常用的抗帕金森藥物有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1656874次瀏覽
帕金森的發(fā)病機(jī)制主要是腦內(nèi)多巴胺合成減少，膽堿能系統(tǒng)和多巴胺系統(tǒng)的平衡遭到破壞，故抗帕金森藥物多為補(bǔ)充多巴胺合成原料或抗膽堿能作用，臨床常用的藥物大致可分為下述幾類。
1、抗膽堿能藥物：包括安坦(苯海索)、開馬君、東莨菪堿等。
2、多巴胺替代藥物：即左旋多巴及其復(fù)合劑型。經(jīng)典用藥是美多巴和息寧，兩種藥物有標(biāo)準(zhǔn)片、水溶片和控釋片3種劑型，現(xiàn)今又有新的復(fù)合左旋多巴稱之為Stalevo，由左旋多巴、卡比多巴和恩托卡朋組成。
3、多巴胺受體激動(dòng)劑：包括溴隱亭、培高利特(協(xié)良行)、二氫麥角隱亭(克瑞帕)、吡貝地爾(泰舒達(dá))、普拉克索、羅匹尼羅、麥角乙脲、卡麥角林、阿樸嗎啡等。
4、單胺氧化酶B抑制劑：司來(lái)吉蘭，又稱思吉寧、咪多吡。
5、兒茶酚胺-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑：包括托卡朋(答是美)和恩托卡朋(珂丹)。
6、金剛烷胺。
需要注意的是，帕金森的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的、緩慢調(diào)整用藥的過(guò)程，患者切不可想當(dāng)然，藥物和劑量的改變都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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嘴唇不自覺的輕微顫抖是什么原因
嘴唇不自覺的輕微顫抖原因比較多，比如生理現(xiàn)象，過(guò)度的寒冷、比較緊張、焦慮、都會(huì)引起嘴唇的輕微顫抖。當(dāng)然還有疾病，比如像帕金森氏病、高血壓、特發(fā)性震顫等，都可以引起嘴唇的顫抖的原因。如果患者出現(xiàn)這種情況，首先要排除生理性的因素。比如剛剛說(shuō)的像過(guò)度的寒冷，可以采取保暖的措施，看是不是有緩解。比如特別的緊張、焦慮，那么平復(fù)一下心緒，可以跟跟別人聊聊天，緩解一下緊張的氛圍，可能也會(huì)好轉(zhuǎn)。當(dāng)然如果是疾病所造成的，需要就診于神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)行疾病的判斷。比如測(cè)量血壓，如果血壓過(guò)高，就會(huì)造成除了嘴唇顫抖以外，還有出現(xiàn)頭暈、頭疼情況，把血壓降一降，降到140/90mmHg以下，自然也就會(huì)緩解。如果是帕金森病造成的，患者會(huì)除了嘴唇的顫抖以外，有可能會(huì)伴有肢體，比如手部或腳部的顫抖，出現(xiàn)慌張步態(tài)、肌張力的增高、翻身困難、面具臉等一系列的問(wèn)題，需要應(yīng)用像美多芭等藥物來(lái)緩解患者癥狀，自然癥狀也就會(huì)減輕。如果是特發(fā)性震顫，應(yīng)該說(shuō)不是很常見的疾病，各個(gè)年齡層都可以見到?；颊咧饕桥c情緒激動(dòng)、情緒緊張、心情不佳就會(huì)引起嘴唇的顫抖或者是手部的顫抖，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到工作與生活，就越緊張又會(huì)出現(xiàn)。顫抖出現(xiàn)以后一般應(yīng)用阿羅洛爾或者是β受體阻滯劑，可以很好地緩解顫抖的情況。當(dāng)然引起顫抖的原因還是很多的，如果患者自身不能察覺，還是應(yīng)該及時(shí)就診相關(guān)科室，進(jìn)行仔細(xì)的查找。比如像做頭顱的核磁共振檢查，檢查一下體內(nèi)多巴胺的含量，包括頸椎的檢查等相關(guān)檢查，以便明確診斷以后及時(shí)的治療。一般如果患者是生理狀態(tài)的話，經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的治療都能緩解。如果是病理狀態(tài)也就是上述疾病，建議要規(guī)律的用藥，到醫(yī)院定期的復(fù)查。
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頭部不由自主的晃動(dòng)是怎么了
頭部不由自主的晃動(dòng)有如下幾種原因：1、特發(fā)性震顫：特發(fā)性震顫患者可以發(fā)生于任何年齡段，多見于老年人，病因不明，多有家族病史，主要表現(xiàn)有手和頭不自主抖動(dòng)，注意力集中和精神比較緊張時(shí)，癥狀明顯加重，休息和睡眠時(shí)，抖動(dòng)減輕或消失。發(fā)生在年輕人身上的震顫，大多是良性的震顫，對(duì)身體健康一般沒有多大的影響。多數(shù)患者進(jìn)展比較緩慢，不會(huì)導(dǎo)致患者殘疾，一般不需要進(jìn)行特殊的治療，但病情嚴(yán)重影響到生活和工作時(shí)，可以口服美托洛爾進(jìn)行治療。如果老年人出現(xiàn)頭部不自主的晃動(dòng)，需要警惕腦血管病，如果是合并動(dòng)脈硬化，要考慮腦血栓形成，建議做頭部核磁檢查。2、帕金森?。阂矔?huì)引起頭不由自主的晃動(dòng)，以及肌張力障礙的臨床癥狀，多發(fā)生在老年人群體，早期可以先不用藥物治療，如果影響日常生活和工作，根據(jù)不同的病因給予對(duì)癥的治療。3、腦部疾?。耗X血管或者腦部神經(jīng)出問(wèn)題，或者創(chuàng)傷引起腦部神經(jīng)受損，也會(huì)表現(xiàn)為頭不由自主的搖晃癥狀，可以做頭部的CT或磁共振進(jìn)行精確診斷，找到相應(yīng)的病因病灶，及早進(jìn)行干預(yù)。4、內(nèi)科疾病也可以引起頭部的震顫，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、肝性腦病等等，可以做相應(yīng)的檢查進(jìn)行確診。5、有一部分患者服用一些藥物以后，尤其是服用一些抗精神病藥以后，會(huì)誘發(fā)一系列的椎體外系副反應(yīng)，導(dǎo)致頭不由自主的晃動(dòng)。
什么叫帕金森
帕金森分為帕金森病及帕金森綜合征。帕金森病又稱為震顫麻痹，是非常常見的系統(tǒng)性病變。引起該病變的原因，常見于遺傳、環(huán)境、年齡及藥物等，當(dāng)有應(yīng)激因素時(shí)也會(huì)誘發(fā)該病。典型的臨床表現(xiàn)有靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等；其中運(yùn)動(dòng)遲緩是特征性表現(xiàn)，主要為姿勢(shì)步態(tài)的異常。患者還可以有精神癥狀，如抑郁、焦慮、失眠等。帕金森的治療主要是進(jìn)行藥物的治療，主要是對(duì)癥治療，控制癥狀。對(duì)于部分患者甚至還可以采用腦深部電刺激手術(shù)治療，減少發(fā)作，延緩病情的進(jìn)展。
帕金森是否有遺傳
帕金森是否有遺傳，專家表示，一旦患有帕金森，若是不進(jìn)行早期科學(xué)的治療，就會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳的的治療時(shí)間，由此可見清楚帕金森的病因是很有必要的，這能夠降低發(fā)病率，減少危害，接下
帕金森病的診斷依據(jù)
診斷依據(jù)1.中、老年以后緩慢起病，進(jìn)行性加重2.一側(cè)或兩側(cè)肢體靜止性、搓丸樣震顫3.四肢肌張力呈強(qiáng)直性或鉛管樣增高4.始動(dòng)困難、動(dòng)作緩慢、姿勢(shì)反射減少5.左旋多巴制劑治療有效6.診斷不難，但需與繼發(fā)的帕金森綜合征相鑒別。
帕金森怎么康復(fù)鍛煉
帕金森疾病的發(fā)展很緩慢，是一種進(jìn)程緩慢的疾病，在帕金森疾病早期或是中晚期我們都可以看到患者身上所表現(xiàn)出來(lái)的一些癥狀，帕金森癥狀呈現(xiàn)多樣性的特點(diǎn)，在這些癥狀中比較典型的是運(yùn)動(dòng)障礙，為此，在帕金森保健中要多進(jìn)行康復(fù)鍛煉，下面了解一下帕金森怎么康復(fù)鍛煉？
帕金森病人的非藥物治療法
????身體鍛煉對(duì)早期帕金森病人有重要意義。病人應(yīng)堅(jiān)持至少每天步行500米以上，并持之以恒。游泳也是一項(xiàng)比較好的運(yùn)動(dòng)，它可以幫助偏側(cè)帕金森病人用患肢劃水，以保持一條直線。如果病人有打高爾夫球、網(wǎng)球、騎自行車等愛好的話，應(yīng)該鼓勵(lì)他們繼續(xù)保持下去。???不能外出的病人，應(yīng)盡量在室內(nèi)做一些伸展肢
得了帕金森的人經(jīng)常容易摔跤
得了帕金森的人經(jīng)常容易摔跤，這是因?yàn)樗麄冎匦牟环€(wěn)才導(dǎo)致的，那你知道帕金森的癥狀一般有什么嗎?這也是人們提出的比較多的問(wèn)題，下面就讓專家為您詳細(xì)解說(shuō)下吧。帕金森的癥狀主要都有以下幾點(diǎn)：肌肉張力高?；加信两鹕陌Y狀的人的肢體和軀干失去柔軟性，變得很僵硬，古人形象地稱其為線偶、傀儡，病人肌肉僵直，用手
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帕金森DBS術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
帕金森病是一種慢性進(jìn)展性疾病，具有高度異質(zhì)性。不同病人疾病進(jìn)展的速度不同。目前所有治療帕金森疾病的方法，包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等，都不是根治性的。手術(shù)相當(dāng)于電子藥物，通過(guò)電刺激，持續(xù)性的改善癥狀。手術(shù)對(duì)肢體震顫和肌強(qiáng)直的效果較好，而對(duì)中軸癥狀，如姿勢(shì)步態(tài)異常、吞咽困難等功能無(wú)明顯改善。手術(shù)與藥物治療一樣，僅能改善癥狀，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的進(jìn)展。由于帕金森病是進(jìn)展性疾病，雖然病情進(jìn)展，但是可以通過(guò)調(diào)節(jié)起搏器的參數(shù)，可以持續(xù)性的改善癥狀。
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帕金森DBS手術(shù)費(fèi)用大概是多少
帕金森腦起搏器手術(shù)是用于治療帕金森病的一種推廣有效的手段，可以有效的緩解帕金森病的癥狀。腦起搏器是一套精致小巧的微電子裝置，包括一個(gè)脈沖發(fā)生器、一根電極和一根延伸導(dǎo)線，這些部件均植入體內(nèi)，不會(huì)影響病人的日常生活。帕金森病的手術(shù)費(fèi)用和所選擇的刺激性的類型有關(guān)系。刺激器包括單側(cè)、雙側(cè)、可充電、不能充電、國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口等不同類型。起搏器大約費(fèi)用在10萬(wàn)到20多萬(wàn)左右，手術(shù)的費(fèi)用大約在13萬(wàn)左右。不同的類型費(fèi)用可能有所區(qū)別，需要根據(jù)患者的病情選擇不同類型。并且價(jià)格具體要以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為準(zhǔn)。
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帕金森病的癥狀
帕金森病的癥狀主要分兩大部分：第一，運(yùn)動(dòng)癥狀；第二，非運(yùn)動(dòng)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀就是臨床上比較關(guān)注的，包括強(qiáng)直、少動(dòng)、肌張、震顫，還有姿勢(shì)反射異常。而非運(yùn)動(dòng)癥狀，包括精神障礙、睡眠障礙，還有嗅覺的減退，感覺的減退等等。運(yùn)動(dòng)癥狀最典型的是運(yùn)動(dòng)減少、運(yùn)動(dòng)緩慢?；颊邉?dòng)作變慢、啟動(dòng)困難，甚至出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)、面部表情減少，這是帕金森的核心癥狀。帕金森病人也會(huì)出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀，最早的表現(xiàn)是出現(xiàn)嗅覺的減退、睡眠的障礙，可能會(huì)出現(xiàn)不寧腿現(xiàn)象，還有認(rèn)知功能的障礙，以及情緒的異常。
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插鼻飼管的帕金森病人如何護(hù)理
積極防止意外發(fā)生，保證合理營(yíng)養(yǎng)供給，鼻飼時(shí)需要避免誤吸和嗆咳，喂養(yǎng)前需要用溫水沖洗并且檢查為例的食物殘留量，定期更換胃管材料等。帕金森病晚期或者同時(shí)伴有腦卒中的患者，可出現(xiàn)吞咽困難、嗆咳，需將鼻飼管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，供應(yīng)飲食和藥物，以達(dá)到維持營(yíng)養(yǎng)和治療目的。1、插鼻飼管的帕金森病人最主要的是防止意外的發(fā)生，還有保證合理的營(yíng)養(yǎng)。所以在鼻飼時(shí)要保持床頭抬高，一定要讓病人坐起來(lái)或者把頭抬起，要大于30度，可以避免誤吸或者嗆咳。2、在每次喂養(yǎng)之前一定要用20或30毫升的溫水沖一沖，喂養(yǎng)前要檢查胃殘留量，如果胃殘留量大于200毫升，要停止查看是否可以飲食。3、胃管材料，要定期去醫(yī)院進(jìn)行更換。
怎么護(hù)理帕金森患者
帕金森的護(hù)理要做好心理護(hù)理，多溝通，保持良好的心態(tài)，鼓勵(lì)做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，地面有障礙物要及時(shí)移開，防止跌倒，吃新鮮的蔬菜、水果，進(jìn)食的時(shí)候不要太快，防止出現(xiàn)嗆咳。平時(shí)可以進(jìn)行打太極拳、下棋的活動(dòng)。
DBS手術(shù)是什么
DBS手術(shù)叫腦起搏器手術(shù)，也叫腦深部電極植入手術(shù)，是腦深部植入刺激電極，通過(guò)電刺激，發(fā)揮治療作用。帕金森病患者首先是吃藥，隨著疾病的進(jìn)展，藥物療效逐漸減退，甚至出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)，此時(shí)可以考慮手術(shù)治療，腦起搏器手術(shù)目前治療效果最好。
帕金森和老年性震顫不同是什么
帕金森和老年性震顫是兩種疾病，老年性震顫是單純的震顫，主要是姿勢(shì)性或者是意向性的，不合并有其他的癥狀。帕金森震顫主要是靜止性震顫，往往合并有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉僵直，帕金森還合并非運(yùn)動(dòng)癥狀。老年性震顫可能轉(zhuǎn)變?yōu)榕两鹕 ?/div>
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