膽囊炎與膽結(jié)石的區(qū)別
發(fā)布時(shí)間：2019-02-1964145次瀏覽
膽囊主是處于肝臟的下緣，附著在肝臟的膽囊窩里面，借助膽囊管和膽總管之間相通。膽囊可以儲(chǔ)存和排泄膽汁，對(duì)于膽固醇的吸收是很有作用的，同時(shí)還可以調(diào)節(jié)膽道壓力。而膽囊炎和膽結(jié)石也是俺的常見病之一，膽囊炎與膽結(jié)石的區(qū)別有什么？這兩種病都需注意什么？
一、膽囊炎和膽結(jié)石的區(qū)別
1.病因不同
膽囊炎是因?yàn)槭艿?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/125686.html" target="_blank">細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激后，引起的膽囊炎性病變。這種病主要是膽囊管而受到了阻塞或者是受到了細(xì)菌的感染。
膽結(jié)石主要是膽道系統(tǒng)的問題，表現(xiàn)在膽囊和膽管內(nèi)，是屬于一種膽道內(nèi)感染性疾病。但有這種病的主要原因是身體過于肥胖或者是不愛吃零食、不愛運(yùn)動(dòng)等。
2.癥狀不同
患有膽囊炎會(huì)出現(xiàn)右上腹的劇烈疼痛或者絞痛感，而這種疼痛常常是突然性發(fā)作。
在得了膽結(jié)石后，會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱以及黃疽等癥狀。主要是在膽管系統(tǒng)內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石，而且常與肝外的膽管結(jié)石合并存在。
3.危害不同
部分患有膽囊炎的人，如果治療不及時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)急性化膿性的梗阻性膽管炎或者是敗血癥，嚴(yán)重情況下會(huì)出現(xiàn)臟器功能衰竭，死亡率相對(duì)來說還是比較高的。
在得了膽結(jié)石后很有可能對(duì)肝功能造成一定的損害，會(huì)出現(xiàn)肝功能異常的情況，嚴(yán)重情況下，會(huì)導(dǎo)致肝葉的萎縮和肝纖維化。
二、膽囊炎和膽結(jié)石的注意事項(xiàng)
1.飲食
患有這兩種病的人在日常生活中都應(yīng)該多喝水，而且需要低脂飲食。對(duì)于動(dòng)物脂肪類的食物一定要有所控制，適當(dāng)?shù)臄z入蛋白質(zhì)類食品，比如豆制品或者是瘦肉。可以多吃一些高纖維類的食物，比如綠葉蔬菜或者是香菇等。
2.運(yùn)動(dòng)
在平時(shí)盡量少做一些過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，但是也不可以一直不運(yùn)動(dòng)，平時(shí)可以選擇低運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng)，比如慢走。
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膽囊炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膽囊炎復(fù)發(fā)的幾率相當(dāng)高。一種情況，膽囊炎發(fā)作往往是由于膽囊內(nèi)的結(jié)石，由于膽囊的運(yùn)動(dòng)或者膽汁的排出，把膽結(jié)石排放到了膽囊管的開口，形成了膽結(jié)石梗阻，就會(huì)造成膽囊高張力，排不出膽汁以后增大脹痛，進(jìn)而形成了膽囊的細(xì)菌滋生，造成了膽囊炎。另外一種情況，沒有結(jié)石或者通過一些手段結(jié)石排出了，會(huì)造成膽囊管產(chǎn)生慢性的炎性狹窄。一旦產(chǎn)生炎性狹窄，B超雖然顯示不出膽結(jié)石，但是膽囊管的排放功能、膽汁排出受到影響。一旦發(fā)炎、腫脹，膽囊管就會(huì)形成梗阻，造成膽囊內(nèi)的膽汁滋生細(xì)菌和排放不出來，導(dǎo)致膽囊炎發(fā)作。
膽囊毛糙有必要治療嗎
膽囊毛糙首先來說，糾正一下它不是一個(gè)病，只是一個(gè)描述。就是說導(dǎo)致膽囊毛糙的原因有很多，多半膽囊毛糙是超生科的醫(yī)生，在做B超的時(shí)候，對(duì)膽囊壁膽囊形態(tài)的一個(gè)大致描述。那什么原因會(huì)導(dǎo)致膽囊毛糙，多半是一些慢性炎癥，我們臨床上碰到拿著B超結(jié)果說膽囊毛糙的時(shí)候，我們并不是先入為主，要馬上給它采取治療方案，而應(yīng)該仔細(xì)地問詢病史，來看看它有沒有一些合并的相關(guān)癥狀。比如說如果有慢性炎癥，典型的膽囊炎的表現(xiàn)，進(jìn)食油膩的東西，出現(xiàn)右上腹的脹痛不適，后背部的放射，隔三差五的這種發(fā)作。這種情況，膽囊壁的毛糙就需要處理了，因?yàn)檫@種多半提示，這種反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎，膽囊壁增厚。這種情況，我們有時(shí)候可以先用一些藥物來進(jìn)行控制，如果仍不能改善的話，最后有一部分的病人，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。大部分的，可能是沒有癥狀，只是一個(gè)體檢B超的結(jié)果，說是膽囊壁毛糙，通過這種間斷的隨訪，做B超復(fù)查，也并沒有太大的變化。這類患者，我們臨床上就可以，這么一直這種隨訪下去，不是必須一定要做這個(gè)手術(shù)切除的。因?yàn)楫吘鼓懩沂俏覀內(nèi)梭w的一個(gè)消化器官，它有儲(chǔ)存膽汁和濃縮膽汁的功能，切除膽囊了以后還有很多其它相關(guān)的合并癥，并不是盲目地要切除膽囊的。
膽囊炎吃哪種消炎藥好
膽囊炎可以服用頭孢、喹諾酮類的消炎藥物治療。根據(jù)病人的病情，選擇不同類的抗生素。膽囊炎的治療可以有保守治療和手術(shù)治療兩大種，保守治療有以下幾個(gè)原則：1、先暫時(shí)的禁食水，吃飯或者喝水會(huì)刺激膽汁的進(jìn)一步分泌，導(dǎo)致膽囊炎的癥狀加重；2、抗生素的使用，對(duì)于膽道系統(tǒng)的感染，推薦頭孢類的抗生素，如果病情相對(duì)較輕，可以選擇二代的頭孢，如果病情比較嚴(yán)重可以選擇三代的頭孢，選擇喹諾酮類的藥物，當(dāng)然急性膽囊炎的病情早期可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇相應(yīng)的抗菌藥物，但是如果病人病情比較重除了膽囊炎，同時(shí)合并有膽管炎，在早期經(jīng)驗(yàn)性選擇抗生素治療之后，一定要盡量獲取細(xì)菌學(xué)的依據(jù)，包括留取血培養(yǎng)留取、膽汁培養(yǎng)，然后找到致病菌，然后根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果選擇相應(yīng)的敏感藥物。對(duì)于急性膽囊炎發(fā)作藥物保守治療不好的患者，要及時(shí)選擇手術(shù)治療，包括進(jìn)行開腹的膽囊切除、腹腔鏡膽囊切除或者經(jīng)皮的膽囊穿刺引流，以爭(zhēng)取早日控制感染的這種癥狀。
膽囊炎患者飲食的禁忌
膽囊炎患者飲食有哪些禁忌。膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。那么在急性炎癥發(fā)作的時(shí)候，由于膽囊處于明顯增大，瘀膽，膽囊周圍滲出的狀態(tài)，這種情況是要禁食禁水，也就是通過避免食物的攝入，減少對(duì)膽囊產(chǎn)生進(jìn)一步的刺激。如果說慢性膽囊炎，我們?cè)陲嬍成弦苊飧咧荆吣懝檀?，酒精辛辣刺激的食物，大量飽餐，以及像過度加工的食品，油炸，油煎，燒烤類的食物，這樣的食物同樣是可以刺激膽囊的過度收縮，有可能會(huì)誘發(fā)急性膽囊炎的發(fā)作。另外我們對(duì)于膽囊炎患者強(qiáng)調(diào)的是要定期的檢查。由于反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎或者是慢性膽囊炎的存在，有可能會(huì)引起膽囊壁明顯增厚，膽囊功能喪失，甚至是膽囊萎縮。那么這種情況下，無論我們?nèi)绾慰刂骑嬍?，恐怕也難以繼續(xù)改善膽囊的功能，這種情況就要建議手術(shù)治療。
01:55
膽囊毛糙需要治療嗎
是否需要治療要根據(jù)疾病、癥狀、以及呢毛糙的程度，那么如果說沒有任何的不適癥狀只是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙。那么這種情況沒有明顯的臨床意義我們建議定期檢查就可以，有的是由于慢性膽囊炎那么除了膽囊壁毛糙之外還可以呢發(fā)現(xiàn)包括膽囊結(jié)石在內(nèi)的疾病，那么這種情況呢我們就要考慮是否有膽囊功能的異常，慢性炎癥是否引起相關(guān)的癥狀，特別是膽囊結(jié)石是否會(huì)引起膽囊功能喪失，那么在這種情況之下，我們就要考慮采取針對(duì)性的藥物治療，主要使用一些消炎利膽的藥物，必要的時(shí)候還需要根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度，以及膽囊功能判斷是否需要手術(shù)治療。
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膽囊炎怎么治療
膽囊炎的病情可以根據(jù)其發(fā)病時(shí)間分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎又根據(jù)其嚴(yán)重程度，分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、膽囊壞死或穿孔。根據(jù)國際和國內(nèi)的有關(guān)膽道感染的指南，急性膽囊炎分為輕、中、重三種不同嚴(yán)重程度；出現(xiàn)了明顯的白細(xì)胞升高、肝功能異常、可以診斷為：急性中癥膽囊炎。如果合并了器官功能衰竭，甚至是感染中毒性休克、就考慮為急性重癥膽囊炎。中度和重度的急性膽囊炎，容易出現(xiàn)臟器功能衰竭，需要緊急處理，包括抗生素、輸液、甚至必要的時(shí)候做穿刺引流和急診外科手術(shù)。急性的輕度膽囊炎，通常藥物治療是可以治愈。慢性膽囊炎，其嚴(yán)重程度主要取決于膽囊的形態(tài)功能是否正常，患者可以持續(xù)多年。慢性右上腹疼痛通過藥物治療就可以獲得緩解，必要的時(shí)候、如果膽囊功能喪失也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。
膽囊炎是怎么引起的
膽囊炎是由膽石癥、膽囊管細(xì)長(zhǎng)、寄生蟲等不同原因引起的。膽囊炎是膽囊最常見的一種疾病，患上膽囊炎會(huì)出現(xiàn)是右上腹的隱痛不適，常常由于它的解剖位置還會(huì)引起右肩、右肩胛部的放射痛，還有一種病人認(rèn)為是胃的問題是胃炎吃壞肚子，這些都是膽囊炎一些常見的癥狀。膽囊炎有很多原因引起，最常見的原因就是膽石癥，膽石癥又叫膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石在脂肪餐、飲酒、暴飲暴食等因素的誘發(fā)下，可能會(huì)加大對(duì)膽囊的刺激，誘發(fā)膽囊炎癥。另外還有膽囊管比較細(xì)長(zhǎng)的患者，有些時(shí)候因?yàn)轶w位的改變，膽囊管會(huì)引起扭曲，引起膽囊里面膽汁排泄通路的障礙，膽囊張力會(huì)越來越高，膽囊張力高了以后，膽囊粘膜局部的血液循環(huán)會(huì)受到影響，在血液循環(huán)受到影響的情況下，膽汁里的很少量的細(xì)菌會(huì)加大膽囊的炎癥，也會(huì)引起膽囊炎?，F(xiàn)在比較少見的就是寄生蟲性的膽囊炎，有些消化道的寄生蟲就是蛔蟲，在體內(nèi)沿著膽管鉆到膽囊里去，這種也會(huì)引起膽囊炎癥。所以說膽囊炎有不同的原因引起，針對(duì)不同的原因治療方法也是不一樣的，在日常生活中要盡量避免膽囊炎，應(yīng)規(guī)律生活，清淡的飲食，盡量避免暴飲暴食，尤其在夏天避免吃燒烤喝涼啤酒，這個(gè)時(shí)候都非常容易引起急性膽囊炎，所以從平時(shí)的日常生活中注意盡量不讓它發(fā)作。
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膽囊炎癥狀
膽囊炎的癥狀主要有以下幾點(diǎn)：第一，常常有發(fā)燒、惡心、吐等癥狀，甚至有的人會(huì)有右上腹痛，伴隨右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，往往常見于中年人，30到60左右的女性更常見，一般在夜間容易發(fā)病，需要和胰腺炎、心肌梗、心絞痛相鑒別；第二，對(duì)于合并有膽囊結(jié)石的膽囊炎，往往病情會(huì)稍微重一點(diǎn)，尤其是出現(xiàn)梗阻性的膽囊炎，會(huì)有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸、癡呆也就是神志不清的癥狀，俗稱夏柯氏五聯(lián)征，這是一種比較重、比較急的膽囊炎；第三，對(duì)于不合并有膽結(jié)石的膽囊炎相對(duì)要表現(xiàn)的輕一些。
化膿性膽囊炎的癥狀是什么
患了化膿性膽囊炎癥狀還是比較明顯的，只要我們留心就不難發(fā)現(xiàn)，因?yàn)榛撔阅懩已字饕怯捎诩?xì)菌感染，導(dǎo)致膽囊腔內(nèi)積膿，引起明顯的臨床癥狀，如高熱，腹痛，右上腹部疼痛，以及黃疸等癥狀，因?yàn)轶w質(zhì)不同，每人的癥狀不同，如果懷疑自己患了化膿性膽囊炎，一定要就是檢查和治療。
膽囊炎檢查項(xiàng)目有哪些
膽囊炎這種疾病的出現(xiàn)需要及時(shí)檢查診斷，因?yàn)槟懩已椎牟∏榘l(fā)展較快，而主要的檢查方式可以分為兩部分，一是實(shí)驗(yàn)室檢查，主要檢查血常規(guī)和十二指腸引流檢查，而還有就是其他的輔助檢查，主要是超聲檢查和放射線檢查以及放射性核素檢查等。
背部肝膽反射區(qū)疼痛是怎么回事
導(dǎo)致背部肝膽反射區(qū)疼痛的因素有很多，有可能是肝臟疾病，也有可能是膽囊炎等因素導(dǎo)致的，危害和影響不容我們忽視，不過要想確診究竟是哪一種病因引起，最好到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。
如何緩解膽囊炎疼痛
膽囊炎是比較急的疾病，因?yàn)槟懡Y(jié)石梗阻在膽囊的出口，阻塞膽囊管導(dǎo)致膽汁排不出去。急性膽囊炎的癥狀，主要是上腹、右上腹向肩背部放射的比較劇烈的疼痛?；忌夏懩已讘?yīng)該及時(shí)就醫(yī)，采用間苯三酚、6542等緩解痙攣，可以減緩疼痛。另外可以口服一些利膽的藥物，如硫酸鎂，讓膽汁更容易排出來。主要是要靠藥物來緩解疼痛。
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