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睡覺打呼又被稱為睡眠呼吸紊亂，長期出現(xiàn)打呼現(xiàn)象對于我們的健康很不好。很多人由于缺乏疾病預(yù)防意識，給了疾病很多很多惡性發(fā)展的機(jī)會，下面我們一起看看關(guān)于睡覺打呼嚕的常見類型介紹。

睡眠呼吸紊亂類型：

1、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(obstrnctives　leep　apnea　syndrome　OSAS)

OSAS是成人睡眠呼吸紊亂中占優(yōu)勢的疾病。診斷根據(jù)是存在胸腹呼吸運(yùn)動時，上呼吸道無氣流通過的時間超過10s。每h累積超過5次，每晚6h睡眠中超過30次。

OSAS主要見于肥胖者，可合并甲狀腺功能低下，肢端肥大癥，或扁桃體，增殖腺肥大及小頜等引起上氣道狹窄的先天性和獲得性異常。大多數(shù)成人的OSAS 沒有明顯的解剖學(xué)改變，其病理生理學(xué)尚未完全闡明。但一般認(rèn)為與睡眠時間氣道肌肉基礎(chǔ)張力降低、上氣道肌肉放電喪失或放電與膈肌收縮協(xié)調(diào)紊亂有關(guān)。上氣道 解剖異常引起口徑明顯狹小或順應(yīng)性異常增加，也易發(fā)生吸氣時上氣道陷閉，形成OSAS。

呼吸暫停引起的睡眠喚醒反應(yīng)可發(fā)生在全部睡眠時 相，但通常見于NREM淺睡眠Ⅱ期。這是因為在達(dá)到深睡眠前經(jīng)常發(fā)生喚醒反應(yīng)，以致缺乏深睡眠(Ⅲ、Ⅳ期)，而且REM睡眠時相對延長。呼吸暫停后的睡眠 時間很短，僅維持10～30s。睡眠喚醒時呼吸可正常，也可因上氣道存在部分阻塞發(fā)出鼾聲。

呼吸暫停時，盡管上氣道無氣流通過，但仍存 在胸腹呼吸運(yùn)動，而且胸腔負(fù)壓波動很大，可高達(dá)7.8kPa(80cmH2O)。由于上氣道陷閉，沒有或很少有外環(huán)境氣體進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換，可產(chǎn)生嚴(yán) 重低氧血癥和C02潴留，進(jìn)行性心動過緩，以及呼吸暫停結(jié)束時的短暫心動過速。偶爾出現(xiàn)竇房阻滯，房室分離，結(jié)性或室性逸搏，低氧血癥所致酸中毒和心肌缺 血產(chǎn)生房性和室性異位心律。嚴(yán)重的OSAS患者伴有白天嗜睡，清醒時仍存在高碳酸血癥，甚至肺動脈高壓和右心衰。

2、中樞性睡眠呼吸暫停綜合征(central　sleep　apnea　syndrome，CSAS)

CSAS定義是上氣道無 氣流通過的時間大于10s，而且沒有胸腹呼吸運(yùn)動。CSAS較少見，可與OSAS并存?？砂l(fā)生于任何睡眠時相，但明顯的異常僅見于NREM睡眠時。 CSAS可單獨(dú)存在或與腦干外傷、腫瘤(腫瘤【譯】：是機(jī)體在各種致癌因素作用下，局部組織的某一個細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致其克隆 性異常增生而形成的異常病變。)、梗塞及感染等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病并存。也有病例報告CSAS與脊髓灰質(zhì)炎和肌強(qiáng)直性營養(yǎng)不良等神經(jīng)肌肉病變有關(guān)。清醒時可 保持適當(dāng)?shù)耐夤δ埽邥r則表現(xiàn)出呼吸中樞調(diào)節(jié)異常，出現(xiàn)中樞性(或阻塞性)呼吸暫停。

3、慢性阻塞性肺病患者的睡眠呼吸紊亂

慢性阻塞性肺病患者睡眠時可伴有明顯的呼吸和氣體交換惡化，主要是嚴(yán)重的動脈血氧飽和度降低及合并短暫特異性呼吸異常，如呼吸暫停和呼吸不足。在REM 睡眠時相最明顯，其機(jī)理尚不清楚，可能與該睡眠時相伴有的呼吸活動異常有關(guān)。另外，這些患者清醒時即存在化學(xué)通氣反應(yīng)遲鈍，睡眠時可進(jìn)一步加重，減少通氣 反應(yīng)。

4、呼吸暫停樣現(xiàn)象

易與睡眠呼吸暫停綜合征混淆的呼吸暫停樣現(xiàn)象有以下二種：①癲癇　沒有緊張陣攣的輕度癲癇 也可存在呼吸暫停。如發(fā)生在睡眠時或睡眠樣的發(fā)作后狀態(tài)可與睡眠呼吸暫?；煜?，可借助腦電圖鑒別。②陳-施氏呼吸　可見于心輸出量減少或循環(huán)時間延長的患 者，以及影響呼吸中樞的各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病和一些老年人。很難與中樞性呼吸暫停區(qū)別，而且兩者可并存。但陳-施氏呼吸的呼吸幅度變化緩和，從小到大，然后變 小至呼吸暫停，呼吸暫停時間較短。中樞性呼吸暫停傾向于突然發(fā)生，而且常合并喚醒反應(yīng)，呼吸暫停時間較長，可達(dá)60s。此外，陳-施氏呼吸可持續(xù)到清醒狀 態(tài)，而中樞性呼吸暫停在清醒時不出現(xiàn)，并且常在REM睡眠時加重。

5、正常睡眠時的呼吸不規(guī)則

正常人在REM睡眠時相呼吸通常較 規(guī)則，在睡眠開始時可見到幾min的呼吸不穩(wěn)定時期，到穩(wěn)定睡眠后就消失。這一時期看到的呼吸暫停不存在呼吸運(yùn)動，易被誤認(rèn)為CSAS。無癥狀的健康人也 可出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停，但通常每晚少于20次，僅有輕度動脈血氧飽和度降低。如果發(fā)生在REM睡眠時相，由于喚醒反應(yīng)減弱，可導(dǎo)致明顯的動脈血氧飽和 度下降。

溫馨提示：在打鼾患者發(fā)病的時候，自己一定要在生活上注意，睡前不要去服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物，以免加重對呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。治療心臟病、控制高血壓的常用藥物，可加重睡眠呼吸暫停，必要時可征求醫(yī)生的意見，換用其他療效相同而副作用少的藥物。