帕金森病常見4原因
發(fā)布時間：2020-12-1028030次瀏覽
目前，對引起帕金森病的真正原因尚未清楚，但已知本病的主要病變是黑質(zhì)-紋狀體變性，導致多巴胺的生成減少，而引起靜止性震顫、肌強直、運動減少和姿勢步態(tài)異常等主要臨床表現(xiàn)。但引起黑質(zhì)變性的原因尚未清楚。目前的研究認為，帕金森病的發(fā)病與環(huán)境因素、遺傳、氧化應激、興奮性神經(jīng)毒素、年齡老化因素、自身免疫、細胞調(diào)亡等因素有密切關系。這些發(fā)病因素都有一定的科學依據(jù)，但是又都不能圓滿的解釋。
年齡老化因素：帕金森病在中老年人中是一種比較常見的疾病，隨著年齡增長其患病率逐漸增高，如55歲以上的人群其患病率為1%，65歲以上約為2%。
遺傳因素：研究發(fā)現(xiàn)，帕金森病在一些家族中呈聚集傾向，約l0%帕金森病患者有家族史，呈不完全外顯的常染色體顯性遺傳。在帕金森病患者的家族中往往可以找到一個或一個以上的親屬也患有帕金森病。有人研究也發(fā)現(xiàn)，年輕的帕金森病患者的遺傳傾向更大，14%的年輕型帕金森病患者有陽性家族史。
環(huán)境因素：帕金森病的發(fā)生可能與生活環(huán)境有關，特別是農(nóng)藥、金屬和工業(yè)溶劑，但是到目前為止很肯定的環(huán)境毒素仍未發(fā)現(xiàn)。近年來有關帕金森病病因?qū)W研究的結(jié)果，著重強調(diào)環(huán)境因素、生活方式及其與遺傳易感性之間可能存在的交互作用。
可能的相關因素：據(jù)在北京、上海、西安三地進行的流行病學研究表明，腦力勞動者帕金森病的患病率高于非腦力勞動者。因此，推測帕金森病的發(fā)病與長期精神緊張、體力活動少和高脂飲食可能有關。還有研究發(fā)現(xiàn)，在有喝茶習慣的人群中，帕金森病的發(fā)病率較低。所以避免過度緊張，積極參加體育鍛煉，合理膳食和適量飲茶，可能有助于預防或推遲帕金森病的發(fā)病。
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頭部不由自主的晃動是怎么回事
頭部不由自主的晃動有如下幾種原因：1、特發(fā)性震顫：特發(fā)性震顫患者可以發(fā)生于任何年齡段，多見于老年人，病因不明，多有家族病史，主要表現(xiàn)有手和頭不自主抖動，注意力集中和精神比較緊張時，癥狀明顯加重，休息和睡眠時，抖動減輕或消失。發(fā)生在年輕人身上的震顫，大多是良性的震顫，對身體健康一般沒有多大的影響。多數(shù)患者進展比較緩慢，不會導致患者殘疾，一般不需要進行特殊的治療，但病情嚴重影響到生活和工作時，可以口服美托洛爾進行治療。如果老年人出現(xiàn)頭部不自主的晃動，需要警惕腦血管病，如果是合并動脈硬化，要考慮腦血栓形成，建議做頭部核磁檢查。2、帕金森?。阂矔痤^不由自主的晃動，以及肌張力障礙的臨床癥狀，多發(fā)生在老年人群體，早期可以先不用藥物治療，如果影響日常生活和工作，根據(jù)不同的病因給予對癥的治療。3、腦部疾?。耗X血管或者腦部神經(jīng)出問題，或者創(chuàng)傷引起腦部神經(jīng)受損，也會表現(xiàn)為頭不由自主的搖晃癥狀，可以做頭部的CT或磁共振進行精確診斷，找到相應的病因病灶，及早進行干預。4、內(nèi)科疾病也可以引起頭部的震顫，比如甲狀腺功能亢進、肝性腦病等等，可以做相應的檢查進行確診。5、有一部分患者服用一些藥物以后，尤其是服用一些抗精神病藥以后，會誘發(fā)一系列的椎體外系副反應，導致頭不由自主的晃動。
帕金森病的中醫(yī)治療
對于帕金森疾病患者來說，通?？梢圆捎弥嗅t(yī)治療的方案來延緩病情的發(fā)展。在中醫(yī)理論的指導下，可以使用中藥進行治療，這樣能夠符合人體的整體觀念，但是中藥成分比較復雜，需要從局部到整體對帕金森進行多系統(tǒng)、多方位、多層次進行治療，治療不能夠局限。而中醫(yī)認為腎陽虛造成的精虧是帕金森發(fā)病的原因，所以需要積極的配合醫(yī)生進行補充治療，才能夠緩解病情。建議患者最好可以中西醫(yī)結(jié)合治療，具體服用的藥物還需要謹遵醫(yī)囑，主要的目的就是為了緩解病情，提高患者的生活質(zhì)量。
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帕金森DBS術后還會復發(fā)嗎
帕金森病是一種慢性進展性疾病，具有高度異質(zhì)性。不同病人疾病進展的速度不同。目前所有治療帕金森疾病的方法，包括藥物治療、手術治療、康復治療等，都不是根治性的。手術相當于電子藥物，通過電刺激，持續(xù)性的改善癥狀。手術對肢體震顫和肌強直的效果較好，而對中軸癥狀，如姿勢步態(tài)異常、吞咽困難等功能無明顯改善。手術與藥物治療一樣，僅能改善癥狀，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的進展。由于帕金森病是進展性疾病，雖然病情進展，但是可以通過調(diào)節(jié)起搏器的參數(shù)，可以持續(xù)性的改善癥狀。
帕金森病出現(xiàn)吞咽困難怎么辦
帕金森病有很多癥狀表現(xiàn)，出現(xiàn)吞咽困難時應用鼻飼管進食，同時進行相應的教育指導。帕金森有靜止性震顫、肌肉強直、運動遲緩、姿勢障礙等，晚期會有認知障礙乃至癡呆、運動功能障礙以及吞咽困難等。為了維持吞咽障礙患者的基本營養(yǎng)及預防吸入性肺炎，出現(xiàn)嚴重吞咽困難時，及時應用鼻飼管進行鼻飼進食和相應的教育指導，包括飲食調(diào)節(jié)、營養(yǎng)需要等，并進行言語暗示，當食物在口中后患者閉唇、運動舌與吞咽。如果患者自行進食，冷食比熱食要好，冷的食物可以促進舌較快的向后運動和誘發(fā)吞咽。在平時可進行一些吞咽功能治療，包括儀器電刺激改善局部肌肉功能。
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帕金森會遺傳嗎
帕金森氏病90%沒有遺傳的病史，10%有遺傳情況。大多數(shù)情況下都是單發(fā)，個體的特發(fā)的病例，發(fā)病的時間可以有年輕可以有中年，也可以有老年的發(fā)病，是一個退行性病變的發(fā)病過程。帕金森氏病有遺傳基因方面的因素，同時還有環(huán)境方面的因素。手術治療目前不是什么難題，早發(fā)現(xiàn)早治療。不管是什么樣的病例，效果都比較理想。帕金森氏病遺傳問題有待進一步深入研究。往往是遺傳因素，加環(huán)境因素的雙重作用之下才引起發(fā)病，所以這個問題值得進一步深入研究，可能將來會有新突破新發(fā)現(xiàn)。
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帕金森是什么病
帕金森病是一個老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性性的疾病，主要是由于多巴胺神經(jīng)元的一個變性，導致一個錐體外系的疾病。平均發(fā)病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見，導致病理改變的確切病因目前仍不清楚，遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過程，核心的癥狀是動作遲緩，有時部分患者是可以伴有震顫。震顫從一個肢體開始，呈N字形，在兩年之內(nèi)逐漸的進展到全身其他肢體，但是，有震顫的人不見得都是帕金森病。
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帕金森治的好嗎
帕金森病是一個老年變性的疾病，它是一個多巴胺的神經(jīng)元的變性的疾病。實際上目前的研究認為，在臨床癥狀出現(xiàn)之前，患者的多巴胺神經(jīng)元已經(jīng)開始逐漸出現(xiàn)減少，等到臨床癥狀出現(xiàn)之后，多巴胺神經(jīng)元只剩下了不到四分之一。所以，目前還沒有藥物能夠延緩多巴胺神經(jīng)元的一個變性，患者只能通過吃藥，改善臨床癥狀。但是通過規(guī)律的藥物也可以維持患者的生活質(zhì)量，減緩發(fā)病病程?？傊?，帕金森病是不可能徹底治愈，所有藥物治療只能改進患者生活和工作質(zhì)量，只能是進行緩解患者的癥狀的治療，但不能阻止疾病發(fā)展，患者最終將喪失生活能力。
帕金森有特效藥嗎
治療帕金森是沒有特效藥的，因為帕金森病不能被治愈。醫(yī)學上有很多能夠控制帕金森癥狀的藥物。帕金森的藥物治療其實比較多，可選用的余地非常大。如果患者出現(xiàn)肌肉的強直，可以選用金剛烷胺；如果患者以震顫為主，可以選用安坦；這兩個藥都是比較老的藥，副作用也比較大，但是價格便宜，也是可以應用的?，F(xiàn)在治療帕金森最有效的藥物是左旋多巴類的制劑，臨床上常用的是美多芭、息寧等藥。這些藥也有缺點，比如隨著病程的延長，用藥時間的延長，患者可能對藥物的敏感性就會降低，就要加藥或者增加劑量，或者要加用其他的藥物。還有一種就是多巴胺受體激動劑，像常用的普拉克索、羅替戈汀、羅匹尼羅等等，這是新型的抗帕金森病的藥物，它可以單用，也可以聯(lián)合應用。還有一種就是單胺氧化酶抑制劑，常用的有司立吉蘭，這種藥對于肢體的僵硬，步態(tài)的異常效果比較好，也可以單用，也可以聯(lián)合應用。還有一種就是增敏劑，叫恩他卡朋，必須要和左旋多巴制劑聯(lián)合應用才能起效，它可以減少左旋多巴的用量，對于減少運動并發(fā)癥非常有效。目前其實治療帕金森的藥物還是很多，但是用藥還是要在醫(yī)生的指導下進行，尤其是調(diào)藥；還有藥物的加量過程中，也要在醫(yī)生的指導下進行。
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帕金森病人在家注意事項
帕金森病人在家需要注意穿著需要特別注意，進餐時，注意慢一點，用吸管喝水，積極預防感染，預防便秘，精神上鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病等。帕金森病屬于一種慢性疾病，病人的日常生活需要注意很多。帕金森病人在家注意事項分為幾個部分：1、穿著情況，一般選擇容易穿脫的衣服，選擇開襟在前面、不套頭的衣服，盡量不穿系鞋帶的鞋。2、進餐時由于肌肉不協(xié)調(diào)的問題，一定要注意慢食，在喝涼開水或果汁時要選用有彈性的塑料吸管。3、預防感染，要注意及時的增減衣服，避免患者發(fā)燒、肺炎等情況，如果發(fā)生咳嗽或發(fā)燒，一定及時到醫(yī)院就診，避免癥狀的加重。4、預防便秘，鼓勵患者多做主動的運動，同時飲食上要有足夠的水。5、精神的支持，在照顧患者的同時要理解患者，多跟患者進行溝通，鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病。
可以做DBS手術的帕金森病人是哪些
DBS手術又叫腦起搏器手術，DBS手術主要是用于帕金森疾病患者，患者以前采用藥物治療，出現(xiàn)比較好的療效，但是療效逐漸減退，或者出現(xiàn)藥物的副反應。對于震顫比較嚴重的患者，這部分患者對藥物效果不好，手術可以適當?shù)奶崆埃灰e過最佳手術時間窗。
