丙型病毒性肝炎的發(fā)病機制
發(fā)布時間：2020-09-1664660次瀏覽
丙肝是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要經(jīng)輸血、針刺、吸毒等途徑傳播。丙型肝炎呈全球性流行，可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細胞癌，其發(fā)病機制為：
HCV進入人體之后，首先引起病毒血癥，血漿中HCV濃度約為102～104CID50/ml。病毒血癥間斷的出現(xiàn)在整個病程。由于缺乏適當(dāng)?shù)募毦囵B(yǎng)系統(tǒng)，HCV的致病機制方面的研究受到一定的限制，目前研究多認(rèn)為HCV致肝細胞損傷主要有下列因素參與，包括HCV直接殺傷作用;宿主免疫因素;自身免疫;細胞凋亡等，其中免疫應(yīng)答其更重要作用。
需要注意的是，HCV感染后易慢性化，超過50%的HCV感染者轉(zhuǎn)為慢性，其慢性化的可能因素為：HCV的高度變異性;HCV對肝外細胞的泛嗜性;HCV免疫原性弱，機體對其免疫應(yīng)答水平低下，甚至產(chǎn)生免疫耐受，從而造成病毒持續(xù)感染。由于目前尚缺乏對丙型病毒性肝炎的特異性免疫預(yù)防措施，因此預(yù)防丙型肝炎應(yīng)從切斷傳播途徑、管理傳染源、加強人群檢測及宣傳教育等方面入手。
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丙型肝炎抗體如何測定
丙型肝炎病毒感染機體以后，會刺激機體產(chǎn)生丙肝抗體，通過抽血可以測定丙肝抗體是陰性還是陽性?？贵w檢測的方法、試劑不同，有的是定性的檢測只報陰性、陽性，定量的檢測不光是陰性、陽性，還有具體的數(shù)值，也就是抗體的滴度高低是多少。檢測丙肝抗體通過抽血來進行化驗，可以觀察到抗體是有還是沒有，陰性還是陽性。如果陽性，如果查是定量的檢測試劑，還能了解到抗體數(shù)值的高低，這就是丙肝抗體的檢測方法。當(dāng)然如果抗體數(shù)值越高，病毒核酸陽性的可能性就越大。
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丙型肝炎抗體測定陽性是什么意思
丙型肝炎抗體測定陽性提示機體有可能感染丙肝病毒。如果患者要確認(rèn)自己是否感染丙肝病毒，除了丙型肝炎抗體測定陽性之外還要檢測丙肝病毒的核酸，也就是HCV-RNA。如果核酸同時也是陽性的，那么就可以確定診斷，如果核酸檢測是陰性的，只是抗體陽性，那還不能確診是丙肝病毒感染，有可能是既往曾經(jīng)感染過丙肝病毒，或者是血液當(dāng)中的某些物質(zhì)在測定抗體的時候發(fā)生一個交叉免疫反應(yīng)，造成的一種假陽性的可能性。
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丙肝會變成肝硬化嗎
丙肝病毒慢性感染以后，是有可能引起肝硬化的。丙型肝炎病毒進入人體以后，如果沒有被急性清除，那么它就會在人體內(nèi)持續(xù)的進行生長復(fù)制。在復(fù)制的過程中，有可能會刺激到肝臟的星狀細胞，而肝臟的星狀細胞，主要是一個生成肝臟的纖維組織。如果它激活了星狀細胞，那么肝臟就會持續(xù)不斷地產(chǎn)生纖維組織，進而引起肝纖維化、肝硬化。而肝硬化進一步的發(fā)展，就會產(chǎn)生肝硬化的很多并發(fā)癥。比如門脈高壓，食管、胃底的靜脈曲張，腹水。
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丙肝會發(fā)展成肝癌嗎
丙型肝炎病毒進入人體以后，在肝細胞內(nèi)生活的過程中會不斷的刺激肝臟的細胞，使肝臟的細胞產(chǎn)生癌變，所以丙型肝炎病毒可以促進肝臟發(fā)生肝癌。另外，丙型肝炎病毒在進入肝臟以后，可以促進肝星狀細胞的增生，從而導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化，而這些硬化的結(jié)節(jié)也是癌變的高危因素。丙肝無論是在感染的初期還是發(fā)生肝癌的階段，首先做的就是要清除丙型肝炎病毒，只要把丙型肝炎病毒清除以后，即使發(fā)生了肝硬化，癌變的幾率也會大大的降低的。
治療丙肝最好的辦法
丙肝也叫做丙型肝炎，這種疾病往往就是因為丙肝病毒所引起的一種肝部疾病，對于丙肝相信很多朋友對這種肝病是比較熟悉的，很多患者都為自己患上丙肝一直苦惱著，那么治療丙肝最好的辦法是什么呢，下面我們就來了解一下吧。
關(guān)于丙肝怎么預(yù)防
丙肝對人們的身體健康危害性極大，給人們的生活、工作還有學(xué)習(xí)帶來很大的影響，而且這病具有很強的傳染性，對于患者的身心健康的影響是很大的，所以為了自己的健康，了解一些丙肝的預(yù)防措施是很有必要的，那么丙肝怎么預(yù)防呢?
丙肝患者為何要戒煙
很多患者依舊不清楚患上丙肝為何要戒煙，因為煙草中含有上千種有害物質(zhì)，特別是尼古丁在人體中主要是靠肝臟來代謝的，吸煙便會加大對肝臟的損害，加重肝臟的負(fù)擔(dān)。同時，還可加重肝內(nèi)微循環(huán)障礙，這對患者的病情康復(fù)也是非常不利的。
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丙肝和乙肝哪個嚴(yán)重
丙肝是比較少見的傳染性肝病。乙肝的感染率相對比較高，在成人當(dāng)中的感染率還在百分之七點幾。丙肝如果在慢性肝炎感染階段，往往臨床癥狀非常輕微，甚至生化學(xué)檢查結(jié)果都是正常的。但是丙肝又稱無聲的殺手，盡管它不引起臨床癥狀，但是會造成疾病的逐步進展。它的慢性化率達到85%左右，將來發(fā)生腫瘤或者肝硬化的風(fēng)險也是高于乙肝的。正常的一般人群當(dāng)中，如果沒有血液接觸，沒有性亂，沒有這些母嬰傳播風(fēng)險的人群，丙肝感染的風(fēng)險還是很小的，不足以引起很嚴(yán)重的狀態(tài)。
丙肝轉(zhuǎn)氨酶高多少是嚴(yán)重
病毒性丙型肝炎和其他的病毒性肝炎不一樣。對于病毒性丙型肝炎，只要病毒載量陽性，不管轉(zhuǎn)氨酶高低都需要治療。丙型肝炎的轉(zhuǎn)氨酶通常不會很高，一般在正常值的2-5倍之間，即80-200U/L之間。但是，即使轉(zhuǎn)氨酶不是很高，也說明肝臟上面有炎癥，需要治療。治療就包括抗病毒治療和保肝治療，所以，丙型肝炎病毒轉(zhuǎn)氨酶并不代表病情的輕重。轉(zhuǎn)氨酶正常人也有，它是肝細胞內(nèi)的一種正常的酶。如果肝細胞是好的，這種酶很少到肝細胞外面，即抽血是檢測不到。但是，如果病毒把肝細胞破壞了，肝細胞膜的通透性增加，抽血的時候才會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。但是，丙肝病毒無論轉(zhuǎn)氨酶高低，都需要治療。
丙肝治療過程中的注意事項
丙肝治療過程中需在正規(guī)醫(yī)院，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下接受治療，需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等項目。選對藥、注意基因型的檢測、堅持服藥、定期檢查。使用干擾素加利巴韋林治療方案，早期一般會有發(fā)熱、白細胞下降、乏力等不良反應(yīng)，如果選擇小分子化合物口服抗病毒治療方案，幾乎可達到百分之九十以上，甚至百分之百的療效，要達到這樣的療效最關(guān)鍵因素是要選對藥，丙型肝炎至少有六種基因型，每一種基因型對應(yīng)選擇的藥物是不一樣，基因型檢測非常重要。多數(shù)丙型肝炎患者雖然可達到治愈，但治療是一個過程，最短的可能需要兩個月，最長可能需要六到十二個月堅持服藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥非常關(guān)鍵。還有些患者在就診時已經(jīng)有肝硬化，治療過程中可能要求不一樣，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療，要定期的檢查，特別是治療的前三個月，要準(zhǔn)時檢查，要注意不可隨意停藥，除非醫(yī)生說療程結(jié)束再進行停藥。
丙肝是怎么得的
丙型肝炎是由丙肝病毒引起的一種傳染性肝病，在我國常見。丙型肝炎病毒感染是致病根本原因，在外界因素的影響下，如飲酒，勞累，長期服用有肝毒性的藥物等，可促進病情的發(fā)展。病毒可以在人和人之間進行傳播。丙型肝炎的傳播途徑和乙肝、艾滋病都非常相似，主要是通過血液和體液傳播，而通過血液傳播是丙肝的一個最常見的傳播方式。除此以外，丙肝也可以通過體液傳播。體液傳播，最常見的一種傳播模式就是性傳播。同時丙肝也可以通過母嬰傳播。在所有的傳播途徑中，醫(yī)源性傳染，通過輸血、做手術(shù)傳染最為多見。因為丙肝病毒在人體內(nèi)體液中的濃度或者含量比較低，它通過性傳播和母嬰傳播的可能性還比較小。
丙肝危害
丙肝是指的丙型病毒性肝炎，是有感染丙型病毒性丙型肝炎病毒來導(dǎo)致的肝臟炎癥。它的危害主要就是可以導(dǎo)致肝臟的炎癥。肝臟的炎癥可以導(dǎo)致肝臟功能的受損，使肝臟的功能受到影響，出現(xiàn)惡心、乏力、嘔吐，甚至于出現(xiàn)黃疸。炎癥逐漸的發(fā)展，可能會導(dǎo)致肝臟的纖維化，纖維化進一步發(fā)展，可以導(dǎo)致肝硬化，肝硬化進一步發(fā)展可以導(dǎo)致肝癌，這個規(guī)律還是存在的。肝炎的病人可以出現(xiàn)一些肝臟炎癥的表現(xiàn)，乏力、腹脹、惡心、嘔吐等等。肝硬化可以出現(xiàn)腹水，上消化道出血，肝昏迷、以及黃疸。更進一步嚴(yán)重的可以導(dǎo)致肝功能的衰竭，這是丙型肝炎所導(dǎo)致的危害，如果不進行治療，后果還是比較嚴(yán)重的。
肝出血是什么原因
我們一旦有肝出血的病癥，就要積極的接受治療，也要及時的尋找肝出血的病因。一般造成的原因有很多，比如消化不良和心血管異常都會造成患者的肝出血。也有患者是因為酒精攝取過量造成肝出血的情況。
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丙肝注意什么
丙肝患者要注意生活規(guī)律，注意飲食、戒酒、避免過度勞累、定期檢查等。患者飲食上注意少量多餐、清淡溫軟、多吃綠葉型的蔬菜，富含花青素、黃酮總甙的蔬菜和水果；少吃過度油膩的食物，如燒烤、動物內(nèi)臟等，戒酒，定期復(fù)查，如果丙肝有進展，一定要做進一步的檢查并及時治療。隨著小分子藥物的問世，一旦發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性，可立即篩查丙肝的RNA定量，在明確有RNA定量的情況下，建議患者盡快服用小分子抗病毒藥物，進而完全清除體內(nèi)的丙肝病毒。丙肝病毒完全清除掉之后，要對肝臟進行嚴(yán)格的評測，肝臟的功能與正常人基本相同時，才可以像正常人一樣飲食、生活。
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- 2 什么是丙肝
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- 4 丙肝是怎么引起的
- 5 丙肝怎么得的
- 6 治療丙肝的丙肝藥有哪些
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