骨結(jié)核的診斷要點(diǎn)
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1024039次瀏覽
在我們身邊存在許多疾病隱患，就比如骨結(jié)核這種病，不及時(shí)治療會(huì)影響患病者的身體和心理健康，所以我們要及時(shí)診斷進(jìn)行治療，下邊給大家介紹一下骨結(jié)核的診斷要點(diǎn)，希望給大家提供一些幫助。
骨結(jié)核診斷方法之一、骨質(zhì)破壞
骨小梁模糊似磨砂玻璃樣的感覺，呈現(xiàn)出骨質(zhì)缺損，其缺損區(qū)為局限性邊緣相對(duì)清晰可有硬化，是為局限性結(jié)核病灶的特點(diǎn)，再繼續(xù)以彌散性破壞加劇，易向髓腔拓展而形成結(jié)核性骨髓炎，骨質(zhì)破壞易發(fā)生于骨骺及干骺，可在骨質(zhì)中央部分亦可在邊緣部分形成缺損，往往骨骺及干骺同時(shí)破壞，形成不受骺板限制的統(tǒng)一破壞區(qū)，骨結(jié)核關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞，從兩側(cè)邊緣開始中央的關(guān)節(jié)板面，較輕是結(jié)核的特點(diǎn)但在膝關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)中央部分亦可破壞，因緊密相接的軟骨較少關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞上下相對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)板面，同時(shí)受累但這種接觸面骨質(zhì)破壞也不一定是為結(jié)核所獨(dú)有。
骨結(jié)核診斷方法之二、骨形改變
管狀長(zhǎng)骨的破壞，可表現(xiàn)為不同程度的膨脹變形脊椎的椎體結(jié)核椎體坍塌，可呈楔狀變形椎體上下之間相互嵌入，出現(xiàn)駝背或龜背畸形等。
骨結(jié)核診斷方法之三、關(guān)節(jié)改變
關(guān)節(jié)軟骨被破壞，可使關(guān)節(jié)間隙狹窄軟骨破壞后不會(huì)再生狹窄，發(fā)生后會(huì)長(zhǎng)期存在脊椎椎間盤破壞不能再生，如破壞明顯椎間隙永久性消失。
其他較少受累的關(guān)節(jié)包括：踝關(guān)節(jié)足和上肢關(guān)節(jié)病人可能有跛行關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)皮溫增高腫脹及活動(dòng)范圍減小關(guān)節(jié)結(jié)核會(huì)嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能即使經(jīng)過(guò)積極正確的治療病變也會(huì)在某一孤立的部位復(fù)發(fā)周圍小關(guān)節(jié)的結(jié)核有時(shí)會(huì)與其他風(fēng)濕性疾病相混淆。
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骨結(jié)核病能治好嗎
骨結(jié)核病通常是能夠治好的。骨結(jié)核病是結(jié)核桿菌侵入骨組織或關(guān)節(jié)，而引起的破壞性的病變，可能出現(xiàn)骨或關(guān)節(jié)的局部的腫脹、疼痛、畸形及活動(dòng)障礙等等這些臨床表現(xiàn)，以及全身結(jié)核菌的中毒癥狀，比如低熱、盜汗、乏力等等。早期骨結(jié)核以抗結(jié)核藥物為主，如果早期發(fā)現(xiàn)、早期治療很及時(shí)，通常就可以獲得治愈。晚期骨結(jié)核，在使用藥物控制局部病灶的基礎(chǔ)上，還需要同時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的外科治療。如果形成了較大的寒性膿腫，要做膿腫的切開引流，如果病情嚴(yán)重，要進(jìn)行手術(shù)來(lái)清除病灶，多數(shù)也是能夠完全治愈。
骨結(jié)核的治愈率多高
對(duì)于骨結(jié)核治愈率有好大這個(gè)問(wèn)題需要引起重視，病灶是一定要消除的，一定要手術(shù)，已經(jīng)嚴(yán)重到了手術(shù)的地步吃藥就只是輔助方法了，不過(guò)骨結(jié)核治愈率是99％，所以一定要配合醫(yī)生治療，結(jié)核病的療程比較長(zhǎng)，要有耐心啊!
骨結(jié)核常用藥有哪些
骨結(jié)核常用藥有哪些?生活中，很多抗結(jié)核的藥物副作用很大，對(duì)患者的肝臟等都有損害，在長(zhǎng)期的服藥期間，要特別注意飲食狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)檢查，今天我們一起來(lái)看看，骨結(jié)核常用藥有哪些?
骨結(jié)核患者日常的護(hù)理方法有哪些
許多人對(duì)于骨結(jié)核這種疾病可能不會(huì)太陌生，但是大多數(shù)人對(duì)于這種病的護(hù)理措施以及其他需要注意的問(wèn)題卻不了解，這就導(dǎo)致許多不必要的麻煩產(chǎn)生，那么骨結(jié)核患者日常要如何護(hù)理呢，下邊給大家簡(jiǎn)單介紹幾點(diǎn)護(hù)理措施。
如何預(yù)防專家介紹骨結(jié)核要
我們大家都想有一個(gè)健康的生活習(xí)慣，但是許多疾病都出現(xiàn)在我們身邊，比如骨結(jié)核這種病，患者如果治療不及時(shí)會(huì)造成更多嚴(yán)重的后果，下邊專家介紹骨結(jié)核要怎么預(yù)防呢，希望給有需要的朋友一些幫助。
骨結(jié)核用藥指南有哪些
骨結(jié)核用藥指南有哪些?生活中，如果得了骨結(jié)核，一定要及時(shí)看醫(yī)生，并且做到積極配合大夫用藥，同時(shí)在用藥的時(shí)候，要根據(jù)用藥指南，使藥物充分發(fā)揮藥效，今天我們一起看看，骨結(jié)核用藥指南：
骨結(jié)核是什么癥狀
在臨床上一般骨結(jié)核發(fā)病比較隱匿，全身癥狀在早期的時(shí)候不典型，往往是全身無(wú)力為主，伴有食欲下降和身體消瘦，患者可以伴或不伴有低熱盜汗等癥狀。隨著疾病的進(jìn)展，骨結(jié)核的部位，病變逐漸加重，開始侵蝕周圍的正常組織結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生結(jié)構(gòu)的壞死，出現(xiàn)局部的疼痛，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，比如說(shuō)發(fā)熱，在臨床檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)患者有低蛋白血癥，貧血等，骨結(jié)核發(fā)病的部位會(huì)出現(xiàn)膿腫，會(huì)侵蝕正常的關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能的嚴(yán)重受到影響，如果發(fā)生在腰椎間隙，腫物可能會(huì)突入椎管，壓迫到神經(jīng)，從而出現(xiàn)一系列的神經(jīng)癥狀，一般進(jìn)行腰椎ct或者核磁的檢查，可以明確診斷。確診的金標(biāo)準(zhǔn)是病理學(xué)檢查，確診之后要進(jìn)行足夠療程的治療，才能夠徹底治愈。
骨結(jié)核有哪些癥狀
骨結(jié)核病癥狀有：一、功能障礙，早與疼痛出現(xiàn)，為了減輕患部的疼痛，各個(gè)關(guān)節(jié)常常會(huì)被迫處于特殊的位置。二、腫脹。四肢關(guān)節(jié)結(jié)核的局部腫脹，局部感覺發(fā)熱，隨關(guān)節(jié)腫脹逐漸增大，肢體的肌肉萎縮，患病的關(guān)節(jié)多呈梭形。此外，寒性膿腫的出現(xiàn)也有助于關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷。三、疼痛。早期局部疼痛不明顯，當(dāng)骨結(jié)核病灶對(duì)其臨近神經(jīng)根產(chǎn)生刺激或壓迫時(shí)引起疼痛，兒童表現(xiàn)為夜啼。四、畸形。隨著病變的發(fā)展，關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)一步受限，關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形。例如脊柱結(jié)核出現(xiàn)成絞或后托畸形。
骨結(jié)核怎么辦
骨關(guān)節(jié)結(jié)核治療主要是早期診斷，早期治療，聯(lián)合用藥，在治療過(guò)程中需使用三種或三種以上的藥物聯(lián)合，同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適度掌握藥物的用量。在治療過(guò)程中要達(dá)到全程治療，療程需要一年到一年半左右，在骨關(guān)節(jié)結(jié)核治療過(guò)程中，還需要把藥物治療和手術(shù)治療有效的結(jié)核起來(lái)，采取手術(shù)清除病灶，來(lái)減輕病人的痛苦。骨關(guān)節(jié)結(jié)核是全身結(jié)核在骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的局部?jī)?nèi)在表現(xiàn)。結(jié)核桿菌對(duì)骨關(guān)節(jié)組織破壞性比較強(qiáng)，若延誤治療，將會(huì)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)的破壞比較明顯，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)的不可逆的損傷，導(dǎo)致患者肢體和關(guān)節(jié)功能的喪失。
骨結(jié)核能治愈嗎
骨結(jié)核是因結(jié)核桿菌入侵骨與關(guān)節(jié)而致化膿性病變的一種病癥，多由肺結(jié)核繼發(fā)，為全身結(jié)核病變?cè)诠趋谰植康谋憩F(xiàn)。骨結(jié)核多發(fā)于青少年與兒童，尤以3~5歲學(xué)齡兒童為最常見，全身骨骼皆可發(fā)病，以脊椎為最多發(fā)，約占一半；其次為膝、髖、肘、踝等關(guān)節(jié)。骨結(jié)核常呈患處疼痛腫脹、痙攣萎縮、化膿、竇道形成，久延不治可合并高位癱瘓，危害巨大。骨結(jié)核為良性病變，目前大多通過(guò)藥物進(jìn)行治療。當(dāng)骨結(jié)核發(fā)展到后期，形成運(yùn)動(dòng)功能障礙時(shí)，必須進(jìn)行手術(shù)治療，避免病變的進(jìn)一步發(fā)展，同時(shí)可以縮短用藥時(shí)間、縮短病程。骨結(jié)核是可以治愈的，若結(jié)核患者無(wú)合并其它嚴(yán)重并發(fā)癥或消耗疾病時(shí)，約90%以上通過(guò)正規(guī)、有效的治療，均可治愈。若患者合并嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，及時(shí)就醫(yī)，正規(guī)治療，亦可有效控制病情，恢復(fù)正常生活。
骨結(jié)核是什么癥狀
患有骨結(jié)核膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形以及活動(dòng)受限等表現(xiàn)。骨結(jié)核是指結(jié)核桿菌侵入了骨，或者關(guān)節(jié)而引起的一種破壞性的疾病。臨床上，約有百分之五十的骨結(jié)核患者并發(fā)有肺結(jié)核。如果發(fā)生在脊柱的部位，可導(dǎo)致脊髓及神經(jīng)受到壓迫，會(huì)出現(xiàn)四肢的運(yùn)動(dòng)障礙，以及感覺障礙，會(huì)導(dǎo)致二便功能障礙等。另外，隨著病情的發(fā)展，可導(dǎo)致局部竇道的形成，從而引起繼發(fā)性的感染、關(guān)節(jié)的攣縮以及關(guān)節(jié)的畸形等。在竇道周圍，長(zhǎng)期竇道經(jīng)久不愈可以形成色素的沉著。另外在急性期發(fā)作時(shí)可導(dǎo)致一些全身的癥狀，如潮熱、盜汗、體重減輕等臨床表現(xiàn)。
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骨結(jié)核傳染嗎
骨結(jié)核是一種常見的肺外結(jié)核，大多由肺結(jié)核誘發(fā)，當(dāng)結(jié)核菌存在體內(nèi)未通過(guò)開放的通道傳播到外界，不會(huì)出現(xiàn)傳染的情況。沒有結(jié)核菌播散到外界，骨結(jié)核不會(huì)傳播。出現(xiàn)開放性的竇道或破損，皮膚破損有膿液排出體外，并且膿液存在活的結(jié)核菌時(shí)，此時(shí)骨結(jié)核具有傳染性。因此，建議到結(jié)核病醫(yī)院進(jìn)行結(jié)核病菌檢查以及化驗(yàn)，并且查看是否處于結(jié)核的活動(dòng)期。如果肺結(jié)核處于活動(dòng)期，則會(huì)傳染，傳染的方式主要是通過(guò)空氣飛沫。若肺結(jié)核痰檢查結(jié)核菌為陰性，則不具有傳染性，如果呈陽(yáng)性，則具有傳染性。因此如果結(jié)核，局部的皮膚或者沒有破損，沒有竇道形成，不具有傳染性。如果破損或有竇道形成，具有傳染性，臨床上根據(jù)具體情況做出相應(yīng)的判斷。
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骨結(jié)核能治愈嗎
骨結(jié)核通過(guò)積極的治療，可以治愈。骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)面引起的骨破壞性的疾病。發(fā)病部位都是在負(fù)重大、活動(dòng)多、容易發(fā)生勞損的骨或者關(guān)節(jié)部位，最好發(fā)部位是脊柱。骨結(jié)核的治療，早期治療也是抗結(jié)核治療。聯(lián)合抗菌藥物，局部化瘀消腫，必要時(shí)切開引流，徹底清創(chuàng)。如果在中晚期，骨結(jié)核多伴有骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)病變等情況，需要系統(tǒng)的再進(jìn)行抗結(jié)核治療的同時(shí)到機(jī)體耐受的情況下，達(dá)到一定條件后進(jìn)行關(guān)節(jié)置換或者局部病灶的清理，植骨內(nèi)固定手術(shù)治療，骨結(jié)核通過(guò)積極的治療，一般可以治愈。在臨床上，患者一旦得了骨結(jié)核，一定要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療，對(duì)治療要抱有信心，不能因?yàn)榘l(fā)生骨結(jié)核，而過(guò)度的緊張焦慮或者逃避治療，這樣對(duì)治療非常不利。
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什么是骨結(jié)核
骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入到骨或關(guān)節(jié)面引起骨破壞性的病變。骨結(jié)核發(fā)生的最好部位是脊柱，主要表現(xiàn)為腰痛、胸背痛、雙下肢的麻木、伴或不伴有全身的臨床癥狀，如盜汗、低熱、出虛汗等；四肢關(guān)節(jié)的結(jié)核，如腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、功能障礙。骨結(jié)核跟臨床上常見腰肌勞損、腰椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄非常容易混淆。因此在治療之前應(yīng)該進(jìn)行明確的檢查。如普通的X光片，CT、核磁共振，對(duì)骨結(jié)核的診斷較敏感，容易早期發(fā)現(xiàn)病變，避免不做任何檢查，就認(rèn)為是常見臨床疾病，耽誤病情，對(duì)患者造成不可逆性的傷害。
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