乙肝孕婦會得肝癌嗎
發(fā)布時間：2020-12-1025854次瀏覽
我們都知道肝癌對人體的健康會造成非常大的危害，而且治療難度也非常大，肝病醫(yī)生指出，形成肝癌的原因是比較多的，常見的原因有受到食用受到污染的水源、食物等，而病毒性肝炎沒有及時治療也會導(dǎo)致肝癌的發(fā)生等，那么乙肝孕婦會得肝癌嗎?
乙肝病情的發(fā)展有“肝炎一肝硬化一肝癌三部曲”之說，所以很多得了乙肝的患者，常常搞得寢食不安，害怕自己說不定哪一天就發(fā)展成肝硬化甚至肝癌了，于是求醫(yī)問藥，四處奔波。乙肝的結(jié)局真的這么可怕嗎?其實并非完全如此，絕大多數(shù)的乙肝患者可以長期穩(wěn)定在“第一部曲”階段，只有少數(shù)人走到“第二部曲”，極少數(shù)患者達(dá)到“第三部曲”。
患乙肝的患者可以轉(zhuǎn)成肝癌。但不是所有的人都轉(zhuǎn)成肝癌，因為有的人病情到肝硬化由于引起全身其他器官的損傷可能就已經(jīng)結(jié)束生命了。所以說不是非要肝癌才有生命危險。不過您也不用過于擔(dān)心，乙肝早期規(guī)范治療，還是可以組織其向肝硬化方向發(fā)展的。
肝病醫(yī)生指出，肝癌的出現(xiàn)一種常見的因素就是由于病毒的感染而引起的，臨床上主要由于乙肝引起的原因有很多，而也有很多國家主要是由于丙肝引起的肝癌。
引起肝癌的另一個原因是化學(xué)物質(zhì)的影響，導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。其中主要的物質(zhì)是黃曲霉素，而這種霉素中B1的毒性非常大，通常可以誘發(fā)肝癌，而除此之外，其他的比如氯乙烯、二氧化釷、二乙基亞硝胺等物質(zhì)，也有一定的致癌性。
誘發(fā)肝癌的一種因素也有可能是酒精中毒導(dǎo)致的肝癌，其中出現(xiàn)酒精中毒，則可能導(dǎo)致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等，在患者出現(xiàn)酒精性肝硬化時，如果不及時治療，則會增加肝細(xì)胞癌變的可能性。
污染現(xiàn)狀存在于人們生活的各個角落，比如飲水污染等，如果人們飲用水的水質(zhì)受到污染，則會增加人體感染肝癌的發(fā)生，特別是污染的溝水、河水以及井水等。
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脂肪肝會不會引起肝癌
脂肪肝其實主要是一種代謝性的疾病，是因為代謝系統(tǒng)出現(xiàn)了問題，因為飲食的不規(guī)律，然后生活作息的不規(guī)律，導(dǎo)致肝臟被脂肪細(xì)胞所包裹，出現(xiàn)的脂肪肝。一般情況下脂肪肝很少有進展成肝硬化、肝癌，嚴(yán)重程度病變的情況，多數(shù)的脂肪肝比較嚴(yán)重的時候，可能會出現(xiàn)重度脂肪肝，比如容易出現(xiàn)肝酶的升高，肝臟的炎癥，或者是出現(xiàn)血糖升高、高脂血癥，高尿酸血癥的情況，這時候就需要用藥物去干預(yù)。但是大多數(shù)的脂肪肝，還是可以通過飲食、鍛煉，然后減輕體重，多數(shù)的脂肪肝都可以得到有效地控制。
肝癌檢查的一般流程
體檢的時候，如果發(fā)現(xiàn)血清甲胎蛋白的升高，或者肝臟內(nèi)發(fā)現(xiàn)了占位性病變，則應(yīng)懷疑是否得了肝癌，患者此時應(yīng)該做的是，明確診斷，確定是否真的是患了肝癌，如果甲胎蛋白明顯升高，超聲檢查或CT檢查符合肝癌的特征表現(xiàn)，則可以診斷為肝癌。
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。“T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達(dá)到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年，以前基本上都6個月。另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。
藥物性肝癌怎樣治療
藥物性肝病這種疾病如果不及時治愈的話，對患者的身體危害特別的大，我們都知道藥物性肝病是很嚴(yán)重的一種肝病種類，那么、藥物性肝病的治療都有什么呢。下面就關(guān)于藥物性肝癌的治療為大家講解下，希望大家了解。
判斷肝癌療效的指標(biāo)都有哪些
就肝癌的治療效果而言，目前認(rèn)為最重要的療效指標(biāo)是患者的總體生存期，而腫瘤是否縮小是次要的指標(biāo)。
肝癌引起的原因有哪些呢
肝癌的發(fā)病原因并不明確，很多人都是在不知不覺中患上疾病的，所以我們還應(yīng)該重視疾病的預(yù)防。肝癌的發(fā)病和很多因素有關(guān)，所以要避免肝癌疾病，大家還應(yīng)該了解疾病的發(fā)病原因，做好疾病的預(yù)防。
肝癌放療和化療的區(qū)別
放療和化療對于肝癌來說，就是這樣兩種治療方式，途徑不一樣。腫瘤的治療是綜合治療，包括局部治療、全身治療，去掉任何一項可能都不合適。放療是局部治療，而化療是全身治療。對于沒有全身轉(zhuǎn)移的病人，可能手術(shù)和這種放療，能夠起到對局部病灶的處理。但是很多情況下，腫瘤是全身性疾病，所以單純用局部治療，往往在邏輯上不太合適。在完成了局部治療之后，會建議病人選擇全身治療，來把這整個治療的程序更完善化，能夠起到更好的這種治療效果。同時是爭取病人更長的生存期限。
肝癌晚期介入治療有用嗎
肝癌晚期介入治療有一定效果，有灌注化療和栓塞治療兩種，可以起到抑制腫瘤發(fā)展，將腫瘤殺死的作用，可以選擇兩種方式聯(lián)合使用，對病情好轉(zhuǎn)有幫助。期間還需要保肝治療，還可以靶向藥物治療，延長生命。
肝癌射頻消融手術(shù)后有什么效果
肝癌的射頻消融治療，是肝癌的局部消融治療的一項代表性的治療手段，這些年，因為它的效果比較穩(wěn)定，而且創(chuàng)傷小，給患者帶來的痛苦小，住院時間很短，一般就需要住院一天，所以得到了越來越多的患者的接受和臨床醫(yī)生的認(rèn)可。目前很多的臨床大宗的研究報道，射頻消融治療對于小肝癌，能夠達(dá)到與手術(shù)切除類似的療效，不管是局部的腫瘤控制還是總的長期的生存率，都是跟手術(shù)切除相類似的，因此射頻消融治療是一類對于小肝癌療效非常好，而且比較安全，又微創(chuàng)的一項治療手段。由于射頻消融治療是近二十年來，逐漸興起的一項跟手術(shù)切除相比較，比較新的一項治療手段，所以很多患者對它還沒有充分的認(rèn)識。在更多的患者認(rèn)識到這種治療手段以后，會逐漸發(fā)現(xiàn)它的優(yōu)勢。首先患者是不需要開刀，開刀治療其實對患者的整個身體的狀況和免疫的功能，其實是影響非常大的。治療后，往往是需要很長的時間進行恢復(fù)，但是射頻消融治療，其實是在影像學(xué)的引導(dǎo)下將一根或者是兩到三根很細(xì)的針扎入到人體內(nèi)，引起的創(chuàng)傷其實是非常小的。在皮膚上我們只能看到兩三個很小很小的針眼，患者的恢復(fù)非?？?，一天就可以出院。因此射頻消融作為一項微創(chuàng)治療手段，是有一個非常好的臨床應(yīng)用前景。
小肝癌射頻消融可能會復(fù)發(fā)嗎
腫瘤無論大小，其實都存在復(fù)發(fā)和新生的可能，由于肝癌的局部消融治療，受到腫瘤大小的影響比較大，所以小肝癌一般根治成功的幾率比較高。隨著腫瘤的增加，消融后的局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險也會增加，對于小于三厘米的肝癌，局部消融后局部復(fù)發(fā)率，一般是小于10%。當(dāng)腫瘤進一步的增大，局部復(fù)發(fā)率也會增加。對于大于三厘米的肝癌，局部復(fù)發(fā)率可能能夠達(dá)到20%以上，這個時候可以采用綜合的治療，也就是聯(lián)合治療，將局部射頻消融治療以及它的治療手段相結(jié)合，能夠達(dá)到一加一大于二的治療效果。現(xiàn)在有很多研究，也在報道射頻消融聯(lián)合介入治療，射頻消融聯(lián)合一些免疫治療，效果也是比較好的，但是長期的療效，目前還需要循證醫(yī)學(xué)的一個證據(jù)，也就是說我們還需要更多的病例的研究，還有更長的隨訪時間，來進一步證實，射頻消融聯(lián)合一些其他的治療方法，它在肝癌患者的一個總體的長期生存的效果。
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肝癌手術(shù)的治療費用
肝癌手術(shù)的治療費用因人而異。根據(jù)腫瘤的分期、腫瘤大小、數(shù)目以及病情狀況，是否有肝外臟器轉(zhuǎn)移、臨近侵犯等，是否有其他合并癥，以及手術(shù)方式不同、住院時間等。要根據(jù)就診的醫(yī)院和就診的科室，進行更詳細(xì)的咨詢，才能最后確定手術(shù)的價格。單純的手術(shù)治療，如果沒有發(fā)生并發(fā)癥、合并癥，沒有應(yīng)用靶向的藥物或是聯(lián)合消融治療、介入治療等，價格差不多是二到三萬左右。手術(shù)后出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，比如出血、膿腫或腹水等其他并發(fā)癥，需要延長住院時間和進行其他科室的配合處理，治療的費用會相對延長以及配合使用一些靶向藥或是免疫制藥，藥的費用也會進一步的增加，最終出院的時候，得到的費用是綜合治療的費用。所以不同的城市、不同的醫(yī)院、選擇的手術(shù)方式和手術(shù)器械等因素，可能都會影響到最終的價格。
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肝癌射頻消融治療是如何操作的
肝癌射頻消融分為經(jīng)皮射頻消融治療、腹腔鏡下射頻消融治療、開腹射頻消融治療，每種治療的操作方法不同。第一種，經(jīng)皮射頻消融治療，在影像學(xué)的引導(dǎo)下將一根或兩到三根很細(xì)的針經(jīng)過皮膚，經(jīng)過肝臟扎入到腫瘤內(nèi)通過體外發(fā)生器產(chǎn)生射頻電流，使腫瘤內(nèi)射頻針的裸露針尖產(chǎn)生80度以上的高溫，將腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生凝固性的壞死達(dá)到局部治療的效果。第二種，腹腔鏡下的射頻消融治療，在手術(shù)室腹腔鏡引導(dǎo)下進行射頻消融治療有一定的創(chuàng)傷。第三種，開腹射頻消融治療，手術(shù)切除一部分肝臟腫瘤，通過手術(shù)切除暴露的肝臟，進行影像引導(dǎo)下或者肉眼觀察下的射頻消融治療，創(chuàng)傷比較大。所以在臨床上，最常見最容易采取和接受的方法，是經(jīng)皮射頻消融治療創(chuàng)傷小對患者的損傷最小，所以也是比較容易接受的一種微創(chuàng)的治療方法。
肝癌腫瘤多大算晚期
肝癌也是我們國家很常見的一種癌癥，對肝癌晚期我們平常是兩個概念，一個是局部腫塊，單個病灶大于5公分的，可能就屬于晚期了；還有一種雖然沒有大于5公分，但肝里邊有好幾個病灶，表示已經(jīng)是轉(zhuǎn)移了，或者是從別的地方轉(zhuǎn)移來的，這也是個晚期；或者有其他的像淋巴結(jié)或者其他遠(yuǎn)位的轉(zhuǎn)移了，這也是肝癌晚期一種表現(xiàn)。所以肝癌晚期我們不光要關(guān)注它局部的病灶，還要看看周邊的器官，如果是原位器官有沒有轉(zhuǎn)移，如果有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移，也是表示是個晚期了。所以肝癌晚期的病人，這個還是比較多見的，一般我們診斷出大概80%以上都是肝癌晚期，所以要引起我們高度警惕，一定要早期發(fā)現(xiàn)，這樣不至于到晚期。所以早期我們可以做B超，做CT或者做腫瘤標(biāo)志物，盡早明確診斷，不要到晚期了再來，可能就失去了很多的治療時機，對病人的生存時間就有很大的影響。
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肝癌介入治療是什么
肝癌即肝臟惡性腫瘤，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織，前者稱為原發(fā)性肝癌，后者稱為肉瘤。肝癌的介入治療是肝癌的一種輔助性治療方法。根治性治療多數(shù)是手術(shù)切除，肝臟移植者或小于三公分用射頻治療。輔助性的治療方法指肝臟的介入治療。通俗講是通過一根導(dǎo)管，股動脈插管，經(jīng)導(dǎo)絲定位到負(fù)責(zé)營養(yǎng)腫瘤血供的血管上，往內(nèi)注射明膠海綿，鋼圈或化療的藥物，阻斷腫瘤瘤體的血供，通過這樣的方法，取得治療上的效果，這種方法稱之為介入治療。
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什么是肝癌液化壞死
通常情況下，可以把直徑為5~10cm的肝癌，稱為大肝癌。對于直徑大于10cm的肝癌，可以稱為巨大肝癌，大肝癌與巨大肝癌二者，大約可以占到肝癌總?cè)藬?shù)的75％。對于肝癌這種疾病的患者，一般來說，發(fā)病隱匿，惡性程度高，而且疾病的病程，發(fā)展比較快。有大多數(shù)的肝癌患者，到門診就診的時候，已經(jīng)處于肝癌疾病的中晚期。肝癌的血液供應(yīng)，有70％來源于肝動脈，30％來源于門靜脈。肝癌有些長得快，有些長得相對慢。有些長得比較小，有些長得比較大。對于一些長得比較快，或者個頭比較大的肝癌，它的中心往往會成為缺氧的狀態(tài)，營養(yǎng)供應(yīng)不上，就像人體一樣會營養(yǎng)不良。長時間營養(yǎng)不良它就會發(fā)生液化壞死，這就是肝癌液化壞死的含義。但是否發(fā)生液化壞死，并不影響手術(shù)決策。
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