得了蛋白尿好治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1029901次瀏覽
蛋白尿好治愈嗎?對(duì)于生病的人來(lái)說(shuō)都關(guān)心自己的疾病能不能治療好，蛋白尿的患者關(guān)心的也是能不能治好的問(wèn)題，不治療好會(huì)給自己的生活帶來(lái)困擾，那么，接下來(lái)我就帶著大家一起來(lái)了解下患有蛋白尿好治愈嗎?
蛋白尿的癥狀有哪些，我們先了解下：
常見(jiàn)癥狀：尿少、尿多、腰痛、營(yíng)養(yǎng)不良
以全身小動(dòng)脈痙攣為基本病變的一組綜合征狀，主要表現(xiàn)為血壓升高、懷孕女性的蛋白尿及水腫。因?yàn)槿硇?dòng)脈痙攣，導(dǎo)致外周血管阻力增大，進(jìn)而出現(xiàn)心臟后負(fù)荷量增加，腎臟由于腎小球毛細(xì)血管痙攣缺血缺氧，患者可出現(xiàn)水腫尿蛋白，同時(shí)腦血管也發(fā)生痙攣，導(dǎo)致外周血管阻力增大，進(jìn)而出現(xiàn)心臟后負(fù)荷量增加。在發(fā)病的初期就去治療的話這個(gè)疾病還是很好治愈的。
蛋白尿的治療方法有哪些?
蛋白尿是腎病的一大典型癥狀，但尿蛋白漏出的多少并不能體現(xiàn)腎病病情輕重。輕度慢性腎病患者尿 蛋白漏出少不一定說(shuō)明腎臟病理?yè)p傷輕;大量蛋白尿也不能說(shuō)明腎病病理?yè)p傷嚴(yán)重。如如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎，腎臟病變輕微，但每日尿蛋白量可達(dá)幾克甚至十幾克。
一般來(lái)說(shuō)蛋白尿分為，選擇性蛋白尿、非選擇性蛋白尿。選擇性蛋白尿，指蛋白質(zhì)電泳特點(diǎn)是以分子量較小的蛋白質(zhì)為主，如白蛋白、α1球蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白及γ球蛋白。分子量較大的蛋白質(zhì)，如α2球蛋白、纖維蛋白原、β脂蛋白等含量較少。
在微小病變型腎病、輕度系膜增殖性腎炎、部分膜性腎病和早期病變的膜性增殖性腎炎及局灶節(jié)段性硬化性腎炎患者，多呈現(xiàn)選擇性蛋白尿，表明小網(wǎng)(腎小球?yàn)V過(guò)膜)的損害較輕。
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有蛋白尿是腎炎嗎
有蛋白尿不一定是腎炎。如果患者尿中發(fā)現(xiàn)有蛋白尿，要具體情況具體分析。如果患者蛋白尿比較多，同時(shí)伴有鏡下血尿，且尿相差證實(shí)是內(nèi)科血尿，通常會(huì)診斷為腎炎；有的患者雖然有大量蛋白尿，但尿中有形成分紅細(xì)胞不多，血漿白蛋白低，可能診斷為腎病綜合征；還有一些代謝相關(guān)的問(wèn)題，如肥胖或高血壓，也會(huì)導(dǎo)致尿中輕度蛋白增多。
尿蛋白陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
尿蛋白陽(yáng)性嚴(yán)不嚴(yán)重取決于蛋白尿排泄的量。尿蛋白陽(yáng)性是指尿常規(guī)檢查的時(shí)候，蛋白出現(xiàn)了加號(hào)?？傮w來(lái)說(shuō)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性的時(shí)候，需要做進(jìn)一步相關(guān)的檢查，比方尿微量白蛋白或者是24小時(shí)尿蛋白定量，如果尿微量白蛋白明顯的增多，或者是做22單的定量明顯的增高的時(shí)候，需要進(jìn)一步的去做血生化的檢查，包括血漿白蛋白、總蛋白、腎功能以及血脂的檢查。尿蛋白陽(yáng)性最常見(jiàn)的情況，比方說(shuō)各種腎炎，特別是出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫的時(shí)候，可能是腎病綜合征。另外很多其疾病，如糖尿病腎病、高血壓、腎損害、狼瘡性腎炎等也可見(jiàn)到蛋白尿陽(yáng)性。
尿白蛋白與肌酐比值高是為什么
尿白蛋白與肌酐比是臨床上評(píng)估腎臟排泄蛋白尿的指標(biāo)，如果反復(fù)尿白蛋白與肌酐比值高，提示腎臟存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷，平時(shí)一般會(huì)檢查24小時(shí)尿蛋白定量，如果反復(fù)檢查超出正常范圍，也就是大于150mg每天，稱之為蛋白尿。但是在腎臟疾病損傷的更早期，有可能在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候，尿蛋白是陰性的，24小時(shí)尿蛋白也在正常的范圍內(nèi)，但是此時(shí)腎臟已經(jīng)存在輕度的損傷。24小時(shí)尿蛋白定量以及尿常規(guī)等檢查靈敏度不夠，通過(guò)以上檢查指標(biāo)，不能反映出早期的腎臟疾病。此時(shí)，尿白蛋白肌酐比就可以更早期的發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，此時(shí)，稱之為微量白蛋白尿期。所以尿白蛋白肌酐比值是反映早期腎臟疾病的靈敏指標(biāo)，可以更早期的發(fā)現(xiàn)，比如像糖尿病腎病等疾病的發(fā)生。通過(guò)完善檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果評(píng)估患者的病情，調(diào)整治療方案，從而延緩腎臟疾病的進(jìn)展。
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尿蛋白定性陽(yáng)性2+嚴(yán)重嗎
尿蛋白定性2+需要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量，以及血生化、血漿白蛋白、總蛋白，還有腎功能、血脂的情況。如果蛋白定性2+而24小時(shí)尿蛋白定量不多，腎功能也正常，血漿白蛋白、總蛋白正常，這時(shí)是不嚴(yán)重的，使用ras阻斷劑、acei或者是AIb，以及一些對(duì)癥性的治療就可以減少蛋白量。如果做20小時(shí)尿蛋白定量比較多，或者是出現(xiàn)的血漿白蛋白、總蛋白的下降，甚至合并有腎功能的異常，那么這個(gè)時(shí)候我們需要進(jìn)一步的去做一些相關(guān)的檢查，必要的時(shí)候甚至需要做腎臟病理穿刺來(lái)明確腎臟病理診斷，很好地控制病情。因此發(fā)現(xiàn)尿蛋白定性兩個(gè)加號(hào)，我們需要進(jìn)一步的做相關(guān)的檢查，明確診斷。
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尿蛋白可疑陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
所謂尿蛋白可疑陽(yáng)性，是指尿常規(guī)檢查的時(shí)候尿蛋白顯示定性加減號(hào)。一般可以按如下處理，第一個(gè)再?gòu)?fù)查尿常規(guī)，第二個(gè)做尿微量白蛋白的檢測(cè)，如果再次查尿常規(guī)，蛋白是陰性的或者尿白蛋白的檢測(cè)是陰性的，一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)有什么問(wèn)題。如果做尿白蛋白的檢測(cè)，尿微量白蛋白是增加的，那么這個(gè)時(shí)候我們要看一看既往有沒(méi)有一些相關(guān)的病史或者是曾經(jīng)有尿里面的隱血陽(yáng)性，這時(shí)就要區(qū)分是不是隱秘性的腎小球腎炎，或者是早期的糖尿病腎病，或者是早期的高血壓腎損害?？傮w來(lái)說(shuō)尿蛋白可疑陽(yáng)性不嚴(yán)重，但是要注意進(jìn)一步的檢查尿微量白蛋白尿，確定尿里面有沒(méi)有蛋白排泄的增多。
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蛋白尿的原因有哪些
蛋白尿的原因有哪些?生活中，很多人都會(huì)出現(xiàn)尿蛋白，它其實(shí)是糖尿病腎病、高血壓腎病等腎臟疾病的一種癥狀表現(xiàn)，會(huì)給患者帶來(lái)很大的影響。今天我們一起來(lái)看看，蛋白尿的原因有哪些：
蛋白尿你了解多少
蛋白尿是腎臟病的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，有些得了蛋白尿的患者非?？只?，開(kāi)始反思自己是飲食出了問(wèn)題，還是生活習(xí)慣有問(wèn)題才會(huì)得這種病，那么關(guān)于蛋白尿你了解多少，蛋白尿都分為哪幾種呢，下面讓我們一起了解一下。
蛋白尿疾病的簡(jiǎn)介
蛋白尿的簡(jiǎn)介!很多人不明白尿蛋白是怎么回事，正常人每天的原尿中含有2～4克蛋白質(zhì)，患者在進(jìn)行尿液檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)尿蛋白項(xiàng)目高于正常范圍，那么今天我們一起來(lái)看看，蛋白尿的簡(jiǎn)介：
蛋白尿的診斷順序是怎么樣的
由于現(xiàn)在生活水平不斷提高很多富貴病也悄然而生，蛋白尿就是其中的一種，很多人去醫(yī)院體檢后才診斷出有蛋白尿，但是有些人對(duì)于醫(yī)院的診斷方法很不理解，不明白為什么做這么多檢查，所以今天我們就來(lái)給大家講講蛋白尿的診斷順序是怎么樣的？
蛋白尿的原因
蛋白尿是腎臟疾病的基本表現(xiàn)，蛋白尿形成原因非常復(fù)雜，常常不是單一原因引起，有時(shí)可能兩種以上原因同時(shí)存在。一、腎小球?yàn)V過(guò)膜發(fā)生病變：導(dǎo)致濾過(guò)膜對(duì)血漿蛋白質(zhì)通透性增加，大量蛋白質(zhì)通過(guò)腎小球排出，是最常見(jiàn)的一種情況，各類腎小球疾病引起蛋白尿?qū)儆谶@種原因。二、腎小管重吸收功能降低：不能將腎小球?yàn)V液中的蛋白質(zhì)重新吸收，因此出現(xiàn)蛋白尿，稱為腎小管性蛋白尿，如腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等引起蛋白質(zhì)屬于這種。三、血液中異常蛋白質(zhì)增加：由腎小球?yàn)V出，超過(guò)腎小管重吸收能力，引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤患者。四、腎組織本身分泌含蛋白物質(zhì)進(jìn)入尿中，從而引起蛋白尿，稱為分泌性蛋白尿。
蛋白尿的癥狀
蛋白尿是診斷腎炎的重要依據(jù)，也是評(píng)價(jià)腎炎治療效果的一個(gè)重要指標(biāo)，但是蛋白尿的多少與腎炎的病情嚴(yán)重程度并不成絕對(duì)正相關(guān)，也就是尿蛋白的多少也不一定能夠反映腎炎的嚴(yán)重程度。通常蛋白尿只是腎炎的一個(gè)臨床癥狀，有蛋白尿的患者通常主要的臨床癥狀就是尿中泡沫增多，尿的顏色變深、渾濁，尿泡沫不容易消失，但是也有些人可以沒(méi)有任何癥狀，往往是在體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有蛋白尿。也有些人會(huì)出現(xiàn)腰酸、乏力、容易疲倦，活動(dòng)以后這些癥狀更加明顯。大量蛋白尿的患者還會(huì)出現(xiàn)水腫、低蛋白血癥，尤其是患者感覺(jué)到有腹脹，或者早晨起床以后眼瞼、顏面部的水腫。當(dāng)然蛋白尿的患者也可以出現(xiàn)伴隨有血尿，以及不同程度血壓的升高，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、頭痛等一系列癥狀。
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出現(xiàn)蛋白尿怎么辦
患者出現(xiàn)蛋白尿以后，首先應(yīng)該查24小時(shí)蛋白定量。因?yàn)槟虺Ｒ?guī)里的蛋白是定性實(shí)驗(yàn)，是隨機(jī)的尿常規(guī)。因?yàn)榈鞍啄虺霈F(xiàn)原因比較復(fù)雜，一定要根據(jù)蛋白定量決定下一步治療方案和診斷。蛋白尿患者做定量分析，確診24小時(shí)尿液中蛋白質(zhì)排出的含量，再根據(jù)蛋白含量決定下一步治療和診斷。比如患者蛋白尿一克以下，考慮可能就是腎病比較輕，臨床上以保養(yǎng)為主；如果患者蛋白尿比較多，大于一克，患者可能需要做腎穿。
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蛋白尿是怎么回事
蛋白尿是指患者尿液里檢測(cè)出蛋白質(zhì)呈陽(yáng)性，因?yàn)檎Ｈ嗣刻炜梢耘派倭康牡鞍踪|(zhì)，但是尿液里檢測(cè)不出，正常人每天排出蛋白質(zhì)一般在100到200毫克。蛋白尿患者一般都患有腎臟病，但是也不一定都有腎臟??；蛋白尿患者可能還患有腎炎，或糖尿病、高血壓等。蛋白尿患者分為生理性蛋白尿和功能性蛋白尿，比如假性蛋白尿，即指女性因?yàn)榘讕廴?，?huì)出現(xiàn)假性蛋白尿；還有功能性蛋白尿，比如發(fā)熱、大量運(yùn)動(dòng)或受到寒冷刺激，都可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿；體位性蛋白尿，即站立會(huì)有蛋白尿，但休息臥位沒(méi)有蛋白尿。
蛋白尿怎么治療
蛋白尿是普通的尿常規(guī)檢查就可以檢測(cè)出來(lái)的一種病癥，一般可通過(guò)調(diào)節(jié)飲食、修復(fù)腎臟、對(duì)癥治療進(jìn)行治療。
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