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放療和化療的區(qū)別

發(fā)布時間:2019-01-2461969次瀏覽

現(xiàn)代社會生活環(huán)境和方式都無形中增加了腫瘤的發(fā)病概率,治療腫瘤的方法途徑也不斷發(fā)展完善,其中常見的就是放射治療和化學(xué)治療。很多人都把兩者混為一談,以為都是治療腫瘤的,其實(shí)這是錯誤的認(rèn)知,兩者存在本質(zhì)的區(qū)別,那么放療和化療的區(qū)別到底是什么呢?

一、原理不同

放療全稱放射治療,顧名思義,就是利用各種不同能量的射線,照射患癌的部位,從而抑制和殺滅癌癥細(xì)胞。放療是一種化學(xué)治療癌癥的方式;而化療的全稱是化學(xué)治療,是應(yīng)用針對癌細(xì)胞有效的化學(xué)藥物來殺死癌細(xì)胞。

二、方式不同

放療大多是讓射線局部照射腫瘤,用發(fā)射射線的放療機(jī)對準(zhǔn)患處照射數(shù)分鐘即可;而化療是用靜脈注射、口服或其他形式讓專用藥物進(jìn)入人體內(nèi)。

三、功能不一樣

放療臨床常見應(yīng)用于局部患處,對放射治療的靶區(qū)效果非常明顯,可有效殺死癌細(xì)胞,而且對周圍或其它部位的正常組織沒有太大影響;化療是全身治療,藥物進(jìn)入人體后會隨著血液擴(kuò)散到身體各處,對正常的細(xì)胞和也會有影響。

四、副作用大小有區(qū)別

抑制殺死癌細(xì)胞的治療手段都會或多或少的對人體的正常細(xì)胞有傷害,因?yàn)榘┘?xì)胞的生存能力比正常細(xì)胞更為強(qiáng)大,因此,不管放療和化療都會對人體產(chǎn)生傷害。放療的副作用多以局部為主,如放射胸部會使心肺收到不同程度的損傷,出現(xiàn)炎癥、胸悶等癥狀。化療的毒副作用較放療更為嚴(yán)重。因?yàn)榛熕幬镞M(jìn)入人體后,會殺死正常的組織細(xì)胞,因此人體的敏感部位更容易出現(xiàn)損傷,比如脫發(fā)、食欲減退、惡心嘔吐等。

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良性腫瘤邊緣會不會有毛刺
腫瘤邊緣有毛刺,多半是惡性腫瘤的特點(diǎn)。良性腫瘤不具有浸潤性生長的特點(diǎn),往往比較局限,形成一個局部的包塊,表面是比較光滑的,境界也比較清楚,所以一般不會出現(xiàn)毛刺。如果是惡性腫瘤,由于腫瘤細(xì)胞具有浸潤性生長,而且是無序生長,可以在腫瘤的邊緣發(fā)現(xiàn)有毛刺征,比如臨床上常見的肺腫瘤,就可以在X光片上、在肺片、胸片或者是肺CT的片子上,發(fā)現(xiàn)腫瘤的邊緣有毛刺樣的改變,這個時候,就能幫助判斷是惡性腫瘤。在臨床上往往根據(jù)腫瘤的邊緣是否有毛刺,來區(qū)分良性腫瘤還是惡性腫瘤,如果沒有毛刺,多半都是良性腫瘤,如果有毛刺,多半都是惡性腫瘤。毛刺征對于臨床診斷非常有意義,在進(jìn)行精確的診斷之后,也能夠幫助進(jìn)行下一步的,比如說做病理的活組織檢查來進(jìn)行確診。
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2021-07-09

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臀部有硬塊按著會痛怎么回事
一是出現(xiàn)了外傷,無論是有意還是無意的損傷,局部出現(xiàn)了血腫,或者水腫、瘀斑、淤青等等,這種情況下由于臀部有厚厚的脂肪,有厚厚的臀大肌、臀小肌保護(hù),所以如果皮下或者肌層出現(xiàn)一個腫塊,出現(xiàn)損傷出血,出現(xiàn)腫塊,咱們很難摸清楚。第二,出現(xiàn)了腫瘤。比如神經(jīng)纖維瘤等等這些疼痛,臀部脂肪的保護(hù)和肌肉保護(hù)很難摸著,有可能是一個硬的硬結(jié)通常也比較光滑,按會疼痛,個別人不光局部會疼痛,甚至有往遠(yuǎn)處竄的疼痛,而往遠(yuǎn)處竄的疼痛,都是有神經(jīng)纖維瘤,或者類似的神經(jīng)方面的腫瘤。
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放療效果如何保障
放療效果的保障包括要有先進(jìn)的設(shè)備,影像技術(shù),精準(zhǔn)的定位以及操作的精確。一、裝備的質(zhì)量和功能要齊全,裝備質(zhì)量要保障,質(zhì)控流程要規(guī)范。二、影像對于腫瘤的診斷要精確,放療醫(yī)生不只是放療,還需診斷裝備配合。三、靶區(qū)勾畫要精確,劑量模式要創(chuàng)新。四、操作過程中,技術(shù)員每次都要圖像驗(yàn)證,要保障治療過程、劑量精準(zhǔn)落實(shí)每次匹配到實(shí)際治療中,腫瘤體積上。所以放療的效果保障,需要團(tuán)隊(duì)的全體智慧,這樣治療的效果才能更好。
三維適形治療怎么回事
放療是一個技術(shù)的進(jìn)展,所以它發(fā)展的過程就有很多概念的變化是與技術(shù)相關(guān)。最早的放療叫平面二維,就是一個平面,一個方框,前和后射線對穿,這叫二維平面放療。與這個相近的技術(shù)進(jìn)展一個階段是三維,有了CT,二維時代沒有CT,所以看圖像只能通過透視,X線機(jī)透視,透視只有二維平面,所以射線前后對穿。照的射線要么是方框要么是正方。到了CT影像有了以后,這個圖像變成三維重建,人體可以變成立體,這個射線可以用各個角度、各個方向?qū)?zhǔn)腫瘤,所以在三維方向上對準(zhǔn)腫瘤,腫瘤的形狀不是方方正正,它是稀奇古怪的。所以這個射線就跟腫瘤形狀完全一樣,就叫適形。三維適形是三維空間,射線跟腫瘤形狀完全一樣,圍繞它,這樣就可以避免周圍的正常組織受到影響,所以二維平面晉升到三維適形是放療技術(shù)進(jìn)展的一個重要里程碑。是CT誕生以后對放療有重大推進(jìn)作用,所以放療的發(fā)展必須有影像的支持。
語音時長 01:35

2020-07-17

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放療能治療哪些腫瘤
放療能治療的腫瘤包括顱內(nèi)如良性腦膜瘤、垂體瘤、惡性腦轉(zhuǎn)移瘤、膠質(zhì)瘤、手術(shù)后或者松果體瘤;皮膚,皮膚癌;頭頸部,鼻咽癌和口腔癌;來到胸部,肺癌、食管癌;到腹腔,肝癌、胰腺、腎臟、輸卵管;到盆腔,宮頸癌、前列腺癌這一系列癌癥,所以排除法把最不適應(yīng)的放療病種除外,器官除外,大多數(shù)腫瘤都適合放療,在癌癥治療當(dāng)中70%都需要接受放療。由于原理和方法的特點(diǎn),就決定適應(yīng)癥,叫做射線無孔不入。第二只要看得見,包括表面看得見,內(nèi)部影像能發(fā)現(xiàn),就能治療,這個原理就決定范圍,適應(yīng)癥非常廣。反復(fù)強(qiáng)調(diào)放射線治療,由于高能量把腫瘤摧毀,有的器官就不是優(yōu)選。如胃腸,胃癌是一個囊袋器官,在胃壁上長個腫瘤,把胃腫瘤干掉,胃就成了個窟窿。把胃腸除外以后,全身的大多數(shù)腫瘤,都是放療的適應(yīng)癥。但是很遺憾,中國目前的數(shù)據(jù)20%左右是達(dá)到的,還有大量的癌癥病人應(yīng)該接受放療,沒得到。所以放射治療是一個手段,適應(yīng)范圍廣,優(yōu)勢明顯、療效凸顯。
語音時長 01:42

2020-05-08

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腫瘤的放療劑量一樣嗎
腫瘤的放療劑量要根據(jù)體重來計(jì)算,或根據(jù)面積。放療要根據(jù)每一個個體、腫瘤的病理類型、腫瘤體積大小和腫瘤所在位置,還有周圍器官對射線的影響來決定。大夫?qū)┝磕J降恼瓶?,對給予劑量的大小是決定療效的關(guān)鍵。放療劑量是關(guān)鍵,劑量大小和劑量模式,決定療效好壞、成敗的重中之重。所以到每一個地方,每個大夫給的劑量肯定不一樣。如果都一樣,療效就可能得不到全面的體現(xiàn),所以放療劑量是個體化,要個別對待,特別體現(xiàn)出大夫?qū)ρb備的理解、對責(zé)任的擔(dān)當(dāng),對病人療效提升的勇氣和挑戰(zhàn)。所以放療劑量是決定療效的關(guān)鍵、醫(yī)生的水平,要看他給劑量的膽量和最后病人長期生存的結(jié)果。
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不能手術(shù)的腫瘤怎么辦
不能手術(shù)的腫瘤要看什么情況,一、病人耐受不了手術(shù),不能進(jìn)行手術(shù)。二、腫瘤的位置,不能做手術(shù)。比如膽管、肝門部有一個小腫瘤,動手術(shù)就可能功能損傷,不能手術(shù)很多原因,但另一種就是腫瘤晚期,還有轉(zhuǎn)移,手術(shù)意義不大。放療的優(yōu)勢主要表現(xiàn)為:手術(shù)不能做的,化療可以能做,而且無創(chuàng)傷、風(fēng)險(xiǎn)低、效果更好。不能手術(shù)的因素很多,但不能手術(shù)的患者,通過精準(zhǔn)放療的劑量提高,準(zhǔn)確治療的效果并不差,而且生活質(zhì)量很好。所以放療跟手術(shù)是兩個并軌的局部優(yōu)秀手段,手術(shù)治療和化療要進(jìn)行選擇。
腫瘤靶向治療藥物
腫瘤的靶向治療藥物根據(jù)分子機(jī)制和作用機(jī)理不同可分為兩大類:第一,針對腫瘤的癌基因的啟動子靶點(diǎn)基因突變研制的分子靶向藥物;第二,針對血管生成的靶向藥物。兩類的作用機(jī)制不同。針對腫瘤癌基因的啟動子方面的分子靶向藥物,現(xiàn)在世界和我國研制最多的藥物是針對肺癌的靶向藥。因?yàn)榉伟?,尤其是這種非小細(xì)胞肺癌中的腺癌,靶向藥研制已非常完善。靶向藥物的種類很多,包括對EGFR的基因突變點(diǎn)、TKI一線藥物、二線和三線,還有TKI后線。在臨床研發(fā)階段這種藥物種類非常多,治療效果也非常好。靶向藥物直接的特點(diǎn)是一般在用半年到一年左右會發(fā)生耐藥,耐藥時可換其它的靶向藥。針對不同位點(diǎn)的藥物可輪流使用,這也是靶向藥物的優(yōu)勢。
語音時長 01:30

2020-03-18

58538次收聽

長期服用靶向藥物的注意事項(xiàng)
靶向用藥在臨床上最重要注意是它的耐藥問題,因?yàn)榘邢蛩幍难兄贫际轻槍δ[瘤,就是基因方面進(jìn)行研制,還要注意其他的常規(guī)的不良反應(yīng)。腫瘤是有存在的異質(zhì)性。如果只針對這一個腫瘤基因突變的靶向藥,雖然治療效果很好,但經(jīng)過半年或一年的治療后其他的部分,沒有這部分突變基因的腫瘤細(xì)胞會生長出來。在臨床上傳統(tǒng)意義上發(fā)生耐藥。臨床上可以針對再次生長的腫瘤的基因的突變類型的不同,可以再次進(jìn)行基因檢測,選擇合適的靶向藥物進(jìn)行治療。在臨床上服用靶向藥時,可能會覺得腫瘤在長或者是沒效果,然后就停藥。其實(shí)腫瘤就是并沒有耐藥,只是自我感覺。一定要上醫(yī)院來進(jìn)行正規(guī)的檢查,對于肺癌患者一定要做CT??梢愿鶕?jù)影像學(xué)判斷腫瘤是否是真正的生長過程。另外也一定要做基因檢測以及是否發(fā)生耐藥基因的出現(xiàn)。服用靶向藥還會有一些其他的常規(guī)的不良反應(yīng),包括像胃腸道或皮疹的一些不良反應(yīng)。
語音時長 02:07

2020-03-18

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什么是腫瘤康復(fù)
腫瘤康復(fù)是一種綜合性的指導(dǎo)和治療,能恢復(fù)患者因?yàn)槟[瘤本身、抗腫瘤治療造成的軀體殘缺、生理功能異常、心理障礙。腫瘤康復(fù)能夠通過綜合的指導(dǎo)和治療,使患者在軀體、心理、社會和職業(yè)等方面,都能得到最大限度的恢復(fù),幫助腫瘤患者改善生活質(zhì)量、延緩腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移、延長生命,使年輕的患者能夠更快的恢復(fù)工作能力,避免勞動力的丟失。而患者的家庭成員也能逐步從照護(hù)工作中解脫出來,恢復(fù)正常的生活和工作。因此,腫瘤康復(fù)對于患者、家庭和社會都有非常積極的作用。
腺瘤是癌癥嗎
腺瘤為腺上皮發(fā)生的良性腫瘤。見于乳腺、垂體、甲狀腺、卵巢等內(nèi)分泌腺和胃、腸、肝等處。發(fā)育緩慢,形成局限性結(jié)節(jié),表面呈息肉狀或乳頭狀。可行活檢,根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查,不難得出診斷。
腫瘤標(biāo)志物鐵蛋白低是怎么回事
要說癌癥,相信大家都會想到它是由于腫瘤而引起的疾病,對我們的身體有非常大的影響還有危害。我們應(yīng)該及時的去醫(yī)院進(jìn)行病理檢查,快速的明確病因,然后再采取相應(yīng)的方式進(jìn)行治療。鐵蛋白低不一定是癌癥,這一點(diǎn)大家可以放心。
什么是圓柱瘤
對于癌癥,相信大家都是聽說過,癌癥有很多種,圓柱瘤是一種良性的癌癥,大多是成年人發(fā)病的幾率大,發(fā)現(xiàn)后要及時的查看治療,要根據(jù)組織的病理來檢查,可以用手術(shù)的方法治療,治療的同時要注意好好休息,飲食方面也要控制好。
化療毒素如何排出體外
化療后身體里會出現(xiàn)很多的毒素,導(dǎo)致人們出現(xiàn)了各種副作用,比如渾身沒勁、掉發(fā)以及臉色發(fā)黑等等。那么化療毒素如何排出體外?患者可以吃點(diǎn)新鮮的水果和蔬菜,盡量吃的多樣化點(diǎn)。其次如果不行,就要及時去醫(yī)院調(diào)理一下。
腫瘤新生血管生成抑制劑(TAI)能抑制腫瘤生長嗎
血管生成是指組織利用既存血管產(chǎn)生新的血管的過程,是人體實(shí)體瘤生長和轉(zhuǎn)移的重要機(jī)制。腫瘤新生血管的生成過程受血管生成正負(fù)調(diào)節(jié)因子的共同調(diào)控,重要的血管生成正調(diào)節(jié)因子包括纖維生長因子、血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子、血管生成素、血小板衍化生長因子和基質(zhì)金屬蛋白酶等20余種,血管生成負(fù)調(diào)節(jié)因子包括血管抑素、內(nèi)皮抑素、血小板反應(yīng)素和基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP)組織抑制劑等20余種。