乳腺癌的淋巴轉(zhuǎn)移

發(fā)布時間：2020-11-2060767次瀏覽

得了癌癥的人，最怕聽到的詞就是“轉(zhuǎn)移”，一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，就會給治療增加不少難度，患者也會感覺更痛苦。

腫瘤轉(zhuǎn)移有很多種方式，淋巴轉(zhuǎn)移是其中一種比較常見的方式，是指浸潤的腫瘤細胞穿過淋巴管壁，脫落后隨淋巴液被帶到匯流區(qū)淋巴結(jié)，并且以此為中心生長出同樣腫瘤的現(xiàn)象。淋巴網(wǎng)狀組織的各型惡性腫瘤，都是以淋巴轉(zhuǎn)移治療為主要途徑的，下面帶您了解一下乳腺癌的淋巴轉(zhuǎn)移。

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的第一站，一般是距腫瘤最近的一組淋巴結(jié)，乳腺癌病人最常見的轉(zhuǎn)移就是腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，約占就診病人的60%，癌細胞沿著胸大肌外側(cè)緣的淋巴管浸入腋窩淋巴結(jié)。腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況與原發(fā)腫瘤大小有關(guān)，腫瘤體積越大，病期越晚，腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移越高，轉(zhuǎn)移數(shù)越多。臨床上即使未捫及腋下腫大淋巴結(jié)，術(shù)后也常發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也很常見，約占30%~50%，癌細胞向內(nèi)側(cè)浸入胸骨旁淋巴結(jié)，繼而達到鎖骨上淋巴結(jié)，癌栓亦可返流引起胸膜或脊柱轉(zhuǎn)移。

當(dāng)然，不同的人轉(zhuǎn)移部位有很大的差異，出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移的時間也有早有遲，因人而異。

相關(guān)推薦

什么情況下乳腺癌不用化療

在以下的兩個情況下，乳腺癌可以不化療。第一、就是導(dǎo)管內(nèi)癌，導(dǎo)管內(nèi)癌主要是生長在導(dǎo)管內(nèi)，不向外浸潤，沒有血運轉(zhuǎn)移，也沒有淋巴轉(zhuǎn)移的情況，這個情況下可以不化療。第二個情況就是早期的腫瘤，早期主要是腫瘤本身比較小，一般病灶在2cm以下，沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，ER、PR又是陽性的，HER2不表達，也就是風(fēng)險相對比較低的，對于這類患者可以不化療?；煹哪康闹饕沁M一步殺滅殘余的病灶，也就是亞臨床病灶，這樣可以降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險，提高臨床的治愈率。如果這部分患者不做化療，下一步還可以考慮需不需要使用內(nèi)分泌的治療，內(nèi)分泌治療主要是ER、PR不表達的患者。內(nèi)分泌治療又會根據(jù)病人的月經(jīng)情況，如果沒有絕經(jīng)的患者，則給與他莫昔芬為代表的藥物。

語音時長 01:19

2021-06-25

68979次收聽

乳腺癌患者可以性生活嗎

乳腺癌患者完全可以進行性生活。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，醫(yī)療手段的增加，乳腺癌的治療手段越來越多，乳腺癌患者的生存期顯著延長，無論是年輕的患者還是年老的患者，通過治療總要回歸到正常的生活當(dāng)中，可以明確的說規(guī)律的性生活對乳腺癌患者只有好處沒有壞處。乳腺癌進行治療之后，可能對性生活有一定的影響，比如陰道干澀。去勢治療或者內(nèi)分泌治療，對患者的性激素水平有一定的影響，會影響性生活的質(zhì)量，這個時候就需要患者及其配偶相互理解，相互之間多多交流，做好性生活之前的準(zhǔn)備工作。有規(guī)律的性生活，不會造成乳腺癌的復(fù)發(fā)。規(guī)律的性生活，有助于患者心情的改善，所以請乳腺癌患者放心，規(guī)律的性生活對乳腺癌患者只有好處沒有壞處。

語音時長 01:04

2021-06-25

82972次收聽

02:06

乳腺癌骨轉(zhuǎn)移嚴重嗎

乳腺癌如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，說明轉(zhuǎn)化到了晚期不能治愈的，叫四期的疾病。當(dāng)然了，相比較其他部位的轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移相對來說在晚期乳腺癌里邊還是比較輕的。經(jīng)過很積極有效地局部，像手術(shù)或者是說放療以及全身的治療，包括化療、內(nèi)分泌靶向等等這些治療之后。有很多的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，獲得了長期的生存。臨床當(dāng)中，也發(fā)現(xiàn)有很多骨轉(zhuǎn)移的患者，經(jīng)過積極有效地治療之后，很多年都不出問題，特別是LuminalA型的。長期帶瘤生存的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，也是非常的多。所以一旦發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，也并不要太過驚慌失措。

2021-05-10 82541次播放

03:00

乳腺癌肝轉(zhuǎn)移會傳染嗎

大多數(shù)乳腺癌經(jīng)過手術(shù)、放療、化療等綜合治療后會治愈，但少數(shù)患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。肝癌或乳腺癌的肝轉(zhuǎn)移，本身都不會感染，真正感染的是病毒性肝炎，如慢性乙型肝炎、丙型肝炎，其可以通過血液傳染或消化道進行傳染。對于有病毒性肝炎的乳腺癌患者：第一、要進行抗病毒的治療。第二、要注意患者家屬與患者保持一定距離，如盡量不要用共同的碗筷進餐，盡量避免一些血液途徑，以及其他接觸途徑引起的傳染。總之，乳腺癌肝轉(zhuǎn)移不會傳染，但如果患者后期出現(xiàn)肝炎，如乙型肝炎、丙型肝炎，則會導(dǎo)致傳染。

2021-04-26 89622次播放

男性乳腺癌怎么辦

男性乳腺癌的治療方法與女性大致相同。早期患者也是采用手術(shù)根治性切除方式，男性患者一般不做保乳手術(shù)。術(shù)后有高危因素的患者可以采取術(shù)后放療、化療等治療方法，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。對于中晚期的患者一般能夠手術(shù)者，還是爭取手術(shù)治療，一般術(shù)前給予新輔助化療然后手術(shù)，術(shù)后再行輔助化療、放療、內(nèi)分泌治療等聯(lián)合治療手段。對于Her-2陽性的男性乳腺癌也需要采取靶向藥物進行治療。激素受體陽性男性乳腺癌無論分期如何，都是需要采取藥物行內(nèi)分泌治療的。男性乳腺癌總體治療效果要好于女性。

語音時長 01:07

2021-04-09

100778次收聽

浸潤性乳腺癌能治愈嗎

浸潤性乳腺癌有一部分患者臨床是能夠治愈的，這些獲得臨床治愈效果的浸潤性乳腺癌一般需要滿足如下的條件之一:一是浸潤性乳腺癌腫瘤病灶小于2cm，并且沒有淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移。二是I期的浸潤性乳腺癌，已經(jīng)接受了乳腺癌改良根治手術(shù)，并且已經(jīng)絕經(jīng)的老年婦女。三是I期的激素受體陽性的浸潤性乳腺癌患者，已經(jīng)行了乳腺癌根治術(shù)，并且病理分級為I級的乳腺癌患者。這些患者臨床治愈的幾率高，患者都是能夠生存5年以上的時間，病變復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移幾率非常低，預(yù)后佳。因此為了提高浸潤性乳腺癌的總體治愈率，乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)非常重要，因此對于處于生育年齡的婦女應(yīng)該每年定期體檢，女性自己也可以進行乳房的自檢，盡早發(fā)現(xiàn)早期的浸潤性乳腺癌。

語音時長 01:18

2021-04-09

64469次收聽

01:55

乳頭上翹會是乳腺癌嗎

乳頭上翹要進一步鑒別和排除乳腺癌。乳頭上翹可能與乳頭里的平滑肌發(fā)育不健全或受牽拉引起，局部的病灶引起的乳房的腫脹和水腫，均可導(dǎo)致乳頭上翹。乳頭一旦發(fā)生上翹要注意有無合并乳房包塊，乳房包塊進一步要看包塊的大小與周圍組織的黏連情況。還要注意有無乳頭的溢液，如是血樣的，更應(yīng)該考慮乳腺癌，如是乳白色的或漿液樣的，多考慮良性的。還要注意有無腋窩淋巴結(jié)的腫大，腋窩淋巴結(jié)的腫大要考慮乳腺癌。綜上所述，一旦有乳頭的上翹要進一步地檢查，如B超，進一步觀察包塊，必要時做乳腺的核磁共振。

2021-03-31 95748次播放

乳腺癌患者失眠是怎么得的

乳腺癌病人失眠一般是心情不佳導(dǎo)致的，如出現(xiàn)焦慮、恐懼等情況，也可能是疾病疼痛、飲食不佳導(dǎo)致的。具體內(nèi)容如下：

2020-09-16 63887次瀏覽

乳腺癌患者的心理變化

乳腺癌是女性最懼怕的疾病之一，除了擔(dān)心生命受到威脅以外，治療方法破壞了女性第二性器官的完整性。癌癥焦慮大部分為對癌癥缺乏正確的認識引起的。

2020-08-28 48855次瀏覽

得了乳腺癌能夠治愈嗎

癌癥是現(xiàn)代社會中人們非常恐懼的一種疾病，每當(dāng)聽到這個詞語，我們就想到了痛苦和死亡，每一位患有乳腺癌的患者朋友同樣每天面臨著死亡的恐懼，乳腺癌是否能夠治愈是每一位患者十分關(guān)注的問題。那么乳腺癌能夠治愈嗎?下面就讓我們來看一下吧。

2020-08-28 53961次瀏覽

乳腺癌早期能徹底治愈嗎治愈率高嗎

乳腺癌這種疾病，在早期的時候是可以治愈的，而且治愈率往往都達到了九成以上，8到10年都不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。

2020-04-14 64629次瀏覽

乳腺癌腦轉(zhuǎn)移有什么癥狀

乳腺癌腦轉(zhuǎn)移會有很多的癥狀，比如食欲下降、惡心、頭疼、消化不好、身體無力、記憶力變差等，需要將身體的表現(xiàn)告訴醫(yī)生，做相應(yīng)的檢查，配合去做治療，這樣手術(shù)恢復(fù)會容易一些，以免會危及身體健康。

2020-02-21 61133次瀏覽

02:33

乳頭凹陷就是乳腺癌嗎

乳頭凹陷實際有好多種原因。乳頭凹陷實際是腫瘤生長過程中把韌帶破壞，我們叫Cooper韌帶，然后造成了乳頭往內(nèi)的牽拉造成的。有的時候，突然近期內(nèi)發(fā)生乳頭內(nèi)陷，確實有可能是乳腺癌的先兆，我們應(yīng)該比較關(guān)注。當(dāng)然更多的乳頭內(nèi)陷是先天性的，從一開始發(fā)育乳頭就沒有出來，這種就不用特別的擔(dān)心。做一個乳腺相關(guān)的檢查、查體確定乳腺內(nèi)部沒有腫物。當(dāng)然有一些炎癥或者其它的良性乳腺病也會造成乳頭凹陷。通過專科的查體排除一下有沒有其它的潛在的乳腺癌的風(fēng)險。單純的乳頭凹陷并沒有合并的乳腺的其它疾病并不用擔(dān)心，如果乳頭凹陷的特別的厲害，病人覺得不是特別的好看，可以做手術(shù)，做一個矯形。

2019-12-19 58050次播放

02:00

乳腺癌早期癥狀

乳腺癌早期表現(xiàn)為乳房腫塊，患者沒有明顯表現(xiàn)，一般是無痛性腫塊，觸摸質(zhì)地相對較硬，活動度較差，患者不易發(fā)現(xiàn)。部分乳腺癌患者會出現(xiàn)乳頭血性溢液，以及乳房表面可能會出現(xiàn)凹陷，因為乳房長腫瘤后會往里牽扯，出現(xiàn)乳腺皮膚凹陷。建議定期做常規(guī)體檢，通過B超或鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)小腫塊，盡早治療效果會好。部分乳腺癌患者會出現(xiàn)乳頭血性溢液，乳房表面可能會有凹陷，長腫瘤后乳房會往里牽扯，出現(xiàn)乳腺皮膚凹陷。乳腺癌偏晚期患者，可能還會出現(xiàn)乳腺皮膚橘皮樣改變，就是乳房皮膚像橘子皮一樣。

2019-06-04 60568次播放

乳腺癌術(shù)后康復(fù)