尿蛋白2+是怎么回事
發(fā)布時間：2019-02-1851914次瀏覽
日常生活中有些人發(fā)現(xiàn)尿液中也會出現(xiàn)泡沫，不知道什么原因，此時可以通過尿液檢測來明確是否存在疾病的可能，而尿蛋白是腎臟損害的重要衡量指標(biāo)，應(yīng)該引起我們的警惕和重視，下面介紹一下尿蛋白2+是怎么回事？
人體正常的尿液不含或僅含有少量蛋白質(zhì)，檢測結(jié)果為陰性（ - ）。當(dāng)尿液中的蛋白質(zhì)含量上升到一定量時，變成正的（+）。尿蛋白的兩個正號表示1L尿液含有1.0至2.0g蛋白質(zhì)，即1.0至2.0g / 24H。尿蛋白是腎臟損害的重要衡量指標(biāo)。
持續(xù)高尿蛋白是腎病不良的獨(dú)立危險因素之一，尿蛋白量反映了病變的程度。因此，患者在發(fā)現(xiàn)高尿蛋白后必須及早及時治療，避免尿毒癥的發(fā)生，增加治療難度。
尿蛋白高的患者，最應(yīng)考慮的應(yīng)該是腎臟疾病，因為腎臟疾病最容易引起尿蛋白。在正常情況下，蛋白質(zhì)會被吸收回來。如果腎臟受損，根據(jù)腎纖維化的原理，即腎纖維化的開始，腎功能恢復(fù)吸收下降，導(dǎo)致尿蛋白量增高。
雖然蛋白尿并不是特別明顯，但如果是慢性腎病，就要檢查是否有這種癥狀，并及時采取治療措施。慢性腎病蛋白尿不僅是腎臟損害的標(biāo)志，而且當(dāng)通過腎小管排泄時，大量蛋白質(zhì)促進(jìn)腎小管上皮細(xì)胞的炎癥和纖維化，從而加速慢性腎病的發(fā)展。
大量尿蛋白是慢性腎病進(jìn)展為終末期腎功能衰竭的主要危險因素之一，因此應(yīng)成為慢性腎病治療的重要靶點。尿蛋白對近曲小管細(xì)胞的毒性作用，當(dāng)?shù)鞍啄虬l(fā)生時，進(jìn)入腎小管上皮細(xì)胞的蛋白質(zhì)量增加，這增加了溶酶體活性，表明該蛋白質(zhì)導(dǎo)致溶酶體溢出到管狀細(xì)胞質(zhì)中，可以刺激炎癥和疤痕形成。
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小便有白色泡沫什么原因
小便有白色泡沫，原因其實是比較多的。包括像那個生理性的原因，也有病理性的原因。在生理方面，一般排尿的時候，這個尿流跟地面或者馬桶等等，肯定是有一定的距離，這個尿流沖擊下去以后就會產(chǎn)生泡沫，這個是很正常的現(xiàn)象。但是這種泡沫，一般來說大小不等，然后時間不長，泡沫就會完全消失，當(dāng)然這個對身體也是不容易有什么影響的。但是如果這個泡沫是均勻的，細(xì)小的，而且長時間的浮在尿液的表面，這個時候需要引起注意了。有可能是某些疾病導(dǎo)致的，一般是尿液里面的蛋白或者尿糖等等濃度過。，如果尿蛋白過多，就有可能是腎臟的疾病，比如像腎炎、腎病綜合征等等。當(dāng)然尿糖高，大家很容易想到糖尿病。因為這一類情況，他尿液里面就會那個產(chǎn)生成分的變化，容易產(chǎn)生氣泡。所以就是要去分析具體的原因，一般就像做尿常規(guī)這種化驗，先判斷一下就可以找到具體的原因是什么。
什么是尿蛋白弱陽性
尿蛋白弱陽性有可能是留尿方式不規(guī)范導(dǎo)致的，也有可能是腎臟輕微病變的提示。尿蛋白弱陽性指尿里面有很少量的蛋白，但是尿常規(guī)是一個定性不定量的檢查。尿液濃縮時，患者可能會出現(xiàn)尿蛋白的弱陽性，但在飲水和進(jìn)食后，尿液稀釋，尿蛋白又會消失。所以首先要確定患者留尿的方式是否標(biāo)準(zhǔn)。留尿常規(guī)要求中段尿，還要求女患者用水清洗外陰再留中段尿。若方式正確，仍有尿蛋白弱陽性，需給患者做一個蛋白的定量檢查，比如說24小時尿蛋白定量或者是尿微量白蛋白和肌酐的比值，來明確是否真正有尿蛋白的超標(biāo)。
尿蛋白是不是腎病
蛋白尿有生理性的蛋白尿，有病理性的蛋白尿。所謂生理性的蛋白尿，比方發(fā)燒、高熱、劇烈運(yùn)動、寒冷刺激的時候，會出現(xiàn)生理性的蛋白尿，這種生理性的蛋白尿常常是一過性的是可以很快轉(zhuǎn)陰的，這些都不是腎病。如果是一個持續(xù)性的蛋白尿，并且做24小時尿蛋白定量明顯地增加，多半是由于腎小球的濾過膜的損傷，無論是機(jī)械屏障或者電學(xué)屏障損害受損，都會出現(xiàn)蛋白尿，這個時候的蛋白尿就可能是腎臟疾病的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)蛋白尿的時候，需要做24小時尿蛋白定量、肝腎功能的檢測、血生化的檢測以及免疫學(xué)的檢測等，區(qū)分是哪一種類型的腎臟疾病。
蛋白質(zhì)偏高是怎么回事
如果檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白偏高原因可以是生理性的，也可以是病理性的，主要原因見于以下情況：第一，留尿污染的時候，有些病人留尿不標(biāo)準(zhǔn)，留取的不是清潔中段尿或者留尿的時候尿量太少，沒有很好的留取中段尿，都有可能會出現(xiàn)尿蛋白偏高，但是一般尿蛋白量不會太大。第二，生理性蛋白尿，健康人在一些特殊的情況下也可以出現(xiàn)暫時性蛋白尿，是一過性的，比如在有發(fā)熱、劇烈運(yùn)動之后，可能會有尿蛋白陽性的發(fā)生，在后續(xù)檢查可以轉(zhuǎn)為陰性，所以是一過性的。還有一種情況屬于體位性蛋白尿，患者在平躺的時候尿蛋白陰性，站立之后尿蛋白陽性，主要是考慮由于脊柱前凸壓迫了腎靜脈而導(dǎo)致，也是屬于生理性蛋白尿。第三，病理性蛋白尿，各種腎臟疾病而導(dǎo)致的蛋白尿，屬于病理性蛋白尿。比如各種急慢性腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、紫癜性腎炎等等，都屬于病理的情況，需要根據(jù)患者具體的病情完善檢查，明確診斷而加以治療。除了腎臟疾病可以導(dǎo)致蛋白尿之外，還有其他的疾病，比如多發(fā)性骨髓瘤、尿路的腫瘤、炎癥等等，也有可能會出現(xiàn)尿蛋白升高。
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蛋白尿血尿的原因
蛋白尿和血尿是兩種不同的情況，都不能以此明確是什么病。因為引起這種情況的因素會很多。比如說蛋白尿有可能是腎臟的疾病，比如說慢性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎的。另外還有可能是尿路炎癥引起，一般像比較重的泌尿系統(tǒng)感染，尤其是急性腎盂腎炎，尿里面的蛋白都會增高。對于血尿來說，就泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)血液的增多，那么這個因素也是很多的。像從內(nèi)科方面的疾病，就是腎病、腎炎；還有在外科方面的疾病，像泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系的腫瘤，還有一部分就找不到原因的，把它叫特發(fā)性血尿。
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蛋白尿是什么樣子
蛋白尿一般會出現(xiàn)尿里泡沫增多，即泡沫尿，主要是蛋白在尿液里增高了尿液表面張力，所以會觀察到尿中泡沫增多。還有一些病人即便尿中蛋白較多，也不會表現(xiàn)為泡沫尿，一些泡沫尿的患者并不一定是含蛋白多。所以蛋白尿并不能單純從臨床上尿液中泡沫多少來判斷，主要還是要通過尿常規(guī)檢查判斷有無尿蛋白，通過24小時尿蛋白定量來判斷尿蛋白的多少。
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尿蛋白就一定是腎病嗎
發(fā)現(xiàn)蛋白尿時，首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持續(xù)存在，或者是做24小時尿蛋白定量明顯的增多，那么這些常常提示腎臟疾病。引起蛋白尿的腎臟疾病有很多種，最常見的各種腎炎，急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等等。第二個比較多見的就是腎病綜合征，腎病綜合征的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時尿蛋白定量超過了3.5克，同時伴有低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克每升。另外，像糖尿病腎病、淀粉樣腎病這類的疾病也非常容易出現(xiàn)蛋白尿甚至大量蛋白尿。
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尿蛋白定性陽性2+嚴(yán)重嗎
尿蛋白定性2+需要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定量，以及血生化、血漿白蛋白、總蛋白，還有腎功能、血脂的情況。如果蛋白定性2+而24小時尿蛋白定量不多，腎功能也正常，血漿白蛋白、總蛋白正常，這時是不嚴(yán)重的，使用ras阻斷劑、acei或者是AIb，以及一些對癥性的治療就可以減少蛋白量。如果做20小時尿蛋白定量比較多，或者是出現(xiàn)的血漿白蛋白、總蛋白的下降，甚至合并有腎功能的異常，那么這個時候我們需要進(jìn)一步的去做一些相關(guān)的檢查，必要的時候甚至需要做腎臟病理穿刺來明確腎臟病理診斷，很好地控制病情。因此發(fā)現(xiàn)尿蛋白定性兩個加號，我們需要進(jìn)一步的做相關(guān)的檢查，明確診斷。
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尿有小泡泡是怎么回事
尿有小泡泡就是泡沫尿，有生理性的原因，也有病理性的原因。生理性原因：人體排尿是從高處往下排的，尿液濺到地上以后，自然它會產(chǎn)生水泡，但這種水泡一般是大小不等，而且會短時間內(nèi)消失，另外尿液里面一些代謝產(chǎn)物也有可能會產(chǎn)生氣泡，這都屬于正常的生理現(xiàn)象。病理性原因：如果尿表面的泡沫比較細(xì)小、均勻，而且長時間不消失，可能是蛋白尿，是腎炎、腎病等腎臟的病變導(dǎo)致的，需要重視，應(yīng)該進(jìn)行尿常規(guī)的化驗，另外像糖尿病也會產(chǎn)生泡沫。所以如果發(fā)現(xiàn)尿液當(dāng)中小泡泡比較多，應(yīng)該及時就醫(yī)明確病因。
蛋白尿癥狀是什么
很多人看見身邊有人得了蛋白尿痛苦的樣子都很擔(dān)心自己會不會也得這樣的疾病，這些朋友想知道一旦發(fā)生蛋白尿身體都會有哪些癥狀出現(xiàn)，知道了這些就能及時的預(yù)防和治療了，所以今天我們就帶大家了解一下，蛋白尿癥狀是什么？
什么是蛋白尿最典型的特征
由于蛋白尿這個疾病在近幾年里發(fā)病率一直提升，很多朋友都很想知道這個疾病的典型特征都有什么，因為只有了解了這個疾病的特征，才能在自己發(fā)病時及時發(fā)現(xiàn)，所以今天我們就來給大家講講，蛋白尿最典型的特征是什么？
蛋白尿的診斷順序是怎么樣的
由于現(xiàn)在生活水平不斷提高很多富貴病也悄然而生，蛋白尿就是其中的一種，很多人去醫(yī)院體檢后才診斷出有蛋白尿，但是有些人對于醫(yī)院的診斷方法很不理解，不明白為什么做這么多檢查，所以今天我們就來給大家講講蛋白尿的診斷順序是怎么樣的？
哪幾類產(chǎn)婦須留意蛋白尿
蛋白尿這種疾病雖然比較容易發(fā)生在孕婦當(dāng)中，但是并不是所有的孕婦都會得蛋白尿，只是有些身體素質(zhì)特殊和平時飲食習(xí)慣不良的孕婦才容易患上蛋白尿，所以今天就這個問題我們來和大家聊一聊，看看哪幾類產(chǎn)婦須留意蛋白尿？
尿蛋白是怎么引起的
引起尿蛋白的原因還是很多的，常見有腎炎、高血壓、糖尿病、痛風(fēng)等等，還有慢性腎炎也是會引起尿蛋白的，在出現(xiàn)這樣的情況，需要進(jìn)一步的進(jìn)行確診，然后在對癥治療。
蛋白尿是什么
正常人每天可以排少量的蛋白質(zhì)，但是尿液里檢測不出。正常人每天排出蛋白質(zhì)一般不超過100到200毫克，但是如果尿里能檢測出蛋白質(zhì)呈陽性，就說明有蛋白尿?；颊叱霈F(xiàn)蛋白尿以后，一般患有腎臟病，但是也不一定都有腎臟病。蛋白尿患者可能患有腎炎，或者是糖尿病、高血壓等?；颊叱霈F(xiàn)蛋白尿可以是生理性，或者是功能性。比如假性蛋白尿，就是指女性有白帶污染，就會出現(xiàn)假性蛋白尿；還有就是功能性蛋白尿，比如發(fā)熱、大量運(yùn)動或者是受到寒冷刺激，都可能會出現(xiàn)蛋白尿；還有體位性蛋白尿，多見于瘦長型的青少年，患者會出現(xiàn)胡桃夾現(xiàn)象，即站立會有蛋白尿，但休息臥位沒有。
