腦出血最佳治療方法
發(fā)布時(shí)間：2019-01-0957257次瀏覽
近年來人們對(duì)腦出血的認(rèn)知也大大提高，因?yàn)檫@種病在生活中常有發(fā)生，尤其是隨著年齡的增長(zhǎng)，它的發(fā)病率也是越來越高。雖然人們知道這種病的癥狀，但是對(duì)它的治療方法還并不是很了解。那么腦出血最佳治療方法是什么呢？
一、一般治療
1、保持安靜
在患病期間應(yīng)該讓患者生活在一個(gè)干凈又整潔的環(huán)境，減少親屬的探視，杜絕一切能引起患者躁動(dòng)的因素。
2、保護(hù)呼吸道通暢
有痰液時(shí)要及時(shí)吸痰，患者呼吸不暢時(shí)要及時(shí)吸氧吸痰或者進(jìn)行氣管切開術(shù)。在治療期間還要經(jīng)常觀察患者的意識(shí)狀況、血壓和脈搏等。
二、控制血壓，防止再次出血
大多數(shù)腦出血的患者，是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)紊亂導(dǎo)致血壓劇烈波動(dòng)而引起的，所以患病以后應(yīng)該及時(shí)控制血壓，盡快降低血壓防止出血。
三、脫水治療
大多腦出血的患者會(huì)出現(xiàn)腦組織水腫，而且水腫發(fā)生時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡性循環(huán)，這樣不利于腦功能的恢復(fù)。這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行脫水治療來終斷水腫惡性循環(huán)，清除腦組織水腫癥狀、降低顱內(nèi)壓。
四、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
在患者昏迷期間可以禁食兩天左右，但這個(gè)時(shí)候一定要補(bǔ)充液體、保持水電解質(zhì)平衡，但是每天補(bǔ)充的液體不能超過2500毫升。待患者病情穩(wěn)定之后再進(jìn)行流質(zhì)和半流質(zhì)飲食，飲食要以清淡的食物為主。
五、預(yù)防并發(fā)癥
腦出血的患者很有可能出現(xiàn)很多并發(fā)癥，比如說肺部感染、上消化道潰瘍等。發(fā)病早期為了查看患者是否存在應(yīng)激性潰瘍，可以進(jìn)行腸胃減壓，這樣做能夠緩解患病期間出現(xiàn)的腹脹癥狀，也能夠防止患著在嘔吐時(shí)胃內(nèi)容物被吸入到肺部。
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腦出血量多少需要手術(shù)
一方面是需要根據(jù)患者的出血量，有大致的參照。比如通過頭顱CT檢查，來大致計(jì)算患者的出血量。原則上對(duì)于大腦半球的出血，出血量在30ml以上，對(duì)于小腦的出血，出血量在10ml以上，就需要考慮手術(shù)治療。出血量還需要根據(jù)患者的年齡、身體健康狀況的因素進(jìn)行評(píng)估。比如一個(gè)八十歲以上的老年人，對(duì)于30ml以上的大腦半球的出血有可能能夠很好的耐受，未必需要手術(shù)治療。對(duì)于位于功能區(qū)的出血，經(jīng)過臨床評(píng)估，覺得如果將出血進(jìn)行處理，有助于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，就可以考慮手術(shù)治療。
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左側(cè)基底節(jié)出血20ml需要手術(shù)嗎
一般20ml的出血可以在保守治療的范圍之內(nèi)。以往一般定義30ml以下是可以保守治療的，但是目前微創(chuàng)的顯微神經(jīng)外科技術(shù)，包括血腫穿刺抽吸的技術(shù)在逐步提高，所以把出血治療的范圍逐步擴(kuò)大。有些出血20ml的患者，適合血腫穿刺抽吸或者神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，也是可以考慮手術(shù)的，因?yàn)榧霸绲那宄[之后有助于血腫周圍功能恢復(fù)，從而避免血塊降解的毒性代謝產(chǎn)物，對(duì)正常腦細(xì)胞的損害，對(duì)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是很有幫助的。所以患者20ml的出血是否需要手術(shù)，要結(jié)合臨床和當(dāng)?shù)丶夹g(shù)水平及手術(shù)方式等評(píng)估來定。
腦出血有意識(shí)但嗜睡怎么辦
在腦出血后還有意識(shí)，說明生命體征存在，可以進(jìn)行吸氧治療來防止腦組織出現(xiàn)缺氧，這樣對(duì)于嗜睡的情況會(huì)有一定的改善作用?？梢允褂靡恍I(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，促進(jìn)局部病變組織的及時(shí)恢復(fù)。如果患者長(zhǎng)期昏迷，還要提供必要的營(yíng)養(yǎng)支持治療，防止患者因無(wú)法進(jìn)食而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。對(duì)于腦出血后有意識(shí)但是持續(xù)嗜睡的情況需要積極進(jìn)行有效的治療，同時(shí)也要注意進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，一般情況下患者會(huì)慢慢恢復(fù)，及時(shí)蘇醒。
腦出血用什么藥好呢
大家都知道我們的頭部是身體最關(guān)鍵的部位，一旦頭部出現(xiàn)問題就會(huì)影響全身，近幾年患有腦出血的人特別多，一旦得了這個(gè)病全身都受到影響，患者通常希望通過吃藥治愈它，下面讓我們一起了解一下腦出血用什么藥好呢。
腦出血如何治療呢
腦出血是很多老年朋友都害怕聽到的一種疾病，因?yàn)檫@種疾病的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重威脅到患者的生命安全，而這種疾病在老年人群中的發(fā)病率也是非常高的，接下來我們就具體來看看腦出血如何治療，希望能幫到大家。
腦出血是怎么引起的
腦出血是怎么引起的?腦出血，相信大家都并不陌生，是一種常見的腦血管疾病，多發(fā)于中老年人，如果治療不及時(shí)，會(huì)對(duì)患者造成重大傷害。今天我們一起來了解一下，腦出血是怎么引起的?
腦出血恢復(fù)期食譜
腦出血恢復(fù)期一定要做好相關(guān)的護(hù)理工作。腦出血恢復(fù)期可以吃醬牛肉、香菇燒油菜、油菜粥等食物，幫助補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，通過食療來促進(jìn)身體的恢復(fù)。飲食應(yīng)以清淡為主，避免吃油膩、刺激性食物，以免影響到病情的恢復(fù)。
腦出血如何診斷
腦出血可以通過觀察患者是否存在口眼歪斜、頭暈、肢體麻木、行動(dòng)遲緩發(fā)音困難等先兆性癥狀加以判斷；也可以通過ct檢查進(jìn)行診斷，并排除患者是否患有病癥相似的腦部疾病；還可以通過數(shù)字化減影血管造影檢查加以診斷。
腦出血有哪些后遺癥
腦出血遺癥常見如神志障礙、精神方面的障礙、失語(yǔ)、偏癱、偏盲、偏身、感覺障礙、褥瘡、感染以及臟器衰竭等。腦出血是急性發(fā)病過程，以分鐘來計(jì)算，幾分鐘之后有重大臨床癥狀和體征。如神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐，出現(xiàn)偏癱、偏身、感覺障礙、偏盲等，還可有消化道出血、感染、褥瘡等合并癥。經(jīng)過積極治療，臨床效果較好。若出血、病情損害較嚴(yán)重，經(jīng)過積極治療后會(huì)留下后遺癥。如神志障礙、精神方面的障礙、失語(yǔ)等，還可有情感方面的障礙，強(qiáng)哭強(qiáng)笑。有偏癱、偏盲、偏身、感覺障礙等三偏癥。治療過程中出現(xiàn)合并癥、褥瘡、感染、臟器衰竭等后遺癥，超過半年積極治療和康復(fù)，還留有神志、視聽、功能、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)、感覺等都叫后遺癥。后遺癥不可逆，不可能恢復(fù)。期間還應(yīng)該積極控制癥狀、控制病情，尤其防止再出血出現(xiàn)，否則會(huì)加重后遺癥癥狀和體征。觀察治療后遺癥期間，應(yīng)該積極二級(jí)預(yù)防，防止再出血。
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腦出血有后遺癥嗎
腦出血是在動(dòng)脈硬化、高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生的，也可能是動(dòng)脈瘤和先天的血管的畸形。中老年人在有基礎(chǔ)病的情況下，像糖尿病、高脂血癥、高同型半胱酸血癥等控制部理想導(dǎo)致腦出血。腦出血是一個(gè)急性發(fā)病的過程，以分鐘去計(jì)算。腦出血經(jīng)過積極的搶救治療后，在恢復(fù)期又進(jìn)行了康復(fù)等措施。因?yàn)椴∏榈膹?fù)雜或是嚴(yán)重性，在治療的效果又不很理想，所以就可能會(huì)留下或多或少的后遺癥。那么在后遺癥的控制治療期間，還要防止病情的復(fù)發(fā)，并控制合并癥和血壓，防止在后遺癥期間雪上加霜，再出血的可能。
腦出血能徹底治愈嗎
腦出血不能徹底治愈，患者通過治療可恢復(fù)正常生活。腦出血患者能不能恢復(fù)主要根據(jù)其原因加以判斷，對(duì)于這動(dòng)脈瘤性的腦出血，即通常稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血，這種腦出血，一旦在原發(fā)患者治愈后，大部分患者能完全的恢復(fù)到正常生活之中。對(duì)于腦實(shí)質(zhì)性的出血，主要常說的高血壓性的腦出血。此時(shí)如果患者出血量非常少，幾毫升，且出血位置在非功能區(qū)，這樣的患者可能能恢復(fù)到接近正常人的狀態(tài)。但如果患者出血的位置涉及到重要的功能，比如說手腳的活動(dòng)，以及在腦干的位置，此時(shí)患者肯定會(huì)昏迷。如果出血位置在管手腳活動(dòng)的部位，患者一側(cè)肢體會(huì)出現(xiàn)偏癱。如果患者出血在內(nèi)囊，可以出現(xiàn)三偏綜合征，包括偏癱和偏盲和同側(cè)的面癱?；颊吣懿荒芑謴?fù)成正常人，主要通過出血的病因，出血的部位、出血量的大小進(jìn)行診斷。
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腦出血昏迷怎么辦
腦出血發(fā)生昏迷需要進(jìn)行原發(fā)病治療；控制好患者的血壓；給予患者良好的營(yíng)養(yǎng)支持，讓患者的生命能夠得到延續(xù)和保證；要為患者翻身拍背，盡可能不要讓患者出現(xiàn)肺部的感染，一旦發(fā)生肺部感染，病情會(huì)更加嚴(yán)重，以及防止褥瘡的發(fā)生。腦出血以后產(chǎn)生昏迷和腦出血的部位或者體積都密切相關(guān)，經(jīng)過這些方法，病人在腦出血昏迷后才能更好地控制其并發(fā)癥，讓病人昏迷的癥狀逐漸有所改善。
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腦出血偏癱能康復(fù)嗎
腦出血是由于腦血管破裂而出現(xiàn)血腫，血腫如果壓迫到運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)纖維，患者就會(huì)出現(xiàn)偏癱的癥狀。隨著腦出血的吸收，有一些神經(jīng)纖維的功能會(huì)恢復(fù)。如果腦出血的體積特別大，壓迫的時(shí)間特別長(zhǎng)，吸收的又特別不好，就會(huì)留有后遺癥。后遺癥的輕與重，首先是和腦出血的大小以及壓迫的部位有關(guān)系。一般經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)方面的后遺癥即偏癱會(huì)有所恢復(fù)；但是如果神經(jīng)損害特別的嚴(yán)重，盡管經(jīng)過康復(fù)也不能夠完全康復(fù)，會(huì)遺留下來一定的后遺癥。
腦出血偏癱能不能康復(fù)
腦出血偏癱能康復(fù)。但是治愈程度在于治療時(shí)間。如果在后遺癥期，在腦出血一年之后，患者修復(fù)的可能性會(huì)變小。如果在患者腦出血早期及時(shí)進(jìn)行處理，直接激活被壓迫、損傷的部位，患者的神經(jīng)功能就能恢復(fù)正常，神經(jīng)通路也能接通，功能恢復(fù)得越好。越到腦出血后期，患者的功能恢復(fù)就越差。所以治療時(shí)間分為三個(gè)時(shí)間段：一、在腦出血后3個(gè)月內(nèi)，這屬于黃金期；二、在4個(gè)月到第6個(gè)月，是亞黃金期；三、在第7個(gè)月到12月，是恢復(fù)期；12月之后就屬于后遺癥期。所以治療時(shí)間是越早越好，控制得越早越好，患者的功能恢復(fù)會(huì)越好。由于神經(jīng)細(xì)胞的凋亡有周期性，如果錯(cuò)過時(shí)間段，很難在腦出血后期進(jìn)行治療，特別在恢復(fù)期和后遺癥期，患者治愈可能性越小。此時(shí)，患者只能進(jìn)行神經(jīng)功能的重建，利用其余正常的功能區(qū)代償現(xiàn)有的已經(jīng)凋亡的功能區(qū)，代償是非常困難的，需要功能重組。除此以外，在腦出血早期和后期的康復(fù)手段、臨床治療手段都不一樣，對(duì)患者治療是有影響的。
