根管治療的步驟
發(fā)布時(shí)間：2019-02-1963893次瀏覽
當(dāng)患上口腔疾病時(shí)，就會(huì)給患者帶來很大影響，令人們痛苦不堪，所以應(yīng)該及時(shí)治療。其中根管治療是用于牙髓炎與根尖疾病最有效果的方法，那么根管治療的步驟有哪些呢？對(duì)于這個(gè)問題有很多人并不是很了解，今天就來了解一下吧。
根管治療原理就是通過機(jī)械和化學(xué)的方法，在治療前，要先去除根管內(nèi)的大部分感染物，然后再通過充填根管、封閉冠部，防止發(fā)生根尖周病變等方式，來促進(jìn)已經(jīng)發(fā)生的根尖周病變的愈合，從而達(dá)到治療的效果。
根管治療是有一定適應(yīng)征的，對(duì)于一些被診斷為牙髓或者根尖周病的患者，在治療時(shí)要摘除牙髓組織和清除根管系統(tǒng)的感染，以保留整個(gè)患牙或牙根為目的，不過要注意患牙要有足夠的牙周組織和骨的支持。
另外在其它一些情況下，如外傷、牙體修復(fù)、牙周手術(shù)或是其它原因有需要時(shí)，也可摘除牙髓后進(jìn)行根管治療。
當(dāng)然根管治療相對(duì)于其它口腔問題的治療，它是很復(fù)雜的一種牙髓治療方法，其治療中所使用的器械多，步驟多，在治療時(shí)是需要經(jīng)過多個(gè)治療步驟和拍攝多張X光片才能完成治療的。所以患者要注意到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，以取得好效果。
根管治療也有可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，且存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如出現(xiàn)疼痛等不適癥狀，多屬正常現(xiàn)象，如果疼痛嚴(yán)重、伴有局部腫脹和全身反應(yīng)的，則要及時(shí)就診。
上面就是有關(guān)根管治療的內(nèi)容，可見這是一種很復(fù)雜的治療方法，不排除一些并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)的存在，所以建議患者在治療時(shí)，一定要注意選擇好的醫(yī)院，并聽從醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，出現(xiàn)不適要及時(shí)就診，同時(shí)注意復(fù)查，以避免治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)。
相關(guān)推薦
03:07
牙齒做了根管治療為什么會(huì)痛
牙齒在根管治療以后，再次出現(xiàn)疼痛的原因，可能是以下幾個(gè)方面：第一，可能出現(xiàn)側(cè)支根管的遺漏，根管內(nèi)的神經(jīng)沒有徹底清除干凈，殘留的牙髓、牙神經(jīng)繼發(fā)產(chǎn)生炎癥，再次出現(xiàn)疼痛癥狀。第二，根管治療不完善，出現(xiàn)繼發(fā)的感染，導(dǎo)致根尖的炎癥。第三，牙齒形成隱裂，或根折，在咬合接觸時(shí)產(chǎn)生一過性疼痛。第四，在用雙氧水加壓沖洗根管時(shí)，產(chǎn)生的氣體溢出根尖孔，引起局部脹痛。第五，做根管治療的器械，在操作的過程中，穿出根尖孔，損傷根尖周組織，或造成超填。第六，在進(jìn)行牙齒咬合面充填時(shí)，充填體和修復(fù)體有咬合高點(diǎn)，造成早接觸和干擾，導(dǎo)致在充填治療以后，局部出現(xiàn)咬合的疼痛。
03:37
牙齒只剩下殘根在肉里怎么辦
首先建議找專業(yè)牙醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)檢查和評(píng)估。剩余牙根足夠長(zhǎng)，健康狀況良好，一般建議保留牙根，對(duì)牙根進(jìn)行專業(yè)的牙科檢查和治療，先拍X線片子評(píng)估牙根的長(zhǎng)度和周圍炎癥的情況。炎癥不重，牙根長(zhǎng)度足夠，要去除牙根里面壞死的神經(jīng)，對(duì)牙根進(jìn)行完善的根管充填和治療。當(dāng)然更多的情況下，牙根破壞太嚴(yán)重，牙齒周圍有明顯的炎癥，或者牙根的長(zhǎng)度，已經(jīng)不足以支撐牙齒的力量，一般建議拔除殘根。拔牙以后對(duì)牙根周圍的病變，進(jìn)行簡(jiǎn)單的搔刮、沖洗、清潔干凈。在牙槽骨恢復(fù)以后，可以在局部，進(jìn)行鑲牙和種植牙的修復(fù)。
03:31
牙只剩下牙根了怎么辦
如果牙根相對(duì)比較長(zhǎng)，相對(duì)比較健康，一般建議對(duì)牙根進(jìn)行良好的、完善的根管治療，殺神經(jīng)、去除壞死的神經(jīng)，保留牙根。如果牙根的長(zhǎng)度比較短，不能夠再承擔(dān)牙齒的咬合功能，在進(jìn)行完善根管治療以后，用樹脂或者銀汞材料，進(jìn)行牙根的封閉，這樣保留牙根，可以預(yù)防牙槽骨進(jìn)一步的吸收，在牙根的基礎(chǔ)上可以鑲牙的治療，這一點(diǎn)稱之為覆蓋義齒的修復(fù)。當(dāng)然，如果牙根已經(jīng)很糟糕，周圍有炎癥、本身又很短小，保留只會(huì)帶來一系列的問題，或者是根本就沒法保留了，一般就建議進(jìn)行拔牙的操作。
02:58
燒牙神經(jīng)需要多長(zhǎng)時(shí)間
殺神經(jīng)也叫根管治療。由于治療的需要，有的時(shí)候會(huì)往牙齒里放一個(gè)叫殺神經(jīng)的藥，就是導(dǎo)致牙神經(jīng)慢性的壞死，燒死牙神經(jīng)可能就是指的這個(gè)意思。一般來說，藥物的作用時(shí)間大概一到兩周就可以了。目前用的殺神經(jīng)的藥，基本上都是不含砷的，而且比較安全，所以一般來說一兩周的時(shí)間是可以的。而且現(xiàn)在的根管治療基本上都是在局麻下操作，所以即使這個(gè)藥物沒有導(dǎo)致神經(jīng)慢性的壞死，在第二次做根管治療的同時(shí)，也可以在局麻下，把這些牙神經(jīng)都取出來，完成根管治療。
02:51
牙齒封藥后可以刷牙嗎
牙齒封藥可以刷牙，一般在做牙齒的治療，無論是根管治療，還是別的一些牙科治療時(shí)，確實(shí)會(huì)在牙齒表面，放一些臨時(shí)性的材料，但是不影響刷牙，不會(huì)對(duì)刷牙構(gòu)成多大的干擾。當(dāng)然，放藥后，刷牙時(shí)可稍微輕一點(diǎn)，盡量不要將藥刷掉。另外，要注意一點(diǎn)，任何口腔治療，除非拔牙后，都不建議患者停止刷牙，都會(huì)建議患者一定要正確的維護(hù)口腔衛(wèi)生，維護(hù)口腔衛(wèi)生清潔，在任何時(shí)候都非常重要。所以，牙齒封藥以后或在做牙體治療過程中，刷牙是完全有必要，而且是必須的。
做了根管治療是不是一定要做牙冠
做根管治療的牙并不是一定要做牙冠，這個(gè)答案是肯定的。根管治療本身需要?dú)⑺姥郎窠?jīng)，把壞死的神經(jīng)去除，然后對(duì)牙齒的根管進(jìn)行消毒、預(yù)備，再進(jìn)行人工的充填，這個(gè)過程是為了治療牙齒的疾病。當(dāng)然，因?yàn)檠例X去除牙神經(jīng)以后，牙質(zhì)會(huì)變脆、容易劈裂，所以對(duì)于一些大面積，牙體缺損的壞牙是需要做牙冠來加以保護(hù)的，尤其是后牙。因?yàn)樗惺艿木捉懒α勘容^大，如果做完根管治療了，剩余的牙體組織不是很好，不是很多，在受到比較大的咀嚼力的時(shí)候很容易產(chǎn)生劈裂，一旦牙齒劈裂牙齒就不能挽救了。所以對(duì)于后牙做完根管治療以后，產(chǎn)生了大面積的牙體缺損，承受的咀嚼力量比較大，一般建議要做牙冠。對(duì)于剩余牙體組織比較結(jié)實(shí)的壞牙，是不用做牙冠的。剩余的牙體組織在經(jīng)過，各種修復(fù)材料的充填以后，一樣是可以發(fā)揮正常的咀嚼功能，是沒有問題的。前牙區(qū)的根管治療一般也不主張過多的做牙冠，因?yàn)榍把酪话愠惺艿囊Ш狭ο鄬?duì)比較弱，在根管治療以后，牙病得到了根治，通過樹脂的充填，可以良好的恢復(fù)牙齒的外形和功能的情況下，不一定非得要做牙冠。當(dāng)然也是同樣的道理，如果牙齒缺損面積比較大，在進(jìn)行牙齒充填以后會(huì)影響到牙齒的外觀和功能，像這種情況下通過牙冠把它套起來，尤其是現(xiàn)在的烤瓷冠和全瓷冠可以做得既美觀，功能又好，所以像這一類的牙齒做完根管治療以后再做牙冠，也是可以的。當(dāng)然大家也明白，并不是一定要做牙冠，這只是其中的一個(gè)選擇。如果對(duì)于牙科醫(yī)生而言，可以用樹脂材料進(jìn)行良好的充填，能夠恢復(fù)牙齒的外形，能夠保證牙齒的功能，這種牙齒做完根管治療以后是不用做牙冠的，完全可以恢復(fù)正常的外形和功能，行使良好的咀嚼咬合和美觀的作用。
根管治療后多久做牙冠
根管治療后一般觀察一周左右，若無不適癥狀就可以做牙冠。具體需要根據(jù)牙齒的恢復(fù)情況來決定。由于根管治療后牙齒失去牙神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)支持，牙齒的硬度會(huì)降低，所以會(huì)變得比較脆弱，咀嚼硬物時(shí)可能會(huì)造成劈裂，需要戴牙冠來保護(hù)，通?？梢栽诟苤委熞恢芎?，觀察根管治療的效果，如果沒有治療失敗，則可以戴牙冠。具體時(shí)間需要由專業(yè)口腔醫(yī)生檢查后進(jìn)行判斷。
根管治療有哪些方法
根管治療的方法有牙髓失活術(shù)、牙髓摘除術(shù)、根管治療。牙髓失活術(shù)就是把牙齒髓腔打開，然后在髓腔里面放置一些牙髓失活的藥物，把牙神經(jīng)給殺死。牙髓摘除術(shù)是在局麻下直接對(duì)炎癥的牙髓進(jìn)行拔除，通過拔髓針或者特殊的器械，把根管內(nèi)的神經(jīng)給拔出來，叫牙髓摘除術(shù)。根管治療，是把牙髓拔除之后，對(duì)根管進(jìn)行徹底的預(yù)備清理，最后進(jìn)行根管的嚴(yán)密的充填，把根管系統(tǒng)給封閉起來，防止外界的細(xì)菌微生物再滲透到根管系統(tǒng)里面去。
根管治療的并發(fā)癥有哪些
根管治療的并發(fā)癥有局部腫脹、牙根發(fā)癢和自發(fā)痛的癥狀。如果沒有根管充填物沒有超填或欠填，可服用消炎藥觀察。如果是超填或欠填的情況，建議去除根管充填物后重新做根管治療；還有就是器械分離，由于在治療中器械操作不當(dāng)，造成器械折斷，滯留于根管內(nèi)，要在顯微鏡下，取出折斷的器械或通過外科手術(shù)治療，必要時(shí)需拔除患牙；也可能有鉆牙導(dǎo)致的髓腔穿孔、藥物導(dǎo)致的口腔軟組織的損傷、牙神經(jīng)沒有去除干凈導(dǎo)致的殘髓炎、咬物不當(dāng)導(dǎo)致的牙根折斷等并發(fā)癥。
根管治療后牙齒咬合痛是怎么回事
在接受根管治療后，牙齒咬合出現(xiàn)疼痛，可能是三種不同的情況導(dǎo)致，一種是根尖周炎，一種是牙髓炎，而另外一種就是牙齒出現(xiàn)裂縫，所以也必須要引起生活的重視，日常的飲食中盡量避免油膩或辛辣性的食物。
什么牙需要根管治療
有兩種情況，第1種情況就是說你的牙神經(jīng)已經(jīng)發(fā)炎了，這種情況下需要做根管治療。比如說牙髓炎，我們老百姓說的牙神經(jīng)，實(shí)際上牙髓它有炎癥了，這種情況它也恢復(fù)不了了，需要做根管治療。比如說根尖周炎，整個(gè)牙神經(jīng)都已經(jīng)壞死了，還有殘留的這些東西，在這根管里面處于一種感染狀況，這種情況下也需要做根管治療。還有一些情況就是我現(xiàn)在牙齒沒有感染，但是我預(yù)計(jì)它會(huì)暴露神經(jīng)或者是將來會(huì)感染，這種情況下需要做根管治療。什么情況下我預(yù)計(jì)它有可能將來有可能牙神經(jīng)要暴露，可能會(huì)感染？比如說我們?cè)谧鲅拦诘臅r(shí)候，比如你這牙缺損一塊，缺的比較大，然后我用別的辦法又修復(fù)不起來，我要整個(gè)做一個(gè)牙冠，把這牙磨小做個(gè)套給它套上。我在這磨的過程中是很有可能要露神經(jīng)的，或者是我斷定它會(huì)露神經(jīng)，這種情況下我需要先給它做根管治療，否則的話將來你發(fā)炎了之后，我還要把牙冠給它再去掉，再重新做根管治療，那代價(jià)就更大了，這種情況下需要先做根管治療。還有一種情況就是我缺失一顆牙，然后我要鑲牙，鑲牙用以前傳統(tǒng)的這種固定假牙的辦法，我需要把缺牙兩邊的牙給它磨小，做上牙套，然后跟中間缺的牙連起來，連成一個(gè)整體，三個(gè)像架橋一樣，一邊一個(gè)墩子中間一個(gè)橋架起來，這種情況下我兩邊的牙都需要做牙套，這種也需要給它磨小，在磨小的時(shí)候因?yàn)槟チ勘容^大，有些情況下是要露神經(jīng)的，這種情況下也需要做根管治療，而且越是年輕的人，因?yàn)樗枨槐容^大，越容易露神經(jīng)，做根管治療的可能性會(huì)越大。像這些情況下都需要做根管治療。
根管治療牙裂了是怎么回事
根管治療牙裂了有可能是因?yàn)楹芏嗟脑蛩鶎?dǎo)致，比如根管治療時(shí)沒有及時(shí)做冠修復(fù)，不能支持咀嚼的力量，牙髓營(yíng)養(yǎng)缺失或者是牙體組織脆弱等等異常所導(dǎo)致。另外牙齒如果自身存在隱裂，或者是患有慢性根尖周炎后進(jìn)行根管治療就有可能會(huì)導(dǎo)致牙裂。
根管治療后牙疼
根管治療后牙疼要具體問題具體分析?？赡苁怯捎诟芴畛溥^程中的材料對(duì)牙齒產(chǎn)生影響導(dǎo)致的短暫現(xiàn)象，積極進(jìn)行消炎抗菌的治療就可以了。如果手術(shù)不徹底或者出現(xiàn)手術(shù)失敗的情況，要根據(jù)具體情況進(jìn)行封藥治療或者再次手術(shù)治療。
根管治療一次能做好嗎
根管治療是比較常見的一種，治療根尖周炎以及牙髓病等，牙齒疾病的方法，如果說癥狀比較輕微，可以只做一次根管治療，療效也比較好，但如果說癥狀很嚴(yán)重，或者說無法忍受長(zhǎng)時(shí)間的治療，那么根管治療就需要多次進(jìn)行。
根管治療步驟
在目前，對(duì)于牙病經(jīng)常選用的治療辦法，就是根管治療。它是口腔疾病當(dāng)中很普遍的一種方法，尤其是針對(duì)牙髓炎方面更有效果。根管治療的步驟并不復(fù)雜，臨床上分為根管預(yù)備、根管消毒和根管充填三大步驟，需要就診2-4次，用時(shí)2-3周。
.jpg)
