大葉性肺炎的分期
發(fā)布時間：2019-01-2156403次瀏覽
大葉性肺炎多在男性身上發(fā)生，在冬春兩季的患病率是比較高的，患者會咳嗽，痰液呈鐵銹色，而且還會身體發(fā)熱，不過大家也不用太過恐慌，只要及時醫(yī)治康復(fù)的速度也是很快的，該疾病也有一定的分期，不同的發(fā)展階段表現(xiàn)的癥狀自然不同，那么大葉性肺炎是怎么分期的呢？
一、充血水腫期
大葉性肺炎是在發(fā)病之后兩天左右，肺葉充血，顏色暗紅，而且腫脹，如果擠壓切面會有淡紅色的液體流出，肺泡腔內(nèi)有明顯的漿液性物體，其中還會有少量紅細胞、嗜中性粒細胞、肺泡巨噬細胞。在滲出物當中能夠檢測出肺炎鏈球菌，細菌能夠在富含蛋白質(zhì)的滲出物當中快速的生長繁殖。
二、紅色肝變期
在患病的四天左右屬于紅色肝變期，這個時候患病肺葉會腫脹嚴重，切面顏色呈灰紅色，而且看似比較粗糙，胸膜表面的滲出物呈纖維素性，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞，少量的嗜中性粒細胞和巨噬細胞的滲出物，其中的纖維素能夠通過肺泡間孔和相近的纖維素網(wǎng)相連。
三、灰色肝變期
在發(fā)病的六天左右是灰色肝變期，肺葉腫脹，切面干燥且粗糙，質(zhì)實似肝，但是充血狀態(tài)已經(jīng)慢慢的消退了，肺泡腔內(nèi)滲出物當中纖維素量在哪個多，相鄰肺泡纖維素絲經(jīng)肺泡間孔互相連接的現(xiàn)象是很多見的，在纖維末網(wǎng)中含有大量的中性粒細胞，肺泡腔內(nèi)紅細胞是特別少見的，這個是因為肺泡壁毛細血管受到了壓迫造成的。
四、溶解消散期
在患病的七天左右是溶解消散期，這個時候機體免疫力已經(jīng)不斷增強，肺泡腔內(nèi)中性粒細胞開始變性、壞死，大量蛋白水得到釋放，將其中的纖維素進行充分溶解，會通過淋巴管得到吸收，或者收益通過氣道排出來，當肺內(nèi)炎癥病灶充分溶解之后，肺組織功能就會恢復(fù)到正常狀態(tài)，患者的身體體溫也會慢慢的下降。
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大葉性肺炎能治好嗎
大多數(shù)大葉性肺炎積極治療可以治好。大葉型肺炎是肺炎鏈球菌感染引發(fā)，患病后應(yīng)用抗生素抗菌消炎，積極進行退熱治療，促使病情盡快好轉(zhuǎn)。
大葉性肺炎治療方法
身體患有大葉性肺炎病癥的人可考慮運用中醫(yī)療法來促進自身身體的早日康復(fù)，也可以考慮選擇應(yīng)用西醫(yī)藥物來進行治療。而除了以上兩種治療方法以外，還有其他的治療方案可供人選擇，比如對癥療法。
大葉性肺炎的分期有哪些
大葉性肺炎典型的分期分為四個期：充血水腫期；紅色肝樣變期；灰色肝樣變期；溶解消散期。雖然分期很明確，實際上在臨床當中很少有這么明確、典型、分期非常明顯的病人，而且這一類分期主要是病理的診斷，做活檢以后明確的診斷，所以臨床當中并不是把作為非常重要一部分內(nèi)容。對這類病人，要積極應(yīng)用抗生素治療，同時給予患者對癥治療，包括退熱、止痛治療都是非常關(guān)鍵的。還應(yīng)該適當休息，多吃清淡飲食，如果基礎(chǔ)免疫功能相對不是很強，可以適當給予提高抵抗力的藥物，年輕人提高抵抗力的藥物是維生素C，住院期間可以靜脈點滴，或者在家中自行服用維C，都有非常好的提高抵抗力作用。
大葉性肺炎是否傳染
大葉性肺炎是一個以肺炎鏈球菌為主的，肺部大面積的、整個肺葉的感染，叫大葉性的肺炎。所有的肺炎不管是大葉性肺炎，還是其他的肺炎，包括上呼吸道感染和下呼吸道的支氣管炎都是傳染的，只不過它傳染和我們說的一些傳染病，像甲流或者肝炎和肺結(jié)核的傳染還不是非常一致的。因為那一類叫傳染病，傳染性強，而且主要是病情危害比較大，像甲流如果治療不及時，就會有一些嚴重的肺纖維化甚至呼吸衰竭。所以呼吸道的疾病都傳染，但是它還是和我們所說的肺結(jié)核等這些傳染病是有區(qū)別的。肺結(jié)核、甲流、肝炎這是國家法定的傳染病，是要報傳染病卡的，而呼吸道感染是一個常見病，而且對病人的危害和治療都還是相對來說，比其他傳染病要輕一些，所以我們不叫傳染病，但是還是傳染的。
大葉性肺炎好不好治
大葉性肺炎對于現(xiàn)在的醫(yī)學來講，應(yīng)該是比較好治的一個疾病。第一，它是一個以青壯年為主的疾病，青壯年因為整體的抵抗力相對來說比較好，越是抵抗力好的病人，來事感覺越兇險、越是高熱、越是寒顫明顯，但是它發(fā)病快，治療起效也快。第二，因為肺炎鏈球菌，現(xiàn)在有效的藥物還是非常多的，雖然現(xiàn)在也有出現(xiàn)一些耐藥，但是相對其他的細菌來說，耐藥率還是比較低的，而且選擇的藥物比較多。所以應(yīng)該說大葉性肺炎還是比較好治的，但是在早期的時候我們主張至少要三到五天的靜脈用藥，這樣既可以縮短病程，也可以大大的減輕患者的痛苦，也可以減輕其他的一些并發(fā)癥的發(fā)生。
大葉肺炎的癥狀
大葉性肺炎是肺炎鏈球菌等細菌感染引起的一個肺葉或一個肺段范圍內(nèi)的肺泡炎。大葉性肺炎的癥狀以咳嗽為常見，見于80-90%的患者，大多（64%）伴有咳痰，呼吸困難占66-75%。胸痛的發(fā)生率隨年齡的增長而減少?？砂橛腥戆Y狀如發(fā)熱、乏力等，相對少見的癥狀有咽痛，不能進食，惡心，嘔吐，腹瀉等。老年患者臨床表現(xiàn)不典型，呼吸道癥狀少，而精神不振、神志改變、活動能力下降、心血管方面改變多見。患者常呈熱性面容，重者可有呼吸急促、發(fā)紺，如果病變累及胸膜可聞及胸膜摩擦音，出現(xiàn)胸腔積液的體征。心率通常加快，如并發(fā)中毒性心肌病變可出現(xiàn)心音低鈍、心律失常，老年人心動過速比較常見。
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大葉性肺炎是什么病
肺炎是致病微生物侵入到肺內(nèi)之后，引起感染的一個情況。大葉性肺炎，它的致病微生物主要是肺炎鏈球菌。肺炎鏈球菌的致病力非常強，它侵入到體內(nèi)之后，肺泡和肺泡之間是有管道相通的，所以很快就彌漫到整個肺葉。1、這一類的病人特點就是高熱，而且在高熱之前是有畏寒，甚至有寒戰(zhàn)的情況，而且青年人居多。2、除了發(fā)熱之外，還有就是咳嗽、黃痰比較多見，另外個別病人有鐵銹色痰，這是肺炎鏈球菌感染的非常有特點的痰。3、很多病人因為已經(jīng)侵犯整個肺葉，到達胸膜，所以有合并有胸痛的情況。大葉性肺炎典型的癥狀非常明確，容易診斷，但是隨著醫(yī)療水平的提高和抗生素的廣泛應(yīng)用，還有個人抵抗力的逐漸提高，大葉性肺炎現(xiàn)在已經(jīng)比較少見了。
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大葉性肺炎嚴重嗎
大葉性肺炎來勢比較兇險，一般是突發(fā)的高熱、寒戰(zhàn)，同時有咳嗽、咳痰，甚至痰中帶血，或者是典型的鐵銹色痰。有些病人胸痛非常劇烈，特別是在劇烈咳嗽的時候。大葉性肺炎主要發(fā)作在青壯年，主要的致病菌是肺炎鏈球菌，肺炎鏈球菌雖然有些耐藥，但是耐藥不是很普遍，現(xiàn)在抗細菌治療還是有很多有效藥物的，另外青壯年本身的基礎(chǔ)抵抗力比較好，所以愈后一般還是比較好的。只有個別的基礎(chǔ)營養(yǎng)狀況比較差的病人，可能會有休克或者是其他的并發(fā)癥，比較少見。
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大葉性肺炎的分期
大葉性肺炎典型的分期分為充血水腫期，紅色肝樣變期，灰色肝樣變期，溶解消散期。大葉性肺炎雖然分期很明確，但實際上在臨床當中很少碰到分期非常明顯的病人，而且這類分期主要是病理的診斷，所以臨床當中并不是把它作為非常重要的內(nèi)容。對這一類的病人：一、要積極的應(yīng)用抗生素治療，同時要給予對癥治療，包括退熱、止痛治療都是非常關(guān)鍵的。二、要適當?shù)男菹?，多吃清淡飲食。如果基礎(chǔ)免疫功能不是很強的情況，可以適當?shù)挠锰岣叩挚沽Φ乃幬铩Ｄ贻p人最好的提高抵抗力的藥物就是維生素C，在住院期間可以靜脈點滴，在家自行服用維C，都有非常好的作用。
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大葉性肺炎吃什么食物
大葉性肺炎是一個相對兇險的疾病，病人有高熱、寒戰(zhàn)、胸痛等癥狀，所以要多休息、多喝水，飲食要清淡，避免辛辣的食物，要戒煙。1、飲食要清淡，多吃一些富含維生素的蔬菜、水果，特別是梨，梨是有助于生津止咳化痰的；對于辛辣的食物一定要避免。2、平時有吸煙的病人，最好在這一段時間避免吸煙。把煙戒了，更是百利而無一害的事情。
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大葉性肺炎吃什么藥
大葉性肺炎來勢比較兇險，高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、黃痰甚至有比較嚴重的胸痛，所以在早期最好靜脈應(yīng)用抗細菌的藥物，癥狀有所好轉(zhuǎn)之后用抗生素的藥物，還要對癥用藥，可以靜脈點滴或口服維生素C。1、在早期的三到五天甚至前一個星期的時候，建議病人最好靜脈應(yīng)用抗細菌的藥物，對治肺炎鏈球菌有效的青霉素或者阿奇霉素。2、在體溫、癥狀有所好轉(zhuǎn)之后，一般五到七天以后可以序貫的用抗生素的藥物，一般治療是十天到兩個星期的療程。3、另一個治療是以緩解癥狀為主，如果有發(fā)熱的時候可以用退熱的藥物；胸痛的時候可以用止痛的藥物；咳嗽咳痰的情況可以用一些化痰的、促進痰液排出的藥物。4、要適當?shù)亩囡嬎?，多休息，多進食一些富含維生素的食物，包括水果。必要的時候可以靜脈點滴或口服維生素C。
大葉性肺炎吃哪些食物
大葉性肺炎為肺炎鏈球菌引起的急性肺部的炎癥?；颊叱Ｓ懈邿岷?，咳嗽的癥狀。肺炎期間消化能力都是下降的，患者常常伴有食欲不振，偶有惡心嘔吐，腹痛腹瀉的癥狀。所以飲食原則是清淡飲食，吃一些容易消化的食物。肺炎期間建議患者多臥床休息，補充足夠的蛋白質(zhì)，熱量及維生素。肺炎容易發(fā)熱痰多容易引起體內(nèi)水分丟失過多，所以需要及時的補充水分，多飲水，喝一些清淡的粥類，也可以適當吃一些富含維生素c的水果或者果汁。辛辣刺激以及生冷的食物會刺激咽喉部引起咳嗽癥狀加劇，避免吃辣椒冷飲等這些刺激性的食物。同時過咸或者是過甜的食物容易引起痰液過多，也需要盡量避免。不要吃含有油脂過高的食物會增加胃腸負擔不利于肺炎的康復(fù)。
大葉性肺炎好治嗎
大葉性肺炎是由于感冒后，身體受到寒氣侵害，所以導(dǎo)致人體抵抗力下降。因此給了細菌可趁之機。人體肺部在收到細菌感染之后，肺部產(chǎn)生炎癥病變。具體來說，就是細菌入侵到肺泡后，受到侵害的肺泡大面積傳染細菌，從而導(dǎo)致肺部整體發(fā)炎。具體情況的話我們可以從大葉性肺炎的病因，癥狀和治療方式這幾方面來考慮大葉性肺炎的治愈性。
大葉性肺炎高發(fā)季節(jié)到了
今天我上門診，診斷出四個大葉性肺炎的孩子。其中兩個是周末我看的，孩子均是發(fā)熱或伴有咳嗽起病，肺部聽診未聞及典型中小濕羅音。經(jīng)過常規(guī)治療，效果欠佳，在我的建議下，家長同意做了胸片X檢查。最后確診為“大葉性肺炎”。
