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卵巢的多囊樣改變，通常是在超聲檢查下的一個(gè)描述。卵巢的多囊樣改變，最常見于多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征，是月經(jīng)異常的綜合征，主要診斷依靠，一個(gè)是超聲檢查下卵巢的動(dòng)脈樣改變，另外一個(gè)是高雄激素血癥或者高雄激素的表現(xiàn)，還有月經(jīng)的稀發(fā)，或者是排卵的稀發(fā)。多囊卵巢綜合征的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)有很多的卵泡，在發(fā)育到一半的過程中，出現(xiàn)了發(fā)育的停止。有很多發(fā)育過程中，停止發(fā)育的卵泡，就會(huì)形成多囊樣的結(jié)構(gòu)，從而使卵巢明顯的增大，呈多囊樣。這些結(jié)構(gòu)會(huì)增加雄激素的分泌，從而引起相應(yīng)的高雄激素的表現(xiàn)，或者是高雄激素血癥。除了多囊卵巢綜合征之外，所有可能引起卵巢功能紊亂的情況，都可能導(dǎo)致卵巢多囊樣改變。當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能異?；蛘呤歉呙谌樗匮Y的時(shí)候，這些都會(huì)影響卵巢的功能，影響卵泡的發(fā)育，所以在這些情況下去做超聲的檢查，同樣有可能會(huì)觀察到卵巢呈多囊樣的改變。所以多囊事實(shí)上可以是由多囊卵巢綜合征所引起，或者是多囊卵巢綜合征的一個(gè)表現(xiàn)，也可能由于其他因素，導(dǎo)致卵巢功能異常所出現(xiàn)的表現(xiàn)。

有人問我，有的人在網(wǎng)上咨詢我，說多囊卵巢綜合癥會(huì)發(fā)胖？我反過來我就問她，我說那你是多囊卵巢綜合癥？她說我不是，但是我朋友是，我說那你朋友胖？她說有點(diǎn)胖，不是特別胖。所以實(shí)際上這里面就提到了一點(diǎn)，就是多囊卵巢綜合癥的人，她主要就是一個(gè)內(nèi)分泌失調(diào)。那么人一旦內(nèi)分泌失調(diào)，這種內(nèi)分泌失調(diào)了之后，有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是容易發(fā)胖。反過來發(fā)胖的人，她如果不去控制自己的話，會(huì)進(jìn)一步加重她的內(nèi)分泌失調(diào)。所以多囊卵巢綜合癥和這種肥胖還是有直接關(guān)系的。反過來講，有的人有多囊卵巢，但是她不胖。的確是有，但是這個(gè)情況并不多見，在臨床上的確是看到了這個(gè)人是多囊卵巢！B超提示多囊卵巢，內(nèi)分泌六項(xiàng)提示多囊卵巢，但她并不胖，這個(gè)就純粹是一個(gè)內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的多囊卵巢，但是這個(gè)人因?yàn)樗懔軓?qiáng)，她并沒有開始進(jìn)食很多東西，并沒有發(fā)胖。那么這樣的多囊卵巢有的時(shí)候治療起來可能比那種發(fā)胖的多囊卵巢治療起來要更加困難一些。那么多囊卵巢發(fā)胖的人，我們其實(shí)是這樣，我們覺得就是多囊卵巢發(fā)胖的人，我們想治療多囊卵巢的話，其實(shí)有一個(gè)特別好的辦法，就是讓她減肥。而這種減肥不是靠吃減肥藥去減肥，主要就是讓她每每頓飯少吃一些，同時(shí)去鍛煉。而且我們希望她去戶外鍛煉，就是出去跑步去，不要在家里跑跑步機(jī)，因?yàn)樵谕饷媾芨笞匀唤佑|會(huì)緩解大腦的緊張，因?yàn)槎嗄衣殉步^大多數(shù)還是壓力大造成的。壓力大造成了這種不排卵，不排卵導(dǎo)致了卵巢的多囊，進(jìn)而導(dǎo)致了內(nèi)分泌進(jìn)一步的失調(diào)，它是一個(gè)惡性循環(huán)。所以多囊卵巢會(huì)不會(huì)發(fā)胖，肯定是會(huì)的。

多囊卵巢綜合癥治療要先看是泌乳素高還是雄激素高。泌乳素高用溴隱亭，雄激素高用達(dá)英35，達(dá)英35，生活中可以通過減肥、每天跑步、不熬夜來治療。多囊卵巢綜合癥在治療前一般要抽血查內(nèi)分泌六項(xiàng)，看看是泌乳素高還是雄激素高。如果泌乳素高，現(xiàn)在經(jīng)常用的藥叫溴隱亭，雄激素高，經(jīng)常用達(dá)英35，達(dá)英35，這兩個(gè)藥序貫的吃就會(huì)調(diào)整月經(jīng)，實(shí)際上目的還是讓卵巢功能逐漸地抑制下來，讓卵巢休息一下。別每個(gè)月卵泡還在繼續(xù)漲，漲起來之后，不往外排，那卵巢里面壓力就大了，那就更不緩解，這個(gè)問題更不好了。多囊卵巢綜合癥的原因主要就是內(nèi)分泌失調(diào)，壓力大造成。如果從源頭上不解決根本性的原因，不解決壓力大的問題，這個(gè)病其實(shí)治療效果不會(huì)太好。讓自己壓力緩解的方法有：一，多囊卵巢綜合癥的人比較胖，要減肥。通過飲食控制，加上體育鍛煉去減肥。二，多囊卵巢綜合癥的人容易熬夜，熬夜壓力大，每天晚上出去跑跑步，去外面跑步，不要在屋里跑，這樣對(duì)精神壓力的緩解是有莫大的好處的。而且晚上一般不要超過12點(diǎn)再睡覺，基本上不要有熬夜的習(xí)慣。這樣慢慢的經(jīng)過一個(gè)綜合性治療之后，多囊卵巢綜合癥慢慢就會(huì)好了，不要著急，不要擔(dān)心。這個(gè)病完全可以治療。

今天我想跟大家談一個(gè)病，就叫多囊卵巢綜合癥，我主要想談它的治療。有的人就問我說這個(gè)病能不能徹底的根治？我可以肯定的告訴大家，可以徹底的根治，不用擔(dān)心。但是如果你的病情比較早比較輕，那么徹底的根治的方法其實(shí)有很多種，也許我不給你吃任何藥物，可能你吃吃中藥它就好了，或者說你僅僅就是出去跑步，把體重減下來十斤，可能它就好了。它就根治了，就這樣子就這么簡(jiǎn)單。但反過來講，如果你的這個(gè)病已經(jīng)發(fā)展很久了，時(shí)間很長(zhǎng)了，你再想把這個(gè)病去根治掉，你其實(shí)就要付出很大的代價(jià)，付出很多的毅力的。會(huì)你要有一個(gè)堅(jiān)持的減肥，要有一個(gè)行為的規(guī)劃，要有一個(gè)去跑步，晚上去跑步，去戶外跑步，要有一個(gè)把自己的壓力減下來，要有一個(gè)不去熬夜的這么一個(gè)改變。你只有這些都做到了，甚至我們可能還要給你開一些這種激素類的藥，比如說達(dá)英35，比如說溴隱亭，你要有堅(jiān)持吃這些藥物的這些，就是這些毅力。因?yàn)橄皲咫[亭吃了之后人會(huì)頭暈，甚至有的人會(huì)惡心，所以看看你能不能堅(jiān)持了。所以如果你這些事情你都辦到了，你把這件事情當(dāng)成一個(gè)重要的事情去做了，你說能不根治？但反過來講，為什么說多囊卵巢現(xiàn)在這么不好治療？就是說你的這些生活習(xí)慣，你的這些工作習(xí)慣，你的這些熬夜的習(xí)慣，或者說我們讓你去鍛煉去跑步，你根本沒有時(shí)間，你振振有詞，你有很多原因理由，你說我根本沒有時(shí)間，我天天忙的跟狗一樣，我連睡覺的時(shí)間都沒有。你說你跟醫(yī)生來解釋這些事情，你還想去根治，那不就是天方夜譚？

多囊卵巢最根本的原因是內(nèi)分泌的失調(diào)、壓力大、肥胖等引起。實(shí)際上多囊卵巢只是一個(gè)表象，最根本的原因還是一個(gè)內(nèi)分泌的失調(diào)，主要就是因?yàn)楝F(xiàn)在的白領(lǐng)女性壓力太大了，然后又不注意鍛煉或肥胖，最終導(dǎo)致卵巢的排卵功能的障礙就不排卵，不排卵，每次卵泡長(zhǎng)起來之后，按理說每個(gè)月都要排一個(gè)，結(jié)果卵泡長(zhǎng)起來之后每個(gè)月都不排就聚集在卵巢中，造成了卵巢里面的多個(gè)卵泡，這就叫多囊卵巢，那實(shí)際上多囊卵巢最根本的原因還是一個(gè)內(nèi)分泌的失調(diào)造成。內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致卵巢的多囊，最終引起了卵巢的不排卵，然后進(jìn)一步的不排卵造成了雌激素的高雌激素血癥，進(jìn)而高雌激素轉(zhuǎn)化成高泌乳素血癥，高雄激素血癥，這樣又進(jìn)一步引起內(nèi)分泌的進(jìn)一步的失調(diào)，這樣就是一個(gè)惡性循環(huán)，一個(gè)死循環(huán)，所以這個(gè)多囊的情況就一直得不到緩解，所以多囊卵巢綜合癥的原因還是一個(gè)內(nèi)分泌失調(diào)，所以最終解決還是要從根本上把內(nèi)分泌調(diào)整好多囊卵巢自然也就好起來了。