室間隔缺損都有哪些檢查項(xiàng)目
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1663023次瀏覽
室間隔缺損的檢查項(xiàng)目有哪些呢?室間隔缺損的檢查項(xiàng)目有很多，為了更加有效的治療室間隔缺損疾病，在治療之前先做好檢查是很有必要的，下面讓我們一起來(lái)了解一下室間隔缺損的檢查項(xiàng)目有哪些。
1.心臟檢查：心前區(qū)常有輕度隆起。胸骨左緣第3、4肋間能捫及收縮期震顫，并聽(tīng)到Ⅲ一Ⅳ級(jí)全收縮期雜音;高位漏斗部缺損則震顫和雜音位于第2肋間。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。分流量大者，心尖部尚可聽(tīng)到柔和的功能性舒張中期雜音。肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致分流量減少的病例，收縮期雜音逐步減輕，甚至消失，而肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音則明顯亢進(jìn)、分裂，并可伴有肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音。
2.心電圖檢查：缺損小示正常或電軸左偏。缺損較大，隨分流量和肺動(dòng)脈壓力增大而示左心室高電壓、肥大或左右心室肥大。嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓者，則示右心肥大或伴勞損。
3.心導(dǎo)管檢查：右心室水平血氧含量高于右心房百分之零點(diǎn)九容積以上，偶爾導(dǎo)管可通過(guò)缺損到達(dá)左心室。依分流量的多少，肺動(dòng)脈或右心室壓力有不同程度的增高。本病為先天性疾病，無(wú)有效預(yù)防措施，應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。對(duì)于心室間隔缺損患者缺損不大者預(yù)后良好，其自然壽命甚至可達(dá)70歲以上;小的甚至有可能在10歲以前自行關(guān)閉。缺損大者1~2歲時(shí)即可發(fā)生心力衰竭，有肺動(dòng)脈高壓者預(yù)后差。及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療一般可以達(dá)到和正常人無(wú)異的效果。
室間隔缺損的檢查項(xiàng)目有哪些呢?通過(guò)上面的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問(wèn)題已有所了解了，希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。
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室間隔缺損有一部分的病人是可以不用手術(shù)的，室間隔它根據(jù)缺損的直徑的大小，可以分為小缺損、中等程度的缺損以及大缺損。一般來(lái)說(shuō)缺損如果是小于零點(diǎn)五個(gè)毫米，這種缺損相對(duì)比較少，整個(gè)肺的循環(huán)的血量不會(huì)增加的很多。像這種情況可能在兒童期的話也不會(huì)著急給去實(shí)行手術(shù)治療，而是看每年進(jìn)行隨訪，看整個(gè)心室結(jié)構(gòu)的變化以及對(duì)這個(gè)病人生長(zhǎng)發(fā)育的一個(gè)影響。有一部分的缺損可能在成年之后會(huì)減輕，后期可能不需要手術(shù)。還有一部分的缺損可以考慮行介入治療，并不會(huì)實(shí)行現(xiàn)在傳統(tǒng)的這種開(kāi)胸的治療。
室間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎
室間隔缺損三毫米，在缺損的一個(gè)分類(lèi)當(dāng)中分型它屬于一個(gè)小缺損。一般來(lái)說(shuō)小缺損它的預(yù)后是比較好的?？赡茏笙蛴曳至髁恳矔?huì)比較少，對(duì)方式結(jié)構(gòu)的影響的也不會(huì)很大。另外肺循環(huán)血量的增加也不會(huì)很多。這一部分的病人，可能生長(zhǎng)發(fā)育的影響也不會(huì)很大。所以像這種缺損，一般來(lái)說(shuō)治療就是以隨診為主，成年之后看分流量的一個(gè)情況。但是在日常當(dāng)中，還是要關(guān)注比如說(shuō)兒童，盡量的要避免感冒，或者是活動(dòng)量很大。因?yàn)橐坏└忻爸鬁p少，可能這種分流量會(huì)增加。包括活動(dòng)量過(guò)大的話，分流量也會(huì)增加，會(huì)增加只有缺損的一些相應(yīng)的臨床癥狀。
先天性心臟室缺嚴(yán)重嗎
先天性的室間隔缺損，它的嚴(yán)重程度，還是要看缺損的一個(gè)具體的情況，要看缺損的部位以及缺損的大小。一般來(lái)說(shuō)如果缺損比較少，它的預(yù)后是相對(duì)比較好的。即使是缺損比較大如果能夠經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療，它的愈后也相對(duì)比較好。但是如果是缺損比較大，而且沒(méi)有經(jīng)過(guò)手術(shù)治療。很有可能一部分的病人在三十歲之前就會(huì)死亡，大部分是會(huì)死于心衰，嚴(yán)重的心律失常，反常性的栓塞，或者是這種感染性的心內(nèi)膜炎。當(dāng)然還有一些病人，和還會(huì)合并主動(dòng)脈瓣的脫垂或者是關(guān)閉不全。這種比較復(fù)雜的先天性的心臟病。這種情況的話，它的預(yù)后相對(duì)是更差一些，整體來(lái)說(shuō)時(shí)間隔缺損它的治療可以通過(guò)外科手術(shù)的修補(bǔ)，或者是經(jīng)過(guò)導(dǎo)管這種介入的手段進(jìn)行封堵。
室間隔缺損如何根治
患上了室間隔缺損如何根治好呢?患上了任何的疾病我們都希望能夠一次治愈，因?yàn)檫@樣才可以把疾病所帶來(lái)的危害降到最低，但是有一些疾病往往是比較難治愈的，其中室間隔缺損就是這樣的疾病，那么患上了室間隔缺損如何根治好呢?
哪家醫(yī)院診斷室間隔缺損好呢
哪家醫(yī)院診斷室間隔缺損好呢？這是很多患者家屬想要了解的，對(duì)于醫(yī)院的選擇非常關(guān)鍵，如果不是專(zhuān)業(yè)的治療醫(yī)院不僅耽誤病情的治療，還會(huì)給患者帶來(lái)更大的危害，下面我來(lái)介紹一下什么樣的醫(yī)院好。
出現(xiàn)室間隔缺損有什么方法調(diào)理
出現(xiàn)室間隔缺損的調(diào)理方法有哪些呢?出現(xiàn)了室間隔缺損疾病，一定要及時(shí)前往正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行治療，另外平時(shí)還可以做好對(duì)室間隔缺損疾病的調(diào)理，下面讓我們一起來(lái)了解一下出現(xiàn)室間隔缺損的調(diào)理方法有哪些。
治好室間隔缺損要多少費(fèi)用
想要治好室間隔缺損需要多少錢(qián)呢?出現(xiàn)了室間隔缺損雖然有一定的自愈性，但是為了避免危害性出現(xiàn)，最好還是及時(shí)的采取治療，而不要存在著僥幸的心理拖延治療的時(shí)間，但是如果想要治療好室間隔缺損需要多少錢(qián)呢?
所有室間隔缺損都能介入治療嗎
室間隔缺損是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病之一，它嚴(yán)重的危害著新生兒的健康。如果診斷為室間隔缺損，父母不必過(guò)分的擔(dān)心，建議大家到正規(guī)的專(zhuān)科、正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診。首先進(jìn)行心臟超聲的篩查，明確患者室間隔缺損的位置、大小以及邊緣的情況。目前內(nèi)科醫(yī)生可以通過(guò)不開(kāi)刀、微創(chuàng)介入的辦法，通過(guò)患者腿上的血管放一個(gè)封堵器，到達(dá)患者缺損的位置，用封堵器封堵缺損，從而達(dá)到臨床治愈的目的。但并不是所有的室間隔缺損的患者都可以通過(guò)微創(chuàng)介入的辦法，如果室間隔缺損比較大，甚至大于15毫米以上，它的毗鄰結(jié)構(gòu)，距離心臟的瓣膜比較近，或者它周?chē)褪切呐K的傳導(dǎo)系統(tǒng)，放置一個(gè)封堵器，它會(huì)對(duì)心臟的傳導(dǎo)進(jìn)行壓迫等等一系列的情況，就局限了封堵器的應(yīng)用，所以此類(lèi)患者醫(yī)生建議其進(jìn)行外科的開(kāi)刀手術(shù)治療。但具體的情況，希望患者到正規(guī)的專(zhuān)科去就診，是否能進(jìn)行微創(chuàng)的不開(kāi)刀的介入治療，那要由專(zhuān)科的醫(yī)生介入的團(tuán)隊(duì)，以及超聲的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行密切的配合，然后大家進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估之后，給患者予以答復(fù)。如果不能夠微創(chuàng)介入的患者，建議其去外科開(kāi)刀治療。
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肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損怎么辦
如果有肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損，不能夠通過(guò)內(nèi)科微創(chuàng)介入不開(kāi)刀的封堵手術(shù)解決，醫(yī)生需要開(kāi)胸完成手術(shù)。首先要打開(kāi)閉鎖的瓣膜，同時(shí)對(duì)患者室間隔的缺損進(jìn)一步修補(bǔ)，如果能早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行積極有效的干預(yù)，效果應(yīng)該是比較理想的。如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，效果可能會(huì)很差。簡(jiǎn)單的先天性心臟病，包括有房間隔缺損、室間隔缺損，還有一些先天性的心臟病患者可能同時(shí)合并有結(jié)構(gòu)、瓣膜的問(wèn)題，則稱(chēng)為復(fù)雜的先心病。先天的肺動(dòng)脈瓣閉鎖合并有室間隔缺損，是一種復(fù)雜的先天性心臟病。
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室間隔缺損有哪些臨床表現(xiàn)
室間隔缺損是先天性心臟病的一種。小的缺損聽(tīng)診時(shí)可以發(fā)現(xiàn)心尖肌有收縮期的雜音，雜音范圍不等，可以二到三級(jí)，四級(jí)到六級(jí)，根據(jù)缺損范圍、程度的不同，小的缺損可能雜音小一點(diǎn)，大的缺損雜音就大一點(diǎn)，這是聽(tīng)診的表現(xiàn)。大的缺損可能孩子出生后出現(xiàn)明顯的缺氧，面色發(fā)青，甚至出現(xiàn)充血性心力衰竭等表現(xiàn)，需要醫(yī)生根據(jù)臨床觀察，及時(shí)做超聲診斷室間隔缺損的大小。再有室間隔缺損的病人，因?yàn)橛绊懥诵呐K的供血，容易發(fā)生肺、反復(fù)的呼吸道感染，孩子特別容易得呼吸道感染、肺炎，這也是室間隔缺損的表現(xiàn)。所以，一旦發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，需要及早檢查治療。
先天性室間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎
室間隔缺損臨床表現(xiàn)與室缺部位、缺損大小有關(guān)。3mm室間隔缺損血液分流量較小，對(duì)人體不會(huì)造成明顯的血流動(dòng)力學(xué)改變，癥狀出現(xiàn)較晚，無(wú)明顯心臟充血性心力衰竭，并不是很?chē)?yán)重，患兒生長(zhǎng)發(fā)育不易受到影響，一般有自愈性。但是要注意做好隨訪，要帶嬰兒去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院復(fù)查。
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室間隔缺損嚴(yán)重嗎
室間隔缺損的嚴(yán)重程度取決于其大小、部位及年齡，若缺損小有自愈的可能，若缺損大要看其位置，比如干下、嵴下或膜周的缺損有嚴(yán)重癥狀，患者很小時(shí)呼吸、喂養(yǎng)困難、滿(mǎn)頭大汗，反復(fù)呼吸道感染、肺炎。若患者肺血管阻力低，左向右的分流量大，則癥狀較重，若肺血管阻力高，分流量小，則癥狀較輕，隨年齡的增加，病情會(huì)逐漸加重，后續(xù)可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、艾森曼格綜合征，即明顯的紫紺，活動(dòng)后心慌氣短，喘氣費(fèi)勁?？赏ㄟ^(guò)手術(shù)治療，小的缺損可觀察，有自愈的可能，而大的缺損，若癥狀明顯，需要及時(shí)手術(shù)，效果基本不錯(cuò)。
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吃什么促進(jìn)室缺自愈
從西醫(yī)的角度來(lái)講，藥物或食物對(duì)促進(jìn)室間隔缺損的自愈沒(méi)有幫助。有些方法可以幫助它自愈。理論上，小的室間隔缺損不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不能讓心臟跳動(dòng)很快，盡量讓其在安靜狀態(tài)下少運(yùn)動(dòng)，還要防止患者感冒發(fā)燒。避免皮膚破損、外傷、牙齒發(fā)炎，細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)，可能存留在心臟內(nèi)膜表面，發(fā)生心內(nèi)膜炎，加重病情。
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室間隔缺損什么時(shí)候手術(shù)好
室間隔缺損手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇根據(jù)患者的年齡、癥狀和缺損的部位來(lái)綜合判斷。如果小缺損長(zhǎng)在膜部，不用著急做手術(shù)，沒(méi)有太嚴(yán)重的癥狀，可以觀察、等待，有自愈的可能性。若是長(zhǎng)在干下、肌部、嵴下或膜部很大的缺損合并有肺動(dòng)脈高壓，出生后會(huì)有很?chē)?yán)重的癥狀，需要及時(shí)手術(shù)，可能三兩個(gè)月，也可能半歲做手術(shù)。癥狀重的病人要盡早手術(shù)，若癥狀較輕，比如三、四級(jí)的雜音，允許觀察，找合適的時(shí)機(jī)做手術(shù)。
室間隔缺損手術(shù)適應(yīng)證
室間隔缺損小者應(yīng)在兩歲內(nèi)手術(shù)為宜。室間隔缺損小者應(yīng)在學(xué)齡前手術(shù)為宜。缺損較大者心肺功能受損較重，經(jīng)積極內(nèi)科治療仍頻發(fā)呼吸窘迫綜合癥，如延以時(shí)日自然死亡率較高，且引起肺血管繼續(xù)病變而失去手術(shù)機(jī)會(huì)，或手術(shù)過(guò)晚使手術(shù)死亡率增高及手術(shù)后康復(fù)較差等。
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