甲型病毒性肝炎的病原學(xué)診斷

發(fā)布時間：2020-09-1663300次瀏覽

甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?，主要通過糞-口途徑傳播。由于甲型肝炎與其他病毒性肝炎臨床表現(xiàn)有相似之處，因此確診需要進(jìn)行相關(guān)輔助檢查，如病原學(xué)檢查等等，而檢查之后的病原學(xué)診斷內(nèi)容包括如下：

1、需有急性肝炎臨床表現(xiàn)

患者起病較急，常有畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、納差、惡心、嘔吐等急性感染或黃疸前期癥狀，肝大，質(zhì)偏軟，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)顯著升高。黃疸型肝炎血清膽紅素小于17μmol/L，尿膽紅素陽性。黃疸型肝炎的黃疸前期、黃疸期、恢復(fù)期3期經(jīng)過明顯，病程6個月以內(nèi)。

2、其他指標(biāo)

患者有急性肝炎的臨床表現(xiàn)，同時具備下列任何一項指標(biāo)均可確診為甲型病毒性肝炎：

抗甲型肝炎病毒IgM(抗HAVIgM)抗體陽性;

抗甲型肝炎病毒IgG(抗HAVIgG)抗體急性期陰性，恢復(fù)期陽性;

糞便中檢出HAV顆粒，或抗原，或甲肝病毒核糖核酸(HAVRNA)。

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甲肝抗體陽性是什么

甲肝病毒感染人體以后，會刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。抗體分為兩種類型，一個是IgG型，一個是IgM型。一般在感染早期，首先出現(xiàn)的是甲肝抗體IgM陽性，在感染的恢復(fù)期，甲肝抗體IgG是陽性。所以如果在抽血化驗的時候，甲肝抗體IgM陽性說明是新近感染的甲肝病毒，這個時候可能病人不光是甲肝抗體IgM陽性，而且可能會伴有轉(zhuǎn)氨酶的升高，會伴有相應(yīng)的臨床消化道癥狀，這是一個急性甲肝期間的一套表現(xiàn)。如果甲肝抗體IgG陽性，說明是既往感染過甲肝病毒，不是現(xiàn)癥感染，因為IgG抗體陽性是在恢復(fù)期以后產(chǎn)生的，可能會持續(xù)1年或者兩三年、三五年。一般甲肝抗體IgG是用于流行病學(xué)調(diào)查，看看這個地區(qū)甲肝隱性感染率有多少。

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2021-07-09

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甲肝是打減毒還是滅活疫苗

甲肝疫苗可以預(yù)防甲肝病毒的感染，尤其是兒童、青壯年感染甲肝病毒的概率相對要大一些，所以要進(jìn)行甲肝疫苗的接種。甲肝疫苗分為減毒的和滅活的兩種疫苗。滅活的疫苗，在運(yùn)輸保存的過程當(dāng)中，相對來說更穩(wěn)定一些，安全性、副作用可能更小一些，所以有條件的可以打滅活的疫苗。如果只有減毒的疫苗，也問題不大，減毒的、滅活的都是可以選擇的種類。

2021-06-10 75841次播放

甲肝抗體陽性是什么意思

由于甲型病毒性肝炎抗體有兩種檢測指標(biāo)，抗體不同，其代表意義不同。甲肝抗體主要分為IgG和IGM兩種，其中IgM陽性代表是處于甲肝病毒活動期，也就是最近可能剛感染甲肝病毒，這種情況一定要盡快去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院肝病科檢查肝功以及病原微生物，再結(jié)合患者生命體征以及癥狀臨床表現(xiàn)采取恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?。IgM陽性代表傳染性較強(qiáng)，一定要做到隔離治療，對其分泌物排泄物進(jìn)行消毒處理，避免進(jìn)一步傳播。如果是IgG陽性代表既往感染過甲肝或者是已經(jīng)處于痊愈期，此時甲肝病毒是不具有傳播能力的。所以一定要分清是哪一種抗體陽性，然后再選擇合適的對癥治療方法。

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2020-12-23

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甲肝抗體陽性會傳染嗎

甲肝抗體陽性是否會傳染主要與抗體種類有關(guān)系的。甲肝抗體主要包括兩種即IgG和IgM，兩種抗體代表的意義也完全不同。如果是IgG陽性，說明曾經(jīng)感染過甲肝，或者是目前處于痊愈期體內(nèi)產(chǎn)生了甲肝抗體，對甲肝病毒具有一定的抵抗能力，也就是說IgG陽性這種情況是不具有傳染性的。如果Igm陽性，說明正處于甲肝活動期，或者是剛感染甲肝，此時患者的傳播能力較強(qiáng)，一旦發(fā)現(xiàn)igm陽性，一定要盡快去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院肝病科就診，同時要做到隔離治療，對其糞便及分泌物進(jìn)行消毒處理。因為甲肝屬于消化道傳播疾病，而且傳染能力較強(qiáng)，一定要引起重視。

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2020-12-23

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甲肝潛伏期會傳染嗎

甲肝的潛伏期是具有一定傳染能力的。甲肝整個病毒感染期間，每一個階段都具有一定的傳播能力，所以一旦確診為甲肝要做到隔離治療，同時對患者的分泌物排泄物進(jìn)行消毒處理，因為甲肝是一種比較急性的消化道傳播疾病，必要盡快的采取干預(yù)措施，避免更多的人感染甲肝。此外甲肝屬于一種自限性疾病，如無臨床癥狀，建議定期隨訪觀察肝功即可，如果伴有消化道癥狀，建議可以對癥治療，一般甲肝治愈以后會產(chǎn)生抗體，再次感染甲肝病毒時，機(jī)體反應(yīng)會產(chǎn)生大量抗體，抵抗甲肝病毒，再次感染甲肝的可能性不大。同時在潛伏期要多吃富含蛋白及維生素的食物，可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

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2020-12-23

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甲肝要吃什么食物

甲烷患者的飲食可以從以下幾個方面進(jìn)行，第一方面建議多吃一些含維生素多的食物和水果，比如常見的有芹菜，韭菜，香蕉，葡萄，獼猴桃，火龍果等。這些食物可以減輕肝臟負(fù)擔(dān)，又可以提供能量。第二方面建議要少吃辛辣刺激，還有干預(yù)粗糙的食物，盡量低鹽低脂飲食。第三方面，要多吃含蛋白高的食物，比如生活中常見的雞肉、瘦肉、魚肉、牛肉等，不但可以提供機(jī)體每天生活所需要的能量，還可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。第四方面要養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，早睡早起不要熬夜，同時也要戒煙戒酒?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，比如慢跑，散步，游泳等，平時還可以多吃富含維生素B族的飲食。

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2020-12-23

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甲肝患者應(yīng)多做足療

足療可促使甲肝快速恢復(fù)。將雙腳自然垂落于盆中，水溫40-50℃為宜，水量剛剛淹沒腳踝，浸泡5-10分鐘。經(jīng)常按摩足底的太沖穴，即足背側(cè)，第一、二恥跖骨連接部位，即可起到保肝養(yǎng)腎、明目化瘀的作用。

2020-11-20 49230次瀏覽

甲型肝炎預(yù)后良好

甲型肝炎的預(yù)后良好。

2020-11-20 50827次瀏覽

甲肝疫苗什么時候打

甲肝疫苗的注射時間通常是孩子不足一歲以前。這個時候由于孩子的抵抗力很差，所以需要借助甲肝疫苗來獲得免疫能力，繼而可以更加有效預(yù)防甲肝這種疾病的入侵。除此以外，孩子第一次接種甲肝疫苗以后，需要6個月以后才可以接種第二次。

2020-04-09 58180次瀏覽

甲肝疫苗多久產(chǎn)生抗體

甲肝病毒侵害身體以后就會出現(xiàn)急性腸道傳染疾病，也就是甲型肝炎，注射甲肝疫苗以后一般需要8個禮拜左右產(chǎn)生抗體，持久性還是非常強(qiáng)的，可以達(dá)到很好的預(yù)防甲型肝炎疾病作用。

2020-04-09 55131次瀏覽

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甲肝和乙肝的區(qū)別

甲肝是一種經(jīng)口傳播的病毒感染性疾病。乙肝的傳播途徑主要經(jīng)過血液以及母嬰傳播。甲肝是一個急性的發(fā)病過程，甲肝感染之后，大多數(shù)的患者都可以獲得完全的治愈，一般不會轉(zhuǎn)成慢性，也不會有后遺癥。但是如果在幼年期感染了乙肝病毒，很多都會轉(zhuǎn)成慢性的攜帶狀態(tài)，到了成年免疫功能建立以后，會出現(xiàn)疾病的活動。乙肝的慢性化的發(fā)生率也非常高，大概有50%～70%的人將來有可能會出現(xiàn)乙肝的慢性化，將來的臨床結(jié)局有可能是一個不良的結(jié)局，比如可能會逐漸發(fā)展到肝硬化，或者將來發(fā)生腫瘤的風(fēng)險也會增加。

2020-03-09 62249次播放

02:41

甲肝應(yīng)如何治療

甲肝的治療方法要根據(jù)具體情況決定。甲肝多數(shù)情況下是一個自限性的感染過程，最主要的治療辦法就是臥床休息，進(jìn)食一些清淡、營養(yǎng)豐富食物。對于肝損傷比較重患者，會進(jìn)行藥物治療。對于肝細(xì)胞損傷類患者，建議使用抗炎保肝藥，比如甘草酸制劑、環(huán)型谷胱甘肽等解毒藥物，多烯磷脂酰膽堿等肝細(xì)胞膜保護(hù)劑。對于膽汁淤積型患者，可用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等退黃類藥物。對于病情嚴(yán)重出現(xiàn)肝衰竭患者，除了內(nèi)科治療之外，可能需血液凈化人工肝等治療，到了終末期患者出現(xiàn)非常嚴(yán)重的肝損傷，導(dǎo)致肝功能的急劇肝壞死，可能就需要肝移植。

2020-03-09 65283次播放

甲肝如何傳染

甲肝這種疾病主要是糞口傳播，甲肝病人的血液以及唾液也有著一定的傳染性，只不過相比之下傳染性會稍微小一點(diǎn)，甲肝病人患者的糞便當(dāng)中所含有的甲肝病毒是最多的，而且存活的時間是最長的。所以為了防止甲肝的發(fā)生，平常的時候要避免和患有甲肝患者共用碗筷以及洗漱用品，吃東西的時候也要注意，盡量煮熟了以后再吃。

2020-03-02 56784次瀏覽

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甲肝的癥狀

甲型肝炎是常見的消化道傳染性的肝病，它的癥狀一般是急性的、比較常見的。比如發(fā)燒，很多人是以發(fā)燒起病，可能認(rèn)為是感冒，但是隨著病情逐漸加重，出現(xiàn)了消化道癥狀。比如沒勁、惡心、厭油膩，嚴(yán)重的有惡心、嘔吐，進(jìn)一步發(fā)展會出現(xiàn)黃疸。比如眼睛發(fā)黃、尿發(fā)黃、皮膚發(fā)黃。如果病情進(jìn)一步加重，可能出現(xiàn)頭痛、嚴(yán)重乏力等癥狀。總的來講，消化道癥狀比較重，其它的癥狀類似于感冒，所以是比較常見的癥狀。甲型肝炎是消化道傳染性疾病，往往是因為飲食不適造成感染。甲型肝炎的臨床癥狀多以消化道癥狀為主。

2019-09-12 64538次播放