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牙痛的時(shí)候一般要吃什么樣的消炎藥，要根據(jù)導(dǎo)致牙痛的病因來進(jìn)行分析。導(dǎo)致牙齒疼痛最常見的是三種疾病，第一種稱之為急性牙髓炎。也就是平時(shí)說的牙神經(jīng)發(fā)炎，通常是因?yàn)辇x齒，進(jìn)一步的發(fā)展涉及到牙神經(jīng)引起了劇烈的疼痛。這種牙痛吃消炎藥并不一定能夠緩解，一般是對(duì)癥吃一些止疼藥，像索密痛或者是去痛片這一類可以暫時(shí)的緩解疼痛。急性牙髓炎引起的牙痛一般要通過具體的牙科治療來緩解，最常見的是去醫(yī)院進(jìn)行開髓開放的治療，用牙鉆在牙齒表面鉆個(gè)洞，緩解和釋放牙髓腔內(nèi)的壓力，這樣牙齒疼痛立竿見影的就得到緩解了。第二種引起牙痛的最常見的病因，就是牙齦炎和牙周炎。牙齒周圍有細(xì)菌、菌斑、牙結(jié)石，清潔不凈導(dǎo)致了牙齦的炎癥。這種炎癥最常見的是厭氧菌感染引起的，所以在治療的時(shí)候，如果要選擇消炎藥的話，一般建議選擇像甲硝唑、替硝唑這一類的藥物，專門針對(duì)厭氧菌感染的治療藥物。因?yàn)榭谇粌?nèi)的感染往往是多種細(xì)菌混合感染的，所以在使用甲硝唑、替硝唑的同時(shí)，還可以考慮輔助用一些頭孢類的藥物或者紅霉素族的藥物。第三種導(dǎo)致牙痛的最常見病因就是智齒的冠周發(fā)炎。智齒萌出不足、表面牙齦覆蓋、形成盲袋，這種盲袋中有細(xì)菌的堆積，食物殘?jiān)拇碳?dǎo)致了冠周炎發(fā)作。像這一類的牙痛，吃藥的時(shí)候一般推薦是頭孢類和甲硝唑聯(lián)合使用，同時(shí)要進(jìn)行局部冠周的沖洗，用雙氧水、高錳酸鉀液進(jìn)行冠周的清潔。在清潔干凈以后，牙齒的疼痛和炎癥能夠逐漸地得到緩解。消炎藥一般推薦使用頭孢類和甲硝唑，從前面分析可以看到牙齒疼痛的時(shí)候吃消炎藥，有的時(shí)候管用，有些情況下是不管用的，要根據(jù)導(dǎo)致牙痛的病因，導(dǎo)致局部感染的細(xì)菌的種類，選擇合適的消炎藥物進(jìn)行治療。

半夜牙疼醫(yī)院可以看，但是每個(gè)地方的情況不同，需要進(jìn)行具體判斷，一般口腔科只有大醫(yī)院才有急診，如果晚上牙疼比較厲害，可以使用止痛藥物治療，能夠有效緩解牙齒疼痛癥狀。如果晚上沒有醫(yī)生進(jìn)行診斷治療，可以等白天去專業(yè)的口腔科來進(jìn)行檢查，可以對(duì)牙齒進(jìn)行仔細(xì)檢查，然后再來進(jìn)行正確的治療。牙齒疼痛可能是出現(xiàn)了牙齦炎、牙周炎，也可能是牙髓炎或急性根尖周炎等各種疾病引發(fā)，一定要先了解產(chǎn)生原因再來進(jìn)行針對(duì)性的治療。最好不要盲目用藥，以免導(dǎo)致不適癥狀出現(xiàn)。

牙疼臉腫了可以進(jìn)行冰敷，但是需要在臉腫了24小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行，可以減小臉部的腫脹，雖然不能使臉部腫脹完全消失，但是可以減輕臉部腫脹的感覺，會(huì)舒服些。臉腫了24小時(shí)后就需要進(jìn)行熱敷了，可以加快炎癥的吸收，但是效果不是很明顯。不管是冷敷還是熱敷，都不要直接放在皮膚上，最好將冰塊或者熱水袋用毛巾包裹起來，再放在腫脹的部位。牙疼導(dǎo)致臉腫了，最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查，看看是什么原因引起的，好對(duì)癥治療，最常見的是智齒智齒冠周炎和急性根尖周炎，智齒冠周炎可以進(jìn)行沖洗上藥，消炎后及早將智齒拔掉；急性根尖周炎可以進(jìn)行根管治療，可以有效的解決牙痛及腫脹。

牙疼最好是及時(shí)或者是盡早找口腔大夫就診處理，而不是吃藥，除非不方便看診，這個(gè)時(shí)候可以對(duì)癥吃藥，如吃布洛芬等止疼藥物。牙齒疼痛大多是牙齒本身，或者是牙齒周圍感染性病變導(dǎo)致。牙髓炎、根尖周炎引起的疼痛，除非沒有條件無法及時(shí)就醫(yī)選擇吃消炎藥，到醫(yī)院治療才是最有效可以根治的方法。最有效應(yīng)急處理方法是開髓引流，解除髓腔根尖壓力，從而緩解疼痛。急性炎癥期需要控制急性期癥狀，需要口服消炎藥，具體消炎藥需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)生建議下使用。輕微的疼痛，可以口服青霉素類消炎藥，如阿莫西林或者是頭孢類。對(duì)青霉素過敏的可以選擇紅霉素類，如環(huán)酯紅霉素和羅紅霉素。還可以選擇阿奇霉素，并輔以鎮(zhèn)痛藥，如芬必得等聯(lián)合使用抗厭氧菌的甲硝唑或替硝唑效果更好。

牙疼時(shí)，可服用止疼藥物止痛，根據(jù)病因接受補(bǔ)牙、根管治療或牙周治療。牙齦腫痛要局部沖洗上藥，同時(shí)口服抗生素、抗厭氧菌類藥物緩解不適，必要時(shí)做相應(yīng)牙周治療。牙痛有很多，如齲壞造成。若齲壞沒有瘺神經(jīng)，一般在喝涼水、熱水后有一過性疼痛，應(yīng)該給予充填，有時(shí)心臟病疼也會(huì)引起牙痛。牙齦痛往往會(huì)有炎癥，如食物塞牙、塞牙嚴(yán)重后疼痛比較明顯，和牙痛類似。往往牙齦炎癥不會(huì)引起很明顯疼痛。有時(shí)候覺得是牙齦痛，但實(shí)際并不是單純牙齦炎癥，可能牙齒或者其原因引起。所以出現(xiàn)比較明顯癥狀時(shí)候，不要自己隨意判斷，到醫(yī)院就診后明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。不建議擅自服藥。若感覺疼痛非常嚴(yán)重，可以吃止疼藥來緩解，但還是要主動(dòng)到醫(yī)院去檢查，明確病因，再根據(jù)情況進(jìn)行補(bǔ)牙、根管治療或牙周治療。牙齦腫痛還可能由于智齒冠周炎、牙齦炎或牙周炎引起。若牙齦腫痛特別嚴(yán)重，要局部沖洗上藥，全身應(yīng)用廣譜抗生素和抗厭氧菌的藥物，然后配合止痛藥來緩解不適，等炎癥得到控制以后，再進(jìn)行相應(yīng)牙周治療。