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發(fā)現(xiàn)高危HPV16型、HPV18型陽(yáng)性，既可以說(shuō)嚴(yán)重，也可以說(shuō)不嚴(yán)重。宮頸癌是目前唯一明確病因的一個(gè)惡性腫瘤，發(fā)病原因主要和高危型HPV感染有關(guān)系，高危型HPV感染，尤其是持續(xù)感染之后，容易導(dǎo)致宮頸發(fā)生癌前病變或癌變。據(jù)一些現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，女性大概80%的人會(huì)有一過(guò)性的HPV感染，這種HPV感染如果抵抗力比較強(qiáng)，可以在經(jīng)過(guò)8-10個(gè)月可以自然清除掉，只有20%的人會(huì)發(fā)生持續(xù)性的感染，導(dǎo)致宮頸發(fā)生癌前病變或癌變，所以如果高危型HPV16型、HPV18型陽(yáng)性，沒(méi)有出現(xiàn)TCT異常，只是一過(guò)性的感染，就可以說(shuō)不嚴(yán)重，因?yàn)橐贿^(guò)性的感染，有可能會(huì)自己清除掉，這樣不會(huì)引起病變。但是，如果出現(xiàn)持續(xù)的感染，發(fā)現(xiàn)HPV16、HPV18型陽(yáng)性，出現(xiàn)持續(xù)了1年以上，就屬于持續(xù)性感染，即使TCT沒(méi)有問(wèn)題，也是需要進(jìn)一步的進(jìn)行陰道鏡的檢查，陰道鏡檢查主要是，通過(guò)陰道鏡來(lái)放大了宮頸局部，可以在鏡下觀察宮頸局部是否有一些變化，通過(guò)一些試劑涂抹在宮頸上，進(jìn)一步確定宮頸是否有變化，在可疑病變的部位取活檢送病理來(lái)檢查，通過(guò)病理檢查可以進(jìn)一步明確宮頸是否發(fā)生了癌前病變和癌變。如果陰道鏡的檢查結(jié)果出來(lái)，就是慢性宮頸炎，即只有HPV16、HPV18型感染，也不是很嚴(yán)重。針對(duì)慢性宮頸炎HPV16、HPV18感染，可以從增強(qiáng)體質(zhì)入手，適當(dāng)鍛煉、生活規(guī)律、別熬夜，適當(dāng)?shù)挠靡恍┲兴巵?lái)辨證論治，提高免疫力，幫助病毒清除，同時(shí)也可以用一些外用的藥物，像或者干擾素栓之類的藥物來(lái)幫助清除病毒，如果發(fā)生了宮頸的癌前病變，像CIN2級(jí)或者CIN3級(jí)，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。

宮頸活檢是醫(yī)生用活檢鉗等專用的工具，在宮頸上取下組織的一種操作，宮頸的活檢多用于宮頸發(fā)生病變的時(shí)候進(jìn)行的檢查，一般事先可能會(huì)做了TCT和HPV的檢測(cè)，如果TCT和HPV檢測(cè)出現(xiàn)異常，這時(shí)候可能就會(huì)懷疑宮頸出現(xiàn)有病變。在這種情況下會(huì)進(jìn)行陰道鏡的檢查，陰道鏡檢查是婦科臨床上比較常用的一種檢查，主要是用于宮頸防癌篩查中，出現(xiàn)異常的情況，這時(shí)候進(jìn)行陰道鏡下活檢，來(lái)送病理判斷宮頸的病變。陰道鏡檢查一般是在月經(jīng)干凈之后的3到7天之內(nèi)進(jìn)行，或者是最起碼在一周之內(nèi)不會(huì)來(lái)月經(jīng)的情況下進(jìn)行，在做陰道鏡檢查之前，至少3天是不能進(jìn)行性生活和陰道上藥的，這樣可以保證陰道的環(huán)境和宮頸的檢查結(jié)果更準(zhǔn)確一些。檢查時(shí)，患者是躺在檢查床上，醫(yī)生會(huì)用窺器打開(kāi)陰道充分暴露宮頸，然后在宮頸上涂抹一些試劑，如果存在病變，病變部位就會(huì)被染色，或者出現(xiàn)一些異常的變化，這時(shí)候醫(yī)生會(huì)用陰道鏡來(lái)放大宮頸的病變部位，來(lái)看看是否存在一些問(wèn)題，在陰道鏡下會(huì)對(duì)高度可疑有病變的部位進(jìn)行活檢，用活檢鉗剪下組織來(lái)送病理。大家也不用緊張，這種檢查往往不是很疼，因?yàn)閷m頸上是沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng)的，所以做這種活檢的時(shí)候，往往可能會(huì)有一些不舒服的感覺(jué)，檢查之后，由于宮頸上有傷口，所以有的人會(huì)有少量的出血，一般情況下，這種出血是在一周之內(nèi)就會(huì)干凈的，出血量也不會(huì)很多，再一個(gè)就是宮頸活檢之后，醫(yī)生可能會(huì)在局部放上紗布來(lái)起到壓迫止血的目的，這種紗布取出的時(shí)間一般是在術(shù)后的24小時(shí)之內(nèi)取出，取出的時(shí)候，也要注意觀察一下出血是否多，如果出血特別多，還是應(yīng)該隨時(shí)到醫(yī)院來(lái)復(fù)診的。

宮頸癌可以是女性最常見(jiàn)的一個(gè)惡性腫瘤。宮頸癌的發(fā)生，與高危型的HPV感染有關(guān)。高危型HPV感染，可以說(shuō)是宮頸癌的一個(gè)主要威脅因素。這也是現(xiàn)在為什么，非常熱衷的要去打九價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗。因?yàn)榭梢灶A(yù)防高危型HPV的感染，進(jìn)而可以一定程度上預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。目前，由于在TCT和HPV檢查的普遍應(yīng)用，我們叫兩癌篩查。起碼有其中一個(gè)就是宮頸癌的篩查，靠的就是TCT和HPV。宮頸癌和癌前病變，可以早期發(fā)現(xiàn)和治療，使得宮頸癌的發(fā)病率和死亡率近年來(lái)已經(jīng)明顯下降。對(duì)早期的宮頸癌，月經(jīng)是沒(méi)有任何特征的，和正常人是一樣的，個(gè)別的人會(huì)出現(xiàn)性生活出血，或者是白帶有腥臭味，量也比較多。如果是出現(xiàn)了這樣子的情況，出現(xiàn)白帶的問(wèn)題，要及時(shí)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是宮頸癌，表現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，出血量也比較大，而且持續(xù)也長(zhǎng)，有腥臭味，月經(jīng)表現(xiàn)異常，同時(shí)白帶的顏色也比較暗紅，就說(shuō)明白帶里面加血了。有時(shí)候在月經(jīng)的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)爛肉樣的組織排出，這時(shí)候一定要引起重視，在平時(shí)要定期的要去做TCT、HPV檢查。到了一定年齡應(yīng)該在每年都要去做一個(gè)這樣的檢查，平時(shí)為了預(yù)防宮頸癌的發(fā)生，還要注意晚婚、少育，結(jié)婚早，還有生孩子多，都容易導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。同時(shí)也要定期做好篩查，非常有必要。

宮頸癌中晚期也就是腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散到了宮頸周圍的組織，甚至出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。如果是中晚期的腫瘤，一般治療的效果明顯差于宮頸癌早期的治療效果。在我們醫(yī)院，宮頸癌早期也就是一期的患者治愈率一般可以達(dá)到90%以上，而中期宮頸癌患者的治愈率也只能達(dá)到70%-80%，而晚期的宮頸癌患者治愈率只能達(dá)到30%-40%，所以宮頸癌中晚期是可以治療的，但是它的治療的效果明顯差于宮頸癌的早期，所以建議有性生活的婦女，一定要定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和高危人乳頭瘤病毒的檢測(cè)。這樣就可以幫助婦女早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變或者是宮頸癌，越早治療它的治療的效果越好，但是即使到了宮頸癌的中晚期，很多患者在醫(yī)生指導(dǎo)下完成了全療程的放療和同步的增敏化療以后，也有很多患者治療的效果很好，20年或者30年來(lái)醫(yī)院復(fù)查，各項(xiàng)指標(biāo)都是正常的。所以宮頸癌的中晚期，雖然治療的效果要差于早期，但是也有很多患者達(dá)到了一個(gè)滿意的治療，一定不能放棄治療。

宮頸癌是一個(gè)女性多發(fā)的腫瘤，如果歐美跟中國(guó)相比，中國(guó)的發(fā)生率會(huì)更高。宮頸癌早期通過(guò)手術(shù)和放化療幾乎100%都可以治愈；在宮頸癌中晚期，如果不做手術(shù)、單做放療和化療，五年生存率也能達(dá)到70%~80%，甚至在好的情況下，十年生存率也可能能達(dá)到50%，患者完全可以帶瘤生存。但是在歐美國(guó)家，宮頸癌的治療以放化療為主，患者通過(guò)治療完全可以帶瘤生存，在現(xiàn)在的靶向和免疫治療下，包括國(guó)外已經(jīng)出來(lái)很多新藥，如CDK抑制劑之類的藥物治療下，患者完全有可能治愈。