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怎樣診斷肩周炎

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2060856次瀏覽

肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥,怎樣診斷肩周炎,在日常生活中我們可以發(fā)現(xiàn)本病的好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動(dòng)者,如得不到有效的治療,有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng),本病早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛,常因天氣變化及勞累而誘發(fā),以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,并逐漸加重,晝輕夜重,肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限。

想要確診肩周炎,應(yīng)該做哪些檢查?

一、X線檢查診斷肩周炎時(shí)攝X線片的目的之一,是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結(jié)核以及骨性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的鑒別診斷手段。但臨床發(fā)現(xiàn)大約有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X線片上顯示不同的特征性改變。

二、肩關(guān)節(jié)造影

肩關(guān)節(jié)造影是向肩關(guān)節(jié)腔注入造影劑后攝X線片,以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。造影攝片可顯示:(1)關(guān)節(jié)囊縮小,表現(xiàn)如下:①關(guān)節(jié)容量減少。②腋隱窩縮小或閉塞。③肩峰下滑液囊或肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘不顯影。(2)關(guān)節(jié)囊破裂,造影劑自破裂處溢出,在關(guān)節(jié)外腋窩內(nèi)呈現(xiàn)不規(guī)則片狀或袋狀影。(3)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影劑主要積于肩胛下窩內(nèi),不超過關(guān)節(jié)盂緣之外。(4)肩峰下滑液囊的形態(tài)、容量、滑囊壁下岡上肌的表面形態(tài),以及肩袖損傷的情況。

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肩周炎拍片子可以看出來嗎
肩周炎指的肩關(guān)節(jié)囊,還有其周圍韌帶、肌腱、滑囊的慢性炎癥,我們到門診去就診的時(shí)候,一般做什么樣的檢查,能夠?qū)ξ覀兗缰苎走M(jìn)行一個(gè)診斷。當(dāng)然,在臨床上最為常見的選用的就是X光片,但實(shí)際上X光片所看到的診療信息是有限的,包括肩關(guān)節(jié)周圍是否有肌腱的鈣化影,肩關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)的炎癥,或者有一些肩關(guān)節(jié)損傷的痕跡。但是,對(duì)于大部分的軟組織損傷,關(guān)節(jié)是否存在積液等等,這些X光片的診斷就十分有限。因此,在現(xiàn)在影像學(xué)進(jìn)一步發(fā)展以后,對(duì)于肩關(guān)節(jié)的進(jìn)一步診斷往往多選擇核磁共振的檢查。因?yàn)楹舜殴舱駥?duì)于軟組織的顯影比較好,對(duì)于核磁共振檢查能夠進(jìn)一步清晰的明確相關(guān)肌腱韌帶的走形區(qū)域,以及損傷的程度,關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥反應(yīng)的表現(xiàn),關(guān)節(jié)積液的情況,從而能夠更加有針對(duì)性的指導(dǎo)后期的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-07-09

60040次收聽

肩周炎不治可以自愈嗎
肩周炎是以肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛、活動(dòng)受限為主要特征的一個(gè)疾病。當(dāng)然,這個(gè)疾病屬于一個(gè)自限性的疾病,也就是如果到達(dá)一定的時(shí)間,可以達(dá)到一個(gè)治愈的效果。自限性疾病恢復(fù)的時(shí)間,一般大概在半年到1年左右,但是部分患者通過時(shí)間的恢復(fù)以后,有的時(shí)候不能夠達(dá)到一個(gè)正常的水平,可能有較長(zhǎng)時(shí)間存在肩關(guān)節(jié)疼痛和功能活動(dòng)障礙的問題。因此,我們建議肩周炎的患者,應(yīng)該盡早地接受規(guī)范化的治療,進(jìn)行一些早期的功能康復(fù)鍛煉。急性期應(yīng)該多手段消炎鎮(zhèn)痛,可以通過針灸、推拿、中藥等改善血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝。進(jìn)行功能鍛煉,比如要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)康復(fù)功能鍛煉,并且在康復(fù)鍛煉之前,用暖水袋進(jìn)行熱敷,熱敷20-30分鐘,這樣能夠增加肩關(guān)節(jié)局部的血液循環(huán),促進(jìn)炎癥代謝產(chǎn)物的吸收。熱敷之后,再進(jìn)行前屈、后伸、外展、內(nèi)收等功能鍛煉,往往能夠起到比較好的治療效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2021-07-09

94933次收聽

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左肩和左胸疼痛怎么回事
左肩和左胸疼痛的原因可能跟很多原因有關(guān),首先可考慮最常見的,比如肩周炎問題,肩周炎患者往往會(huì)出現(xiàn)肩膀、胸部疼痛,同時(shí)會(huì)有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的受限。還應(yīng)該警惕發(fā)生心臟相關(guān)疾病,比如心肌梗死、心肌缺血等都有可能會(huì)導(dǎo)致左肩、左胸部的疼痛,進(jìn)行必要的檢查是十分有幫助的。最簡(jiǎn)單排除心臟問題的就是心電圖,還可以進(jìn)一步抽血,包括心肌酶、心肌損傷、心肌鈣蛋白,還有心衰等血液化驗(yàn)檢查。一些病人是炎癥性疾病所導(dǎo)致,包括肺部問題、肺部炎癥等,有時(shí)候會(huì)伴隨一些胸廓的疼痛和咳嗽、咳痰的問題。
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肩周炎的痛點(diǎn)都在哪里
肩周炎以肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛、活動(dòng)受限為主要特征,痛點(diǎn)或者是壓痛點(diǎn)主要有4個(gè)位置。第一個(gè)在肩的前部,常在喙突部位出現(xiàn)疼痛,按中醫(yī)穴位就是肩前穴疼痛。第二個(gè)在肩部的外側(cè),常常是在結(jié)節(jié)間溝的部位出現(xiàn)疼痛,也就是在中醫(yī)說的肩髃穴出現(xiàn)疼痛。第三個(gè)是在肩部的后側(cè),常常在肩關(guān)節(jié)的后方,相當(dāng)于肩貞穴的位置出現(xiàn)疼痛,也就是在腋皺襞兩寸部位有壓痛。第四個(gè)是在三角肌的指點(diǎn)的部位,也就是中醫(yī)所說的肩髎穴位置出現(xiàn)疼痛。這些疼痛除了病人自覺局部的疼痛以外,醫(yī)生進(jìn)行按壓、叩擊的時(shí)候,局部疼痛加重。
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肩周炎會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
肩周炎大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)局部的疼痛、活動(dòng)受限,這些癥狀和肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)的無(wú)菌性炎癥有關(guān)系,會(huì)造成肩關(guān)節(jié)內(nèi)的滲出、粘連,造成肩關(guān)節(jié)囊攣縮,誘發(fā)肩關(guān)節(jié)功能的障礙。繼發(fā)于創(chuàng)傷或手術(shù)后引起這種肩關(guān)節(jié)粘連、關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限的表現(xiàn)。積極的去針對(duì)誘發(fā)因素,針對(duì)炎癥反應(yīng)口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行疾病的炎癥的控制、疼痛的緩解;同時(shí)可以通過局部的關(guān)節(jié)的熱療,能夠加速局部的血液循環(huán),帶走局部的炎癥因子,也能夠有比較好的改善肩周炎的癥狀的療效。
肩周炎復(fù)發(fā)怎么辦
肩周炎常見的骨科疾病,俗稱五十肩,主要是五十歲及以上的人更容易患上肩周炎疾病,肩周炎在治療后需要患者持續(xù)的進(jìn)行預(yù)防和保健,這樣才能有效的預(yù)防肩周炎的復(fù)發(fā),那么,肩周炎復(fù)發(fā)怎么辦呢?下面就給大家介紹幾個(gè)常用的方法。
肩周炎復(fù)發(fā)怎么辦
肩周炎是一種較為常見的骨科疾病,在日常生活中有不少肩周炎的患者,肩周炎比較難以根治,而且肩周炎復(fù)發(fā)的可能性也是很高的,因此得了肩周炎的患者要積極配合醫(yī)生的治療,千萬(wàn)不要輕易放棄,要對(duì)自己有信心,當(dāng)然也要尋找適合自己的治療方法才行。
肩周炎有哪些的危害
肩周炎有哪些嚴(yán)重的危害?肩周炎已經(jīng)不僅僅只是中年人常發(fā)的一種骨科疾病,越來越多的青年人也備受著肩周炎的關(guān)愛與親睞,與人體的日常習(xí)慣與生活環(huán)境密不可分,日積月累,使其逐漸加重形成病變
肩周炎針灸管用嗎
肩周炎可以通過針灸方式治療,有很好消腫止痛的作用,可減輕肩周炎引起的疼痛感。在針灸過程中應(yīng)注意做好保暖,配合按摩、熱敷等方式治療,效果更好,如果疼痛比較嚴(yán)重的,也可以配合藥物治療。
給大家進(jìn)行肩周炎的治療介紹
肩周炎患者們應(yīng)該都知道,肩周炎的治療方法有很多,大家知道肩周炎的治療方法嗎,肩周炎已經(jīng)在影響著患者們的正常生活,下面,就讓專家們來為大家介紹下肩周炎的治療方法。在凍結(jié)期,肩周炎的治療重點(diǎn)以恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能為目的。通常采用的肩周炎的治療手段可以是理療、推拿按摩及醫(yī)療體育等多種措施,以達(dá)到解除粘連,
肩痛是怎么回事
肩痛常見的原因有肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合征、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、肱骨近端骨折或肱骨頭無(wú)菌性壞死。以及鎖骨遠(yuǎn)端骨折,鎖骨溝鋼板使用后,胸腔內(nèi)或頸肩部的炎癥、腫瘤疾病、永久起搏器后肩周痛、肩胛背神經(jīng)卡壓綜合癥。引起肩痛的原因較多,比如肩周炎:通過磁共振檢查可以見關(guān)節(jié)囊增厚,肩部滑囊可有滲出。肩袖損傷:60歲以上老人,肩頸痛,關(guān)節(jié)無(wú)力,被動(dòng)活動(dòng)范圍基本正常,疼痛弧、落臂征,超聲、MRI有肩袖撕裂的特征性表現(xiàn)。肩峰下撞擊綜合征:肩外側(cè)痛(夜間痛);外展、上舉障礙;X線平片顯示肩峰肱骨大結(jié)節(jié)硬化,骨贅形成。肩關(guān)節(jié)不穩(wěn):外傷史(骨折脫位);肩周痛無(wú)力;影像檢查:可見肱骨頭或關(guān)節(jié)部分缺失;關(guān)節(jié)鏡可見骨或關(guān)節(jié)囊損傷征。頸椎?。河猩窠?jīng)根刺激癥狀,肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)大致正常且無(wú)痛;X線平片,斜位相應(yīng)椎間孔狹窄;肌電圖提示神經(jīng)根性損傷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-01-07

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右肩關(guān)節(jié)疼痛的原因
出現(xiàn)右肩關(guān)節(jié)疼痛的原因包括肩部原因以及肩關(guān)節(jié)的滑囊炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。肩部原因,如肩周炎,長(zhǎng)期的過度運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不良產(chǎn)生的肩關(guān)節(jié)的慢性勞損,上肢或肩關(guān)節(jié)脫位外傷引起周圍軟組織的損傷骨折,可以引起明顯的疼痛,需要根據(jù)不同的病因和臨床表現(xiàn)區(qū)分具體的疼痛原因,拍片可看到骨頭的具體部位,肩周炎癥狀主要有肩部疼痛,活動(dòng)受限,肩袖損傷主要有明確的外傷史,局部出現(xiàn)肌肉萎縮,磁共振檢查可以明確。另外肩關(guān)節(jié)的滑囊炎,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也可以引起肩關(guān)節(jié)的疼痛,局部往往有明顯紅腫,溫度升高,這種肩關(guān)節(jié)疼痛需要進(jìn)行仔細(xì)的詢問病史,以及相關(guān)的輔助檢查確定,根據(jù)不同的病因,采取不同的治療方法。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2019-12-06

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03:19
肩周炎針灸能治好嗎
針灸治療肩周炎的療效很好,且越早越好。肩周炎分幾個(gè)期,第一期是最早期,肩膀部分部位疼痛,活動(dòng)稍微受限,如果采取合適的穴位和治療方法,一般兩三次就可恢復(fù),完全可以抑制住其發(fā)展。第二期為疼痛進(jìn)展期,患者以疼痛為主。第三期是疼痛及功能障礙期,這時(shí)候疼痛稍微減輕,以功能障礙為主,針灸療程需要更長(zhǎng)一點(diǎn),配合患者的主動(dòng)訓(xùn)練,例如爬墻、背手等,加快恢復(fù)。三個(gè)期針灸效果都很好,最后一期疼痛基本消失,以功能障礙為主,例如有些人后伸受限,應(yīng)以鍛煉為主,針灸作用不明顯。
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如何預(yù)防肩周炎
誘發(fā)肩周炎的病因有很多,預(yù)防肩周炎其實(shí)是預(yù)防引起肩周炎的誘因。如保持正確坐姿、避免關(guān)節(jié)著涼、避免慢性勞損等。1、保持正確的坐姿?,F(xiàn)在伏案工作的人比較多,隨電腦的普及和網(wǎng)絡(luò)的發(fā)達(dá),長(zhǎng)時(shí)間的看電腦和手機(jī)都會(huì)引起肩部肌肉的痙攣,進(jìn)而缺血導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生。肩周炎是中老年容易得的病,現(xiàn)在有很多年輕人也出現(xiàn),主要是因?yàn)檫@個(gè)原因。工作30~45分鐘后,最好起立作5~15分鐘的康復(fù)運(yùn)動(dòng),轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸,舒松肩關(guān)節(jié)。2、避免關(guān)節(jié)受涼。外出開車或晚上睡覺時(shí)開的空調(diào)太大或冷風(fēng)吹到關(guān)節(jié)都會(huì)引起肩周炎。3、慢性的勞損。有些手工業(yè)者做反復(fù)的肌肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)或者屈伸運(yùn)動(dòng)也導(dǎo)致,所以在做這些動(dòng)作時(shí)都要小心,適當(dāng)?shù)淖鲂菹ⅰ?/div>
肩周炎是怎么回事
肩周炎俗稱凍結(jié)肩、五十肩,是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥,以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動(dòng)者。如得不到有效的治療,將嚴(yán)重影響人們的正常生活。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2018-09-30

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