室間隔缺損介紹

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027190次瀏覽

室間隔缺損這個(gè)病在日常生活中是比較常見的，但是有很多人對于這個(gè)病并不了解，對于疾病也不是很重視，最終導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果，給患者帶來了終身的痛苦，下面來看看室間隔缺損介紹詳情吧。

室間隔缺損指室間隔在胚胎發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流，它可單獨(dú)存在，也可是某種復(fù)雜心臟畸形的組成部分。室缺是最常見的先天性心臟病。本病的癥狀和病情發(fā)展取決于缺損大小，缺損小可長期無癥狀，缺損大則癥狀出現(xiàn)早，并發(fā)展成肺高壓、心功能衰竭。

臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：

1、易患呼吸道感染及勞累后心悸氣促。小室缺可無癥狀。

2、胸骨左緣第三、四肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音，伴震顫，P2亢進(jìn)。

室間隔缺損是簡單的先天性心臟病，一般依據(jù)體征和超聲心動圖檢查可明確診斷。結(jié)合心電圖、X線平片等常規(guī)檢查，可以與其他簡單的先天性心臟病相鑒別。重要的是在診斷室間隔的同時(shí)，對可能存在的合兵畸形如主動脈縮窄、動脈導(dǎo)管未閉、主動脈瓣脫垂及關(guān)閉不全。肺動脈狹窄等術(shù)前應(yīng)明確診斷。

室間隔缺損外科治療方法是室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)原則上，室間隔缺損確診之后，除有禁忌證之外，應(yīng)擇期手術(shù)，縫合或修補(bǔ)缺損，以避免發(fā)生細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、影響發(fā)育和正常生活、甚至喪失手術(shù)時(shí)機(jī)。

本病手術(shù)療效確切，手術(shù)死亡率很低，術(shù)后可完全恢復(fù)正常心功能。但伴肺高壓者手術(shù)死亡率高，術(shù)后恢復(fù)慢，個(gè)別重度肺高壓者失去手術(shù)的機(jī)會。故應(yīng)早期手術(shù)。

術(shù)后患者應(yīng)安排合理的生活制度，既要增強(qiáng)鍛煉、提高機(jī)體的抵抗力，又要適當(dāng)休息，避免勞累過度。給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食，以增強(qiáng)體質(zhì)。如發(fā)現(xiàn)患者有氣急煩躁、心率過快、呼吸困難等癥狀，可能發(fā)生心力衰竭，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就診。

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室間隔缺損自愈的可能性非常的少。室間隔缺損，后續(xù)的治療的策略的選擇以及它對患者的影響，主要是依據(jù)于室間隔缺損的大小以及室間隔缺損的一個(gè)分型。如果室間隔它屬于一個(gè)小缺損。相對來說預(yù)后比較好。這種情況可能并不非常著急去進(jìn)行治療。在后期的這些定可以近期的隨診，有一些就是對它的生長發(fā)育兒童影響并不是很大。成年之后再看它的時(shí)間隔缺損的情況，現(xiàn)在室間隔缺損，除了以往的傳統(tǒng)的外科治療之外，現(xiàn)在還可以實(shí)行這種介入治療介入的封堵術(shù)。相對來說創(chuàng)傷會更少一些，但是是否能夠行介入治療還是要依據(jù)室間隔它的一個(gè)大小和位置來決定。

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室間隔缺損遺傳嗎

經(jīng)常會有一些室間隔缺損的患者到門診就診，患者想知道自己有了室間隔缺損，其孩子會不會也會得室間隔缺損。首先室間隔缺損是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，如果母親有室間隔缺損，研究發(fā)現(xiàn)，患者的孩子會得室間隔缺損的機(jī)率，會比其他正常的孩子稍微高一些，但高的程度并不是特別多，如果有了室間隔缺損，患者也不必過于緊張和焦慮。這只是一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，所以患者一定不要緊張，也不必焦慮，帶著孩子到正規(guī)的兒童醫(yī)院或者是心內(nèi)科、專科進(jìn)行就診，去進(jìn)行超聲的篩查。如果早期診斷進(jìn)行早期干預(yù)，無論是外科開刀進(jìn)行修補(bǔ)，還是內(nèi)科通過股靜脈的路徑進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療，效果都是非常好的。所以有先心病的媽媽不必緊張，父母有了孩子之后，早期的積極的篩查，即使有了室間隔缺損或者一系列的先天性的心臟病，患者也不必過于的緊張，到正規(guī)的專科去就診，早期的干預(yù)，一定會取得非常好的治療效果。

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2020-02-27

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室間隔缺損手術(shù)算是安全嗎

室間隔缺損是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它會嚴(yán)重的困擾著我國新生兒的健康。如果患者診斷為室間隔缺損，父母并不要過分的去擔(dān)心孩子今后的健康的情況，隨著醫(yī)務(wù)工作者幾十年的不斷的探索，對室間隔缺損的診斷、篩查、評估、治療都有了很完整的一套體系。如果患者診斷為室間隔缺損，建議大家到專科醫(yī)院進(jìn)行心血管內(nèi)科的?？漆t(yī)生進(jìn)行有效的篩查，進(jìn)行超聲的評估。大部分的室間隔缺損都是可以通過外科開刀，以及內(nèi)科的不開刀的介入進(jìn)行有效的診治，但是前提是要患者發(fā)現(xiàn)的及時(shí)，所以建議大家有條件，給新生兒都進(jìn)行一個(gè)心臟超聲的篩查，尤其是可以聽到心臟周圍有雜音的寶寶，建議患者一定要第一時(shí)間去心臟專科就診，進(jìn)行心臟超聲的評估，一旦診斷為室缺，無論是外科開刀的辦法進(jìn)行閉合、補(bǔ)片的縫合，還是通過不開刀的辦法進(jìn)行微創(chuàng)的修補(bǔ)，都可以達(dá)到臨床治愈的目的，可以根治疾病，所以早期篩查到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行篩查、就診十分重要。

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什么是室間隔缺損

如果在胚胎時(shí)期，室間隔沒有發(fā)育完全，心室之間的室間隔存在沒有閉合的通道，就稱之為室間隔缺損。如果有室間隔缺損，左室里面的動脈血就會通過缺損的室間隔分流到右室，久而久之這種分流就會給右室、右心系統(tǒng)帶來負(fù)荷，如果時(shí)間很長，就會引起患者右心衰竭，導(dǎo)致肺動脈高壓的發(fā)生。所以一旦有室間隔缺損，建議大家一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診，進(jìn)行專業(yè)的心臟?？坪Y查，聽從醫(yī)生的診治，進(jìn)行規(guī)范化專業(yè)治療。

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室間隔缺損會遺傳嗎

室間隔缺損是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，如果母親有室間隔缺損，研究發(fā)現(xiàn)，患者的孩子會得室間隔缺損的機(jī)率比其他正常的孩子稍微高一些，這也只是一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，所以患者一定要不必緊張、焦慮，帶著孩子到正規(guī)的兒童醫(yī)院或者是心內(nèi)科、?？七M(jìn)行就診，去進(jìn)行超聲的篩查。如果早期診斷進(jìn)行早期干預(yù)，無論是外科開刀進(jìn)行修補(bǔ)，還是內(nèi)科通過股靜脈的路徑進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療，效果都非常好。所以即使有室間隔缺損，患者也不必過于緊張，到正規(guī)的專科就診，早期干預(yù)可以取得好的治療效果。

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室間隔缺損的外科微創(chuàng)治療方法有哪些

室間隔缺損的治療方法有外科開刀和內(nèi)科微創(chuàng)介入。如果小的室缺，可以不用治療，密切隨訪、觀察即可。如果是較大的室缺，需要進(jìn)行積極的干預(yù)。外科手術(shù)是醫(yī)生通過開胸對這個(gè)洞進(jìn)行修補(bǔ)。內(nèi)科微創(chuàng)介入是醫(yī)生通過不開刀的辦法，從患者腿上的血管送至封堵器，將封堵器送達(dá)患者的室間隔的缺損的位置，進(jìn)行有效的閉合，同樣也可以達(dá)到臨床上治愈的目的。

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室間隔缺損可以治好嗎

患兒的家長非常關(guān)心的問題，室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損，如果我們早期手術(shù)，在沒有發(fā)生肺動脈高壓的情況下是能夠治愈的，室間隔缺損我們分為兩種方法治療。第一個(gè)是介入治療，介入手術(shù)損傷小。第二個(gè)就是外科手術(shù)治療，外科手術(shù)治療是在體外循環(huán)下建立一個(gè)通道，然后給孩子進(jìn)行室間隔缺損的修補(bǔ)。這兩個(gè)手術(shù)目前我們國家非常成熟，是能夠治愈的，室間隔缺損大家可以放心，我們只要是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是能夠治好的，是不會影響孩子生長發(fā)育的。室間隔缺損，我們建議根據(jù)孩子的情況，如果缺損小的情況下，有可能會自愈，不需要手術(shù)；缺損大就需要手術(shù)治療。就上述我說的介入手術(shù)和外科手術(shù)治療，這兩個(gè)手術(shù)，如果治療及時(shí)，在不發(fā)生肺動脈高壓的情況下治療效果是非常好的，所以大家放心，室間隔缺損是能夠治好的，如果室間隔缺損長期不治，容易發(fā)生肺動脈高壓和肺炎，所以我們新生兒生下來以后就做常規(guī)的體檢，早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，早期治療。所以說室間隔缺損病人，如果能早期地做完手術(shù)，是能夠治好的，治好以后，生活跟正常孩子一樣，所以大家可以放心，室間隔缺損是一個(gè)可治的疾病。

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2020-01-03

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先天性室間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎

室間隔缺損臨床表現(xiàn)與室缺部位、缺損大小有關(guān)。3mm室間隔缺損血液分流量較小，對人體不會造成明顯的血流動力學(xué)改變，癥狀出現(xiàn)較晚，無明顯心臟充血性心力衰竭，并不是很嚴(yán)重，患兒生長發(fā)育不易受到影響，一般有自愈性。但是要注意做好隨訪，要帶嬰兒去專業(yè)的醫(yī)院復(fù)查。

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吃什么促進(jìn)室缺自愈

從西醫(yī)的角度來講，藥物或食物對促進(jìn)室間隔缺損的自愈沒有幫助。有些方法可以幫助它自愈。理論上，小的室間隔缺損不能劇烈運(yùn)動，不能讓心臟跳動很快，盡量讓其在安靜狀態(tài)下少運(yùn)動，還要防止患者感冒發(fā)燒。避免皮膚破損、外傷、牙齒發(fā)炎，細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)，可能存留在心臟內(nèi)膜表面，發(fā)生心內(nèi)膜炎，加重病情。

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室缺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

室間隔缺損手術(shù)非常安全。危險(xiǎn)主要集中在以下幾方面：第一是體外循環(huán)，體外循環(huán)可能會存在一些意外，但是目前體外循環(huán)技術(shù)很成熟，并發(fā)癥很少。第二是麻醉的并發(fā)癥，麻醉時(shí)病人可能會出現(xiàn)問題，比如造成血腫、外傷、血管的破損等。第三是手術(shù)本身的并發(fā)癥，主要有三個(gè)：第一是損傷主動脈瓣，造成主動脈瓣關(guān)閉不全或小缺口；第二是缺損的殘余分流，與針眼漏血、心臟跳動、大夫技術(shù)、縫合技巧、材料有關(guān)系；第三是傳導(dǎo)阻滯，若手術(shù)當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)，要拆掉、重新逢合；若之后發(fā)現(xiàn)則要安起搏器，但其使用壽命有限，要不斷更換。

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什么是室間隔缺損