肝功能異常是什么病
發(fā)布時間：2019-02-1464442次瀏覽
一般情況下，肝功能異?？赡苁?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/130179.html" target="_blank">營養(yǎng)不良、肝炎、肺炎。建議患者進一步檢查，及時治療。具體分析如下：
1.營養(yǎng)不良：如果患者體內(nèi)缺乏膽鹼和甲硫氨酸一類營養(yǎng)物質(zhì)，可能會影響卵磷脂的合成和分泌，導(dǎo)致肝臟病變，可能會誘發(fā)脂肪肝。如果只是營養(yǎng)不良，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散、阿膠口服液等藥物，如果出現(xiàn)脂肪肝，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用殼脂膠囊、雙環(huán)醇片、奧利司他膠囊 、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。
2.肝炎：病毒、細菌侵入，可能會引發(fā)肝炎，損壞肝功能，導(dǎo)致肝功能異常?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用硫唑嘌呤片、雙環(huán)醇片、安絡(luò)化纖丸等藥物進行治療。
3.肺炎：病原菌感染可能會引發(fā)肺炎，患者的主要癥狀為呼吸困難、嗜睡、脫水等，長期不治療可能會牽連肝部，導(dǎo)致肝功能損壞。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿奇霉素膠囊、羅紅霉素膠囊、替硝唑膠囊等藥物進行治療。
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肝功能檢查注意什么
肝功能檢查必須空腹，空腹時間一般為8-12小時，對于初次檢查肝功能者，尤應(yīng)如此。肝功能檢查前一晚最好不要吃太油膩、太辛辣的食物，此類食物可使血脂試驗明顯增加，因此需在抽血前10小時內(nèi)禁止食用含脂肪類多的食物為佳。檢查前一天宜進食一些清淡的食物；最好不要吃含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物，因為可能會使血清呈黃色，影響黃疸指數(shù)測定結(jié)果。肝功能檢查只是診斷肝膽系統(tǒng)疾病的一種輔助手段，如檢查結(jié)果異常，還必須結(jié)合血液檢查、肝臟超聲檢查、腹部CT等輔助檢查，進一步明確診斷。此外如檢查結(jié)果僅顯示γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶濃度增高，未發(fā)現(xiàn)其他異常，通?？赡苁秋嬀扑?，應(yīng)禁酒2~3周后再復(fù)查，確認γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶濃度是否恢復(fù)正常。
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高很嚴(yán)重嗎
谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高嚴(yán)重不嚴(yán)重，取決于升高的幅度。如果轉(zhuǎn)氨酶升高小于200，是輕度的炎癥，在200-400之間是中度的炎癥，如果超過了400，甚至伴有膽紅素的升高，屬于重度的炎癥。對于急性黃疸型甲肝、急性黃疸型戊肝，或急性藥物性肝損傷，轉(zhuǎn)氨酶可能一兩千，但經(jīng)過修復(fù)后，大概3-4周肝功能恢復(fù)正常，一般不會出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化、肝癌，這樣的升高就不嚴(yán)重。但是對于其他病因，如慢性乙肝、慢性丙肝，轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度不大，一百多或幾十，但持續(xù)時間很長，可能10年、20年，病人慢慢的有可能出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化，甚至肝腫瘤。所以轉(zhuǎn)氨酶偏高嚴(yán)重不嚴(yán)重，要結(jié)合不同的病情，進行綜合的評判。
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胸腺五肽一個療程幾針
胸腺五肽是臨床常用的調(diào)節(jié)免疫力藥物，需要注射多長時間是根據(jù)病情來決定的。通常用的胸腺五肽有兩種規(guī)格：一種是1mg/針的，還有一種是10mg/針的。常用的注射方法都是每天注射一支，注射多長時間比較合適，取決于病人的原發(fā)疾病。腫瘤病人可以注射3個月、6個月都是沒有問題的，只要沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)像皮疹、過敏問題可以選擇長期注射。病人只是暫時性的免疫力下降，比如病毒性肝炎、急性乙型肝炎或者慢性乙型肝炎的急性發(fā)作，注射1個月左右，基本上足夠達到調(diào)節(jié)免疫力目的。個別人出現(xiàn)惡心、發(fā)熱或者皮疹的不良反應(yīng)發(fā)生率相當(dāng)?shù)牡?，確實是跟藥物有相關(guān)性時可以考慮暫停。
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尿膽紅素陽性是正常的嗎
尿膽紅素陽性不正常，正常情況下尿膽紅素、尿膽原都應(yīng)該是陰性的。如果是非常弱的陽性，要結(jié)合肝功能來綜合判斷，有可能也是一過性的。尿膽紅素是紅細胞破壞以后，變成間接膽紅素，在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后，變成結(jié)合膽紅素。間接膽紅素是不容易溶于血的，而直接膽紅素就可以從水吸收。如果有梗阻性的黃疸等情況，膽紅素就可進入到血液，進入腎臟，經(jīng)過腎臟漏出，就形成了尿膽紅素的增高。所以，如果出現(xiàn)明顯增高，可能是梗阻性黃疸的問題。如果出現(xiàn)陽性，可以查一下B超或CT，看看肝外膽道的情況。
肝功能轉(zhuǎn)氨酶高是否傳染
只有肝炎病毒導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高，才具有傳染性。除了肝炎病毒導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶高，以外的其它因素所引起來的轉(zhuǎn)氨酶高，是沒有傳染性的。肝功能生化檢查當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，說明肝臟有損傷或者是有炎癥活動。轉(zhuǎn)氨酶升高的程度越高，說明肝損傷的程度越重。但是肝臟損傷是由不同原因?qū)е碌?，是由多種因素導(dǎo)致的，其中有病毒的因素。常見的導(dǎo)致肝損傷的病毒，包括甲、乙、丙、丁、戊，5種嗜肝病毒。除了嗜肝病毒導(dǎo)致的肝臟損傷導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶高以外，還可以有酒精性的因素、藥物性的因素、脂肪肝等等，也可以導(dǎo)致肝功異常、轉(zhuǎn)氨酶高。所以不是一看到轉(zhuǎn)氨酶高，就要隔離病人，認為病人有傳染性，這是不對的。
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什么是轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶是我們肝細胞中的一種代謝酶。肝臟參與人體的各種物質(zhì)代謝、蛋白代謝、脂肪代謝的糖代謝等，轉(zhuǎn)氨酶是其中的一個代謝酶。它存在在肝細胞的包漿里頭，如果肝臟有損傷的時候，肝細胞膜的通透性就會增加，轉(zhuǎn)氨酶就會釋放到血液當(dāng)中。我們在抽血化驗的時候看轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值，就可以了解肝臟是否受到損傷以及損傷的嚴(yán)重程度。在抽血化驗肝功生化的時候首先要看的就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶這兩個酶的數(shù)值，如果數(shù)值越高，說明肝損傷越嚴(yán)重。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶70是否嚴(yán)重
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟細胞中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高，比如70這個程度沒有超過正常值上限兩倍的情況，一般認為不是特別嚴(yán)重的。具體要看是什么原因?qū)е碌墓缺D(zhuǎn)氨酶的升高，是病毒性肝炎的因素，導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高，還是其他的原因，非病毒的因素，比如脂肪肝、藥物性或者是自身免疫性疾病，都會引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。甚至有時候一些個別的情況，比如特別勞累或者是連續(xù)好幾天熬夜，或者是前一天大量的飲酒，第二天檢查都有可能會出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，輕度的升高到70的情況。有時候需要具體問題具體分析，多數(shù)情況只是單純丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶到70這個程度，不是特別嚴(yán)重的程度，要看升高的時間和長短。
身上發(fā)青的預(yù)示著什么
身上發(fā)青預(yù)示著患者肝功能可能會出現(xiàn)異常，肝功能異常會導(dǎo)致身體氣機運行出現(xiàn)不暢，皮膚顏色呈青色。也有可能預(yù)示著患者血液中血小板數(shù)量過少。此外，若是患者毛細血管壁出現(xiàn)損傷或者是患有膽囊炎、膽息肉、肝臟腫瘤等肝膽疾病，也會出現(xiàn)這類癥狀。
肝功能異常能自愈嗎
肝功能異常能否自愈，與誘因、病情的輕重有關(guān)。因劇烈運動、休息不好、情緒激動、喝酒等導(dǎo)致的輕度肝功能異常，可自愈；若是肝病引起，無法自愈，需積極治療。
肝功能檢查前有什么注意事項
肝功能檢查包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶等項目，可以反映肝臟合成、代謝、解毒等功能。檢查肝功能：首先，建議空腹，也就是肝功能檢查前一天晚餐應(yīng)避免進食高脂肪、高蛋白食物，晚上22點之后應(yīng)該禁食水，空腹時間一般要求為8~12小時。其次，檢查肝功能前應(yīng)規(guī)律作息，避免勞累，禁止飲酒，禁止劇烈活動，肝功能檢查當(dāng)天早上，不能進行體育鍛煉或劇烈運動，以免加重肝臟負擔(dān)，影響結(jié)果。若患者檢查時患有感冒，最好在感冒治愈7天后再做檢查，因為感冒可能影響肝功能檢測結(jié)果。再有，因為胡蘿卜素、葉黃素的食物會使血液呈黃色，影響黃疸指數(shù)測定結(jié)果，檢查前避免進食此類食物。
肝功能異常可以恢復(fù)嗎
肝功能受損需要根據(jù)導(dǎo)致肝功能異常的病因、持續(xù)的時間、損傷的嚴(yán)重程度以及機體是否可以代償來綜合考慮。外源性或內(nèi)源性的傷肝因素持續(xù)時間短，且短時間內(nèi)可以清除，肝功能受損是可恢復(fù)的。慢性肝炎病毒，長期飲酒、使用藥物、嚴(yán)重的脂肪肝、先天性自身免疫性疾病的肝臟受損，是持續(xù)而不可逆的。單從的驗血指標(biāo)來講，轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常并不一定代表著肝功能完全恢復(fù)。短期的急性的受損因素，特別是藥物性的肝損傷，通過停止用藥，配合一些保肝護肝的治療措施，肝臟功能可以完全恢復(fù)。對于慢性的特別是病毒、自身免疫性疾病，所帶來的肝臟受損是持續(xù)存在的，這時在臨床上主要進行病因的治療，包括使用抗病毒藥物、使用一些保肝藥物來維持肝臟長期的穩(wěn)定狀態(tài)，以保證肝臟功能持續(xù)的正常，但是一旦停藥或是出現(xiàn)了病毒變異或者是一些其他額外的肝臟損傷因素，那么有可能會出現(xiàn)肝功能反彈，或者是肝病的進一步加重。
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肝功能異常怎么辦
肝功能異常千萬不要慌張，因為肝臟有非常強的代償能力和儲備功能，發(fā)生危險的機會比較少。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)肝功異常時需要找?？频母尾♂t(yī)生，首先評估一下有沒有危險的情況，然后要再評估是什么原因?qū)е碌母喂δ墚惓?，通過血常規(guī)，肝臟、膽囊、脾的超聲檢查了解有沒有慢性的肝臟損傷，發(fā)現(xiàn)肝功異?？赡軙幸恍┞缘募膊?，也可能是一過性的肝功能異常，比如近期勞累、感冒、腹瀉或者一些不知名的病毒感染，這些對人體并沒有多大的傷害，所以肝功異常不需要太著急。
什么是肝功能異常
肝功能異常由于外部或內(nèi)部因素引起的肝器官無法正常運轉(zhuǎn)的情況，肝功能異常這個病與感染、中毒，藥物、遺傳等有密切的關(guān)系。比如說平時身體較差，需要長期服用藥物，由于藥物的毒副作用就會出現(xiàn)肝功能異常的情況。肝損傷大多是不可逆的，輕微汗肝損傷隨著后期護肝的處理會慢慢恢復(fù)，嚴(yán)重的話會無法治愈。
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