腦癱肌張力測(cè)定的4種方式
腦癱患兒的運(yùn)動(dòng)障礙是由于大腦損傷后肌肉不協(xié)調(diào)收縮所致,而肌肉不協(xié)調(diào)收縮的失控程度如何,需要在診斷時(shí)通過肌張力測(cè)定來了解。一般測(cè)定方式有以下4種。
1、抱
通過抱嬰兒的手感,可以初步了解病兒肌張力的情況。痙攣型小兒,抱起時(shí)會(huì)有強(qiáng)直感和抵抗感。而軟癱兒,抱起時(shí)會(huì)感到困難,有下沉的感覺,似要從測(cè)定者手中滑下。
2、姿勢(shì)觀察
如超過3個(gè)月肌張力亢進(jìn)的痙攣兒,放置于仰臥位,往往出現(xiàn)不對(duì)稱的異常姿勢(shì),主動(dòng)運(yùn)動(dòng)少,動(dòng)作顯得刻板。
3、觸覺
測(cè)試者通過用手觸摸患兒上肢及下肢肌肉,來感受肌肉組織的緊張度。若患兒肌張力低下,手感柔軟、松弛,對(duì)手指的按壓較少有抵抗。如肌力正常,手感柔軟適中,結(jié)實(shí)而富有彈性。若肌張力高,則手感緊張,對(duì)手指按壓有比較強(qiáng)的抵抗。
4、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
測(cè)試者對(duì)肢體做被動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng),若肌張力高,則會(huì)感到明顯抵抗,而且這種抵抗力往往在運(yùn)動(dòng)開始時(shí)大于運(yùn)動(dòng)結(jié)束時(shí)。若肌張力低下,則會(huì)感覺到沉重,無抵抗力,又可協(xié)同,在一定范圍內(nèi),有自我控制的能力,測(cè)試手感既不像低肌張力的肢體那樣沉重,也不像高肌張力那樣有很大抵抗力。
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