什么是川崎病常用的檢查方法
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1660551次瀏覽
關(guān)于川崎病，有一個(gè)問題一直困擾著我們的家長，那就是川崎病常用的檢查方法，對于這些家長們要是不做一些了解，就不能在孩子檢查的時(shí)候處理的很有調(diào)理性，希望今天就為大家講解的川崎病的檢查方法對您能有所幫助和啟發(fā)，請看下文介紹。
川崎病的檢查方法
1、血液檢查病情：白細(xì)胞增高以中性粒細(xì)胞為主伴核左移輕度貧血。血小板在第2周開始增多。血沉明顯增快，第1小時(shí)可達(dá)100mm以上。血清蛋白民泳顯示球蛋白升高，尤以α2球蛋白增多顯著。白蛋白減少。血清轉(zhuǎn)氨酶升高。
2、免疫學(xué)檢查：血清IgG、IgM、IgA、IgE和血循環(huán)免疫復(fù)合物升高;TH2類細(xì)胞因子明顯增高。C反應(yīng)蛋白增高。血清補(bǔ)體正常或稍高。尿沉渣可見白細(xì)胞增多和/或蛋白尿。
3、心電圖：早期顯示非特異性ST-T變化;心包炎時(shí)可有廣泛ST段抬高和低電壓;心肌梗死時(shí)ST段明顯抬高T波倒置及異常Q波，也可顯示P-R、Q-R間期延長。
4、胸部平片：可示肺部紋理增多模糊或有片狀陰影心影可擴(kuò)大。
5、超聲心動圖：急性期可見心包積液左室內(nèi)徑增大二尖瓣主動脈瓣或三尖瓣返流;可有冠狀動脈異常如冠狀動脈擴(kuò)張(直徑>3mm≤4mm為輕度;4～7mm為中度)冠狀動脈瘤(≥8mm)冠狀動脈狹窄。
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小兒川崎病會不會復(fù)發(fā)
小兒川崎病在臨床上一般都不會再復(fù)發(fā)。川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是在1968年由日本人川崎富作首先發(fā)現(xiàn)并命名的一個(gè)疾病，所以把叫川崎病。病理的改變主要是全身性的毛細(xì)血管炎，在臨床上可以表現(xiàn)為多部位的癥狀，首先是持續(xù)性的高熱，一般的藥物都不能把體溫降下來，甚至發(fā)燒超過五天，全身皮膚會出現(xiàn)多發(fā)性的紅斑，多發(fā)性就是全身可見，而且沒有規(guī)則，既不是圓的也不是方的，也不是點(diǎn)，可大可小，可多可少，還有淋巴結(jié)，全身可以見到淋巴結(jié)的腫大，尤其是腋下、頜下，還有的眼睛會出現(xiàn)充血性的改變，舌頭伸出來是楊梅舌，很紅很紅，而且還有那些紅點(diǎn)，所以是個(gè)全身性的多部位的這種癥狀的改變。也有的孩子在整個(gè)病程期間會侵犯心臟，造成心臟的冠狀動脈增寬。所以說川崎病在體溫下降之后，皮疹、眼睛的癥狀、淋巴結(jié)的癥狀都會得到緩解，但部分孩子心臟冠脈擴(kuò)張是需要一定修復(fù)的時(shí)間，后期只要需要定期的一個(gè)復(fù)查監(jiān)測，在后面的過程當(dāng)中一般不會再復(fù)發(fā)。
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小孩超敏c反應(yīng)蛋白高說明什么
小孩超敏C反應(yīng)蛋白高，原因是比較多的，最常見的問題存在細(xì)菌感染。另外，超敏C反應(yīng)蛋白增高，也可能是其他的自身免疫性疾病的提示，最為常見的是川崎病，這是小孩的血管炎癥，主要表現(xiàn)為發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、皸裂、楊梅舌、手足硬腫、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也會引起超敏C反應(yīng)蛋白明顯的增高，除了低燒之外往往也會有皮疹。皮疹的特點(diǎn)是發(fā)燒的時(shí)候比較明顯，熱退以后皮疹就消退。此外，白血病也能引起超敏C反應(yīng)蛋白明顯的增高。
川崎病血常規(guī)能查出嗎
川崎病血常規(guī)肯定是查不出來的，川崎病是自身免疫性血管炎，診斷主要依賴于臨床癥狀，六個(gè)癥狀里頭有五個(gè)就考慮是川崎病。比如有發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變，口唇紅、楊梅舌，手腳硬腫、紅腫，有頸部淋巴結(jié)表現(xiàn)，這六個(gè)表現(xiàn)里頭有五條就診斷川崎病，而不是單純的根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。當(dāng)然，川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點(diǎn)，比如血象白細(xì)胞非常高，中性粒細(xì)胞為主；C-反應(yīng)蛋白也顯著的增高，這是有一定的輔助診斷意義，但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于幾個(gè)癥狀，如果有這幾個(gè)癥狀中，六個(gè)癥狀里有五條，就是典型的川崎病，就可以明確診斷。
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川崎病能治好嗎
川崎病是能夠治好的疾病。川崎病是新近發(fā)現(xiàn)的疾病，這個(gè)疾病的患者年齡最大的也就六、七十歲，所以長期的預(yù)后并不太清楚，對長期的影響目前也不是特別明白。但是，對其急性期的癥狀，如發(fā)燒、皮疹、眼睛紅，包括一些心臟的損害等，經(jīng)過合理治療均能夠治愈。不過也有一部分孩子會留下后遺癥，即可能會形成冠狀動脈瘤，若發(fā)展為巨大冠狀動脈瘤，則需要終生服藥。所以，川崎疾病大多數(shù)都是可治愈的，但是有部分會有后遺癥，可能需要終生治療。
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川崎病血常規(guī)查得出嗎
川崎病血常規(guī)肯定查不出來，川崎病是自身免疫性血管炎，診斷主要依賴于臨床癥狀，發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變，手腳硬腫、紅腫，有頸部淋巴結(jié)，六個(gè)癥狀里有五個(gè)就考慮是川崎病，而不是單純根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點(diǎn)，比如血象白細(xì)胞非常高，中性粒細(xì)胞為主；C-反應(yīng)蛋白顯著增高，這有一定輔助診斷意義，但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于以上六個(gè)癥狀，有五個(gè)就是典型的川崎病，可以明確診斷。
川崎病基本知識概述
我們生活中很多家長對孩子的重視程度不夠，導(dǎo)致孩子患上了川崎病，但是很多朋友都表示沒有聽說過此病，其實(shí)川崎病在兒童時(shí)期是較為多見的，給很多的兒童帶來了身體上的傷害，在這里我就來介紹一下川崎病基本知識概述。
川崎病簡介是什么
川崎病簡介是什么？越來越多的疾病出現(xiàn)在大家的生活中，如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療很容易給許多朋友的生活造成非常大的干擾，川崎病就是這樣一種病，如果治療不及時(shí)嚴(yán)重時(shí)會危及到生命安全，下邊是關(guān)于川崎病簡介，希望能夠幫助到大家。
川崎病影響懷孕嗎
川崎病影響懷孕嗎?說到川崎病可能很多人都比較陌生，這是一種好發(fā)于5歲以下嬰幼兒，以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病，該疾病的高發(fā)人群是小兒，發(fā)病原因至今未明，但可以明確的是，不會影響懷孕的，下面我們來具體了解一下。
川崎病的分類有哪些
說到川崎病大家肯定會覺得陌生，這種疾病不像感冒腹瀉那么普遍。如果有人的了川崎病大家肯定會問這是個(gè)什么疾病呢，為什么以前沒聽說過呢，那么現(xiàn)在我就給大家普及一下川崎病的相關(guān)知識，以免當(dāng)成是普通的感冒而耽誤而耽誤了治療，下面我們來了解一下，川崎病的分類。
川崎病恢復(fù)期注意事項(xiàng)
川崎病雖然發(fā)病原因尚不清楚，但是通過系統(tǒng)性的治療還是能夠恢復(fù)的，只要在恢復(fù)期內(nèi)注意一些事項(xiàng)，在患病后定期的到醫(yī)院做常規(guī)性檢查項(xiàng)目、C-反應(yīng)蛋白心肌酶檢測。半年內(nèi)不要接種疫苗，在飲食上多吃一些高熱量和高維生素類的食物，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動等，即可保證病情不會出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)。
什么叫川崎病
川崎病是日本川崎富作首次在1967年的時(shí)候報(bào)道的一種疾病，所以是以他的名字而命名的，所以叫川崎病。其實(shí)真正的還有一個(gè)名字叫皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，是引起全身中小動脈炎癥的疾病。臨床表現(xiàn)主要是皮膚粘膜淋巴結(jié)的癥狀，比如眼睛發(fā)紅、口唇干裂、楊梅舌、淋巴結(jié)腫大、手指腳趾紅腫，還出現(xiàn)肛門或是卡疤的地方發(fā)紅，以及出現(xiàn)皮疹。其發(fā)病年齡主要是在五歲以下的兒童比較多見，而且是嬰幼兒多，還有亞裔人群比較多見。以前認(rèn)為是良性疾病，但現(xiàn)在也越來越發(fā)現(xiàn)是獲得性小兒心臟病疾病的發(fā)病率最高，目前是排在第一位的疾病。比如做超聲心動圖檢查，就會發(fā)現(xiàn)有的小孩沒有通過及時(shí)治療，可以出現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張或者嚴(yán)重的冠狀動脈瘤，甚至在恢復(fù)期，很長的時(shí)間也可以出現(xiàn)冠狀動脈的狹窄。甚至有些出現(xiàn)心梗還出現(xiàn)腦梗等，這種情況的預(yù)后就比較差，甚至還有死亡率的發(fā)生，但此疾病的再發(fā)生率很低，可能再發(fā)生率只有百分之零點(diǎn)五左右，是發(fā)生再復(fù)發(fā)的機(jī)會很少，但現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)有再發(fā)生的。
川崎病有哪些癥狀和體征
川崎病患者首先有5天以上發(fā)燒癥狀出現(xiàn)，之后有淋巴結(jié)腫大、皮膚黏膜癥狀、恢復(fù)期硬腫部位皮膚蛻皮等癥狀存在。一、川崎病，首先癥狀是發(fā)熱，一般發(fā)燒五天以上，目前越來越多發(fā)現(xiàn)無熱也可診斷川崎病，但要依據(jù)其他癥狀綜合判斷；二、淋巴結(jié)腫大，單側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大為主，且大都是在一點(diǎn)五公分以上，皮膚不發(fā)紅、沒有化膿、沒有波動感；三、皮膚黏膜癥狀。眼睛，如雙眼球結(jié)膜充血，看起像結(jié)膜炎，沒有分泌物?？诖礁闪寻l(fā)紅，有楊梅舌，可出現(xiàn)口腔黏膜充血、扁桃腺腫大，出現(xiàn)卡疤發(fā)紅，手腳硬性水腫，或者是發(fā)紅。手指末梢指端出現(xiàn)皮疹；也可以出現(xiàn)肛門發(fā)紅。四、孩子恢復(fù)期或體溫退去后，手腳硬腫部位發(fā)生蛻皮。檢查時(shí)，出現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張，或者動脈瘤形成。并非所有患者都有該癥狀，部分患者發(fā)現(xiàn)治療焦躁，可沒有這類癥狀發(fā)生。
什么病是川崎病
川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，它是一種血管炎綜合征，主要侵犯到全身的中小動脈血管所引起的一些病變。川崎病好發(fā)在五歲以下的幼童，男孩的發(fā)病率為女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師于1967年首先發(fā)表，經(jīng)過30多年的研究至今對這個(gè)病的病因不是太清楚，可能和感染免疫有關(guān)。最大的危害是損傷冠狀動脈，是小兒冠狀動脈病變的主要原因，也是成年后發(fā)生冠心病的一些潛在的危險(xiǎn)因素。川崎病診斷主要要滿足以下幾點(diǎn)：第一是持續(xù)的高燒，39度到40度超過五天，這是診斷川崎病的必要條件。第二是急性期在手腳的末端出現(xiàn)紅腫，第二到第四周的時(shí)候，可以在手腳掌或者是指尖或者是肛門周圍產(chǎn)生脫皮的現(xiàn)象。第三會出現(xiàn)多形性紅斑，全身可能會出現(xiàn)各式各樣的斑疹。第四，兩側(cè)有結(jié)膜炎、結(jié)膜充血發(fā)紅，通常是沒有分泌物的，口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇紅、干燥甚至流血。第六會有急性非化膿性的頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)腫大是單側(cè)或者雙側(cè)，直徑超過1.5公分以上。上面所說的這幾點(diǎn)中第二到第六條中至少要符合四項(xiàng)，加上如果持續(xù)高燒五天以上，并且能排除其他原因造成的類似癥狀的疾病，都可以診斷為川崎病。但是目前這個(gè)病涵蓋的范圍已經(jīng)擴(kuò)大，并將不典型的川崎病稱為不完全性的川崎病，也列為這個(gè)川崎病范圍之內(nèi)。本病在亞洲或者是亞裔中兒童比較多見，其它的一些表現(xiàn)包括兒童注射卡介苗的部位，可能出現(xiàn)紅腫，甚至是結(jié)痂的一些情況，血液檢查出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞及血小板的增多、炎性反應(yīng)、血沉、C反應(yīng)蛋白升高，還有出現(xiàn)無菌性的膿尿，這些表現(xiàn)也支持川崎病的可能性。其他癥狀還有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、口唇干裂、淋巴腫、手足硬腫后脫皮、川崎表現(xiàn)見分明、血小板高、血沉快、冠狀動脈受損害。
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川崎病怎么檢查
對于患有川崎病的病人，并沒有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查。通常情況下，川崎病患者可以進(jìn)行血常規(guī)，以及血液學(xué)的檢查。當(dāng)川崎病的患者進(jìn)行免疫學(xué)檢查的時(shí)候，可以出現(xiàn)血清IgG、IgA、IgM、IgE升高的情況?；颊哌M(jìn)行心電圖檢查的時(shí)候，可以出現(xiàn)ST-T段的改變。川崎病患者的胸片，可以見到有間質(zhì)性的改變。川崎病患者如果進(jìn)行超聲心動圖的檢查，在急性期可以看見有心包積液、左室擴(kuò)大，二尖瓣、主動脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動脈瘤以及冠狀動脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動過速，非特異性的ST-T段的改變，或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波，冠狀動脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤，或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時(shí)候，可以選擇冠脈造影。
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川崎病嚴(yán)重嗎
川崎病可以有很多的合并癥，其中患者的心臟血管系統(tǒng)受到侵犯，常常是可以造成川崎病患者死亡的主要原因。在疾病的急性期可能引起患者出現(xiàn)心肌炎、心包膜炎，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭的情況。通常情況下，在川崎病患者發(fā)病1至3周的時(shí)候，15％-20％的川崎病患者，則可能產(chǎn)生冠狀動脈瘤。巨大冠狀動脈瘤，容易形成血栓，可以造成患者出現(xiàn)急性心肌梗塞，或者是冠狀動脈瘤破裂。另外，疤痕組織造成冠狀動脈狹窄，或者是鈣化引起的心肌的缺氧，發(fā)病兩星期之內(nèi)，出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛，癥狀可以持續(xù)到四個(gè)月或者是更久的時(shí)間。川崎病患者也可能會有膽囊水腫的出現(xiàn)。但是，膽囊水腫，多半可以在疾病發(fā)作以后的兩周之內(nèi)出現(xiàn)。但是，不用進(jìn)行特殊的處理。
