理，然后有提防這種小小概率的，反流性食管炎癌變發(fā)生之后，我們能夠及時的發(fā)現(xiàn)，及時的診斷和治療。
反流性食管炎屬于胃病嗎
反流性食管炎，是常見上消化道疾病。發(fā)生機制一方面是胃酸反流，它是一個酸相關性疾病。另一方面它是由于食管和胃動力失常，所以它另一方面來講又是動力失常疾病。常見臨床表現(xiàn)就是反酸和胸骨后燒灼感，醫(yī)學描述，可以描述為燒心癥狀。一般具有典型反酸燒心癥狀，在臨床上來診斷胃食管反流病應該比較明確，但是仍舊是需要進行胃鏡檢查，來排除其他能夠引起反酸燒心這些癥狀一些器質性疾病，比如說潰瘍病等等。胃食管反流病發(fā)生，實際上是和這些飲食結構還有生活習慣是密切相關。對于那些過度肥胖，或者是長期攝入這些高脂肪食物，需要注意胃食管反流病發(fā)生和生活習慣和飲食結構密切相關。近年來由于生活質量不斷提高，生活習慣不斷西化，進食高脂肪、高熱量食物不斷增加，以及超重人群比例不斷增加，因此胃食管反流病發(fā)病也是逐年增高趨勢。
如何治療反流性食管炎
有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術者可行內科治療，可用制酸劑中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性；可用胃動力藥物促進胃排空；H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌等。促進食管、胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應用有協(xié)同作用，能促進食管炎的愈合，亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺Ｈ２受體拮抗劑或質子泵抑制劑聯(lián)合應用。平素飲食宜少量多餐，不宜過飽；忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪；避免餐后即平臥；臥時床頭抬高20-30cm，褲帶不宜束得過緊，避免各種引起腹壓過高狀態(tài)。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作，勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm，睡前6h勿進食，忌煙酒，均可減輕食管反流的發(fā)作。
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治療反流性食管炎的中成藥有哪些
中醫(yī)認為肝膽適于疏泄，脾失健運，肺失宣肅，導致胃失和降，胃氣上逆，上犯食管是胃食管反流病的基本的機制。中醫(yī)認為胃主降，以通為主、以降為順，只有保持胃氣的通暢，才能腐化有力，保持正常吸收，以滋養(yǎng)四肢百骸，胃失降解，飲食物積聚中焦，胃氣不降反逆，影響周圍的器官，病理上表現(xiàn)為因滯成病，因逆成積，原因不外乎虛實：脾失健運，正氣不足，導致脾虛當升不升，胃氣當降不降，胃失和降，則氣機上逆。另一方面，胃失通降，胃中食積停滯，可內生濕熱，濕熱之邪，難以降解，分為肝胃郁熱型，用胃舒顆粒；胃熱證用小柴胡湯合溫膽湯。中虛氣逆證用六君子湯、枳術寬中膠囊；氣郁痰阻證用半夏厚樸湯；錯雜證用半夏瀉心湯。
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反流性食管炎吃什么藥最好
反流性食管炎的治療是抑酸藥物、黏膜保護劑和動力藥物為基礎的綜合治療。抑酸藥物包括兩大類，H2受體阻滯劑如高舒達法莫替丁，質子泵抑制劑如雷貝拉唑、奧美拉唑；黏膜保護劑，以鋁鎂加為代表的液體黏膜保護劑，以及普瑞博思為代表的片劑；動力藥物，好多個中老年人群尤其是在合并心腦肺或者是糖尿病的基礎之上，經常有動力障礙，引起蠕動和排空障礙，這時可用以嗎丁啉為代表的中樞類動力藥物以及以莫沙必利為代表的外周類的動力藥物，所以不存在單一的藥物治療可以治療或者治好，胃食管反流病的通常都需要綜合的治療。
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反流性食管炎食療方法
反流性食管炎是和生活習慣、飲食方式密切相關的，飲食上注意有：要控制飲食，減輕體重，加強鍛煉，大部分食管反流的患者體重是偏胖的，單純的通過控制體重就可減少復發(fā)；忌煙忌酒，尼古丁可以松弛食管下段的括約肌，引起胃或十二指腸內容物，通過松弛的括約肌往上反流，高度的白酒它會損傷食管黏膜、胃黏膜以及十二指腸黏膜，所以需要忌煙忌酒；避免辛辣刺激性的食物。進食麻辣燙或比較辛辣的食物后會經常感到胸骨后或上腹部的灼熱疼痛，事實上是是胃酸分泌過多；與個體體質相關性的個體敏感性的食物。如某些病友進食咖啡、五花肉或牛奶會有相關的癥狀，需要自己做好小筆記。
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反流性食管炎嚴重嗎
反流性食管炎是指胃十二指腸內的食物逆流進入食管引起炎性癥狀，內鏡下分為糜爛性以及非糜爛性的反流性食管炎。糜爛性反流性食管炎指內鏡下可以觀察到食管下段有黏膜的損傷，甚至出血，而非糜爛性反流性食管炎是指內鏡下觀察不到這些情況而通過24小時PH監(jiān)測以及適應性治療之后癥狀緩解。總體反流性食管炎可輕可重，輕的通過減輕體重，改善飲食方式或抬升床頭，就可緩解，而重的往往給予明顯的治療，好幾個月之后癥狀不緩解，甚至糜爛不斷融合，出現(xiàn)上消化道出血，引起食管狹窄，梗阻的情況，所以總體可輕可重，輕的可能是單純的癥狀，重的會引起出血、梗阻，另外Barrett食管有癌變的可能性。
反流性食管炎的治療方法
反流性食管炎的治療首先要注意改善飲食方式，如效果不好，應配合抑酸藥治療。一、首先要改善飲食方式，很多患者可能會感覺吃過多的甜食，喝過多的濃茶、濃咖啡后，就會出現(xiàn)典型的反酸、燒心的癥狀。如果吃飽后，馬上躺下去睡覺，夜里可能會有食物和酸往上反，所以一定要注意少食多餐，別吃太撐，像氣球一樣，如果撐得太大，上端的氣球就會變得很短，食管下括約肌抗反流屏障的作用就會減弱，一定要少吃甜食，少喝濃茶、咖啡。二、如改善飲食方式依然無法去消除這些癥狀，就應使用藥物抑制酸分泌的治療，一般初始治療的療程在八周左右，如果單純的抑酸治療效果不好，可適當加用黏膜保護劑、促動力藥改善癥狀。如改善飲食和生活方式，以及內科保守治療效果都不好的病人，可進行內鏡下的治療。
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