血小板低是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2019-02-1357636次瀏覽
血小板低可能是藥物影響、再生障礙性貧血、脾功能亢進(jìn)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病等原因引起的，建議患者及時(shí)就醫(yī)，查明原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
1.藥物影響：如果阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板藥物使用過(guò)量，可能會(huì)導(dǎo)致血小板低。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，不要自行使用，以免導(dǎo)致不良后果。
2.再生障礙性貧血：該疾病與病毒感染、化學(xué)因素等有關(guān)，可能會(huì)導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭，出現(xiàn)蒼白、乏力等癥狀，還可能導(dǎo)致血小板偏低。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人促紅素注射液(CHO細(xì)胞)、環(huán)孢素注射液、氨基己酸注射液等藥物進(jìn)行緩解，有助于促進(jìn)血液系統(tǒng)的造血功能、免疫抑制、抗纖維蛋白溶解。
3.脾功能亢進(jìn)：該疾病與感染性疾病、免疫性疾病等有關(guān)，可能會(huì)導(dǎo)致脾功能過(guò)度增強(qiáng)，出現(xiàn)脾臟腫大、血小板偏低等癥狀。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫唑嘌呤片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片、地榆升白片等藥物進(jìn)行緩解，幫助免疫抑制。
4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡：由于遺傳因素、環(huán)境因素等引起，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，還可能出現(xiàn)血小板低的情況?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲潑尼龍片、甲潑尼龍片、雷公藤多苷片等藥物進(jìn)行緩解，能夠調(diào)節(jié)免疫。
5.白血?。涸摷膊∨c遺傳因素、不良生活習(xí)慣等有關(guān)，可能會(huì)出現(xiàn)突然高熱、嚴(yán)重出血等癥狀，還可能使血清鐵蛋白異常?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)進(jìn)行造血干細(xì)胞移植，根治此病。
治療期間，建議患者保持飲食清淡，還應(yīng)注意休息，避免過(guò)度疲勞。
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針對(duì)原發(fā)性血小板減少癥的治療，該患者經(jīng)藥物治療明顯好轉(zhuǎn)
患者于入院前3天因在社區(qū)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血小板低，于是家屬帶患者來(lái)醫(yī)院就診，通過(guò)體格檢查、血常規(guī)、骨髓穿刺等進(jìn)行檢查明確診斷為原發(fā)性血小板減少癥，通過(guò)匹伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、單硝酸異山梨酯片等藥物住院治療7天，最終治療好轉(zhuǎn)出院。
血小板減少危不危險(xiǎn)
血小板減少是否危險(xiǎn)要根據(jù)引起血小板減少的病因，特別是血小板降低的程度來(lái)區(qū)分。血小板減少主要引起的臨床風(fēng)險(xiǎn)是出血。出血和血小板降低的程度、和血小板降低的速度都有一定的關(guān)系。一般的血小板能夠穩(wěn)定的維持于50×109/L以上，不會(huì)引起出血的情況，也可以耐受常規(guī)的、中等級(jí)別的手術(shù)和臨床上常規(guī)的抗凝抗栓的治療。而血小板降到20×109/L以下，特別是10×109/L以下的時(shí)候，就屬于血小板重度的減少，自發(fā)性的出血往往不能避免。這時(shí)候就需要根據(jù)患者的情況，采取果斷的措施，進(jìn)行輸注血小板或者用藥物迅速提升血小板，來(lái)減少病人出血的情況。當(dāng)然，一些血小板迅速下降的病人、一些合并凝血機(jī)能異常的病人，血小板輕度或中度的降低也能引起出血的情況，這時(shí)候就需要根據(jù)病人的具體病因，采取有針對(duì)性的治療措施。
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化療后血小板低應(yīng)該怎么辦
需要根據(jù)患者血小板降低的程度，和下次化療開始的間隔來(lái)綜合的確定。血小板在50×109/L以上時(shí)，一般不需要特殊處理。經(jīng)過(guò)休息和等待，一般化療結(jié)束以后14天左右，血小板可以恢復(fù)到正常范圍。如果下次化療在短期內(nèi)開始，這時(shí)有必要采取藥物治療提升血小板。血小板低于20×109/L以后，屬于嚴(yán)重的血小板的減少，一部分病人會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性的出血傾向。需要緊急聯(lián)系化療醫(yī)生進(jìn)行治療，使用升血小板藥物，常見的有促血小板生成素，艾曲波帕和白介素-11這些藥物。緊急情況下，血小板重度的減少，可以輸注血小板來(lái)提升血小板。
血小板減少吃什么食物補(bǔ)
血小板減少是臨床比較常見的一個(gè)病癥，包括良性和惡性的情況。包括免疫相關(guān)的血小板減低，藥物相關(guān)的血小板減低，還有腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移造成血小板減少，或者惡性腫瘤放化療之后的血小板減少。中醫(yī)理論當(dāng)中，膠凍類的物質(zhì)包括豬蹄、阿膠有可能會(huì)幫助血小板的恢復(fù)。但是只靠食物促進(jìn)血小板恢復(fù)的可能性是非常小的，所以需要根據(jù)導(dǎo)致血小板減少的不同病因使用相關(guān)的藥物，來(lái)促進(jìn)血小板的恢復(fù)。食物對(duì)血小板的恢復(fù)有一定的輔助作用，但不能達(dá)到完全恢復(fù)。可在使用藥物的基礎(chǔ)上，吃一些膠凍類物質(zhì)，會(huì)對(duì)血小板的恢復(fù)有一定的幫助。當(dāng)血小板降低時(shí)，應(yīng)避免磕碰、用力、減少精神刺激及情緒波動(dòng)，以免造成大出血的情況。
血小板減少的治療方法
血小板減少是臨床常見的病癥，造成血小板減少的原因有很多，血小板減少的治療需根據(jù)不同的原因，進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如免疫血小板減少性紫癜，我們首選的藥物應(yīng)該是糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重減低候，應(yīng)選擇丙種球蛋白靜脈輸注以促進(jìn)血小板的恢復(fù)。當(dāng)出血時(shí)要急需輸濃縮血小板。當(dāng)放化療引起血小板減低時(shí)，當(dāng)化療療程結(jié)束之后，應(yīng)盡快給予病人血小板生成素這類刺激因子，來(lái)促進(jìn)基礎(chǔ)細(xì)胞的生成，以促進(jìn)血小板的恢復(fù)。除了常用的這些藥物之外，我們還要注意預(yù)防血小板減少造成的嚴(yán)重的致命的出血，所以在血小板減少的時(shí)候，藥物治療的同時(shí)應(yīng)該避免可能出現(xiàn)的出血，讓病人絕對(duì)臥床度過(guò)骨髓抑制期。
血小板低吃什么食物補(bǔ)得快
血小板減少是臨床很常見的，引起出血異常的原因。血小板的減少有不同的原因，根據(jù)不同的病因，針對(duì)血小板減少會(huì)有不同的治療，比如說(shuō)免疫性的血小板減低，我們主要首選的是糖皮質(zhì)激素，放化療引起的血小板減少是主要用血小板生成素這些刺激因子來(lái)促進(jìn)血小板的恢復(fù)。單純的食物對(duì)血小板的計(jì)數(shù)影響不大，可在合理用藥準(zhǔn)確用藥的同時(shí)，服用一些促進(jìn)骨髓造血恢復(fù)的保健品?；蚴侵谐伤幹苿┘澳z凍狀的物質(zhì)，如豬蹄、花生衣、紅棗、阿膠，這些對(duì)血小板的恢復(fù)還是有一些輔助作用的，但對(duì)血小板的恢復(fù)我們還是需要針對(duì)病因，針對(duì)病因的治療才能真正達(dá)到快速的恢復(fù)。
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血小板減少有哪些癥狀
血小板是身體出凝血的一個(gè)重要指標(biāo)，也是止血的一個(gè)重要的細(xì)胞，出血是血小板減少常見的表現(xiàn)，血小板減少的癥狀，主要局限在皮膚和粘膜出血，如皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)，口腔內(nèi)出現(xiàn)血泡，極少數(shù)出現(xiàn)內(nèi)臟出血，表現(xiàn)為便血、咯血，這些情況一般發(fā)生在外傷或內(nèi)臟本身出現(xiàn)器質(zhì)性疾病。腦出血、顱內(nèi)出血是患凝血功能障礙的病人最常見的死亡原因，對(duì)于血小板減低的病人雖不常見，但卻是致命的。血腫、關(guān)節(jié)腔的出血等癥狀一般是由凝血功能障礙疾病引起的，血小板減少時(shí)很少出現(xiàn)。血小板減少最常見的原因還是免疫相關(guān)的，或者是藥物相關(guān)的，以及學(xué)也學(xué)最常見的一些腫瘤，還有實(shí)體瘤的骨髓轉(zhuǎn)移引起的血小板的減少。
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血小板減少吃什么能補(bǔ)
血小板減少可以多服用膠凍類的食物，如豬蹄、阿膠有助于血小板的恢復(fù)。只靠食物促進(jìn)血小板恢復(fù)的可能性很低，所以需要根據(jù)導(dǎo)致血小板減少的不同病因使用相關(guān)的藥物，來(lái)促進(jìn)血小板的恢復(fù)。血小板減少是臨床比較常見的病癥，包括良性和惡性的情況,以及免疫相關(guān)的血小板減低，藥物相關(guān)的血小板減低，還有腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移造成血小板減少，或惡性腫瘤放化療之后的血小板減少。當(dāng)血小板降低時(shí)，應(yīng)避免磕碰、用力、減少精神刺激及情緒波動(dòng)，以免造成大出血的情況。
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血小板高怎么辦
血小板計(jì)數(shù)是血常規(guī)中常見的指標(biāo)，指標(biāo)過(guò)高或過(guò)低都會(huì)有相應(yīng)的危害，血小板計(jì)數(shù)一般在（150~350）×10的9次方/L這個(gè)范圍。血小板計(jì)數(shù)超過(guò)350×10的9次方/L為血小板計(jì)數(shù)增高，但增高會(huì)對(duì)人體造成實(shí)際損傷的范圍是因人而異的。例如血小板的值在正常范圍內(nèi)，卻患有高血壓、高血糖、高血脂的患者也會(huì)容易出現(xiàn)血栓，建議需服用阿司匹林等抗凝藥物，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)高于600×10的9次方/L時(shí)，會(huì)增大形成血栓的可能，所以對(duì)于血小板計(jì)數(shù)升高的患者，我們建議服用抗血小板的藥物。然而當(dāng)血小板高過(guò)100萬(wàn)時(shí)，血小板的功能反而會(huì)降低，這時(shí)則不建議服用阿司匹林的抗凝藥物。所以一般血小板在（400~600）×10的9次方/L則更建議去服用或配合服用阿司匹林等抗凝藥物。
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血小板低怎么治療
治療血小板減少需對(duì)血小板的計(jì)數(shù)連續(xù)觀察及時(shí)用藥，并根據(jù)不同的病因選擇不同的治療方案。血小板降低分為不同的程度，血小板減少是血常規(guī)的化驗(yàn)單上常見的指標(biāo)內(nèi)容，包括免疫性相關(guān)的血小板減少、惡性腫瘤或者放化療之后血小板的減少。血小板正常的范圍是（150~350）×10的9次方/L，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)是100×10的9次方/L以下時(shí)屬于血小板減少，血小板小于20×10的9次方/L則有致命風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)病人因放化療后引起血小板的減少，如果出現(xiàn)連續(xù)下降的趨勢(shì)，需及時(shí)用藥。免疫性血小板減低如ITP，因病人長(zhǎng)期用藥產(chǎn)生耐藥性則不需要保證血小板計(jì)數(shù)在100×10的9次方/L以上，保持在（40~50）×10的9次方/L就相對(duì)安全。
妊娠血小板減少癥的原因有哪些
孕婦之所以會(huì)出現(xiàn)血小板減少的情況，大多是內(nèi)科疾病與妊娠并發(fā)癥導(dǎo)致的，可能是妊娠期高血壓疾病，或者是特發(fā)性的血小板減少性紫癜等等，還有抗磷脂抗體綜合征也會(huì)導(dǎo)致血小板減少。孕婦患有血小板減少癥飲食方面一定要注意，含鐵豐富的食物要多吃一些。比如莧菜、薺菜、番茄、櫻桃、番茄、櫻桃等等。
血小板減少的原因有哪些
血小板減少主要分三個(gè)方面的原因，一是血小板的生成減少，二是血小板的破壞太多，再就是毛細(xì)血管太脆弱。血小板減少造成的危害也不小，比如全身淤斑頻發(fā)，身體多部位出血，術(shù)后大出血，甚至危及生命，所以一定要引起注意。
血小板減少癥有哪些危害
血小板減少癥危害是如果血小板低于30，可出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)臟出血可能。血小板正常值是100到300，低于100叫血小板減少，表現(xiàn)是出血，如果血小板超過(guò)30，會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜出血、紫癜等不需要治療。血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少，低于正常值。
